알라닌 트랜스타미나제
Alanine transaminase| 글루탐피루베이트투과민효소 | |||||||
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| 식별자 | |||||||
| 기호 | GPT | ||||||
| 엔씨비유전자 | 2875 | ||||||
| HGNC | 4552 | ||||||
| 오밈 | 138200 | ||||||
| RefSeq | NM_005309 | ||||||
| 유니프로트 | P24298 | ||||||
| 기타자료 | |||||||
| EC 번호 | 2.6.1.2 | ||||||
| 로커스 | 8번 씨 Q24.2-Qter | ||||||
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| 알라닌 트랜스타미나제 | |||||||||
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| 식별자 | |||||||||
| EC 번호 | 2.6.1.2 | ||||||||
| CAS 번호. | 9000-86-6 | ||||||||
| 데이터베이스 | |||||||||
| 인텐츠 | IntEnz 뷰 | ||||||||
| 브렌다 | 브렌다 입력 | ||||||||
| 엑스퍼시 | 나이스자이메 뷰 | ||||||||
| 케그 | KEG 입력 | ||||||||
| 메타사이크 | 대사통로 | ||||||||
| 프리암 | 프로필 | ||||||||
| PDB 구조 | RCSB PDB PDBe PDBsum | ||||||||
| 진 온톨로지 | 아미고 / 퀵고 | ||||||||
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알라닌 트랜스타미나제(ALT)는 트랜스타미나제 효소(EC 2.6.1.2)이다. 알라닌 아미노트란스페라아제(ALT 또는 ALAT)라고도 하며, 이전에는 혈청 글루탐산염-피루베이트 트랜스아미나제(SGPT)로 불렸으며, 1950년대 중반 아서 카르멘과 동료들에 의해 처음 특징지어졌다.[1] ALT는 혈장과 다양한 신체 조직에서 발견되지만 간에서 가장 흔하다. 그것은 알라닌 주기의 두 부분을 촉매한다. 혈청 ALT 수준, 혈청 AST(아스파테이트 트랜스미나제) 수준, 그 비율(AST/ALT 비율)은 간 건강을 위한 바이오마커로서 임상적으로 측정된다. 그 테스트는 혈액 판넬의 일부분이다.
순환에서 ALT의 반감기는 약 47시간이다.[2] 아미노트란스페라아제는 간의 정맥동 세포에 의해 제거된다.[2]
함수
ALT는 아미노 그룹의 L-알라닌에서 α-케토글루타레이트로의 전달을 촉진하는데, 이 가역적 트랜스매이션 반응의 산물은 피루베이트와 L-글루타마이트이다.[citation needed]
- L-알라닌 + α-케토글루타레이트 ⇌ 피루바이트 + L-글루타마이트
ALT(및 모든 아미노트란스페라제)는 코엔자임 피리독살 인산염이 필요하며, 아미노산이 케토산으로 변환될 때 반응의 첫 단계에서 피리독사민으로 변환된다.[citation needed]
임상적 유의성
ALT는 일반적으로 간 기능 테스트의 일부로 임상적으로 측정되며 AST/ALT 비율의 구성 요소다.[3] 진단에 사용할 경우 거의 항상 국제 단위/리터(IU/L)[4] 또는 µkat 단위로 측정한다. 선원은 환자의 특정 기준 범위 값에 따라 다르지만 실험 연구의 표준 기준 범위는 0-40 IU/L이다.[3]
상승된 레벨
시험 결과는 항상 결과를 산출한 실험실의 기준 범위를 사용하여 해석해야 한다. 그러나 ALT에 대한 일반적인 기준 간격은 다음과 같다.
