클로로신

Chloracne
클로로신
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이 제초제 생산직 노동자의 클로로아인은 얼굴과 목에 있는 거의 모든 엽상 오리피스에 코미디언, 교황, 낭종 같은 병변을 포함시켰다.
전문피부과 Edit this on Wikidata

클로로아콘은 염소 처리된 다이옥신, 디벤조푸란과 같은 특정 할로겐화 방향족 화합물에 노출되는 것과 관련된 블랙헤드, 낭종, 푸스툴의 여드름과 같은 분출이다. 병변은 볼, 귀 뒤, 겨드랑이, 사타구니 부위에서 가장 많이 발견된다.

이 질환은 1897년 지그프리드 베트만이 독일 산업 노동자들에게 처음 설명했으며,[1] 초기에는 염소에 노출되어 생긴 것으로 믿어졌다('염소라크네'라는 명칭을 사용함). 클로로아신이 방향족 탄화수소와 연관되어 있었던 것은 1950년대 중반에 이르러서야 클로로아신이 방향족 탄화수소와 연관되었다.[2] 클로로아신을 유발할 수 있는 물질은 현재 클로로아네겐으로 집합적으로 알려져 있다.

클로로아신은 다이옥신에 대한 독성 피폭(에이전트 오렌지 같은 제초제 제조를 포함한 많은 화학적 과정의 부산물)과 특히 연결되어 있어 다이옥신 피폭의 임상적 신호로 간주된다. 클로로아신의 중증도와 발병은 전형적인 무증상 용량-반응 관계 곡선을 따를 수 있다.

원인

클로로아신은 섭취와 흡입 또한 가능한 원인 경로지만 일반적으로 클로로아네겐과의 직접적인 피부 접촉에서 발생한다.

클라라시네겐은 지용성인데, 이는 그들이 노출 후 매우 오랫동안 체지방을 유지한다는 것을 의미한다. 클로로아콘은 독소의 화학적 특성과 결합하여 이러한 지속성에서 비롯되는 만성 염증성 질환이다. 적어도 설치류 모델에서는 이 독소가 대식세포 증식을 촉진하는 일련의 수용체를 활성화하여 중성미자를 유도하고 피부에 일반화된 염증 반응을 일으킨다고 여겨진다. 이 과정은 또한 혈청 내 과도한 종양 괴사 인자의 유도에 의해 증강될 수 있다.

염증 작용은 피부 모공에서 각질 플러그가 형성되어 누런색의 낭포와 어두운 푸스툴을 형성하게 된다. 관련 고름은 보통 테니스 공과 비슷한 녹색이다. 피부 병변은 주로 얼굴에서 발생하지만 더 심한 경우에는 어깨와 가슴, 등, 복부를 포함한다. 고급의 경우 병변이 팔, 목, 허벅지, 다리, 손, 발에도 나타난다.

어떤 경우에는 유독성 피폭 후 3~4주 동안 클로로아신이 나타나지 않을 수 있지만, 다른 경우(특히 대규모 피폭의 경우)에는 며칠 내에 증상이 나타날 수 있다.[2][3]

치료

일단 클로로아신이 확인되면, 주된 작용은 환자와 다른 모든 개인을 오염원으로부터 제거하는 것이다. 추가 치료는 증상이다.

심각하거나 지속적인 병변에 대한 2차 감염은 경구 항생제 또는 동위원소레티노인으로 치료해야 할 수 있다. 그러나 클로로아신 자체는 어떤 치료에도 강한 저항력을 가질 수 있다.

그 병의 경과는 매우 가변적이다. 어떤 경우에는 2년 정도 내에 병변이 사라질 수 있지만, 다른 경우에는 병변이 사실상 영구적일 수 있다(1984년 한 연구에서 병변의 평균 기간은 26년으로, 일부 근로자는 피폭 후 30년 이상 동안 계속 손상된다).[4]

관련조건

클로로아인은 다한증(피부, 땀에 젖은 피부)과 포르피리아 커타네아 타르다(색소침착증 증가, 모발의 화끈거림, 수포성 피부 상태)와 결합해 매우 자주 나타난다.

