칼슘 보충제

Calcium supplement
칼슘 보충제
500 mg calcium supplements with vitamin D.jpg
탄산칼슘으로 만든 500밀리그램 칼슘 보충제
임상 데이터
상호Alka-Mints, Calcet, Tums, 기타
AHFS/Drugs.com모노그래프
라이선스 데이터
임신
카테고리
  • 및 C
루트
행정부.		구강, 정맥주사
ATC 코드
식별자
CAS 번호
켐스파이더
  • 없음.
유니

칼슘 보충제는 다양한 [1]조건에서 사용되는 칼슘 소금입니다.보충은 일반적으로 [2][3]식사에 칼슘이 부족할 때만 필요하다.그들은 입으로 저혈중 칼슘, 골다공증,[1] 구루병을 치료하고 예방하는데 사용된다.정맥에 주사함으로써 근육 경련을 일으키는 저혈중 칼슘과 고혈중 칼륨 또는 마그네슘 [2][4]독성에 사용됩니다.

일반적인 부작용은 변비와 [1]메스꺼움을 포함한다.구강으로 섭취할 경우 고혈중 칼슘은 드물다.[1]칼슘 보충제는 식단에서 나오는 칼슘과 달리 신장결석의 [1]위험을 증가시키는 것으로 보인다.어른들은 보통 하루에 [1]약 1그램의 칼슘을 필요로 합니다.칼슘은 뼈, 근육, [1]신경에 특히 중요하다.

칼슘 보충제의 의학적인 사용은 [5]19세기에 시작되었다.그것은 세계보건기구의 필수 [6]의약품 목록에 있다.제네릭 [3]의약품으로 구입할 수 있습니다.2017년, 그것은 미국에서 100만 [7][8]개 이상의 처방으로 262번째로 많이 처방된 약이었다.비타민D와 [3]함께 판매되고 있습니다.칼슘/콜레칼시페롤의 조합은 미국에서 236번째로 많이 처방된 약으로,[7][9] 2백만 개 이상의 처방전이 있었다.

건강에 미치는 영향

뼈 건강

건강한 사람에게는 칼슘 보충제가 뼈의 미네랄 밀도를 유지하기 위해 필요하지 않고,[10] 어떤 이점보다 더 큰 위험을 수반합니다.칼슘 섭취는 남성이나 [11]여성 모두 고관절 골절 위험과 유의하게 관련이 없다.미국 예방 서비스 태스크 포스는 칼슘이나 비타민 [12]D를 매일 보충하지 말 것을 권고한다.2006년 [13]리뷰에 따르면 건강한 어린이에게서 칼슘 보충제로 인해 골밀도의 약간의 증가가 발생했지만, 추가적인 식칼슘을 사용하는 것은 정당화될 수 없다.

심혈관계 영향

적절한 칼슘 수치를 달성하는 것이 고혈압을 [14]예방하는 역할을 할 수 있다는 것을 암시하면서, 매일 1,000mg에서 1,500mg의 칼슘 보충제가 혈압을 약간 낮출 수 있다는 좋은 증거가 있다.

암

미국 국립 암 연구소는 [15]암 위험을 낮추기 위해 칼슘 보충제를 사용하는 것을 권장하지 않는다.칼슘 보충제가 대장 선종 용종의 발병에 예방 효과가 있을 수 있다는 근거는 약하지만, 그러한 [16]보충제를 권장하기에는 증거가 충분하지 않다.

부작용

탄산칼슘 제산제/다이어트 보충제(예를 들어 텀스)의 과다 섭취는 고칼슘혈증에서 잠재적으로 치명적인 신부전까지 다양한 증상과 함께 우유 알칼리 증후군을 일으킬 수 있습니다."과다" 소비를 구성하는 것은 잘 알려져 있지 않으며 사람에 따라 많은 차이가 있을 것으로 추정된다.하루에 10g3 이상의 CaCO(=4gCa)를 섭취하는 사람은 우유 알칼리 [17]증후군에 걸릴 위험이 있지만, 적어도 한 사람이 하루에 2.5g의 CaCO3(=1gCa)만 섭취하는 것으로 보고되었다.[18]

일부 연구는 식단에서 칼슘을 과다 섭취하거나 보충제로 칼슘을 과다 섭취하는 것이 심혈관 [19][20]사망률 증가와 관련이 있을 수 있다고 제안했지만,[21] 다른 연구는 위험을 발견하지 못했으며, 따라서 어떤 위험도 특정 추가 [22]연구를 통해서만 확인될 수 있다는 결론을 내렸다.

