프로바이오틱스

Probiotic
미생물의 성장이나 활동을 유도하는 식품 화합물인 프리바이오틱스와 혼동하지 말 것.
락토바실러스 파라카세이 함유 프로바이오틱스 음료 야쿠르트 1병

생균제는 일반적으로 장내 미생물을 개선하거나 복원함으로써 섭취 시 건강상의 이점을 제공한다는 주장과 함께 촉진되는 살아있는 미생물입니다.[1][2]프로바이오틱스는 일반적으로 섭취하기에 안전하다고 여겨지지만 드물게 박테리아 숙주 상호작용과 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니다.[3][4][5]프로바이오틱스가 일부 질환에 이롭다는 증거는 있지만, 이를 위해 주장되는 많은 건강상의 이점에 대한 증거는 거의 없습니다.[1]

최초로 발견된 활생균은 락토바실러스 젖산균이라고 불리는 불가리아 요거트의 특정 종류의 균이었습니다.이 발견은 1905년 불가리아의 의사이자 미생물학자인 Stamen Grigorov에 의해 이루어졌습니다.오늘날의 이론은 일반적으로 러시아의 노벨상 수상자인 엘리 메치니코프에 기인하는데, 그는 1907년경 요거트를 소비하는 불가리아 농민들이 더 오래 살았다고 가정했습니다.[6]

프로바이오틱스 시장의 성장으로 프로바이오틱스라고 주장되는 미생물이 부여하는 추정적 이익에 대한 과학적 입증에 대한 더 엄격한 요구사항이 필요하게 되었습니다.[7]비록 위장의 불편함을 감소시키고, 면역 건강을 증진시키고,[8] 변비를 완화시키고, 감기를 피하는 것과 같은, 소비자 프로바이오틱스 제품을 사용하는 것을 목적으로 주장되는 많은 혜택들이 판매되고 있지만, 그러한 주장들은 과학적인 증거에 의해 뒷받침되지 않습니다.[7][9][10]그리고 미국에서 연방무역위원회에 의해 기만적인 광고로 금지됩니다.[11]2019년 현재 유럽의 프로바이오틱스 식이보조제 제조업체들의 건강 주장에 대한 승인 신청은 유럽 식품안전청에 의해 유익한 메커니즘 또는 효능에 대한 불충분한 증거로 인해 거부되었습니다.[8][12]

정의.

세계보건기구(WHO)의 2001년 10월 보고서는 프로바이오틱스를 "적절한 양으로 투여했을 때 숙주에게 건강상의 이익을 주는 살아있는 미생물"로 정의했습니다.[13][14]이러한 정의에 따라 2002년 5월 식품농업기구(FAO)/WHO에 의해 소집된 워킹그룹은 식품 내 프로바이오틱스 평가 가이드라인을 발표했습니다.[15]앞서 언급한 유엔 FAO와 WHO의 공동 전문가 협의 후, 가용한 정보와 과학적 근거를 바탕으로 프로바이오틱스라는 용어에 대한 합의된 정의가 채택되었습니다.이러한 노력은 건강 청구 입증을 더 잘 특성화하기 위한 지방 정부 및 초 정부 규제 기관의 요구 사항을 수반했습니다.[citation needed]

그 첫 번째 세계적인 노력은 2010년에 더욱 발전했습니다. 학술 과학자와 산업 대표로 구성된 두 전문가 그룹은 프로바이오틱스 건강 주장의 평가와 검증을 위한 권고를 했습니다.[16][17]2002년 FAO/WHO의 "가이드라인"에 명시된 것과 같은 원칙이 두 그룹에서 나타났습니다.이 정의는 널리 채택되었지만 측정할 수 없는 건강 주장을 포함하고 있기 때문에 유럽 식품 안전 당국에서는 받아들일 수 없습니다.[7]

2013년 10월 캐나다에서 모인 과학 전문가 그룹은 "생균제"라는 용어의 범위와 적절한 사용을 논의하기 위해 "적절한 양으로 투여될 때 숙주에게 건강상의 이익을 주는 살아있는 미생물"로 정의를 조정했습니다.[18]

음식에서

활생균 배양은 발효 유제품, 다른 발효 식품, 활생균 강화 식품의 일부입니다.[19]

또한, 식품발효균인 유산균(LABs)은 식품의 부패를 방지하는 기능을 가지고 있으며, 이들이 서식하는 식품의 영양가를 높일 수 있습니다.또한 음식을 가공하고 준비할 때 낮은 비용과 낮은 에너지 요구로 인해, 산성 발효는 소금과 결합되어 신선한 야채, 시리얼 그릴, 그리고 우유-시리얼 혼합물의 가장 실용적인 보존 방법 중 하나로 남아 있습니다.[20]

유산균을 포함하는 발효 제품은 장아찌,[21] 김치,[21][22] 파오카이, [23]사우어크라우트와 같은 채소,[24] 밀이나 호밀가루 없이 만든 사워도우 빵 또는 빵과 같은 제품, 아미노산/펩타이드 고기맛 소스 및 페이스트, 시리얼과 콩류를 발효시켜 만든 발효 시리얼-생선 혼합물 및 페르멘티드 고기; 템페, 된장, 간장과 같은 콩 제품; 요구르트, 케피르, 버터밀크와 같은 유제품; 그리고 벌 꽃가루와 같은 비 dairy 제품.

좀 더 정확하게 말하자면, 사우어크라우트는 류코노스토크 메센테로이데스, 락토바실러스 플란타룸, 페디오코커스 펜토사쿠스, 락토바실러스 브레비스, 류코노스토크 시트르룸, 류코노스토크 아르젠티눔, 락토바실러스 파라플란타룸, 락토바실러스 코리니폼리스, 그리고 바이셀라 spp를 포함합니다.[31]김치에는 류코노스톡(Leuconostoc), 웨이셀라(Weisella), 락토바실러스(Lactobacillus)가 들어있습니다.파오카이는 L. pentosus, L. plantarum, Leuconostoc mesenteroides, L. brevis, L. lactis, L. fermentum을 포함합니다.몇몇 아시아의 발효 과일과 채소에서 발견되는 다른 많은 박테리아 목록도 이용 가능합니다.[32][33]Kefir는 Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus delbrueckii subsp. buligicus, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus kefiranofaciens, Lactoboccus lactis, Leuconostoc종을 포함합니다.[34][35]버터밀크는 락토코커스 락티스나 L. 불가리쿠스를 함유하고 있습니다.

프로바이오틱스라고 불리는 다른 산성 박테리아들도 콤부차에서 발견될 수 있습니다.[36][37]이 음료에는 글루코나세토박터 자일리누스가 들어있습니다.[38][39]또한 Zygosaccharomyces sp., Acetobacter pasturianus, Acetobacter aceti, 글루코노박터 옥시단 등도 함유하고 있습니다.[40]

부작용

장내 미생물 무리의 조작은 복잡하며 박테리아-숙주 상호작용을 일으킬 수 있습니다.[5]비록 프로바이오틱스가 안전하다고 여겨지지만, 어떤 경우에는 그들의 안전에 대해 걱정하는 사람들도 있습니다.[5][41]면역결핍, 단장증후군, 중추정맥 카테터 및 심장판막 질환자와 미숙아와 같은 일부 사람들은 부작용의 위험이 더 높을 수 있습니다.[3]염증성 장질환이 있는 중증 환자의 경우 균혈증으로 인해 위장관에서 내부 장기로 생존 가능한 균이 이동(세균 이동)할 위험이 있으며, 이로 인해 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다.[5]드물게 면역체계 기능이 떨어지거나 이미 위독한 어린이들이 프로바이오틱스를 섭취하면 잠재적으로 치명적인 질병인 패혈증으로 이어질 수 있는 균혈증이나 균혈증(즉, 혈액 속 세균이나 곰팡이)이 발생할 수 있습니다.[4]

유산균 종들이 인간의 비만에 기여한다고 제안되어 왔지만, 이와 관련된 증거는 발견되지 않았습니다.[42]

소비.

2015년 전 세계 프로바이오틱스 소매시장 가치는 410억 달러로 프로바이오틱스 보충제, 발효유 제품, 요구르트 등의 판매가 포함되어 있으며, 이는 단독으로 전체 소비의 75%를 차지하고 있습니다.[43]2015년 프로바이오틱스 제품의 혁신은 주로 40억 달러를 생산한 보충제에서 비롯되었으며 2020년까지 전 세계적으로 37% 성장할 것으로 예상되었습니다.[43]중국의 요구르트 제품 소비량은 2014년 이후 매년 20%씩 증가했습니다.[44]

규정

2019년 현재, 유럽 식품 안전청은 유럽의 프로바이오틱스 제품에 대한 건강 주장에 대한 상업 제조업체의 모든 청원을 유익성에 대한 인과 관계 메커니즘에 대한 증거 불충분으로 거부하여 효과에 대한 결정적인 증거가 없습니다.[7][8][12]유럽연합 집행위원회는 "생균제"라는 단어를 제품의 포장에 넣는 것을 금지했는데, 그 이유는 그러한 라벨링이 건강에 미치는 영향을 입증할 과학적인 증거가 존재하지 않을 때 소비자들이 그 제품에 의해 건강상의 이익이 제공된다고 믿게 하기 때문입니다.[7][45][46][47]

미국에서, 미국 식품의약국과 연방 무역 위원회는 경고장을 발표하고 질병이나 상태를 치료한다고 주장하는 다양한 프로바이오틱스 제품의 제조업자들에게 처벌을 부과했습니다.[10][11][48]식품에 대한 표시는 FDA의 승인을 받은 언어를 필요로 하기 때문에, 프로바이오틱스 제조업체들은 질병이나 치료에 대한 주장을 하기 위해 경고장을 받았습니다.[10][48]FTC는 기만적인 광고와 요거트와 프로바이오틱스 유제품에 대한 건강상의 이익을 과장되게 주장한 것에 대해 39개 주 정부가 조정한 2,100만 달러의 벌금을 포함한 징벌적 조치를 취했습니다.[11]