주목할 만한 사례

암스테르담 대학교의 빅토르 유셴코, TCDDdioxin 중독의 클로로아신과 함께(2006)
  • 1949년 웨스트버지니아주 니트로의 몬산토 컴퍼니 공장에서 제초제 통이 폭발해 226명의 근로자가 병에 걸렸다.[5] 많은 사람들이 클로로아신 진단을 받았다; 그 당시 의학 보고서는 "대부분의 주요 장기 시스템과 관련된 노동자들의 시스템 중독"[citation needed]이라고 기술했다.
  • 1976년 이탈리아 세베소에서 최대 몇 kg의 TCDD가 대기 중으로 방출되는 산업재해로 193건의 클로로아신이 발생했다.[6]
  • 앨라배마주 포트 맥클렐런에서는 화학무기 훈련소와 인근 몬산토 공장이 수십년에 걸쳐 화학물질을 개울에 폐기하면서 수천 명의 개인들이 노출됐다.[7] 많은 개인들이[quantify] 법정 밖에서 합의했지만 집단소송은 여전히 진행 중이다.[8] 포트 맥클렐런의 화학무기 소각은 2011년 끝났지만 잔류 오염으로 기지 주변은 폐쇄되거나 출입이 통제된 상태다.
  • 1968년, 일본 규슈 북부에서 약 2,000명의 사람들이 PCB와 PCDF에 오염된 식용유에 만성 피폭된 후, 다른 증상들 중에서도 클로로카네를 앓았다. 이 증후군은 유쇼병 또는 "쌀 기름"병이라고 불리게 되었다.
  • 1979년에는 대만 중부에서도 식용유 대량 오염 사례가 보고되었다. 2천 명이 넘는 사람들이 유청이라고 불리게 된 것에 영향을 받았다.[9]
  • 빅토르 유셴코 우크라이나 대통령은 2004년 말 눈에 띄는 얼굴 클로로아닌에 시달렸고 다이옥신 중독 진단을 받았다.[10]
  • 스탠드뉴스 소속 홍콩 기자 찬유홍은 페이스북 글을 통해 2019년 홍콩 항쟁 취재 도중 전통의학 전문의로부터 최루탄에 노출돼 클로로신 진단을 받았다고 선언했다.[11][12]

참조

  1. ^ 지그프리드 베트만(1869–1939), 하이델베르크 대학교
  2. ^ a b Williams DE, Wolfe WH, Lustik MB, et al. (1995). "An Epidemiologic Investigation of Health Effects in Air Force Personnel Following Exposure to Herbicides". p. 427. A313403. Archived from the original on 2012-02-10. Retrieved 2008-08-20.
  3. ^ De Marchia B, Ravetzb JR (1999). "Risk management and governance: a post-normal science approach". Futures. 31 (7): 743–57. doi:10.1016/S0016-3287(99)00030-0.
  4. ^ Moses M, Lilis R, Crow KD, et al. (1984). "Health status of workers with past exposure to 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin in the manufacture of 2,4,5-trichlorophenoxyacetic acid: comparison of findings with and without chloracne". Am. J. Ind. Med. 5 (3): 161–82. doi:10.1002/ajim.4700050303. PMID 6142642.
  5. ^ Barlett DL, Steele JB (2008). "Monsanto's Harvest Of Fear". Vanity Fair. No. May.
  6. ^ Bertazzi, P. A. (1991-07-01). "Long-term effects of chemical disasters. Lessons and results from Seveso". The Science of the Total Environment. 106 (1–2): 5–20. Bibcode:1991ScTEn.106....5B. doi:10.1016/0048-9697(91)90016-8. ISSN 0048-9697. PMID 1835132.
  7. ^ "Corporate Giant Monsanto Hid Decades Of Pollution". Commondreams.org. 2002-01-01. Archived from the original on 2020-11-08. Retrieved 2013-09-08.
  8. ^ "Monsanto creek contaminated". CatastropheMap, Ltd. Archived from the original on 23 March 2009. Retrieved 10 April 2014.
  9. ^ Aoki Y (2001). "Polychlorinated biphenyls, polychlorinated dibenzo-p-dioxins, and polychlorinated dibenzofurans as endocrine disrupters--what we have learned from Yusho disease". Environ. Res. 86 (1): 2–11. Bibcode:2001ER.....86....2A. doi:10.1006/enrs.2001.4244. PMID 11386736.
  10. ^ "BBC NEWS - Health - Yushchenko and the poison theory". bbc.co.uk. 11 December 2004. Retrieved 2014-12-08.
  11. ^ "陳裕匡". www.facebook.com. Retrieved 2019-11-30.
  12. ^ Press, Hong Kong Free (2019-11-14). "Hong Kong reporter diagnosed with chloracne after tear gas exposure, prompting public health concerns". Hong Kong Free Press HKFP. Retrieved 2019-11-14.

외부 링크

분류
외부 자원

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