가식증

Paronychia
이 기사는 손톱 질환에 관한 것이다.식물의 속은 파로니아(식물)를 참조하십시오.
휘틀로우와 혼동하지 말 것.
가식증
기타 이름감염 – 손톱[1] 주변 피부
Paronychia.jpg
전문피부과, 응급의학
종류들급성 및 만성

편모증은 손톱 주변 피부에 생기는 염증으로, 보통 황색포도상구균이 원인일 때, 또는 일반적으로 칸디다 [2][3][4]알비칸스균에 의해 발병할 때 점차적으로 발생할 수 있다.이 용어는 그리스어에서 유래했다: para 'around', onyx 'nail', 그리고 추상명사 접미사 -ia.[5][6]

손[2] 씻기를 반복하거나 손톱을 반복적으로 물어뜯거나 손톱에 못을 박아 큐티클에 외상이 발생할 수 있는 위험 요인입니다.

치료에는 항생제와 항진균제가 포함되며, 고름이 있을 경우 절개 및 [2]배수를 고려합니다.

편집증은 흔히 헤르페스 화이트로 또는 [2]중죄인의 동의어로 잘못 사용된다.

정의와 어원

편모증은 손톱 주변 피부에 생기는 염증으로, 보통 황색포도상구균이 원인일 때는 갑작스럽게(급성), 칸디다 알비칸이 [2]원인일 때는 서서히(만성) 발생할 수 있다.

이 용어는 그리스어에서 유래했다: "para", "arround", "around", "onyx", "nail",[7][8] 그리고 명사 접미사 -ia.

징후 및 증상

검지와 가운뎃손가락이 가장 일반적으로 영향을 받고 홍반, 붓기, 통증을 동반할 수 있습니다.고름이나 진물이 있을 [2]수 있습니다.

원인들

급성 편두통은 보통 박테리아에 의해 발생한다.국소적(피부 도포) 또는 경구적(입으로 섭취) 또는 둘 다 항생제로 치료되는 경우가 많습니다.만성 패혈증은 손톱 주변의 연조직의 효모 감염에 의해 가장 자주 발생하지만 세균 감염으로 추정될 수도 있다.만약 감염이 지속된다면, 원인은 종종 곰팡이균이고 치료하기 위해 항진균 [9]크림이나 페인트가 필요하다.

위험 요인으로는 반복적으로 손을 씻거나 손톱을 [2]물어뜯을 때 발생할 수 있는 피부 외상이 포함됩니다.또는 손톱.바텐딩의 맥락에서, 그것은 "바 부패"[10]라고 알려져 있다.

'프로덕터 편모증'은 피부와 손톱의 결핵을 1차 접종하는 것으로, 해부용 샘플을 준비하는 프로닥터와의 연관성을 따서 붙여진 이름이다.손톱 전체에 있는 패로니아는 때때로 "런어라운드 패로니아"[citation needed]라고 불립니다.

귀, 코, 손가락 및 발가락의 비늘 모양의 홍반성 각질 발진(포진과 플라크)과 관련된 고통스러운 편모증은 후두 [11]편평상피암과 관련된 선각화성 각질증의 징후일 수 있다.

편집증은 당뇨병, 약물에 의한 면역 억제 [12]또는 펨피거스와 [13]같은 전신 질환과 함께 발생할 수 있습니다.

진단.

종류들

편집증은 갑자기, 급성 또는 점차적으로 [14]만성적으로 발생하는 것으로 나눌 수 있다.

급성

급성 편두통은 손가락 손톱을 둘러싼 조직의 주름이나, 덜 흔하게는 발가락이 [4]6주 미만으로 지속되는 감염이다.감염은 일반적으로 손톱 옆에 있는 편두엽에서 시작되며 국소적으로 붉어지고 붓고 통증이 [15]: 660 있다.급성 편두통은 대개 큐티클이나 손톱 접힘에 대한 직간접적인 외상에 의해 발생하며, 설거지, 가시가 있는 상처, 손톱 물어뜯기, 손톱 물어뜯기, 손가락 빠기, 내관 손톱 또는 손톱 손질 [16]: 339 절차와 같은 비교적 사소한 사건에서 발생할 수 있습니다.