요구르트 표시

미국 국립요거트협회(NYA)는 1g당 1억개의 세포가 함유된 냉장 요구르트 제품이나 제조 당시 1g당 1천만개의 세포가 함유된 냉동 요구르트 제품에 '라이브 & 액티브 컬쳐스 씰'을 부여하고 있습니다.[49]2002년에 FDA와 WHO는 "유통기한이 끝날 때 각 생균제 균주의 최소 생존 가능 수"를 라벨링에 보고하도록 권고했지만,[50] 숫자를 제시한 대부분의 회사는 제조일에 생존 가능한 세포 수를 보고하는데, 이 수치는 소비 시 존재하는 세포 수보다 훨씬 높을 수 있습니다.[51]보관 조건과 섭취 전 시간의 차이 때문에 섭취 시점에 정확히 몇 개의 활성 배양 세포가 남아 있는지 파악하기가 어렵습니다.프로바이오틱스의 생존율은 저장온도에 크게 의존하였으며 냉장보관에 비해 상온에서 현저한 생존력 손실이 발생하였습니다.[52]

역사

프로바이오틱스는 21세기 들어 제품 제조업체, 연구 및 소비자들로부터 새로운 관심을 받고 있습니다.그들의 역사는 치즈와 발효물이 처음 사용된 것으로 거슬러 올라갈 수 있는데, 이것은 그들의 소비를 권장했던 그리스인들과 로마인들에게 잘 알려져 있었습니다.[53]유제품의 발효는 식품 보존을 위한 가장 오래된 기술 중 하나입니다.[54]

엘리 메치니코프(Elie Metchnikoff)는 20세기 초 유익한 박테리아로 내장을 식민지화할 수 있는 가능성을 처음으로 제시했습니다.

특정 박테리아가 수행하는 긍정적인 역할에 대한 최초의 현대적 가설은 러시아 과학자이자 노벨상 수상자인 엘리 메치니코프에 의해 처음 소개되었습니다. 메치니코프는 1907년 내장 미생물을 변형하고 유해한 미생물을 유용한 미생물로 대체하는 것이 가능할 것이라고 제안했습니다.[55]메치니코프는 당시 파리의 파스퇴르 연구소의 교수로서, 노화 과정이 대장에서 독성 물질을 생성하는 반응성(단백 분해성) 미생물의 활동에서 비롯된다는 가설을 제시했습니다.정상적인 내장 미생물의 일부인 클로스트리디아와 같은 단백질 분해 박테리아는 단백질의 소화로부터 페놀, 인돌, 암모니아를 포함한 독성 물질을 생성합니다.메치니코프에 따르면, 이 화합물들이 그가 "장내 자가 중독"이라고 부르는 것에 책임이 있다고 합니다. 이는 노년과 관련된 신체적 변화를 야기할 것입니다.[56]

당시 유산균으로 발효시킨 우유는 젖당의 발효로 생성되는 pH가 낮아 단백질 분해균의 증식을 억제하는 것으로 알려져 있었습니다.메치니코프는 또한 유럽의 특정 농촌 인구, 예를 들어 불가리아와 러시아 스텝 지대에서 유산균에 의해 발효된 우유를 주로 먹고 사는 사람들이 예외적으로 장수한다는 것을 관찰했습니다.메치니코프는 이런 관찰을 바탕으로 발효유를 섭취하면 장내에 무해한 유산균이 '씨앗'되고 장내 pH가 낮아져 단백질 분해균의 성장이 억제될 것이라고 제안했습니다.메치니코프 자신은 식단에서 그가 "불가리아 바실러스"라고 부르는 박테리아로 발효시킨 사워 밀크를 소개했고 그의 건강이 도움이 된다고 믿었습니다.파리의 친구들은 곧 그의 예를 따랐고 의사들은 그들의 환자들에게 사워 밀크 식단을 처방하기 시작했습니다.[57]

비피도박테리아는 역시 파스퇴르 연구소에서 일했던 헨리 티시에에 의해 모유를 먹은 아기로부터 처음 분리되었습니다.바실러스 비피더스 코뮈니스라는[58] 이름의 고립된 박테리아는 나중에 비피도박테리움 속으로 이름이 바뀌었습니다.[59]티시어는 모유를 먹은 아기의 내장 미생물에서 비피도박테리아가 우세하다는 것을 발견했고, 비피도박테리아로 유아 설사를 치료하는 것으로부터 임상적인 이점을 관찰했습니다.

1917년에 편모충증이 발생하는 동안, 독일의 교수 알프레드 니슬레는 이 질병에 영향을 받지 않은 군인의 대변에서 대장균의 한 종류를 분리했습니다.[60]아직 항생제를 사용할 수 없었던 그 시기에 감염병을 치료하는 방법이 필요했고, Nissle은 급성 위장관 감염성 살모넬라증과 편모증에서 대장균 Nissle 1917 균주를 사용했습니다.[61]

1920년, Rettger와 Cheplin은 Metchnikoff의 "Bulgarian Bacillus", 후에 Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgicus라고 불리는 Bulgarian Bacillus가 인간의 장에서 살 수 없다고 보고했습니다.[62][non-primary source needed]그들은 쥐와 인간 자원봉사자들을 대상으로 락토바실러스 산도필루스를 먹이로 주는 실험을 했습니다.그들은 병원성 원생균인 발란티디움 대장균과 가스를 생산하는 다른 박테리아가 사라지는 것을 관찰했습니다.[62]레트거는 L. acidophilus의 가능성을 더 탐구했고, 내장에서 비롯된 박테리아가 이러한 환경에서 원하는 효과를 낼 가능성이 더 높다고 추론했습니다.1935년, L. acidophilus의 특정 균주가 인간의 소화관에 이식되었을 때 매우 활성인 것으로 발견되었습니다.[63][non-primary source needed]

항생제와 대조적으로 프로바이오틱스는 다른 미생물의 성장을 자극하는 미생물 유래 인자로 정의되었습니다.1989년 로이 풀러(Roy Fuller)는 널리 사용되고 있는 생균제의 정의를 제시했습니다: "장 미생물 균형을 개선함으로써 숙주 동물에게 유익한 영향을 주는 살아있는 미생물 사료 보충제."[64]풀러의 정의는 생균제에 대한 생존 가능성의 요구를 강조하고 숙주에 대한 유익한 효과의 측면을 소개합니다.

"생균제"라는 용어는 원래 다른 미생물에 영향을 미치는 미생물을 가리켰습니다.[65]프로바이오틱스의 개념은 한 미생물이 분비하는 물질이 다른 미생물의 성장을 자극한다는 개념을 포함했습니다.이 용어는 미생물의 성장을 자극하는 조직 추출물을 설명하기 위해[66] 다시 사용되었습니다.프로바이오틱스라는 용어는 파커가 사용했는데,[67] 파커는 이 개념을 "장 미생물 균형에 기여함으로써 숙주 동물에게 이로운 영향을 미치는 유기체와 물질"이라고 정의했습니다.나중에 풀러는 그의 설명이 오늘날 사용되는 정의에 매우 근접함으로써 그 정의를 크게 향상시켰습니다.[64]풀러는 생균제를 "장 미생물 균형을 개선함으로써 숙주 동물에 유익하게 영향을 주는 살아있는 미생물 사료 보충제"라고 설명했습니다.그는 프로바이오틱스에 대한 두 가지 중요한 주장을 강조했습니다: 프로바이오틱스의 실행 가능한 특성과 장 균형을 돕는 능력입니다.

유산균 람노수스(Lactobacillus rhamnosus), 락토바실러스 카세이(Lactobacillus casei), 락토바실러스 존슨(Lactobacillus johnsonii) 등 건강에 유익한 것으로 알려진 장내 유산균 종들이 이후 수십 년간 프로바이오틱스로 소개되었습니다.[68]

어원

일부 문헌들은 이 단어에 그리스어의 완전한 어원을 부여하지만, 이 단어는 'for'라는 의미의 라틴어 전치사 프로와 '삶에 적합하다, 생기있다'라는 의미의 그리스 형용사 β ιωτικός(biotikos)의 합성어로 보이며, 후자는 '삶'이라는 의미의 명사 β ίος(bios)에서 유래했습니다.이 용어는 완전한 반의어는 아니지만 항생제라는 용어와 어원적으로 대조됩니다.이와 관련된 프리바이오틱(prebiotic)이라는 용어는 '전'이라는 뜻의 라틴어 prae에서 유래한 것으로 소화되지 않고 오히려 발효시켜 유익한 장내 미생물의 성장을 촉진시킬 수 있는 물질을 말합니다.[73]

조사.

