솜털
Somnolence| 솜털 | |
|---|---|
| 기타 이름 | 졸음, 졸음. |
| 전문 | 정신의학 |
졸음(대체로 졸음 또는 졸음)은 잠에 대한 욕구가 강하거나, 비정상적으로 장시간(비교적 과민증) 잠을 자는 상태를 말한다.그것은 뚜렷한 의미와 원인을 가지고 있다.잠들기 전의 평소 상태,[1] 순환기 리듬 장애로 졸음 상태에 있는 상태, 또는 다른 건강 문제의 증상을 가리킬 수 있다.무기력, 약함, 정신적 민첩성 부족 등이 동반될 수 있다.[2]
졸음은 스스로 장애라기보다는 하나의 증상으로 보는 경우가 많다.그러나 특정한 이유로 특정 시간에 반복되는 졸음이라는 개념은 과도한 낮 졸음, 교대근무수면장애 등 다양한 질환을 구성하며, 장애로 보는 졸음에 대한 의료법칙이 있다.
차량 운전 등 지속적인 집중이 필요한 작업을 수행할 경우 졸음이 위험할 수 있다.사람이 충분히 피곤할 때, 미세한 수면을 경험할 수 있다.수면이 부족한 개인에서, 졸음은 자연적으로 짧은 시간 동안 소멸될 수 있다; 이 현상은 두 번째 바람이며, 신체가 휴식을 취하기 위해 수행하는 과정을 방해하는 순환 리듬의 정상적인 순환에서 비롯된다.
"somnolence"라는 단어는 "somnus"라는 뜻의 라틴어 "somnus"에서 유래되었다.
원인들
체내 리듬 장애
순환기 리듬("생물학적 시계") 장애는 수면 무호흡증, 불면증, 기면증과 같은 많은 다른 조건들과 마찬가지로 졸음의 흔한 원인이다.[2]체내 시계 장애는 외인성(영원히 야기됨) 또는 내인성(內人性)으로 분류된다.예를 들어 전형은 교대근무 수면장애로 야간근무나 교대근무 교대근무자에게 영향을 미친다.본질적인 유형에는 다음이 포함된다.[3]
- 고도수면장애(ASPD) – 환자가 매우 졸려 저녁 일찍 잠자리에 들고 아침 일찍 일어나는 질환
- 지연 수면 위상 장애(DSPD) – 수면의 잘못된 타이밍, 최고 경계 기간, 노심 체온 리듬, 호르몬 및 기타 일상 주기가 정상보다 몇 시간 늦게 발생하며 불면증으로 오진하는 경우가 많다.
- 24시간이 아닌 수면-잠자기 장애 – 평소 24시간보다 (급증적으로 짧은) 수명보다 긴 잘못된 신체 시계와 수면 주기 때문에 불면증과 과도한 졸음을 호소한다.
- 불규칙한 수면-웨이크 리듬 – 24시간 내내 수많은 낮잠, 주야간 수면 에피소드 없음, 낮부터 불규칙함
신체질환
졸음은 또한 감염에 대한 반응일 수 있다.[4]그러한 졸음은 인체가 열과 다른 방법을 사용하여 감염과 싸우는 동안 에너지를 절약함으로써 회복을 촉진하기 위해 진화했던 몇몇 이론의 감염에 대한 몇몇 질병 행동이나 반응들 중 하나이다.[5][6]그 밖의 원인은 다음과 같다.[7][8]
- 불안
- 뇌종양
- 만성통증
- 뇌진탕 – 가벼운 외상성 뇌손상
- 당뇨병
- 섬유근육통
- 머리손상
- 고칼슘 – 혈액 내 칼슘 과다 섭취
- 초마그네슘혈증
- 저혈압 – 저혈당 나트륨
- 갑상선 기능 저하증 – 신체는 세포가 에너지를 사용하는 방법을 통제하는 호르몬을 충분히 생성하지 않는다.
- 뇌막염
- 기분 장애 – 우울증
- 내실증 – 신경계 장애
- 두개골 골절
- 수면병 - 특정 기생충에 의해 유발되는 수면병
- 스트레스
약
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- 진통제 – 옥시콘티넨트 또는 헤로인과 같은 대부분 처방되거나 불법적인 아편제
- 페니토인(딜란틴), 카바마제핀(테그레톨), 리리카(프레가발린) 및 가바펜틴과 같은 항경련제/항제
- 항우울제 - 예를 들어 진정제 3순환 항우울제 [9]및 미르타자핀.Somnolence는 MAOIs뿐만 아니라 SSRI와[10] SNRI에서 덜 흔하다.
- 항히스타민 – 예를 들어 디펜하이드라민(Benadryl, Nytol) 및 복시아민(Unisom-2)
- 항정신병 약물 - 예를 들어 티오리다진, 퀘티아핀(세로켈), 올란자핀(자이프렉사), 리스페리돈, 지프라시돈(조돈)과 같은 약품이지만 할로페리돌은 아니다.
- 도파민 작용제는 파킨슨병 치료에 사용된다. 예를 들어 과골리드, 로피니롤, 프라미펙솔레 등.
- 에파비렌즈 같은 HIV 약물
- 고혈압약 – 암로디핀과 같은 약물
- 최면술, 또는 수면제라고 알려진 흡착제.
- 신경안정제 - 조플론(지모바인) 또는 디아제팜(발륨) 또는 니트라제팜(모가돈)과 같은 벤조디아제핀, 그리고 아모바르비탈(아미탈) 또는 세코바르비탈(세코날)과 같은 바비투레이트
- 충분한 용량 또는 독성 용량에서 중추신경계에 영향을 미치는 다른 작용제
평가
졸음을 계량화하려면 세심한 평가가 필요하다.진단은 만성성과 가역성의 두 가지 요인에 따라 달라진다.만성성은 건강한 사람과 달리 환자가 지속적인 졸음을 경험한다는 것을 의미하는데, 이는 지나치지 않는다.가역성은 개인이 잠을 자더라도 잠에서 깨면 졸음이 완전히 사라지지 않을 수 있다는 것을 의미한다.평가의 문제는 환자들이 졸음의 결과, 즉 에너지 손실, 피로, 피로, 피로, 기억 또는 집중의 어려움 등만을 보고할 수 있다는 것이다.졸음을 계량하기 위한 객관적인 척도를 목표로 하는 것이 중요하다.좋은 측정 도구는 다중 수면 지연 테스트(MSLT)이다.그것은 종종 8시부터 16시까지의 하루 동안의 수면 시작 지연 시간을 평가한다.[11]평균 수면 시작 지연 시간이 5분 미만인 것은 병리학적 졸음을 나타낸다.[12]
심각도
Epworth 졸음도 눈금을 포함한 여러 진단 테스트가 제공되어 이상 졸음증의 심각성과 가능한 원인을 확인할 수 있다.[13][14]
치료
졸음은 증상이기 때문에 그 원인에 따라 치료가 달라진다.그 원인이 환자의 행동과 삶의 선택(장시간 근무, 흡연, 정신 상태 등)이라면 충분한 휴식을 취하고 산만함을 없애는 데 도움이 될 수 있다.스트레스나 불안 등 문제의 원인이 무엇인지 조사하고, 감정을 줄이기 위한 조치를 취하는 것도 중요하다.[7]
참고 항목
참조
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