만성

만성 편두통은 손가락 손톱을 둘러싼 조직의 주름이나, 덜 흔하게는 발가락이 [4]6주 이상 지속되는 감염이다.손이나 발이 습한 국소 환경에 노출되는 사람에게서 유행하는 손톱 질환으로 접촉성 피부염이 [15]: 660 원인인 경우가 많습니다.만성 편두통에서는 큐티클이 손톱판과 분리되어 손톱주름 근위부와 손톱판 사이의 영역이 [17]: 343 감염되기 쉽다.접시 세척, 손가락 흡입, 적극적으로 큐티클 다듬기 또는 화학물질(마일드 알칼리, 산 등)과의 빈번한 접촉이 원인일 수 있습니다.

또는 편협증은 다음과 [15]같이 나눌 수 있다.

  • Candidal paronychia는 C. albicans에 [14]: 310 의해 생성된 손톱 주름의 염증이다.
  • 화농성 편두통은 손톱 주위의 피부 주름이 [14]: 254 세균에 의해 생기는 염증입니다.일반적으로 급성 편두통은 세균 [4]감염에 의해 발생하기 때문에 화농성입니다.

차동

편두통의 감별 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 세포막염은 표면적인 감염으로 홍반으로 나타나며 변동 영역이 없는 환부에 붓습니다.치료는 경구 항생제로 [18]한다.
  • Whitlow 또는 중죄는 디지털 펄프 공간의 피하 감염이다.감염의 제한으로 인해 부위가 따뜻해지고 붉어지고 긴장하며 매우 고통스러워지며, 손가락 패드의 중격에 의해 생성된 개별 구획에 압력을 발생시킨다.적절한 [2][18]배수를 보장하기 위해 대개 세로 절개 및 둔기 절개를 통해 절제 및 배수가 필요합니다.
  • 헤르페스 화이트로우는 HSV에 의한 원위부 손가락의 바이러스 감염이다.환자들은 보통 감염이 일어나기 전에 타는 듯한, 자갈 같은 감각을 갖게 된다.신체검사에서 소포와 방광포진, 그리고 통증, 홍반이 관찰됩니다.헤르페스 화이트로우의 절개 및 배수로 인해 2차 세균 감염 및 [18]치유가 실패할 수 있으므로 이를 중죄인이나 가식증과 혼동하지 않는 것이 중요합니다.
  • 누룩균증은 손톱의 진균 감염으로 희끗희끗한 노란색 변색을 일으킨다.때로는 치료가 어렵고 [18]국소적인 대신 경구 항생제가 필요할 수 있습니다.
  • 손톱 건선은 손톱과 발톱에 영향을 줄 수 있다.이는 손톱이 패인 부위, 능선, 불규칙한 윤곽, 심지어 손톱이 [18]손톱바닥에서 올라오는 부위로 인해 손톱이 두꺼워지는 원인이 될 수 있습니다.
  • 편평세포암은 주로 피부암이지만 손톱바닥에도 영향을 미칠 수 있다.만성 패로니키아로 [18]오진될 수 있는 희귀한 악성 악성 종양입니다.

치료

엄지손가락 편두통 후 절개, 손톱 부분 제거

고름이 없을 때는 급성 편두통을 위한 따뜻한 소크를 사용하는 것이 타당하지만, 그 사용을 뒷받침하는 증거는 부족하다.[19]

만성 패혈증은 원인이 무엇이든 간에 국소 항진균제 및 국소 스테로이드제를 피함으로써 치료된다.이러한 조치를 따라 개선되지 않는 경우에는 경구 항진균제와 스테로이드제를 사용하거나 수술로 [20]손톱주름을 제거할 수 있다.

항생제

국소적 항생제 대 경구 항생제를 권장하는 강력한 증거는 발견되지 않았으며, 이는 경험에 따라 의사에게 의존할 수 있다.사용된 항생제는 황색포도상구균을 포함해야 한다.국소 항생제는 삼중 항생제 연고, 바시트라신 또는 무피로신일 수 있다.국소 치료가 실패하거나 더 심각한 환자의 경우 경구 항생제를 사용할 수 있으며 디클로실린 또는 세팔렉신을 사용할 수 있습니다.혐기성 대상 항생제의 징후는 경구 접종에 대한 우려가 있는 환자를 포함하며, 이를 위해서는 클린다마이신 또는 아목시실린-클라불란산염의 [18]첨가가 필요하다.클린다마이신이나 세팔렉신과 같은 항생제 또한 종종 사용되는데, 첫 번째는 MRSA가 [19]흔한 지역에서 더 효과적이다.농양(고름)의 징후가 보이면 배수하는 것이 좋습니다.[19]