식품이나 건강보조식품으로서 프로바이오틱스가 건강에 어떤 영향을 주는지를 평가하기 위한 예비 연구가 진행 중입니다.[2][7][74]유럽 식품 안전청에 건강 주장으로 제안된 모든 사례에서, 생균제 제품의 소비와 건강상의 이익 사이의 인과 관계를 증명하기에는 과학적 증거가 부족합니다.[7][75]시험된 균주에서 시험되지 않은 균주로 효과를 추정하는 과학적 근거는 없습니다.[2][76][77]내장 세균총 조절을 통한 건강 개선은 장기적인 식이 변화와 직접적인 관련이 있는 것으로 보입니다.[7][78]일부 유산균이 일부 사람들의[79][80] 체중 증가에 기여할 수 있다는 주장은 여전히 논란의 여지가 있습니다.[81]

급성중이염

Cochrane 리뷰에서 보고된 바와 같이 3488명의 다른 그룹의 결과에 일관성이 없습니다.[82]또한 프로바이오틱스와 다른 대조군 간의 부작용에 대해서도 유의한 차이를 보이지 않습니다.[82]

알러지

프로바이오틱스가 우유 알레르기가 있는 사람들을 치료하는 데 도움이 된다는 것을 보여주는, 제한적이고 질 낮은 증거만이 존재합니다.[83]2015년 리뷰는 습진이 있는 유아 또는 임신 말기와 모유 수유 중에 어머니가 활생균을 사용한 유아에게 직접 투여하는 활생균이 습진 위험이 낮다는 낮은 증거를 보여주었습니다.[84]

천식

연구 증거의 질이 낮기 때문에 프로바이오틱스 보충이 소아 천식에 도움이 되는지는 확실하지 않습니다.[85]

항생제 관련 설사

항생제는 어린이들에게 흔히 사용되는 치료법으로, 항생제 치료를 받은 어린이의 11%에서 40%가 설사를 하게 됩니다.[86]항생제 관련 설사(AAD)는 항생제 치료로 인한 대장 미생물의 불균형에서 비롯됩니다.[86]이러한 미생물 군집의 변화는 탄수화물 대사의 변화를 가져오며, 결과적으로 단쇄 지방산의 흡수를 감소시키고 삼투성 설사를 유발합니다.2015년 Cochrane 리뷰는 일부 프로바이오틱스의 보호 효과가 어린이의 AAD에 존재한다는 결론을 내렸습니다.[86]클로스트리듐 디피실을 치료하기 위해 활생균을 사용하는 것의 알려진 위험은 불확실한 이점보다 큽니다.[87]

생균제 치료는 여러 메타분석에서 나타난 것처럼 AAD의 발생률과 심각도를 감소시킬 수 있습니다.[88][89][90]예를 들어, L. rhamnosus를 포함한 생균제 제제로 치료하는 것은 AAD의 위험을 감소시키고, 항생제 치료 동안 대변의 일관성을 향상시키며, 백신 접종 후 면역 반응을 향상시킬 수 있습니다.[91]

AAD를 치료하기 위한 생균제의 잠재적인 효능은 생균제 균주와 용량에 달려 있습니다.[92][93]치료에 필요한 적당한 수와 부작용이 매우 드물다는 가능성을 고려하여 L. Rhamnosus 또는 Saccharomyces boulardii 어린이에게 하루에 50억에서 400억 개의 콜로니 형성 단위로 권장되는 한 가지 리뷰.[86]동일한 검토는 심각한 쇠약 또는 면역 저하 아동과 같은 부작용의 위험이 있는 소아 인구에서 생균제 사용을 피해야 한다고 명시했습니다.[citation needed]

세균성 질염

세균성 질염의 생균제 치료는 세균성 질염을 일으키는 박테리아의 감염을 치료하기 위해 건강한 질에서 발견되는 박테리아 종을 적용하거나 섭취하는 것입니다.이 치료법은 건강한 여성의 70%가 질 속 생물군을 지배하는 락토바실러스(Lactobacillus) 속 세균군을 갖고 있다는 관찰에 따른 것입니다.특정한 종류의 락토바실리는 HO22, 락토산 및/또는 박테리오신을 생성함으로써 BV를 유발하는 박테리아의 성장을 억제하고, 그리고/또는 Gardneella 질염이 질 상피에 부착되는 것을 억제하여 질에서 감염이 일어나는 것을 방지합니다.[94]현재 락토바실러스의 건강한 개체수 회복을 위한 프로바이오틱스의 사용이 표준화되지 않아 프로바이오틱스 치료 성공이 엇갈리고 있습니다.종종 표준 항생제 치료는 프로바이오틱스 검사와 동시에 사용됩니다.게다가, 일부 여성 그룹은 민족성, 나이, 성적 파트너의 수, 임신, 그리고 세균성 질염을 일으키는 병원균에 근거하여 치료에 반응합니다.[95]2013년, 연구원들은 과산화수소를 생산하는 균주, 예를 들어 L. acidophilus와 L. rhamnosus를 투여하면 질 pH를 정상화하고 질 미생물 무리의 균형을 다시 맞출 수 있어 세균성 질염을 예방하고 완화할 수 있다는 것을 발견했습니다.[96]

혈압

2017년 현재, 제한된 증거만이 고혈압과 장내 미생물 무리 사이의 직접적인 연관성을 나타냈습니다.[97]

콜레스테롤

프로바이오틱스 균주를 사용한 요거트가 혈청 콜레스테롤 수치에 미치는 단기(2~8주) 효과를 조사한 다섯 번의 이중 블라인드 실험을 포함한 2002년 메타 분석에서는 총 콜레스테롤 농도가 8.5mg/dL (0.22mmol/L) (4% 감소), 혈청 LDL 농도가 7.7mg/dL (0.2mmol/L) (5% 감소)로 거의 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다.[98]

우울과 불안

2019년 메타 분석에서는 우울증과 불안증이 조금 개선된 프로바이오틱스에 대한 질 낮은 증거를 발견했습니다.[99]2020년 리뷰에 따르면 프로바이오틱스는 우울증을 개선할 수 있지만 더 많은 연구가 필요합니다.[100]

설사.

몇몇 생균제들은 다양한 형태의 위장염에 대한 가능한 치료법으로 제시됩니다.[101]감염성 설사 프로바이오틱스의 치료법은 2일 이상 걸린 사람에게는 효과가 없고, 전체적으로 설사 기간을 줄인다는 증거도 없습니다.[102]

피부염

프로바이오틱스는 습진(피부염)을 예방하기 위해 모유 수유 중인 산모와 어린 자녀에게 흔히 투여되지만, 이 목적에 대한 효과를 보여주는 좋은 증거는 없습니다.[103]아토피 피부염을 치료하기 위한 생균제의 사용을 지지하는 증거는 거의 없으며 부작용의 위험도 있습니다.[104]미국피부과학회는 "확립된 아토피피부염 환자의 치료를 위해 생균제/프리바이오틱스 사용은 근거가 일관되지 않아 권장되지 않습니다."[105]라고 밝혔습니다.

혈당조절

무작위 대조군 시험의 메타 분석에 대한 포괄적인 검토에 따르면 프로바이오틱스 보충은 포도당 항상성을 감소시킵니다.[106]

헬리코박터 파일로리균

유산균(LAB)의 일부 균주는 표준 의료 치료법과 함께 사용될 경우 성인의 헬리코박터 파일로리 감염(소화성 궤양을 유발할 수 있음)에 영향을 미칠 수 있지만, 그러한 치료법에 대한 의료 행위 또는 규제 승인의 표준은 존재하지 않습니다.[107]현재까지 H. pylori에 대해 동료평가를 받은 유일한 치료법은 모두 다양한 항생제를 포함합니다.[108]

면역기능 및 감염

LAB의 일부 균주는 경쟁 억제(즉, 성장 경쟁)에 의해 병원체에 영향을 미칠 수 있으며, 일부 증거는 T 림프구와 자연 살해 세포의 비율을 증가시킬 뿐만 아니라 IgA를 생성하는 혈장 세포의 수를 증가시키고 식세포증을 증가시키거나 개선함으로써 면역 기능을 향상시킬 수 있음을 시사합니다.[109][110]LAB 제품은 급성 설사 치료에 도움이 될 수 있고 어린이의 로타바이러스 감염과 성인의 여행자의 설사에 영향을 줄 수 있지만 그러한 적응증에 대해 승인된 제품은 없습니다.[109][110]프로바이오틱스가 성인에서 급성 상기도 감염의 발생률을 낮출 수 있다는 증거는 약하며, 위약보다 낫거나 치료법이 없습니다.[111]

프로바이오틱스는 노인들의 감염 위험을 바꾸지 않는 것으로 보입니다.[112]

염증성 장질환

마이크로바이옴의 구성과 행동을 수정하기 위한 경구 생균제 보충제의 사용은 크론병 및 궤양성 대장염 환자의 관해 유도 및 유지를 위한 가능한 치료법으로 고려되어 왔습니다.2020년 코크레인 리뷰는 생균제 치료 후 크론병 환자의 관해 가능성이 개선되거나 부작용이 감소한다는 명확한 증거를 발견하지 못했습니다.

궤양성 대장염의 경우 프로바이오틱스 보충제가 임상적 관해 가능성을 높일 수 있다는 확실성이 낮은 증거가 있습니다.[114] 프로바이오틱스를 투여받은 사람들은 위약을 투여받은 사람들에 비해 질병 완화를 경험할 가능성이 73% 더 높았고 증상의 개선을 보고할 가능성은 2배 이상 높았으며 경미하거나 심각한 부작용에 뚜렷한 차이는 없었습니다.프로바이오틱스 보충제를 단독요법으로 5개의 ‐아미노살리실산 치료제와 비교하였을 때 더 큰 관해의 명확한 증거는 없었으나, 프로바이오틱스를 5-아미노살리실산 치료제와 병용할 경우 관해 가능성이 22% 더 높았습니다.[114] 반면에 이미 관해 상태에 있는 사람들의 경우, 프로바이오틱스가 단독요법으로 혹은 복합요법으로 미래의 재발을 막는 데 도움이 되는지는 불분명합니다.

