코고는 소리

코고는 소리
전문	이비인후과, 수면제

코골이는 호흡 중에 호흡이 방해되어 호흡 구조의 진동과 그에 따른 소리입니다.소리가 작거나 크고 불쾌할 수 있습니다.수면 중에 코를 고는 것은 폐쇄성 수면 무호흡증의 신호이거나 첫 번째 경보일 수 있다.연구에 따르면 코골이는 수면 부족의 요인 중 하나라고 한다.

원인들

코골이는 목젖과 입천장이 ^[1]이완된 결과입니다.이 조직들은 기도를 부분적으로 차단할 정도로 충분히 이완될 수 있고, 결과적으로 불규칙한 기류와 ^[2]진동을 일으킨다.코골이는 다음 중 하나 이상이 원인일 수 있습니다.

• 체질량 지수, 흡연 및 알코올 ^[3]소비와 같은 다른 유전적인 라이프스타일 요인을 통해 조정될 수 있는 유전적 성향.
• 목의 약화로 ^[4]인해 잠자는 동안 목이 닫힙니다
• 턱 위치가 잘못되어 근육의 ^[2]긴장 때문에 자주 발생합니다.
• 지방은 ^[3][4]목 안과 목 주위에 모이게 하는 비만입니다.
• 비강 ^[2]통로가 막혔어
• 폐쇄성 수면 ^[2]무호흡증입니다
• 수면 부족.^[2]
• 알코올이나 다른 약물과 같은 이완제 목 근육을 ^[2][3]이완시킵니다.
• 반듯이 누워서 자는 것은 혀가 입 ^[2]안쪽으로 떨어지는 결과를 초래할 수 있다.
• 입김^[5]

예상되는 결과

코골이는 낮의 졸음, 과민성, 집중력 저하, 성욕 ^[6]저하뿐만 아니라 코를 고는 사람들과 그 주변 사람들에게 수면 부족을 야기하는 것으로 알려져 있다.그것은 또한 영향을 ^[7]받는 사람들에게 심각한 심리적, 사회적 피해를 줄 수 있다는 것이 제안되었다.여러 연구에서 큰 코골이와 심장마비 위험(약 +34% 확률), 뇌졸중(약 +67% 확률)^[8] 사이에 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다.

코골이는 종종 사소한 질환으로 여겨지지만, 코를 고는 사람들은 때때로 심각한 생활습관 장애를 경험할 수 있다.암스트롱 등의 실험 대상자 간 실험에서 코골이가 수술로 교정된 후 통계적으로 유의미한 부부관계 개선을 발견했다.이것은 Gall et al., Cartwright and Knight^[10] and Fitzpatrick et al.^[9][11]의 증거에 의해 확인되었다.

연구들은 큰 코골이를 경동맥 아테롬성 ^[12]경화증의 발생과 연관지어 왔다.Amatoury 등은 ^[13]코골이의 진동이 경동맥으로 전달되어 코골이와 관련된 경동맥 손상 및 동맥경화성 플라크 발달을 위한 가능한 메커니즘을 식별한다는 것을 입증했다.이 연구원들은 또한 특정 주파수의 경동맥 내강에서 코골이에너지의 증폭을 발견하여 이 시나리오를 추가했다.코골이에 의한 경동맥의 진동은 아테롬성 플라그 파열과 그에 따른 허혈성 ^[13]뇌졸중의 잠재적 메커니즘으로서도 도움이 된다.연구자들은 또한 코를 크게 고는 것이 경동맥 ^[14]혈류에 난류를 일으킬 수 있다는 가설을 세운다.일반적으로 난류의 증가는 혈액세포를 자극하며, 이전에는 아테롬성 동맥경화의 원인이었다.코골이를 경동맥/심혈관 질환의 독립적인 원천으로 뒷받침하는 타당성과 초기 증거가 있지만, 이 ^[15]가설을 더욱 명확히 하기 위해서는 추가적인 연구가 필요하다.