| 환자형 | 기준 범위[5] |
| 여성 | ≤ 34 IU/L |
| 남성 | ≤ 45 IU/L |
ALT(SGPT)의 현저하게 높아진 수치는 바이러스성 간염, 당뇨병, 울혈성 심부전, 간 손상, 담즙관 문제, 전염성 단핵증, 근병증 등의 다른 의학적 문제의 존재를 암시하는 경우가 많기 때문에 ALT는 흔히 간 질환의 검진 방법으로 사용된다.[citation needed] 상승된 ALT는 또한 식이성 콜린 결핍에 의해 야기될 수 있다.[citation needed] 그러나 ALT의 수준이 높아졌다고 해서 자동적으로 의학적인 문제가 존재한다고 볼 수는 없다. ALT 수치의 변동은 하루 중 정상이며, 격렬한 신체운동에 반응하여 증가할 수도 있다.[6]
혈액에서 높은 ALT 수치가 발견되면 다른 효소를 측정하여 가능한 근본 원인을 더욱 좁힐 수 있다. 예를 들어 간세포 손상으로 인한 ALT 수치 상승은 알칼리성 인산염을 측정하여 담즙관 문제와 구별할 수 있다. 또한, ALT의 근병증 관련 상승은 아스파테이트 트랜스미나제(AST)가 ALT보다 클 때 의심되어야 한다; 간 테스트에서 근육질환이 상승을 유발할 가능성을 크레아틴 키나제를 포함한 근육 효소를 측정함으로써 더욱 탐구할 수 있다. 많은 약물이 질류톤, 오메가-3 산성 에틸 에스테르(Lovaza),[7] 항염증제, 항생제, 콜레스테롤 약, 리스페리돈과 같은 일부 항정신병 약물, 항경련제를 포함한 ALT 수치를 높일 수 있다.[citation needed] 파라세타몰(아세트아미노펜)도 ALT 레벨을 올릴 수 있다.[8]
수년간 미국 적십자사는 ALT 수치가 높아진 기증자를 연기함으로써 혈액 공급의 안전을 보장하기 위해 ALT 검사를 테스트 배터리의 일부로 사용했다. 당시 C형 간염에 감염될 가능성이 있는 기증자를 가려내는 것이 목적이었다. 1992년 7월 이전에, C형 간염에 대한 미국의 광범위한 헌혈 검사는 주요 혈액 은행들에 의해 수행되지 않았다. C형 간염에 대한 2세대 ELISA 항체검사 도입으로 적십자가 ALT 정책을 바꿨다. 2003년[update] 7월 현재, 이전에 ALT 수준 상승으로 자격을 박탈당한 기부자들은 지역 적십자사의 기부 상담 부서에 연락할 때 다른 어떤 이유도 기부자로 복직될 수 없다.[9]
2000년에 미국임상화학협회는 AST와 ALT에 적절한 용어가 아스파리트 아미노트란스페라제와 알라닌 아미노트란스페라제라고 결정했다. Transaminase라는 용어는 시대에 뒤떨어져서 더 이상 간질환에 사용되지 않는다.[10]
참고 항목
참조
- ^ Karmen A, Wroblewski F, Ladue JS (January 1955). "Transaminase activity in human blood". The Journal of Clinical Investigation. 34 (1): 126–31. doi:10.1172/JCI103055. PMC 438594. PMID 13221663.
- ^ a b Giannini EG, Testa R, Savarino V (February 2005). "Liver enzyme alteration: a guide for clinicians". Canadian Medical Association Journal. 172 (3): 367–79. doi:10.1503/cmaj.1040752. PMC 545762. PMID 15684121.
Aminotransferase clearance is carried out within the liver by sinusoidal cells. The half-life in the circulation is about 47 hours for ALT, about 17 hours for total AST and, on average, 87 hours for mitochondrial AST.
- ^ a b Lala V, Goyal A, Bansal P, Minter D (July 2020). "Liver Function Tests". Stat Pearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 29494096.
- ^ Ghouri N, Preiss D, Sattar N (September 2010). "Liver enzymes, nonalcoholic fatty liver disease, and incident cardiovascular disease: a narrative review and clinical perspective of prospective data". Hepatology. 52 (3): 1156–61. doi:10.1002/hep.23789. PMID 20658466. S2CID 5141849.
- ^ Marshall W (2012). "Alanine aminotransferase: analyte monograph" (PDF). Association for Clinical Biochemistry and Laboratory Medicine. pp. 3–7. Archived from the original (PDF) on 8 August 2014. Retrieved 7 October 2013.
- ^ Giboney PT (March 2005). "Mildly elevated liver transaminase levels in the asymptomatic patient". American Family Physician. 71 (6): 1105–10. PMID 15791889.
- ^ Dubbeldam JL, de Jongh HJ, Osse JW (2008). "Pieter Dullemeijer, professor of animal morphology". Acta Morphologica Neerlando-Scandinavica. 27 (1–2): 9–16. PMID 2683599.
- ^ Watkins PB, Kaplowitz N, Slattery JT, Colonese CR, Colucci SV, Stewart PW, Harris SC (July 2006). "Aminotransferase elevations in healthy adults receiving 4 grams of acetaminophen daily: a randomized controlled trial". JAMA. 296 (1): 87–93. doi:10.1001/jama.296.1.87. PMID 16820551.
- ^ Van Ostrand D. "Red Cross Donor Requirements". American Red Cross of Tompkins County. Archived from the original on 3 November 2005. Retrieved 1 August 2005.
- ^ Dufour DR, Lott JA, Nolte FS, Gretch DR, Koff RS, Seeff LB (December 2000). "Diagnosis and monitoring of hepatic injury. I. Performance characteristics of laboratory tests". Clinical Chemistry. 46 (12): 2027–49. doi:10.1093/clinchem/46.12.2027. PMID 11106349.