과민성장증후군

프로바이오틱스는 과민성 장증후군에 영향을 미칠 가능성이 있는 것으로 연구되고 있지만, 어떤 종류의 프로바이오틱스가 가장 효과적인지, 그리고 가능한 효과의 크기에 대한 불확실성이 남아 있습니다.[116][117]

괴사성 장결장염

몇몇 임상 연구는 미숙아의 괴사성 장결막염과 사망률을 낮추는 프로바이오틱스의 잠재력에 대한 증거를 제공합니다.한 메타 분석에 따르면 프로바이오틱스는 대조군에 비해 이러한 위험을 50% 이상 감소시키는 것으로 나타났지만, 정책과 실천을 알리기 위해서는 더 나아가 대규모의 고품질 시험이 필요했습니다.[118]

임신

Cochrane의 체계적인 리뷰는 프로바이오틱스가 임신성 당뇨병의 위험을 줄이는데 도움이 된다는 좋은 증거를 발견하지 못했지만, 그것들이 당뇨병 전의 위험을 증가시킨다는 좋은 증거를 발견했습니다.이러한 이유로 임신 중에 생균제를 사용하는 것이 좋습니다.[119]

반복적인 복통

2017년 중간 정도에서 낮은 정도의 증거를 바탕으로 검토한 결과, 반복적인 복통을 가진 소아에서 프로바이오틱스가 단기적으로 통증 완화에 도움이 될 수 있음을 시사하고 있지만, 적절한 균주와 용량은 알려져 있지 않습니다.[120]

요로

프로바이오틱스가 요로의 감염이나 염증 관리에 도움이 된다는 증거는 제한적입니다.[121]한 문헌 리뷰는 유산균 프로바이오틱스 보충제가 질 유산균 수치를 증가시키는 것으로 나타나 건강한 성인 여성의 질 감염 발생률을 감소시킨다는 것을 발견했습니다.[122]

일반연구

제형

박테리아를 함유한 정제, 캡슐, 분말, 주머니 등의 보조제가 연구되어 왔습니다.하지만, 경구로 복용하는 프로바이오틱스는 위의 산성 상태에 의해 파괴될 수 있습니다.이 문제를 해결하기 위해 2010년 현재 다양한 마이크로 캡슐화 기술이 개발되고 있습니다.[123]

여러 생균제

예비 연구는 단일 균주가 아닌 다수의 생균제 균주의 잠재적인 생리적 효과를 평가하는 것입니다.[124][125]인간의 내장이 수백 종의 미생물을 포함하고 있을 수 있기 때문에, 한 이론은 이 다양한 환경이 과학적으로 확인되지 않은 영향인 여러 종류의 생균제를 섭취함으로써 이익을 얻을 수 있다는 것을 나타냅니다.[citation needed]

스트레인스

대부분의 프로바이오틱스 건강 주장에 대한 예비적인 증거만 존재합니다.가장 많이 연구된 프로바이오틱스 균주에 대해서도 FDA나 EFSA와 같은 규제기관에 의한 건강청구 상태에 대한 승인을 보장할 정도로 기초 및 임상 연구에서 충분히 개발된 것은 거의 없으며, 2010년 현재 그러한 두 기관에 의한 청구는 승인되지 않았습니다.[7]일부 전문가들은 다양한 생균제 종류의 효능에 대해 회의적이고 모든 대상자들이 생균제로부터 이익을 얻는 것은 아니라고 믿습니다.[7][126]

시험에 관한 과학적 지침

첫째, 프로바이오틱스를 투여할 때는 반드시 살아있어야 합니다.[64][127][128]과학 문헌 전반에 걸쳐 우려되는 것 중 하나는 특정 연구에 대한 대규모 관찰 결과의 생존 가능성과 재현성, 사용 및 보관 중의 생존 가능성과 안정성, 마지막으로 위산과 장 생태계에서 생존할 수 있는 능력에 있습니다.[7][failed verification]

둘째, 프로바이오틱스는 대상 숙주에서 건강상의 이점을 기록하기 위해 통제된 평가를 거쳤음에 틀림없습니다.건강상의 이점을 제공하기 위해 재현 가능한 인간 연구에서 나타난 살아있는 유기체를 포함하는 제품만이 생균제라고 주장할 수 있습니다.[7][129][130]건강상의 이점에 대한 정확한 정의는 확실한 과학적 증거로 뒷받침되며, 프로바이오틱스의 효과를 제대로 확인하고 평가하기 위한 강력한 요소입니다.이러한 측면은 생균제 사용 부위(구강, 질, 장) 및 적용 방식의 다양성과 같은 여러 가지 어려움이 발생하기 때문에 과학 및 산업 연구에 있어 어려움이 있습니다.[64]

셋째, 생균제 후보물질은 분류학적으로 정의된 미생물 또는 미생물(속, 종, 균주 수준)의 조합이어야 합니다.프로바이오틱스의 대부분의 효과는 균주에 따라 다르며 같은 종류의 다른 프로바이오틱스로 확장될 수 없다는 것은 일반적으로 인정됩니다.[127]이것은 균주의 정확한 식별, 즉 시험된 미생물의 유전자형 및 표현형 특성화를 요구합니다.[16]

넷째, 프로바이오틱스는 의도된 용도에 안전해야 합니다.2002년 FAO/WHO 가이드라인은 박테리아가 일반적으로 안전하다고 인식될 수 있지만, 잠재적 생균제의 안전성은 최소 요구 시험으로 평가할 것을 권고합니다.

  • 특정 대사 활동 평가(예: D-락테이트 생성, 담즙 염 탈결합)
  • 인체연구에서 부작용 평가
  • 항생제 내성 양상의 결정
  • 소비자(애프터마켓)의 유해사례에 대한 역학감시
  • 평가 대상 균주가 포유류에서 독소를 생성하는 것으로 알려진 종에 속할 경우, 독소 생성을 위해 시험해야 합니다.EU 동물영양과학위원회는 독소 생산을 시험하기 위한 한 가지 가능한 방법을 추천했습니다.[132]
  • 평가 중인 균주가 용혈 가능성이 알려진 종에 속할 경우 용혈 활성의 결정이 필요합니다.

유럽에서 EFSA는 식품 및 사료 생산에 사용되는 미생물 종의 안전성 평가를 위해 사전 시스템을 채택하여 위험성 평가의 필요성에 대한 우선 순위를 설정했습니다.평가는 특정 미생물에 대해 이루어지며, 결과가 양호할 경우 "안전성 추정의 적격" 상태로 이어집니다.[133]