치료

지금까지 코 고는 것을 완전히 멈출 수 있는 치료법은 없다.코골이에 대한 거의 모든 치료는 공기 통로의 막힘을 제거함으로써 호흡의 불편함을 줄이는 데 초점을 맞추고 있다.약물은 코막힘과 알레르기 반응과 같은 근본적인 원인들을 조절하는데 도움을 줄 수 있지만, 코골이의 증상을 치료하는데는 보통 도움이 되지 않습니다.그러므로 의사들은 종종 ^[16]코골이를 멈추기 위한 첫 번째 치료법으로 생활습관 변화를 추천한다.우선,(담배가 취약해 지면서 인후게 막힌다)담배를 끊, 취침 시간(그들이 차례로 airways 좁은 목과 혀 근육들을 쉬게 하)[17]기 전에 술과 진정제 약물을 피하고 그들의 편(차단에서 혀를 막기 위해 자무게(목을 누르는에서 지방을 막기 위해)을 잃는 것이 현명한 이유다. thr귀리)

코골이를 멈추기 위해 많은 다른 치료 방법들이 사용된다.비강 스프레이, 코 스트립 또는 코 클립, 윤활 스프레이, 구강 기구, "코골이 방지" 의류와 베개와 같은 처방전 없이 살 수 있는 보조 기구부터 디제리두 ^[18]놀이 같은 특이한 활동까지 다양하다.하지만 코골이를 멈출 수 있는 과학적 근거가 없는 코골이나 손목에 착용한 전기자극 밴드 등 코골이의 치료법은 주의해야 한다.

혀 운동

구강 인두와 혀 운동을 통합한 근기능 요법은 주관적인 설문지와 객관적인 수면 연구를 바탕으로 성인의 코골이를 줄여줍니다.코골이의 강도가 51%^[19] 감소했습니다.

정형외과용 베개

정형외과용 베개는 코골이를 줄이는데 있어서 가장 덜 거슬리는 옵션이다.이 베개는 머리와 목을 받쳐 턱이 앞으로 약간 벌어지도록 설계되어 있습니다.이는 기도가 최대한 제한되지 않도록 하고 결과적으로 코골이를 약간 줄이는 것으로 이어집니다.

치과 기기

아래턱을 살짝 앞으로 내밀어 혀를 앞으로 당기는 하악골 전진 부목이라고 불리는 특수 제작된 치과 기구는 코골이의 일반적인 치료 방법이다.이러한 기구는 무호흡이 경미할 때 코골이와 ^[20]수면 무호흡을 줄이는 데 효과가 있는 것으로 입증되었다.하악골 진행 부목은 CPAP ^[21]기계보다 훨씬 더 잘 견딜 수 있습니다.

양기압

수면 무호흡과 그에 따른 코골이를 제어하기 위해 CPAP 기계가 종종 사용된다.비교적 안전한 치료입니다.기도가 열린 상태를 유지하기 위해 장치는 유연한 호스를 통해 코, 입 또는 둘 ^[22]다에 착용한 마스크로 공기 흐름을 조절합니다.CPAP는 보통 코 및/또는 입 위에 배치된 CPAP 마스크를 통해 적용됩니다.기도 개방에 필요한 공기압은 이를 통해 전달되며 공기 압축기와 같은 CPAP 기계에 부착됩니다.

CPAP가 공급하는 공기는 일반적으로 농축 산소가 아닌 "정상 공기"입니다.기계는 공기 압력을 "공기 부목"으로 사용하여 기도를 열어 둡니다.폐쇄성 수면 무호흡증은 목 뒤쪽의 기도가 폐쇄되기 쉽습니다.

수술.

