임상 연구 설계
Clinical study design임상 연구 설계는 인간을 포함한 의학, [1]임상 및 기타 유형의 연구(예: 역학)에 대한 관찰 연구뿐만 아니라 시험과 실험의 공식화이다.임상 연구의 목표는 개발 중이지만 보건 당국(예: 식품의약국)[3]에 의해 아직 승인되지 않은 조사 의약품(IMP)[2]이나 절차 또는 신약이나 장치의 안전, 유효성 및/또는 작용 메커니즘을 평가하는 것이다.또한 이미 승인되었지만 일반적으로 장기적인 효과나 비용 효과와 관련하여 추가 조사가 여전히 필요한 약물,[4] 장치 또는 절차를 조사하는 것이 될 수 있다.
여기서 고려사항 중 일부는 실험 설계의 보다 일반적인 주제에서 공유되지만, 특히 환자의 기밀성과 윤리와 관련된 다른 항목도 있을 수 있다.
임상 연구를 위한 설계 유형 개요
치료 연구
관측 연구
1. 설명
2. 분석적
- 코호트 연구[11]
- 케이스 컨트롤 스터디
- 단면 연구
- 커뮤니티 조사(단면 연구의 일종)
- 생태 연구
중요한 고려 사항
연구 설계를 선택할 때는 많은 요인을 고려해야 합니다.다른 유형의 연구는 다른 유형의 편견에 노출될 수 있다.예를 들어, 리콜 편향은 피험자가 위험 인자에 대한 노출을 리콜하도록 요청되는 단면적 또는 환자-대조군 연구에서 발생할 가능성이 높다.관련 조건(예: 유방암)을 가진 피험자는 해당 [citation needed]조건을 가지지 않은 피험자보다 자신이 겪었던 관련 노출(예: 호르몬 대체 치료)을 기억할 가능성이 더 높을 수 있다.
생태학적 오류는 그룹화된 데이터에 대해 수행된 분석에서 개인에 대한 결론을 도출할 때 발생할 수 있다.이러한 유형의 분석의 특성은 [citation needed]변수 간의 연관성을 과대 평가하는 경향이 있습니다.
계절 연구
환자를 빨리 등록해야 하므로 계절적 징후(예: 알레르기, 계절적 정서 장애, 독감 등)에 대한 연구를 수행하면 시험이 복잡해질 수 있습니다.또한 계절적 변동과 날씨 패턴도 계절적 [15][16]연구에 영향을 미칠 수 있습니다.
기타 조건
- 후행 연구라는 용어는 환자-대조군 [17]연구의 다른 용어로 사용되기도 합니다.그러나 이러한 "소급 연구"라는 용어의 사용은 오해를 불러일으킬 수 있으며,[citation needed] 사례-대조군 연구 외에 다른 연구 설계도 방향을 소급하기 때문에 피해야 한다.
- 우수성 시험은 하나의 처리가 주어진 기준 처리보다 더 효과적이라는 것을 입증하기 위해 고안되었습니다.이러한 유형의 연구 설계는 위약 또는 현재 가장 잘 이용 가능한 치료와 비교하여 치료의 효과를 테스트하는 데 종종 사용된다.
- 비우호성 시험은 적어도 치료제가 주어진 기준 치료제보다 현저하게 덜 효과적이라는 것을 입증하기 위해 고안되었습니다.이러한 유형의 연구 설계는 새로운 치료법이 기준 치료법보다 저렴하고 안전하거나 편리한 상황에서 확립된 의료 표준과 비교할 때 종종 사용된다. 따라서 효과가 현저하게 낮지는 않더라도 선호될 수 있다.
- 동등성 시험은 두 가지 처리가 동등하게 효과적이라는 것을 증명하기 위해 고안되었습니다.
- "병렬 그룹"을 사용하는 경우 각 환자는 하나의 치료를 받습니다. "교차 스터디"에서는 각 환자가 여러 가지 치료를 받지만 순서가 다릅니다.
- 종적 연구는 두 개 이상의 시점에 걸쳐 연구 대상을 평가한다. 반면, 단면적 연구는 한 시점에 연구 대상을 평가한다(따라서 환자-대조군, 코호트 및 무작위 연구는 단면이 아니다).
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ Miquel Porta (2014) "역학적 사전", 뉴욕 제6판: 옥스퍼드 대학 출판부. ISBN9780199737
- ^ "Investigational Medicinal Product (IMP) Noclor". www.noclor.nhs.uk.
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