칼슘 보충제는 신장 [1]결석의 발달에 기여할 수 있다.

급성 칼슘 중독은 드물고 칼슘을 정맥에 투여하지 않고는 달성하기 어렵다.예를 들어 탄산칼슘과 염화칼슘의 랫드의 경구중치사량(LD)은50 각각 6.45g[23]/kg,[24] 1.4g/kg이다.

상호 작용

칼슘 보충제는 [25]서로 4시간에서 6시간 이내에 복용하면 티록신의 흡수를 감소시킨다.따라서 칼슘과 티록신을 동시에 복용하거나 거의 [26][unreliable medical source?]동시에 복용하면 갑상선 호르몬 대체가 불충분해지고 갑상선 기능 저하증이 생길 위험이 있다.

종류들

칼슘의 정맥주사제에는 염화칼슘과 [1]글루콘산칼슘이 포함된다.구강으로 섭취되는 형태는 아세트산칼슘, 탄산칼슘, 구연산칼슘, 글루콘산칼슘, 젖산칼슘, [1]인산칼슘 등이다.

  • 대부분의 음식에서 칼슘을 흡수하는 것과 일반적으로 사용되는 영양 보조 식품에서 칼슘을 흡수하는 것은 매우 [27]유사합니다.이는 많은 칼슘 보충제 제조사들이 홍보물에서 주장하는 것과 배치된다.
  • 칼슘이 풍부하게 함유된 다양한 종류의 주스가 있습니다.
  • 탄산칼슘은 가장 흔하고 가장 저렴한 칼슘 보충제입니다.그것은 음식과 함께 섭취해야 하며 [28]장에서 적절하게 흡수되기 위해 낮은 pH 수치(산)에 의존합니다.탄산칼슘에서 칼슘을 흡수하는 것은 [29][30]우유에서 칼슘을 흡수하는 것과 비슷하다는 연구도 있다.
  • 제산제는 종종 탄산칼슘을 함유하고 있으며, 일반적으로 사용되는 저렴한 칼슘 보충제입니다.
  • 산호 칼슘은 화석화된 산호초에서 유래한 칼슘의 소금이다.산호 칼슘은 탄산칼슘과 미량 미네랄로 구성되어 있습니다.산호칼슘 특유의 건강상의 이점에 대한 주장은 신빙성을 잃었다.
  • 구연산칼슘은 식품 없이 섭취할 수 있으며, 아클로로하이드리아가 있거나 히스타민-2 차단제 또는 양성자 펌프 억제제를 [31]복용하는 개인에게 선택되는 보충제이다.구연산칼슘은 약 21%의 원소 칼슘이다.1,000mg은 210mg의 칼슘을 제공합니다.그것은 탄산칼슘보다 비싸고 같은 양의 칼슘을 섭취하기 위해서는 더 많은 양을 섭취해야 한다.
  • 인산칼슘은 탄산칼슘보다는 비싸지만 구연산칼슘보다는 적다.미량결정 히드록시아파타이트(MH)는 식이 보충제로 사용되는 여러 형태의 인산칼슘 중 하나이다.히드록시아파타이트는 약 40%의 칼슘이다.
  • 젖산칼슘은 [32]탄산칼슘과 흡수가 비슷하지만 가격이 비싸다.젖산칼슘과 글루콘산칼슘은 칼슘의 농도가 낮은 형태이며 실용적인 경구 [31]보충제가 아닙니다.

비타민 D는 일부 칼슘 보충제에 첨가된다.비타민 D가 체내에서 호르몬으로 전환되어 칼슘 [33]흡수를 담당하는 장 단백질의 합성을 유도하기 때문에 적절한 비타민 D 상태가 중요하다.

