아프리카 전통 의학

Traditional African medicine
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대체의학
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일반 정보
프린지 의학과 과학
음모론
분류
전통의학
진단

전통적인 아프리카 의학은 토착 약초주의와 아프리카의 영성을 포함하는 전통적인 의학 분야로, 일반적으로 점쟁이, 조산사, 약초학자를 포함합니다.전통적인 아프리카 의학 전문가들은 암, 정신 질환, 고혈압, 콜레라, 대부분의 성병, 간질, 천식, 습진, 발열, 불안, 우울증, 양성 전립선 과형성, 요로 감염, 통풍, 상처와 화상의 치유와 뇌전증을 포함한 다양한 질병을 치료할 수 있다고 주장한다.에볼라 [1][2]바이러스까지요

진단은 영적인 수단을 통해 이루어지며 치료가 처방되는데, 보통 치유 능력뿐만 아니라 상징적이고 영적인 의미도 있다고 여겨지는 한방 치료법으로 구성됩니다.질병은 우연한 사건에서 비롯되는 것이 아니라 영적 또는 사회적 불균형을 통해 발생한다는 믿음을 가진 전통적인 아프리카 의학은 기술적으로나 분석적으로 기반을 둔 현대 과학 의학과는 크게 다르다.21세기에는 비교적 높은 비용과 의료 [3]시설이 도심에 집중되어 있기 때문에 많은 수의 아프리카인들이 현대 의약품과 의료 절차를 이용할 수 없다.

유럽인들이 서양에 기반을 둔 의학을 도입하기 전에는 아프리카의 수백만 명의 사람들에게 전통 의학이 지배적인 의료 시스템이었고, 이것은 이 전통과 [4]문화의 역사에서 주목할 만한 전환점이었다.아프리카의 한약재는 일반적으로 충분히 연구되지 않고 규제도 [5]약하다.일반적으로 [6]구두로 전달되는 전통적인 지식의 상세한 문서가 부족하다.치료용 [1]식물을 잘못 식별하거나 잘못 사용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

이 기사의 지리적 범위는 사하라 이남 아프리카입니다.하지만, 물론 인접한 의학 전통은 전통적인 아프리카 의학에 영향을 미쳤다.

역사

식민지 시대

현대 과학은 전통적인 지식의 방법들을 원시적인[7] 것으로 여겨왔고 식민지 지배하에서는 일부 전통적인 의료 행위들이 [1]불법화되었습니다.이 기간 동안,[1] 한약의 판매를 통제하려는 시도도 있었다.예를 들어, 모잠비크가 1975년에 독립한 후, 전통 의학을 통제하려는 시도는 재교육 [1]캠프에 점쟁이 치료자들을 보내기까지 했다.식민주의와 기독교가 아프리카로 확산되면서 식민주의자들이 종합병원을, 기독교 선교사들이 민간병원을 지으면서 만연한 질병을 퇴치하고자 했다.그러나 전통적인 치료사들이 지역사회의 기본적인 건강 요구에서 한 분명한 역할에도 불구하고 전통적인 의료행위의 합법성을 조사하기 위해 거의 행해지지 않았다; 식민지 당국과 의사, 의료 종사자들은 계속해서 그들의 공헌을 [7]피했다.또한 분쟁의 시기에 사람들은 초자연적인 설명에 더 많이 의지하고 초자연적인 [1]것에 관련된 치료를 추구할 것이라고 믿었다.

근대

시에라리온의 Koidu 병원의 간호사가 환자들과 상담하고 있습니다.

여러 가지 이유로, 20세기 후반에 개발도상국의 전통적인 의료 시스템은 큰 [7]부흥을 겪었다.이들 국가는 또한 현대 의료 시스템과 그들이 의존하는 기술은 현지에서 제조되고 유지되지 않으므로 비용이 많이 들고 인구가 불규칙하거나[7] [8]정치화될 수 있는 공급망에 의존하게 된다는 것을 깨달았다.이로 인해 아프리카 전통 의학을 아프리카 국민 의료 시스템에 통합하는 것에 대한 관심이 높아졌고[1] 일부 [7]국가에서는 전통적인 약용 식물의 사용이 장려되고 있다.한 아프리카 치료사가 남아프리카 콰-믈랑가에 처음으로 48개의 병상을 가진 병원을 열면서 이 개념을 받아들였습니다. 이 병상은 전통적인 아프리카 방법과 동종요법, 홍채학, 그리고 전통적인 아시아 [1]의학 같은 다른 대체 의료 행위를 결합한 것입니다.