참고 항목

참고문헌

  1. ^ a b "Probiotics". National Health Service. 27 November 2018.
  2. ^ a b c "Probiotics: What You Need To Know". National Center for Complementary and Integrative Health, US National Institutes of Health. 1 August 2019. Retrieved 10 November 2019.
  3. ^ a b Doron S, Snydman DR (2015). "Risk and safety of probiotics". Clin Infect Dis (Review). 60 (Suppl 2): S129–234. doi:10.1093/cid/civ085. PMC 4490230. PMID 25922398.
  4. ^ a b Singhi SC, Kumar S (2016). "Probiotics in critically ill children". F1000Res (Review). 5: 407. doi:10.12688/f1000research.7630.1. PMC 4813632. PMID 27081478.
  5. ^ a b c d Durchschein F, Petritsch W, Hammer HF (2016). "Diet therapy for inflammatory bowel diseases: The established and the new". World J Gastroenterol (Review). 22 (7): 2179–2194. doi:10.3748/wjg.v22.i7.2179. PMC 4734995. PMID 26900283.
  6. ^ Brown, Amy C.; Valiere, Ana (2004-01-01). "Probiotics and Medical Nutrition Therapy". Nutrition in Clinical Care. 7 (2): 56–68. ISSN 1096-6781. PMC 1482314. PMID 15481739.
  7. ^ a b c d e f g h i j k l Rijkers GT, de Vos WM, Brummer RJ, Morelli L, Corthier G, Marteau P (2011). "Health benefits and health claims of probiotics: Bridging science and marketing". British Journal of Nutrition. 106 (9): 1291–1296. doi:10.1017/S000711451100287X. PMID 21861940.
  8. ^ a b c Turck, Dominique; Castenmiller, Jacqueline; De Henauw, Stefaan; Hirsch‐Ernst, Karen Ildico; Kearney, John; Knutsen, Helle Katrine; MacIuk, Alexandre; Mangelsdorf, Inge; McArdle, Harry J.; Naska, Androniki; Pelaez, Carmen; Pentieva, Kristina; Thies, Frank; Tsabouri, Sophia; Vinceti, Marco; Bresson, Jean‐Louis; Siani, Alfonso (15 April 2019). "Nutrimune and immune defence against pathogens in the gastrointestinal and upper respiratory tracts: evaluation of a health claim pursuant to Article 14 of Regulation (EC) No 1924/2006". EFSA Journal. European Food Safety Authority, Panel on Nutrition, Novel Foods and Food Allergens. 17 (4): e05656. doi:10.2903/j.efsa.2019.5656. PMC 7009160. PMID 32626282.
  9. ^ Slashinski MJ, McCurdy SA, Achenbaum LS, Whitney SN, McGuire AL (2012). ""Snake-oil," "quack medicine," and "industrially cultured organisms:" biovalue and the commercialization of human microbiome research". BMC Medical Ethics. 13: 28. doi:10.1186/1472-6939-13-28. PMC 3512494. PMID 23110633.
  10. ^ a b c Engle MK, Roosevelt MW, Waltrip EA (22 November 2011). "Warning letter to CocoKefir LLC". Compliance Branch, Inspections, Compliance, Enforcement, and Criminal Investigations, US Food and Drug Administration and Federal Trade Commission. Archived from the original on 23 October 2016. Retrieved 4 June 2016.{{cite web}}: CS1 maint : bot : 원본 URL 상태 알 수 없음 (링크)
  11. ^ a b c "Dannon Agrees to Drop Exaggerated Health Claims for Activia Yogurt and DanActive Dairy Drink FTC Charges that Evidence Supporting Benefits of Probiotics Falls Short". Federal Trade Commission, US Government. 15 December 2010. Archived from the original on 14 May 2017. Retrieved 9 May 2017.
  12. ^ a b Chu, Will (18 April 2019). "Heinz reels from latest probiotic health claim rejection by EFSA". NutraIngredients.com, William Reed Business Media Ltd. Retrieved 11 May 2019.
  13. ^ Schlundt, Jorgen. "Health and Nutritional Properties of Probiotics in Food including Powder Milk with Live Lactic Acid Bacteria" (PDF). Report of a Joint FAO/WHO Expert Consultation on Evaluation of Health and Nutritional Properties of Probiotics in Food Including Powder Milk with Live Lactic Acid Bacteria. FAO / WHO. Archived from the original (PDF) on October 22, 2012. Retrieved 17 December 2012.
  14. ^ Probiotics in food : health and nutritional properties and guidelines for evaluation. Food and Agriculture Organization of the United Nations, World Health Organization. Rome: Food and Agriculture Organization of the United Nations. 2006. ISBN 92-5-105513-0. OCLC 70928765.{{cite book}}: CS1 메인 : 기타 (링크)
  15. ^ "Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food" (PDF). Joint FAO/WHO Working Group on Drafting Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food, London, Ontario, Canada. 1 May 2002. Archived from the original (PDF) on 2017-10-07.
  16. ^ a b Rijkers GT, Bengmark S, Enck P, Haller D, Herz U, Kalliomaki M, Kudo S, Lenoir-Wijnkoop I, Mercenier A, Myllyluoma E, Rabot S, Rafter J, Szajewska H, Watzl B, Wells J, Wolvers D, Antoine JM (2010). "Guidance for substantiating the evidence for beneficial effects of probiotics: current status and recommendations for future research". J. Nutr. 140 (3): 671S–676S. doi:10.3945/jn.109.113779. PMID 20130080.
  17. ^ Shane AL, Cabana MD, Vidry S, Merenstein D, Hummelen R, Ellis CL, Heimbach JT, Hempel S, Lynch SV, Sanders ME, et al. (2010). "Guide to designing, conducting, publishing and communicating results of clinical studies involving probiotic applications in human participants". Gut Microbes. 1 (4): 243–253. doi:10.4161/gmic.1.4.12707. PMC 3023606. PMID 21327031.
  18. ^ Hill, C; Guarner, F; Reid, G; Gibson, GR; Merenstein, DJ; Pot, B; Morelli, L; Canani, RB; Flint, HJ; Salminen, S; Calder, PC; Sanders, ME (August 2014). "Expert consensus document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic". Nature Reviews. Gastroenterology & Hepatology. 11 (8): 506–514. doi:10.1038/nrgastro.2014.66. PMID 24912386.
  19. ^ Mattila-Sandholm, T.; Myllärinen, P.; Crittenden, R.; Mogensen, G.; Fondén, R.; Saarela, M. (2002). "Technological challenges for future probiotic foods". International Dairy Journal. 12 (2–3): 173–182. doi:10.1016/S0958-6946(01)00099-1. Retrieved 29 December 2020.
  20. ^ a b Lactic Acid Fermentations. National Academies Press (US). 1992.
  21. ^ a b Breidt F, McFeeters RF, Perez-Diaz I, Lee CH (2013). "Fermented Vegetables" (PDF). Fermented Vegetables; In: Food Microbiology: Fundamentals and Frontiers, 4th Ed. Washington, DC: ASM Press. pp. 841–855. doi:10.1128/9781555818463.ch33. ISBN 978-1-55581-626-1. Retrieved 19 May 2016.
  22. ^ Oh CK, Oh MC, Kim SH (2004). "The Depletion of Sodium Nitrite by Lactic Acid Bacteria Isolated from Kimchi". Journal of Medicinal Food. 7 (1): 38–44. doi:10.1089/109662004322984680. PMID 15117551.
  23. ^ Pederson CS, Niketic G, Albury MN (1962). "Fermentation of the Yugoslavian pickled cabbage". Applied Microbiology. 10 (1): 86–89. doi:10.1128/AEM.10.1.86-89.1962. PMC 1057814. PMID 14484853.
  24. ^ Friedman, Y; Hugenholtz, Jeroen; De Vos, Willem M.; Smid, Eddy J. (2006). "Safe use of genetically modified lactic acid bacteria in food. Bridging the gap between consumers, green groups, and industry". Electronic Journal of Biotechnology. 9 (4): E49–55. doi:10.2225/vol9-issue4-fulltext-12. Archived from the original on 14 August 2013. Retrieved 7 November 2007.
  25. ^ Moreno MR, Leisner JJ, Tee LK, Ley C, Radu S, Rusul G, Vancanneyt M, De Vuyst L (2002). "Microbial analysis of Malaysian tempeh, and characterization of two bacteriocins produced by isolates of Enterococcus faecium". Journal of Applied Microbiology. 92 (1): 147–157. doi:10.1046/j.1365-2672.2002.01509.x. PMID 11849339. S2CID 20756449.
  26. ^ Ehrlich, Steven D. (2011-05-24). "Lactobacillus acidophilus". University of Maryland Medical Center (UMMC). Archived from the original on 2015-09-11. Retrieved 2015-09-17.
  27. ^ Tanasupawat S, Thongsanit J, Okada S, Komagata K (2002). "Lactic acid bacteria isolated from soy sauce mash in Thailand". Journal of General and Applied Microbiology. 48 (4): 201–209. doi:10.2323/jgam.48.201. PMID 12469319.
  28. ^ Plessas S, Alexopoulos A, Voidarou C, Stavropoulou E, Bezirtzoglou E (2011). "Microbial ecology and quality assurance in food fermentation systems. The case of kefir grains application". Anaerobe. 17 (6): 483–485. doi:10.1016/j.anaerobe.2011.03.014. PMID 21497663.
  29. ^ Shiby VK, Mishra HN (2013). "Fermented milks and milk products as functional foods – a review". Critical Reviews in Food Science and Nutrition. 53 (5): 482–496. doi:10.1080/10408398.2010.547398. PMID 23391015. S2CID 3059150.
  30. ^ Mohammad, Salma Malihah; Mahmud-Ab-Rashid, Nor-Khaizura; Zawawi, Norhasnida (2020-08-25). "Probiotic properties of bacteria isolated from bee bread of stingless bee Heterotrigona itama" (PDF). Journal of Apicultural Research. 60: 172–187. doi:10.1080/00218839.2020.1801152. ISSN 0021-8839. S2CID 225208290.
  31. ^ Plengvidhya, V.; Breidt, F. Jr.; Lu, Z.; Fleming, H. P. (2007). "DNA Fingerprinting of Lactic Acid Bacteria in Sauerkraut Fermentations". Applied and Environmental Microbiology. 73 (23): 7697–7702. Bibcode:2007ApEnM..73.7697P. doi:10.1128/AEM.01342-07. PMC 2168044. PMID 17921264.
  32. ^ Swain, Manas Ranjan; Anandharaj, Marimuthu; Ray, Ramesh Chandra; Parveen Rani, Rizwana (2014). "Fermented Fruits and Vegetables of Asia: A Potential Source of Probiotics". Biotechnology Research International. 2014: 1–19. doi:10.1155/2014/250424. PMC 4058509. PMID 25343046.