라벨링

미국의 식이 보충제 및 식품 표시 목적상, 1인분의 양은 밀리그램 단위로, 일일 가치(%DV)의 백분율로 표시됩니다.중량은 보충제에 포함된 화합물의 칼슘 부분(예: 구연산칼슘)에 대한 것입니다.칼슘 라벨링의 목적으로 일일 값의 100%는 1000mg이었지만, 2016년 5월 현재 1000–[34]1300mg으로 수정되었다.Reference Daily Incute(기준 일일 섭취량)에 변경 전 성인 일일 값 표와 개정 관련 참고 자료가 나와 있습니다.식품 및 보충제 업체는 2018년 7월까지 라벨 표시 [34][needs update]변경을 준수해야 합니다.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f g h i j "Calcium Salts". The American Society of Health-System Pharmacists. Archived from the original on 18 January 2017. Retrieved 8 January 2017.
  2. ^ a b World Health Organization (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. p. 497. hdl:10665/44053. ISBN 9789241547659.
  3. ^ a b c British national formulary : BNF 69 (69 ed.). British Medical Association. 2015. pp. 694, 703. ISBN 9780857111562.
  4. ^ Hamilton R (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. pp. 215–216. ISBN 9781284057560.
  5. ^ Tegethoff FW (2012). Calcium Carbonate: From the Cretaceous Period into the 21st Century. Birkhäuser. p. 308. ISBN 9783034882453. Archived from the original on 16 January 2017.
  6. ^ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  7. ^ a b "The Top 300 of 2020". ClinCalc. Retrieved 11 April 2020.
  8. ^ "Calcium - Drug Usage Statistics". ClinCalc. Retrieved 11 April 2020.
  9. ^ "Calcium; Cholecalciferol - Drug Usage Statistics". ClinCalc. Retrieved 11 April 2020.
  10. ^ Reid IR, Bristow SM, Bolland MJ (October 2015). "Calcium supplements: benefits and risks". Journal of Internal Medicine (Review). 278 (4): 354–368. doi:10.1111/joim.12394. PMID 26174589. S2CID 4679930.
  11. ^ Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Baron JA, Burckhardt P, Li R, Spiegelman D, et al. (December 2007). "Calcium intake and hip fracture risk in men and women: a meta-analysis of prospective cohort studies and randomized controlled trials". The American Journal of Clinical Nutrition. 86 (6): 1780–1790. doi:10.1093/ajcn/86.5.1780. PMID 18065599.
  12. ^ Moyer VA (May 2013). "Vitamin D and calcium supplementation to prevent fractures in adults: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement". Annals of Internal Medicine. 158 (9): 691–696. doi:10.7326/0003-4819-158-9-201305070-00603. PMID 23440163.
  13. ^ Winzenberg TM, Shaw K, Fryer J, Jones G (April 2006). "Calcium supplementation for improving bone mineral density in children". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010 (2): CD005119. doi:10.1002/14651858.CD005119.pub2. PMC 8865374. PMID 16625624.
  14. ^ Cormick G, Ciapponi A, Cafferata ML, Cormick MS, Belizán JM (January 2022). "Calcium supplementation for prevention of primary hypertension". The Cochrane Database of Systematic Reviews (Systematic review). 1: CD010037. doi:10.1002/14651858.CD010037.pub4. PMC 8748265. PMID 35014026.
  15. ^ "Calcium and Cancer Prevention: Strengths and Limits of the Evidence". National Cancer Institute. 4 May 2009. Archived from the original on 29 November 2014. Retrieved 2 November 2014.
  16. ^ Weingarten MA, Zalmanovici A, Yaphe J (January 2008). "Dietary calcium supplementation for preventing colorectal cancer and adenomatous polyps". The Cochrane Database of Systematic Reviews (Review). 2010 (1): CD003548. doi:10.1002/14651858.CD003548.pub4. PMC 8719254. PMID 18254022.
  17. ^ Beall DP, Henslee HB, Webb HR, Scofield RH (May 2006). "Milk-alkali syndrome: a historical review and description of the modern version of the syndrome". The American Journal of the Medical Sciences. 331 (5): 233–242. doi:10.1097/00000441-200605000-00001. PMID 16702792. S2CID 45802184.