진단

전통적인 아프리카 의학에서 의학적인 진단과 선택된 치료 방법은 정신적인 측면에 크게 의존하며, 종종 정신적인 측면은 의학적인 측면보다 먼저 다루어져야 한다는 믿음에 기초한다.전통적인 치유의 실천자들 사이에서는 병을 진단하고 치료하는 능력은 신이 주신 선물이라는 믿음이 있다.질병 뒤에 있는 의학적 또는 신체적 이유를 찾기 보다는, 전통적인 치료사들은 그 근본적인 원인을 알아내려고 시도합니다. 이것은 환자와 그들의 사회적 환경 또는 영적 세계 사이의 균형 결여에서 비롯된 것으로 믿어집니다.즉, 자연적 원인이 아닌 초자연적 원인이 질병에서 기인한다는 것이다.개인이 경험하고 있는 불균형의 유형에 따라 적절한 치유식물이 사용될 것이며,[1] 이것은 약효뿐만 아니라 상징적이고 정신적인 중요성으로 평가된다.

사람이 병에 걸렸을 때, 전통적인 의사는 진단을 내리기 위해 주술을 사용한다.마법은 신비롭고 우주적인 [9]연결의 분위기를 주는 것으로 생각된다.점괘는 일반적으로 질병이 쉽게 식별되지 않을 때 사용되며, 그렇지 않을 경우 질병을 신속하게 진단하고 치료제를 처방할 수 있다.때때로 의사는 환자에게 진단을 내리고 치료를 추천할 수 있는 점막염과 상담하라고 조언할 것이다.점괘를 통한 영계와의 접촉은 종종 약뿐만 아니라 [9]희생을 필요로 한다고 믿어진다.

치료법

전통적인 의사들은 표준 의학 치료에서 의사 과학적이고 "마법적인" 치료까지 다양한 치료법을 사용합니다.치료에는 단식, 다이어트, 한방 치료, 목욕, 마사지, 수술 [7]절차가 포함될 수 있습니다.의사 과학 치료의 예는 다음과 같습니다.[9]

  • 편두통, 기침, 농양 및 늑막염을 치료하기 위한 한방 연고와 한방 약물의 사용('습식 부항'이라고도 함)
  • 어떤 배양물은 두통을 치료하기 위해 환자의 눈꺼풀에 뜨거운 약초 연고를 문지른다.
  • 말라리아의 치료에는 김이 모락모락 나는 허브 혼합물이 소비되고 흡입된다.열은 종종 스팀 욕조를 사용하여 치료된다.
  • 구토에 의해 유도되는 구토는 알코올 중독 치료에 사용된다.
  • 보아 수축제의 지방은 통풍과 류머티즘 치료에 사용되며 국소적으로 바르면 흉통을 완화하는 것으로 알려져 있다.
  • 동물들은 또한 병을 나중에 옮기거나 동물 치료를 위한 약을 제조하기 위해 종종 사용된다.예를 들어, 개코원숭이의 뼈는 관절염을 치료하는데 사용된다.
  • 물집풍뎅이(Mylabris sp.)의 테르페노이드는 피부질환 [10]치료제로 피부에 문질러진다.

아프리카 전통의학 종사자들이 사용하는 약의 성분들에 대한 거래자들 간의 의견 일치는 [10]남아프리카 요하네스버그의 패러데이 스트리트와 같은 작은 지역 내에서도 상당히 다르다.하지만 아프리카 인구의 약 60-80%가 다양한 [6][11][12]질병을 치료하기 위해 전통적인 치료법에 의존하고 있다.2018년 체계적 검토에 따르면 사하라 이남 아프리카 일반 인구의 60% 가까이가 자신을 위해[13],[14] 그리고 다양한 질병으로 동물을 치료하기 위해 전통적이고 보완적인 의약품 제품을 정기적으로 사용하고 있다.시에라리온의 에볼라 생존자들은 최근 전통 의약품을 단독으로 또는 전통 [15]의약품과 함께 사용하는 것으로 보고되고 있다.

약용식물

껍질이 벗겨진 전나무 아프리카나.

아프리카에는 약용으로 사용할 수 있는 식물이 많이 있으며,[16] 아프리카의 열대 지역에서는 4000개 이상의 식물이 이 목적으로 사용되고 있다.약용식물은 많은 질병과 질병의 치료에 사용되며, 그 사용과 효과는 서구 사회에 점점 더 관심을 끌고 있다.식물은 치료 능력을 위해 사용되고 선택될 뿐만 아니라 종종 상징적이고 영적인 의미를 가지고 있다.예를 들어, 흰색, 검은색, 빨간색인 나뭇잎, 씨앗, 그리고 나뭇가지들은 특히 상징적이거나 마법적인 것으로 보여지며 특별한 [1]특성을 가지고 있다고 믿어진다.