  33. ^ "Table 1: Examples of traditional fermented fruits and vegetables, which are used in various parts of Asian subcontinent". Archived from the original on 2019-02-16. Retrieved 2019-02-16.
  34. ^ Guzel-Seydim ZB, Kok-Tas T, Greene AK, Seydim AC (March 2011). "Review: functional properties of kefir". Crit Rev Food Sci Nutr. 51 (3): 261–68. doi:10.1080/10408390903579029. PMID 21390946. S2CID 19963871.
  35. ^ Farnworth, Edward R (4 April 2005). "Kefir-a complex probiotic" (PDF). Food Science and Technology Bulletin: Functional Foods. 2 (1): 1–17. CiteSeerX 10.1.1.583.6014. doi:10.1616/1476-2137.13938. Archived from the original (PDF) on 14 May 2014. Retrieved 20 December 2014.
  36. ^ Bauer, Brent (July 8, 2017). "What is kombucha tea? Does it have any health benefits?". Mayo Clinic. Archived from the original on August 9, 2018. Retrieved September 5, 2018.
  37. ^ Wollan, Malia (24 March 2010). "Kombucha Tea Attracts a Following and Doubters". The New York Times. Archived from the original on 2018-07-12. Retrieved 2018-09-05.
  38. ^ Jarrell J, Cal T, Bennett JW (2000). "The Kombucha Consortia of yeasts and bacteria". Mycologist. 14 (4): 166–170. doi:10.1016/S0269-915X(00)80034-8.
  39. ^ Jonas, Rainer; Farah, Luiz F. (1998). "Production and application of microbial cellulose". Polymer Degradation and Stability. 59 (1–3): 101–106. doi:10.1016/s0141-3910(97)00197-3.
  40. ^ Jayabalan, Rasu; Malbaša, Radomir V.; Lončar, Eva S.; Vitas, Jasmina S.; Sathishkumar, Muthuswamy (2014). "A Review on Kombucha Tea – Microbiology, Composition, Fermentation, Beneficial Effects, Toxicity, and Tea Fungus". Comprehensive Reviews in Food Science and Food Safety. 13 (4): 538–550. doi:10.1111/1541-4337.12073. PMID 33412713.
  41. ^ Boyle RJ, Robins-Browne RM, Tang ML (2006). "Probiotic use in clinical practice: what are the risks?". Am J Clin Nutr (Review). 83 (6): 1256–1264, quiz 1446–1447. doi:10.1093/ajcn/83.6.1256. PMID 16762934.
  42. ^ Lahtinen SJ, Davis E, Ouwehand AC (2012). "Lactobacillus species causing obesity in humans: where is the evidence?". Beneficial Microbes (Review). 3 (3): 171–174. doi:10.3920/BM2012.0041. PMID 22968407.
  43. ^ a b Feldman, Monica (22 September 2016). "The New Market Profile of Probiotics Consumption". Natural Products Insider. Archived from the original on 5 September 2018. Retrieved 5 September 2018.
  44. ^ Meiling, Chen (21 June 2018). "Yogurt ferments the dairy segment". The Daily Telegraph and China Daily. Archived from the original on 6 September 2018. Retrieved 5 September 2018.
  45. ^ 'Probiotic' As A General Descriptor (PDF) (Report). Yogurt & Live Fermented Milks Association (YLFA). Archived (PDF) from the original on 13 December 2014. Retrieved 12 December 2014.
  46. ^ "Probiotic health claims". Food Safety Authority of Ireland, Dublin. 2014. Archived from the original on 10 July 2017. Retrieved 13 December 2014.
  47. ^ "Regulation (EC) No 1924/2006 of the European Parliament and of the Council on 20 December 2006 on nutrition and health claims made on foods". European Commission, Brussels. 2006. Archived from the original on 2 February 2016. Retrieved 13 December 2014.
  48. ^ a b Schmidt, Nancy (30 July 2014). "Warning letter to Plexus Worldwide Inc". Compliance Branch, Inspections, Compliance, Enforcement, and Criminal Investigations, US Food and Drug Administration. Archived from the original on 8 May 2017. Retrieved 9 May 2017.
  49. ^ "Live & Active Culture Yogurt". National Yogurt Association. Archived from the original on 8 December 2014. Retrieved 12 December 2014.
  50. ^ Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food, Report of a Joint FAO/WHO Working Group on Drafting Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food (PDF) (Report). London, Ontario, Canada: Food and Agriculture Organization and World Health Organization. April 2002. Archived (PDF) from the original on 1 August 2014. Retrieved 12 December 2014.
  51. ^ Sanders, ME (2000). "Considerations for Use of Probiotic Bacteria to Modulate Human Health". The Journal of Nutrition. 130 (2S Suppl): 384S–390S. doi:10.1093/jn/130.2.384S. PMID 10721912.
  52. ^ Ferdousi, Rohollah; Rouhi, Millad; Mohammadi, Reza; Mortazavian, Amir Mohamad; Khosravi-Darani, Kianosh; Rad, Aziz Homayouni (Winter 2013). "Evaluation of probiotic survivability in yogurt exposed to cold chain interruption". Iranian Journal of Pharmaceutical Research. 12 (Suppl): 139–144. ISSN 1735-0328. PMC 3813376. PMID 24250681.
  53. ^ Gismondo MR, Drago L, Lombardi A (1999). "Review of probiotics available to modify gastrointestinal flora". Int. J. Antimicrob. Agents. 12 (4): 287–292. doi:10.1016/s0924-8579(99)00050-3. PMID 10493604.
  54. ^ Tortora, Gerard J.; Funke, Berdell R.; Case, Christine L. (2010). "5". Microbiology An Introduction (10 ed.). San Francisco, CA: Pearson Benjamin Cummings. p. 135. ISBN 978-0-321-58202-7.
  55. ^ Metchnikoff, Elie (2004). The prolongation of life : optimistic studies. P. Chalmers, Sir Mitchell. New York: Springer Pub. ISBN 978-0-8261-1877-6. OCLC 287028845.
  56. ^ "동맥경화증과 장독"[메치니코프의 작품에 대한 현대적 고찰] JAMA 1910, 55:2311-12
  57. ^ Vaughan, RB (July 1965). "The romantic rationalist: A study of Elie Metchnikoff". Medical History. 9 (3): 201–215. doi:10.1017/S0025727300030702. PMC 1033501. PMID 14321564.
  58. ^ 티시에, H. 1900.연구원 surla general normale et pathologique du nourisson.논문, 파리 대학교, 파리, 프랑스.
  59. ^ Bermudez-Brito, Miriam; Plaza-Díaz, Julio; Muñoz-Quezada, Sergio; Gómez-Llorente, Carolina; Gil, Angel (2012). "Probiotic Mechanisms of Action". Annals of Nutrition and Metabolism. 61 (2): 160–174. doi:10.1159/000342079. PMID 23037511. S2CID 1295886. Retrieved 29 December 2020.
  60. ^ Nißle, Alfred (1918). "Die antagonistische Behandlung chronischer Darmstörungen mit Colibakterien". Medizinische Klinik. 1918 (2): 29–33.
  61. ^ Altenhoefer, Artur; Oswald, Sibylle; Sonnenborn, Ulrich; Enders, Corinne; Schulze, Juergen; Hacker, Joerg; Oelschlaeger, Tobias A (April 2004). "The probiotic Escherichia coli strain Nissle 1917 interferes with invasion of human intestinal epithelial cells by different enteroinvasive bacterial pathogens". FEMS Immunology & Medical Microbiology. 40 (3): 223–229. doi:10.1016/S0928-8244(03)00368-7. PMID 15039098.
  62. ^ a b Cheplin HA, Rettger LF (December 1920). "Studies on the Transformation of the Intestinal Flora, with Special Reference to the Implantation of Bacillus Acidophilus: II. Feeding Experiments on Man". Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 6 (12): 704–705. Bibcode:1920PNAS....6..704C. doi:10.1073/pnas.6.12.704. PMC 1084701. PMID 16576567.
  63. ^ Rettger, Frederick Leo (1935). Lactobacillus acidophilus & its therapeutic application. Yale Univ. Pr. OCLC 250265817.
  64. ^ a b c d Fuller, R (May 1989). "Probiotics in man and animals". The Journal of Applied Bacteriology. 66 (5): 365–78. doi:10.1111/j.1365-2672.1989.tb05105.x. PMID 2666378.
  65. ^ Lilly DM, Stillwell RH (1965). "Probiotics: Growth-promoting factors produced by microorganisms". Science. 147 (3659): 747–748. Bibcode:1965Sci...147..747L. doi:10.1126/science.147.3659.747. PMID 14242024. S2CID 26826201.
  66. ^ Sperti, G. S. (1971). Probiotics. West Point, CT: AVI Publishing Co. ISBN 978-0-87055-099-7.
  67. ^ Parker, R. B. (1974). "Probiotics, the other half of the antibiotic story". Animal Nutrition and Health. 29: 4–8.
  68. ^ Tannock, GW (September 2003). "Probiotics: time for a dose of realism". Current Issues in Intestinal Microbiology. 4 (2): 33–42. PMID 14503687.
  69. ^ Fuller, Roy (2012). Probiotics: the scientific basis. Springer Netherlands. ISBN 978-94-011-2364-8. OCLC 958540533.
  70. ^ Alvarez-Olmos MI, Oberhelman RA (2001). "Probiotic agents and infectious diseases: a modern perspective on a traditional therapy". Clin. Infect. Dis. 32 (11): 1567–1576. doi:10.1086/320518. PMID 11340528.
  71. ^ Liddell, Henry George; Scott, Robert (eds.). "βιωτικός". A Greek-English Lexicon – via Perseus Project.
  72. ^ Hamilton-Miller JM, Gibson GR, Bruck W (October 2003). "Some insights into the derivation and early uses of the word 'probiotic'". Br. J. Nutr. 90 (4): 845. doi:10.1079/BJN2003954. PMID 14552330.
  73. ^ Hutkins, RW; Krumbeck, JA; Bindels, LB; Canifirst4=PD; Fahey, G Jr.; Goh, YJ; Hamaker, B; Martens, EC; Mills, DA; Rastalfirst10=RA; Vaughan, E; Sanders, ME (2016). "Prebiotics: why definitions matter". Curr Opin Biotechnol. 37: 1–7. doi:10.1016/j.copbio.2015.09.001. PMC 4744122. PMID 26431716.
  74. ^ Salminen S, van Loveren H (2012). "Probiotics and prebiotics: health claim substantiation". Microb Ecol Health Dis. 23. doi:10.3402/mehd.v23i0.18568. PMC 3747744. PMID 23990821.