  18. ^ Picolos MK, Orlander PR (2005). "Calcium carbonate toxicity: the updated milk-alkali syndrome; report of 3 cases and review of the literature". Endocrine Practice. 11 (4): 272–280. doi:10.4158/EP.11.4.272. PMID 16006300.
  19. ^ Michaëlsson K, Melhus H, Warensjö Lemming E, Wolk A, Byberg L (February 2013). "Long term calcium intake and rates of all cause and cardiovascular mortality: community based prospective longitudinal cohort study". BMJ. 346: f228. doi:10.1136/bmj.f228. PMC 3571949. PMID 23403980.
  20. ^ Xiao Q, Murphy RA, Houston DK, Harris TB, Chow WH, Park Y (April 2013). "Dietary and supplemental calcium intake and cardiovascular disease mortality: the National Institutes of Health-AARP diet and health study". JAMA Internal Medicine. 173 (8): 639–646. doi:10.1001/jamainternmed.2013.3283. PMC 3756477. PMID 23381719.
  21. ^ Paik JM, Curhan GC, Sun Q, Rexrode KM, Manson JE, Rimm EB, Taylor EN (August 2014). "Calcium supplement intake and risk of cardiovascular disease in women". Osteoporosis International. 25 (8): 2047–2056. doi:10.1007/s00198-014-2732-3. PMC 4102630. PMID 24803331.
  22. ^ Waldman T, Sarbaziha R, Merz CN, Shufelt C (July 2015). "Calcium Supplements and Cardiovascular Disease: A Review". American Journal of Lifestyle Medicine. 9 (4): 298–307. doi:10.1177/1559827613512593. PMC 4560115. PMID 26345134.
  23. ^ Lewis RJ (1996). Sax's Dangerous Properties of Industrial Materials (9th ed.). New York, NY: Van Nostrand Reinhold. p. 635. ISBN 978-0-471-37858-7.
  24. ^ ITII. Toxic and Hazardous Industrial Chemicals Safety Manual. Tokyo, Japan: The International Technical Information Institute. 1988. p. 101.
  25. ^ Singh N, Singh PN, Hershman JM (June 2000). "Effect of calcium carbonate on the absorption of levothyroxine". JAMA. 283 (21): 2822–2825. doi:10.1001/jama.283.21.2822. PMID 10838651.
  26. ^ Harding, Anne. "Calcium May Help With Weight Loss". Archived from the original on 3 July 2007. Retrieved 10 July 2007.
  27. ^ Weaver, C.M. (2006). "29 Calcium". In Barbara A. Bowman; Robert M. Russell (eds.). Present Knowledge in Nutrition. Vol. I (9th ed.). ILSI Press. p. 377. ISBN 978-1-57881-198-4.
  28. ^ Remington J (2005). Remington: The Science and Practice of Pharmacy. Lippincott Williams & Wilkins. p. 1338. ISBN 978-0-7817-4673-1.
  29. ^ Zhao Y, Martin BR, Weaver CM (October 2005). "Calcium bioavailability of calcium carbonate fortified soymilk is equivalent to cow's milk in young women" (PDF). The Journal of Nutrition. 135 (10): 2379–2382. doi:10.1093/jn/135.10.2379. PMID 16177199. Archived (PDF) from the original on 18 September 2017.
  30. ^ Martini L, Wood RJ (December 2002). "Relative bioavailability of calcium-rich dietary sources in the elderly". The American Journal of Clinical Nutrition. 76 (6): 1345–1350. doi:10.1093/ajcn/76.6.1345. PMID 12450902.
  31. ^ a b Straub DA (June 2007). "Calcium supplementation in clinical practice: a review of forms, doses, and indications". Nutrition in Clinical Practice. 22 (3): 286–296. doi:10.1177/0115426507022003286. PMID 17507729.
  32. ^ Martin BR, Weaver CM, Heaney RP, Packard PT, Smith DL (June 2002). "Calcium absorption from three salts and CaSO(4)-fortified bread in premenopausal women". Journal of Agricultural and Food Chemistry. 50 (13): 3874–3876. doi:10.1021/jf020065g. PMID 12059174.
  33. ^ Combs, G (2008). The Vitamins. Academic Press. p. 161. ISBN 978-0-12-183490-6.
  34. ^ a b "Regulations.gov". www.regulations.gov. Retrieved 19 November 2021.

외부 링크