저혈당혈증

Hypouricemia
저혈당혈증
Uric acid.png
요산
전문내분비학 Edit this on Wikidata

저혈당혈증 또는 저혈당혈증혈청 요산 수치가 정상 이하인 것을 말합니다.사람의 경우 이 혈액성분의 정상범위는 2mg/dL~4mg/dL 범위에서 다양한 하한역치를 가지며, 상한역치는 여성의 경우 530μmol/L(6mg/dL),[1] 남성의 경우 619μmol/L(7mg/dL)이다.저산혈증은 보통 양성이고 때로는 의학적 질환의 징후이다.

발표

합병증

보통 양성이지만 특발성 신장 저혈증은 운동으로 인한 급성 [2][3][4]신부전의 위험을 증가시킬 수 있다.

원인들

저혈당혈증은 의학적 상태 그 자체는 아니지만(즉, 양성) 유용한 의학적 징후이다.보통 저혈증은 약물이나 독성 물질에 기인하며, 때로는 식이요법이나 유전학에 기인하기도 하며, 드물게는 근본적인 의학적 상태에 기인하기도 한다.이러한 원인 질환 중 하나가 존재한다면 저혈당혈증은 흔한 [citation needed]징후이다.

저혈당의 원인이 되는 약물의 대부분은 요산뇨제이다.[5]다른 약으로는 요산의 생산을 감소시키는 약인 크산틴 산화효소 억제제, 요산 산화효소(라스부리카제), 세벨라머 등이 [6]있다.

다이어트

저혈증은 대부분의 채식 [7]식단의 낮은 푸린 함량 때문에 채식주의자들에게서 흔하다.채식주의 식단은 평균 혈청 요산 값이 239μmol/L(2.7mg/dL)[8]로 낮은 것으로 밝혀졌다.채식 [8]식단은 통풍과 같은 조건에 대해 일반적으로 이로운 것으로 보여지지만, 관련된 건강 [citation needed]상태를 피하기 위해 주의를 기울여야 한다.

일시적인 저혈당은 때때로 완전한 비경구 [9]영양에 의해 발생한다.역설적으로, 완전한 비경구 영양은 저혈당을 일으킬 수 있고 곧이어 급성 통풍이 뒤따를 수 있습니다. 급성 통풍은 보통 고뇨산혈증[10][11]관련된 질환입니다.그 이유는 불분명하다.

유전학

저혈증을 일으키는 것으로 알려진 유전자 돌연변이는 요산 생성을 감소시키는 크산틴산화효소 결핍을 일으키는 돌연변이와 요산 배설을 증가시키는 신장기능 이상을 일으키는 돌연변이의 두 종류이다.총칭하여 가족성 신장 저혈증으로 알려진 이러한 후자의 돌연변이는 두 가지 유형으로, 사전 분비 및 사후 [citation needed]재흡수의 결함을 포함한다.

달마시안견유전자 돌연변이는 요산 재흡수를 방해하는 신장결함으로 저혈증을 일으킨다.비슷한 돌연변이가 인간 [12]남매에게서 보고된 바 있다.

인간에서 유전자 URAT1의 기능상실 돌연변이는 전분비 재흡수결함과 [13][14][15]관련된다.

의학적 상태

저혈당을 일으킬 수 있는 의학적 조건은 다음과 같습니다.

진단.

요산 클리어런스도 수행해야 합니다. 즉, 신장 근위관 결함에 대한 클리어런스 포인트를 증가시키고 크산틴 [citation needed]산화효소 결함에 대한 클리어런스 포인트를 정상 또는 감소시킵니다.

치료

특발성 저혈당은 보통 치료가 필요하지 않다.몇몇 경우에, 저혈당은 치료가 필요한 근본적인 상태의 의학적 신호이다.예를 들어, 저혈증이 요산 신결석증의 위험과 함께 소변으로 요산이 많이 배출되는 것을 반영하는 경우([18]고요산뇨증)에는 치료가 필요할 수 있습니다.

도움이 될 수 있는 약물 및 식이 보충제

유병률

한 연구에서 저혈증은 입원 여성의 4.8%, 입원 남성의 6.5%에서 발견되었다. (정의는 여성의 경우 0.14mmol/L 미만, 남성의 경우 0.20mmol/L 미만이었다.)[19]

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ Chizyński K, Rózycka M (November 2005). "[Hyperuricemia]". Pol. Merkur. Lekarski (in Polish). 19 (113): 693–6. PMID 16498814.
  2. ^ Ito O, Hasegawa Y, Sato K, Mitsui H, Yuda F, Sato H, Ito S, Kudo K (June 2003). "A case of exercise-induced acute renal failure in a patient with idiopathic renal hypouricemia developed during antihypertensive therapy with losartan and trichlormethiazide". Hypertens. Res. 26 (6): 509–13. doi:10.1291/hypres.26.509. PMID 12862209.
  3. ^ Ohta T, Sakano T, Igarashi T, Itami N, Ogawa T (June 2004). "Exercise-induced acute renal failure associated with renal hypouricaemia: results of a questionnaire-based survey in Japan". Nephrol. Dial. Transplant. 19 (6): 1447–53. doi:10.1093/ndt/gfh094. PMID 15150354.
  4. ^ Mima A, Ichida K, Matsubara T, Kanamori H, Inui E, Tanaka M, Manabe Y, Iehara N, Tanaka Y, Yanagita M, Yoshioka A, Arai H, Kawamura M, Usami K, Hosoya T, Kita T, Fukatsu A (December 2008). "Acute Renal Failure After Exercise in a Japanese Sumo Wrestler With Renal Hypouricemia". Am. J. Med. Sci. 336 (6): 512–514. doi:10.1097/MAJ.0b013e318164717f. PMID 19092327.
  5. ^ Ramsdell CM, Kelley WN (February 1973). "The clinical significance of hypouricemia". Annals of Internal Medicine. 78 (2): 239–42. doi:10.7326/0003-4819-78-2-239. PMID 4683752.
  6. ^ Garg JP, Chasan-Taber S, Blair A, et al. (January 2005). "Effects of sevelamer and calcium-based phosphate binders on uric acid concentrations in patients undergoing hemodialysis: a randomized clinical trial". Arthritis and Rheumatism. 52 (1): 290–5. doi:10.1002/art.20781. PMID 15641045.
  7. ^ Siener R, Hesse A (2003). "The effect of a vegetarian and different omnivorous diets on urinary risk factors for uric acid stone formation". Eur J Nutr. 42 (6): 332–7. doi:10.1007/s00394-003-0428-0. PMID 14673606. S2CID 25531908.
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외부 링크