  75. ^ "Scientific Opinion on the substantiation of a health claim related to a combination of Bifidobacterium longum LA 101, Lactobacillus helveticus LA 102, Lactococcus lactis LA 103 and Streptococcus thermophillus LA 104 and reducing intestinal discomfort pursuant to Article 13(5) of Regulation (EC) No 1924/2006 (example, search EFSA for other opinion reports on probiotics". EFSA Journal. 11 (2): 3085. 2013. doi:10.2903/j.efsa.2013.3085.
  76. ^ "Health and Nutritional Properties of Probiotics in Food including Powder Milk with Live Lactic Acid Bacteria" (PDF). Food and Agriculture Organization of the United Nations. October 2001. Archived from the original (PDF) on May 14, 2012. Retrieved May 14, 2012.
  77. ^ Rowland I, Capurso L, Collins K, Cummings J, Delzenne N, Goulet O, Guarner F, Marteau P, Meier R (2010). "Current level of consensus on probiotic science: Report of an expert meeting – London, 23 November 2009". Gut Microbes. 1 (6): 436–439. doi:10.4161/gmic.1.6.13610. PMC 3056112. PMID 21637035.
  78. ^ Wu, G. D.; Chen, J.; Hoffmann, C.; Bittinger, K.; Chen, Y.-Y.; Keilbaugh, S. A.; Bewtra, M.; Knights, D.; Walters, W. A.; Knight, R.; Sinha, R.; Gilroy, E.; Gupta, K.; Baldassano, R.; Nessel, L.; Li, H.; Bushman, F. D.; Lewis, J. D. (2011). "Linking Long-Term Dietary Patterns with Gut Microbial Enterotypes". Science. 334 (6052): 1051–08. Bibcode:2011Sci...334..105W. doi:10.1126/science.1208344. PMC 3368382. PMID 21885731.
  79. ^ Million M, Raoult D (February 2013). "Species and strain specificity of Lactobacillus probiotics effect on weight regulation". Microbial Pathogenesis. 55: 52–54. doi:10.1016/j.micpath.2012.09.013. PMID 23332210.
  80. ^ Million M, Angelakis E, Paul M, Armougom F, Leibovici L, Raoult D (August 2012). "Comparative meta-analysis of the effect of Lactobacillus species on weight gain in humans and animals". Microbial Pathogenesis. 53 (2): 100–108. doi:10.1016/j.micpath.2012.05.007. PMID 22634320.
  81. ^ Lahtinen SJ, Davis E, Ouwehand AC (September 2012). "Lactobacillus species causing obesity in humans: where is the evidence?". Beneficial Microbes. 3 (3): 171–174. doi:10.3920/BM2012.0041. PMID 22968407.
  82. ^ a b Scott, Anna M; Clark, Justin; Julien, Blair; Islam, Farhana; Roos, Kristian; Grimwood, Keith; Little, Paul; Del Mar, Chris B (18 June 2019). "Probiotics for preventing acute otitis media in children". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (6): CD012941. doi:10.1002/14651858.CD012941.pub2. PMC 6580359. PMID 31210358.
  83. ^ Qamer S, Deshmukh M, Patole S (August 2019). "Probiotics for cow's milk protein allergy: a systematic review of randomized controlled trials". Eur. J. Pediatr. (Review). 178 (8): 1139–1149. doi:10.1007/s00431-019-03397-6. PMID 31230196. S2CID 195259677.
  84. ^ Cuello-Garcia, Carlos A.; Brożek, Jan L.; Fiocchi, Alessandro; Pawankar, Ruby; Yepes-Nuñez, Juan José; Terracciano, Luigi; Gandhi, Shreyas; Agarwal, Arnav; Zhang, Yuan; Schünemann, Holger J. (2015). "Probiotics for the prevention of allergy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials". Journal of Allergy and Clinical Immunology. 136 (4): 952–961. doi:10.1016/j.jaci.2015.04.031. ISSN 0091-6749. PMID 26044853.
  85. ^ Lin J, Zhang Y, He C, Dai J (September 2018). "Probiotics supplementation in children with asthma: A systematic review and meta-analysis". J Paediatr Child Health (Systematic review). 54 (9): 953–961. doi:10.1111/jpc.14126. PMID 30051941. S2CID 51723667.
  86. ^ a b c d Guo, Qin; Goldenberg, Joshua Z.; Humphrey, Claire; El Dib, Regina; Johnston, Bradley C. (30 April 2019). "Probiotics for the prevention of pediatric antibiotic-associated diarrhea". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 4 (4): CD004827. doi:10.1002/14651858.CD004827.pub5. ISSN 1469-493X. PMC 6490796. PMID 31039287.
  87. ^ Su GL, Ko CW, Bercik P, Falck-Ytter Y, Sultan S, Weizman AV, Morgan RL (June 2020). "AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders". Gastroenterology (Clinical guideline). 159 (2): 697–705. doi:10.1053/j.gastro.2020.05.059. PMID 32531291.
  88. ^ McFarlandfirst=LV (2006). "Meta-analysis of probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea and the treatment of Clostridium difficile disease". Am. J. Gastroenterol. 101 (4): 812–822. doi:10.1111/j.1572-0241.2006.00465.x. PMID 16635227. S2CID 7557917.
  89. ^ Szajewska H, Ruszczyński M, Radzikowski A (September 2006). "Probiotics in the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children: a meta-analysis of randomized controlled trials". J Pediatr. 149 (3): 367–372. doi:10.1016/j.jpeds.2006.04.053. PMID 16939749. S2CID 28439228.
  90. ^ Sazawal S, Hiremath G, Dhingra U, Malik P, Deb S, Black RE (June 2006). "Efficacy of probiotics in prevention of acute diarrhoea: a meta-analysis of masked, randomised, placebo-controlled trials". Lancet Infect Dis. 6 (6): 374–382. doi:10.1016/S1473-3099(06)70495-9. PMID 16728323.
  91. ^ Arvola T, Laiho K, Torkkeli S, Mykkänen H, Salminen S, Maunula L, Isolauri E (1999). "Prophylactic Lactobacillus GG reduces antibiotic-associated diarrhea in children with respiratory infections: A randomized study". Pediatrics. 104 (5): e64. doi:10.1542/peds.104.5.e64. PMID 10545590.
  92. ^ Doron SI, Hibberd PL, Gorbach SL (July 2008). "Probiotics for prevention of antibiotic-associated diarrhea". J Clin Gastroenterol. 42 (Suppl 2): S58–63. doi:10.1097/MCG.0b013e3181618ab7. PMID 18542041. S2CID 2070623.
  93. ^ Surawicz, CM (July 2008). "Role of probiotics in antibiotic-associated diarrhea, Clostridium difficile-associated diarrhea, and recurrent Clostridium difficile-associated diarrhea". J Clin Gastroenterol. 42 (Suppl 2): S64–70. doi:10.1097/MCG.0b013e3181646d09. PMID 18545161. S2CID 37993276.
  94. ^ Falagas, M.E.; Betsi, G.I.; Athanasiou, S. (2007-07-01). "Probiotics for the treatment of women with bacterial vaginosis". Clinical Microbiology and Infection. 13 (7): 657–664. doi:10.1111/j.1469-0691.2007.01688.x. ISSN 1198-743X. PMID 17633390.
  95. ^ Petrova, Mariya I.; Lievens, Elke; Malik, Shweta; Imholz, Nicole; Lebeer, Sarah (2015). "Lactobacillus species as biomarkers and agents that can promote various aspects of vaginal health". Frontiers in Physiology. 6: 81. doi:10.3389/fphys.2015.00081. ISSN 1664-042X. PMC 4373506. PMID 25859220.
  96. ^ Borges S, Silva J, Teixeira P (March 2014). "The role of lactobacilli and probiotics in maintaining vaginal health". Arch. Gynecol. Obstet. (Review). 289 (3): 479–489. doi:10.1007/s00404-013-3064-9. PMID 24170161. S2CID 23954527.
  97. ^ Robles-Vera I, Toral M, Romero M, Jiménez R, Sánchez M, Pérez-Vizcaíno F, Duarte J (April 2017). "Antihypertensive Effects of Probiotics". Curr. Hypertens. Rep. (Review). 19 (4): 26. doi:10.1007/s11906-017-0723-4. PMID 28315049. S2CID 3834130.
  98. ^ Agerholm-Larsen L, Bell ML, Grunwald GK, Astrup A (2002). "The effect of a probiotic milk product on plasma cholesterol: a meta-analysis of short term intervention studies". European Journal of Clinical Nutrition. 54 (11): 856–860. doi:10.1038/sj.ejcn.1601104. PMID 11114681.
  99. ^ Liu, Richard T.; Walsh, Rachel F. L.; Sheehan, Ana E. (2019-07-01). "Prebiotics and probiotics for depression and anxiety: A systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials". Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 102: 13–23. doi:10.1016/j.neubiorev.2019.03.023. ISSN 1873-7528. PMC 6584030. PMID 31004628.
  100. ^ Ansari, Fereshteh; Pourjafar, Hadi; Tabrizi, Aydin; Homayouni, Aziz (2020). "The effects of probiotics and prebiotics on mental disorders: A review on depression, anxiety, Alzheimer, and autism spectrum disorders". Current Pharmaceutical Biotechnology. 21 (7): 555–65. doi:10.2174/1389201021666200107113812. ISSN 1873-4316. PMID 31914909. S2CID 210121155.
  101. ^ King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C (November 2003). "Managing acute gastroenteritis among children: oral rehydration, maintenance, and nutritional therapy". MMWR Recomm Rep. 52 (RR–16): 1–16. PMID 14627948. Archived from the original on 2014-10-28. Retrieved 2017-09-08.
  102. ^ Collinson S, Deans A, Padua-Zamora A, Gregorio GV, Li C, Dans LF, Allen SJ (December 18, 2020). "Probiotics for treating acute infectious diarrhea". Cochrane Database Syst Rev. 2020 (12): CD003048. doi:10.1002/14651858.CD003048.pub4. PMC 8166250. PMID 33295643.
  103. ^ Cuello-Garcia CA, Brożek JL, Fiocchi A, Pawankar R, Yepes-Nuñez JJ, Terracciano L, Gandhi S, Agarwal A, Zhang Y, Schünemann HJ (2015). "Probiotics for the prevention of allergy: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials". J. Allergy Clin. Immunol. (Systematic review & meta-analysis). 136 (4): 952–61. doi:10.1016/j.jaci.2015.04.031. PMID 26044853.