수술은 사회적 코골이를 교정하는 방법으로도 이용할 수 있다.구개수 인두 성형술과 같은 몇몇 시술들은 목구멍과 인두 등 목구멍 뒤쪽에 있는 조직을 제거함으로써 기도를 넓히려고 시도한다.그러나 이러한 수술은 상당히 침습적이며 부작용의 위험이 있다.가장 위험한 위험은 수술 전에 비해 기도를 더 좁게 만들기 위해 절개한 결과 목구멍에 충분한 흉터 조직이 형성되어 인두의 공간을 감소시킬 수 있다는 것입니다.흉터는 개인의 특성이기 때문에 외과의사가 흉터가 얼마나 잘 생길지 예측하는 것은 어렵다.현재, 미국 의학 협회는 인두나 목젖 수술에 레이저를 사용하는 것을 승인하지 않는다.

고주파 절제술(RFA)은 코골이에 대한 비교적 새로운 외과적 치료법이다.이 시술은 입천장 및 목젖과 같은 목 뒤쪽의 연조직에 고주파 에너지와 열(77°C ~ 85°C)을 가하여 피부 아래 조직에 흉터를 일으킵니다.치료 후에는 시술 부위가 뻣뻣해집니다.시술은 1시간 미만이 소요되며, 보통 외래 환자 기준으로 수행되며, 일반적으로 여러 번의 치료 세션이 필요합니다.고주파 절제술은 코골이의 심각성을 줄이는데 효과적이지만 종종 ^[23][24]코골이를 없애지는 못한다.

코블레이션 편도선 절제술인 양극성 고주파 절제술도 코골이의 치료에 사용된다.

필러 절차

필러 시술은 코골이와 폐쇄성 수면 무호흡에 대한 최소 침습 치료입니다.미국에서는 이 절차가 2004년에 FDA에 의해 제시되었다.이 시술 동안 수정된 주사기와 국소 마취제를 사용하여 3~6개 이상의 데이크론(영구 봉합에 사용되는 물질) 스트립을 연구개 안으로 삽입합니다.이 시술은 처음에 세 개의 "필러"를 연골 입천장에 삽입하는 것으로 승인되었지만, 더 많은 기둥에 ^{[citation needed]}대해 적절한 후보와 함께 유의미한 용량 반응이 있는 것으로 밝혀졌다.일반적으로 30분 이상 지속되지 않는 이 외래 수술의 결과로, 입천장은 더 경직되어 수면 무호흡과 코골이의 발생을 줄일 수 있습니다.이 절차는 코골이와 수면 무호흡의 가장 일반적인 원인 중 하나인 구개(입천장의 부드러운 부분)의 진동 또는 붕괴를 다룬다.코골이나 수면 무호흡의 원인이 되는 다른 요인들, 예를 들어 코 기도 상태나 혀의 확대 등이 있다면,^[25] 보다 효과적인 치료를 위해 다른 치료와 결합할 필요가 있을 것입니다.

대체의학

자연요법으로는 ^[26]상기도의 근육 긴장도를 높이기 위한 운동이 있으며, 한 의사는 전문 가수들이 코를 ^[27]잘 골지 않는다고 일화처럼 지적했지만, ^[28]이 둘을 완전히 연결할 의학 연구는 없었다.

역학

코골이에 대한 통계는 종종 모순되지만, 일부 인구 통계에서 최소 30%에서 최대 50%의 사람들이 코를 ^[29]곤다.5,713명의 미국 거주자를 대상으로 한 한 조사에서 습관적인 코골이가 남성 24%와 여성 13.8%에서 확인되었으며, 이는 60세에서 65세 사이의 남성 60%, 여성 40%로 증가했으며,^[30] 이는 나이가 들수록 코골이에 대한 민감도가 증가했음을 시사한다.

영국 바이오뱅크의 관찰 연구는 408,317명의 참가자 중 37%가 습관적인 코골이라고 추정했으며, 더 큰 체질량 지수, 더 낮은 사회 경제적 지위, 더 잦은 흡연과 알코올 ^[3]소비와 긍정적인 연관성을 확인했다.

추가 정보

• Nestor, James (2020). Breath: The New Science of a Lost Art. Riverhead Books. ISBN 978-0735213616.

레퍼런스