역학

편집증은 남성보다 여성에게서 3대 1의 비율로 더 흔하다.일반적으로 손이나 발을 장시간 물에 담그도록 하는(예: 식기 세척기) 수동 노동자나 직업에 종사하는 사람들에게 영향을 미칩니다.중년 여성이 [18]감염될 위험이 가장 높다.

레퍼런스

  1. ^ "Paronychia: MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov. Retrieved 26 April 2019.
  2. ^ a b c d e f g h James G. Marks; Jeffrey J. Miller (2013). "21. Nail disorders". Lookingbill and Marks' Principles of Dermatology E-Book (Fifth ed.). Elsevier Saunders. p. 256. ISBN 978-1-4557-2875-6.
  3. ^ Rigopoulos D, Larios G, Gregoriou S, Alevizos A (February 2008). "Acute and chronic paronychia". Am Fam Physician. 77 (3): 339–46. PMID 18297959.
  4. ^ a b c d Rockwell PG (March 2001). "Acute and chronic paronychia". Am Fam Physician. 63 (6): 1113–6. PMID 11277548.
  5. ^ Harper, Douglas. "paronychia". Online Etymology Dictionary.
  6. ^ 【α】【α】【α】【α】【α】【α】【α】【α】【α】.Liddell, Henry George, Scott, Robert; 페르세우스 프로젝트의 그리스 영어 사전.
  7. ^ Harper, Douglas. "paronychia". Online Etymology Dictionary.
  8. ^ 【α】【α】【α】【α】【α】【α】【α】【α】【α】.Liddell, Henry George, Scott, Robert; 페르세우스 프로젝트의 그리스 영어 사전.
  9. ^ "Doctor's advice Q: Whitlow (paronychia)". bbc.co.uk. Retrieved 2008-05-10.
  10. ^ "Bar Rot". The Truth About Bartending. January 27, 2012. Archived from the original on 2013-03-22.
  11. ^ Karen Allen, MD (2005-08-17). "eMedicine – Acrokeratosis Neoplastica". Medscape.
  12. ^ paronychia~eMedicine의 임상
  13. ^ Serratos BD, Rashid RM (2009). "Nail disease in pemphigus vulgaris". Dermatol. Online J. 15 (7): 2. PMID 19903430.
  14. ^ a b c James, William D.; Berger, Timothy G. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
  15. ^ a b c Freedberg, Irwin M., ed. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine (6th ed.). McGraw-Hill Publishing Company. ISBN 978-0071380768.
  16. ^ Rigopoulos, Dimitris; Larios, George; Gregoriou, Stamatis; Alevizos, Alevizos (2008). "Acute and Chronic Paronychia" (PDF). American Family Physician. 77 (3): 339–346. PMID 18297959. Retrieved January 7, 2013.
  17. ^ Rigopoulos, Dimitris; Larios, George; Gregoriou, Stamatis; Alevizos, Alevizos (2008). "Acute and Chronic Paronychia" (PDF). American Family Physician. 77 (3): 339–346. PMID 18297959. Retrieved January 8, 2013.
  18. ^ a b c d e f g h Dulski, Anne; Edwards, Christopher W (2020). "Paronychia". Statpearls. PMID 31335027. CC-BY icon.svg 텍스트는 Creative Commons Attribution 4.0 International License에 따라 제공되는 이 소스로부터 복사되었습니다.
  19. ^ a b c Ritting, AW; O'Malley, MP; Rodner, CM (May 2012). "Acute paronychia". The Journal of Hand Surgery. 37 (5): 1068–70, quiz page 1070. doi:10.1016/j.jhsa.2011.11.021. PMID 22305431.
  20. ^ Rigopoulos, Dimitris; Larios, George; Gregoriou, Stamatis; Alevizos, Alevizos (1 February 2008). "Acute and Chronic Paronychia". American Family Physician. 77 (3): 339–346. ISSN 0002-838X. PMID 18297959.

외부 링크

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