  104. ^ Szeto, Mindy D.; Hassan, Shahzeb; Hamp, Austin; Anderson, Jarett; Sivesind, Torunn E.; Anderson, Jaclyn B.; Laughter, Melissa R.; Makrygeorgou, Areti; Boyle, Robert J.; Dellavalle, Robert P. (2021-11-01). "From the Cochrane Library: Probiotics for treating eczema". Journal of the American Academy of Dermatology. 86 (3): e127–e132. doi:10.1016/j.jaad.2021.10.032. PMID 34748863. S2CID 243825695.
  105. ^ Fenner J, Silverberg NB (2018). "Oral supplements in atopic dermatitis". Clin. Dermatol. (Review). 36 (5): 653–58. doi:10.1016/j.clindermatol.2018.05.010. PMID 30217278. S2CID 52278259.
  106. ^ Xu, Dengfeng; Fu, Lingmeng; Pan, Da; Chu, Yifang; Feng, Meiyuan; Lu, Yifei; Yang, Chao; Wang, Yuanyuan; Xia, Jiayue; Sun, Guiju (2022). "Role of probiotics/synbiotic supplementation in glycemic control: A critical umbrella review of meta-analyses of randomized controlled trials". Critical Reviews in Food Science and Nutrition: 1–19. doi:10.1080/10408398.2022.2117783. PMID 36052685. S2CID 252009294.
  107. ^ Hamilton-Miller, JM (October 2003). "The role of probiotics in the treatment and prevention of Helicobacter pylori infection". International Journal of Antimicrobial Agents. 22 (4): 360–366. doi:10.1016/S0924-8579(03)00153-5. PMID 14522098.
  108. ^ "H Pylori Facts" (PDF). CDC.gov. Archived (PDF) from the original on 2019-01-12.
  109. ^ a b Reid G, Jass J, Sebulsky MT, McCormick JK (October 2003). "Potential uses of probiotics in clinical practice". Clin. Microbiol. Rev. 16 (4): 658–672. doi:10.1128/CMR.16.4.658-672.2003. PMC 207122. PMID 14557292.
  110. ^ a b Ouwehand AC, Salminen S, Isolauri E (August 2002). "Probiotics: an overview of beneficial effects". Antonie van Leeuwenhoek. 82 (1–4): 279–289. doi:10.1023/A:1020620607611. PMID 12369194. S2CID 1870018. Retrieved 2022-12-01.
  111. ^ Zhao, Yunli; Dong, Bi Rong; Hao, Qiukui (2022-08-24). "Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022 (8): CD006895. doi:10.1002/14651858.CD006895.pub4. ISSN 1469-493X. PMC 9400717. PMID 36001877.
  112. ^ Wachholz, PA; Nunes, VDS; Polachini do Valle, A; Jacinto, AF; Villas-Boas, PJF (3 February 2018). "Effectiveness of probiotics on the occurrence of infections in older people: systematic review and meta-analysis". Age and Ageing. 47 (4): 527–536. doi:10.1093/ageing/afy006. hdl:11449/164454. PMID 29415116.
  113. ^ Limketkai, Berkeley N; Akobeng, Anthony K; Gordon, Morris; Adepoju, Akinlolu Adedayo (2020-07-17). Cochrane Gut Group (ed.). "Probiotics for induction of remission in Crohn's disease". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020 (7): CD006634. doi:10.1002/14651858.CD006634.pub3. PMC 7389339. PMID 32678465.
  114. ^ a b c Kaur, Lakhbir; Gordon, Morris; Baines, Patricia Anne; Iheozor-Ejiofor, Zipporah; Sinopoulou, Vasiliki; Akobeng, Anthony K (2020-03-04). Cochrane IBD Group (ed.). "Probiotics for induction of remission in ulcerative colitis". Cochrane Database of Systematic Reviews. 3 (3): CD005573. doi:10.1002/14651858.CD005573.pub3. PMC 7059959. PMID 32128795.
  115. ^ Iheozor-Ejiofor, Zipporah; Kaur, Lakhbir; Gordon, Morris; Baines, Patricia Anne; Sinopoulou, Vasiliki; Akobeng, Anthony K (2020-03-04). Cochrane IBD Group (ed.). "Probiotics for maintenance of remission in ulcerative colitis". Cochrane Database of Systematic Reviews. 3 (3): CD007443. doi:10.1002/14651858.CD007443.pub3. PMC 7059960. PMID 32128794.
  116. ^ Saez-Lara, Maria Jos; Carolina Gomez-Llorente; Julio Plaza-Diaz; Angel Gil (2015). "The Role of Probiotic Lactic Acid Bacteria and Bifidobacteria in the Prevention and Treatment of Inflammatory Bowel Disease and Other Related Diseases: A Systematic Review of Randomized Human Clinical Trials". Biomed Res Int (Systematic review). 2015: 1–15. doi:10.1155/2015/505878. PMC 4352483. PMID 25793197.
  117. ^ Moayyedi P, Ford AC, Talley NJ, Cremonini F, Foxx-Orenstein AE, Brandt LJ, Quigley EM (March 2010). "The efficacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review". Gut (Systematic review). 59 (3): 3253–32. doi:10.1136/gut.2008.167270. PMID 19091823. S2CID 18281136.
  118. ^ Sharif, Sahar; Meader, Nicholas; Oddie, Sam J.; Rojas-Reyes, Maria Ximena; McGuire, William (October 15, 2020). "Probiotics to prevent necrotising enterocolitis in very preterm or very low birth weight infants". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020 (10): CD005496. doi:10.1002/14651858.CD005496.pub5. ISSN 1469-493X. PMC 8094746. PMID 33058137.
  119. ^ Davidson SJ, Barrett HL, Price SA, Callaway LK, Dekker Nitert M (2021). "Probiotics for preventing gestational diabetes". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021 (4): CD009951. doi:10.1002/14651858.CD009951.pub3. ISSN 1465-1858. PMC 8094741. PMID 33870484.
  120. ^ Newlove-Delgado TV, Martin AE, Abbott RA, Bethel A, Thompson-Coon J, Whear R, et al. (2017). "Dietary interventions for recurrent abdominal pain in childhood". Cochrane Database Syst Rev. 2017 (3): CD010972. doi:10.1002/14651858.CD010972.pub2. PMC 6464236. PMID 28334433. Overall, there is some evidence to suggest that probiotics may be effective in the treatment of RAP, in terms of improving pain in the shorter term. Clinicians may therefore consider probiotic interventions as part of the management strategy for children with RAP (Recurrent Abdominal Pain). However, we were unable to recommend the optimum strain and dosage of probiotics based on this review. The evidence for the effectiveness of probiotics was based largely on shorter-term outcomes. Further trials are required to assess whether improvements in pain are maintained over the longer term; these trials should also consider the importance of using validated and consistent scales to measure pain and other outcomes.
  121. ^ Shortliffefirst=LMD (2013). Wein, AJ (ed.). Chapter 116: Infection and Inflammation of the Pediatric Genitourinary Tract. p. 3121. {{cite book}}: work=무시됨(도움말)[ISBN 누락]
  122. ^ Khalesi, Saman (2019). "A review of probiotic supplementation in healthy adults: helpful or hype?". European Journal of Clinical Nutrition. 73 (73): 24–37. doi:10.1038/s41430-018-0135-9. hdl:10072/381737. PMID 29581563. S2CID 4362284.
  123. ^ Islam MA, Yun CH, Choi YJ, Cho CS (2010). "Microencapsulation of live probiotic bacteria" (PDF). Journal of Microbiology and Biotechnology. 20 (1367–1377): 1367–1377. doi:10.4014/jmb.1003.03020. PMID 21030820. Archived (PDF) from the original on 2011-05-06. Retrieved 2011-01-28.
  124. ^ Timmerman HM, Koning CJ, Mulder L, Rombouts FM, Beynen AC (November 2004). "Monostrain, multistrain and multispecies probiotics – A comparison of functionality and efficacy". Int. J. Food Microbiol. 96 (3): 219–233. doi:10.1016/j.ijfoodmicro.2004.05.012. PMID 15454313.
  125. ^ Williams EA, Stimpson J, Wang D, Plummer S, Garaiova I, Barker ME, Corfe BM (September 2008). "Clinical trial: a multistrain probiotic preparation significantly reduces symptoms of irritable bowel syndrome in a double-blind placebo-controlled study". Aliment. Pharmacol. Ther. 29 (1): 97–103. doi:10.1111/j.1365-2036.2008.03848.x. PMID 18785988. S2CID 12217513.
  126. ^ Bee, Peta (10 November 2008). "Probiotics, not so friendly after all?". The Times. London. Archived from the original on 11 May 2015. Retrieved 18 June 2010.
  127. ^ a b Fuller, R (1991). "Probiotics in human medicine". Gut. 32 (4): 439–442. doi:10.1136/gut.32.4.439. PMC 1379087. PMID 1902810.
  128. ^ 풀러 프로바이오틱스 과학 논문.런던:채프먼 앤 홀, 1992
  129. ^ Reid G, Gaudier E, Guarner F, Huffnagle GB, Macklaim JM, Munoz AM, Martini M, Ringel-Kulka T, Sartor B, Unal R, Verbeke K, Walter J (2010). "Responders and non-responders to probiotic interventions: how can we improve the odds?". Gut Microbes. 1 (3): 200–204. doi:10.4161/gmic.1.3.12013. PMC 3023600. PMID 21637034.
  130. ^ O'Hara AM, O'Regan P, Fanning A, O'Mahony C, Macsharry J, Lyons A, Bienenstock J, O'Mahony L, Shanahan F (2006). "Functional modulation of human intestinal epithelial cell responses by Bifidobacterium infantis and Lactobacillus salivarius". Immunology. 118 (2): 202–215. doi:10.1111/j.1365-2567.2006.02358.x. PMC 1782284. PMID 16771855.
  131. ^ Huys, G; Botteldoorn, N; Delvigne, F; Vuyst, L. D.; Heyndrickx, M; Pot, B; Dubois, J. J.; Daube, G (2013). "Microbial characterization of probiotics – Advisory report of the Working Group "8651 Probiotics" of the Belgian Superior Health Council (SHC)". Molecular Nutrition & Food Research. 57 (8): 1479–1504. doi:10.1002/mnfr.201300065. PMC 3910143. PMID 23801655.
  132. ^ "Commentary by the Scientific Committee on Animal Nutrition on Data Relating to Toxin Production" (PDF). Scientific Opinion. European Commission, Health & Consumer Protection Directorate-General. December 2001. Archived (PDF) from the original on 29 June 2016. Retrieved 5 June 2016.
  133. ^ "Introduction of a Qualified Presumption of Safety (QPS) approach for assessment of selected microorganisms referred to EFSA". EFSA Journal. 587 (12): 1–16. 2007. doi:10.2903/j.efsa.2007.587.

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