저자극증
Hypohidrosis| 저자극증. | |
|---|---|
| 전문 | 피부과, 신경과 |
| 예후 | 온열, 열사병, 사망 |
저자극증은 적절한 자극에 반응하여 땀이 줄어드는 질환이다. 사회적으로 문제가 있지만 종종 양성인 다한증과 대조적으로, 치료되지 않은 하한증의 결과는 온열, 열사, 그리고 죽음을 포함한다.[1] 땀이 전혀 나지 않고 피부가 건조해지는 극단적인 경우를 '하한증'이라고 한다.
원인들
물리 에이전트
피부과
신경병학
진단
땀은 요오드화 전분(미네or test)이나 알리자린술폰산나트륨과 같은 국소적 지표에 의해 쉽게 가시화되는데, 이 두 지표 모두 땀에 젖은 경우 급격한 색 변화를 겪는다. 체온조절 땀검사는 뜨거운 박스 ½실, 온열 담요 또는 운동을 통해 땀을 유도해 체온 자극에 대한 신체의 반응을 평가할 수 있다. 체온 조절 땀 검사 중 국소 표시기가 색 변화를 겪지 못하면 저자극이 나타나며, 병변의 국소화를 위해 추가 검사가 필요할 수 있다.
뇌와 ½ 또는 척수의 자기공명영상촬영은 병변이 중추신경계에 국부화되어 있는 것으로 의심될 때 평가를 위한 최고의 촬영양식이다.
피부 생체검사는 피부질환의 일부로서 한해가 발생했을 때 유용하다. 조직검사 결과는 1차 피부과 질환의 발견 외에도 땀샘 파괴, 괴사 또는 섬유증을 드러낼 수 있다.
관리
하한증과 무한증에 대한 치료 선택권은 제한되어 있다. 저자극증을 앓고 있는 사람은 상태를 악화시킬 수 있는 약물을 피해야 한다(§ Cause 아래의 "메디케이션" 참조). 그들은 노심 체온을 올리는 활동을 제한해야 하며, 만약 운동을 해야 한다면, 그들을 감독해야 하고, 서늘하고, 보호되고, 통풍이 잘 되는 환경에서 수행되어야 한다. 원인을 알 수 있는 경우 치료는 1차 병리학으로 향해야 한다. 쇠그렌 증후군, 전신 경화증 등 자가면역질환에서 면역억제제를 이용한 기저질환 치료는 하한증 개선으로 이어질 수 있다. 신경성 질환에서 일차 병리학은 흔히 되돌릴 수 없는 것이다. 이런 경우 당뇨병에서 좋은 글리코믹스 조절과 같은 추가적인 신경학적 손상을 예방하는 것이 관리의 초석이 된다. 후천성 일반화된 한한증에서 자발적 완화가 일부 경우에 관찰될 수 있다. 전신 코르티코스테로이드에 효과적으로 반응하는 수많은 사례가 보고되었다. 최적의 용량과 체력이 확립되지 않았지만 맥박메틸프레드니솔론(최대 1000mg/일)이 좋은 효과를 내는 것으로 보고됐다.[citation needed]
인용구
- ^ Chia, K. Y.; Tey, H. L. (2012). "Approach to hypohidrosis". Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 27 (7): 799–804. doi:10.1111/jdv.12014. PMID 23094789.