갓 파낸 전통 의약품(무티)의 조제 및 건조

약용식물의 한 예로 1970년대부터 [1]유럽에서 가벼운 양성 전립선 과형성증 치료제로 사용되어 온 피금이 있다.아프리카에서 널리 사용되고 있지만, 발열, 염증, 신장병, 말라리아, 복통 및 기타 [17]질환의 치료 효과에 대한 증거는 불충분하다.전통적인 아프리카 관습에서 나무껍질은 차로 만들어지지만, 세계 다른 곳에서는 가루, 팅크, [1]알약에서 발견된다.

2007년 한 연구는 남아프리카의 콰줄루나탈 지역에서 자라는 16개 식물이 "[18]ACE 억제제" 역할을 함으로써 혈압을 낮추는 효과를 조사했다. 16개 식물 중 단 1개(Tulbaghia violacea)만이 가능성을 보였다.그런 다음 쥐와 "강화된 저혈압 활동" 즉,[18] 혈압 저하를 대상으로 테스트했다.이 연구에 포함된 식물은 다음과 같다.

  1. 비장 아마란스로도 알려진 꽃식물 아마란투스 두비우스
  2. 매끄러운 돼지풀 또는 날씬한 아마란스로 알려진 아마란서스 하이브리드투스
  3. 아마란서스 스피노수스, 가시가 많은 아마란스로도 알려져 있다.
  4. 중국 제비꽃으로 알려진 장식적인 땅 덮개인 흉곽강화증.
  5. 작은 초본의 한해살이 식물인 센텔라 아시아티카
  6. 여름에 꽃을 피우는 키가 큰 한해살이 식물인 Ceratoteca triloba
  7. 양들의 방이라고도 불리는 Chenopodium 앨범 이것은 잡초가 많은 한해살이 식물이다.
  8. 에멕스오스트랄리스, 보통 남부 3코너 잭으로 알려져 있다.
  9. 보통 용감한 병사로 불리는 갈린소가 파르비플로라
  10. 황색 저스티시아라고도 불리는 저스티시아 플라바
  11. 발삼 사과라고도 알려진 모모르디카 발사미나
  12. 옥시고넘 시누아툼, 흔한 이름이 없는 침습성 잡초
  13. 스타헤어 그라운드 체리로 알려진 점막의 물리적 점막
  14. 패혈성 잡초라고 하는, 잎이 많은 열대 관목
  15. 솔라눔노디플로럼, 흰나이트쉐이드라고도 알려져 있다.
  16. 털 없는 잎을 가진 구근 식물인 털바기아 비올라세아(Tulbaghia violacea)는 종종 사회 또는 야생 마늘로 언급된다.

2008년 문헌 조사는 Asphodeloideae과의 알로에속에 대한 남아프리카의 전통 의학 내 식물 지식과 사용을 평가하기 위해 이루어졌다.가장 일반적인 의학적 용도는 "감염, 내부 기생충, 소화기 질환 및 부상"의 치료였다.사회적으로 그 식물은 담배 [19]코담배의 재료로 사용된다.2014년 문헌 조사에 따르면 사하라 사막 이남의 아프리카에서는 최소 12종의 야자수가 치료 [20]혼합물에 야자유를 사용하는 등 다양한 의식 관행에 사용되고 있는 것으로 나타났다.

2016년 카메룬에서 약용식물로 사용되는 에리제론 플로리분두스의 에센셜 오일에 대한 체외 연구에서 황색포도상구균에 대한 활성, '대장암세포에 대한 세포독성', '철저감 항산화력'이 나타났다.에센셜 오일의 성분으로는 스파툴레놀과 리모넨이 [21]있다.

2011년부터 2016년까지 실시된 연구 결과, 열대 올론 나무와 다른 종의 잔톡실룸에서 나온 전통 의약품은 모기와 그들의 플라스모듐 [22][23][24]기생충을 죽이는 상승성 화합물을 가지고 있는 것으로 밝혀졌다.

남아프리카 공화국의 이스턴 케이프 지방에서 발견된 잡초, 외계인 침입자 또는 문제가 있는 식물 33종에 대한 2000년 연구가 전통 의학에서의 사용에 대해 조사되었다.공장에는 다음이 포함되었다.[25]

아네데라 코디폴리아 잎
  • Anredera cordifolia (iDlula).혈액순환 불량 및/또는 간 및 신장 질환으로 인한 붓기 발진은 잎 찜질로 처리하고 수액은 더러운 물과 [25]접촉하여 발생하는 발진을 치료한다.
카나비스 사티바 식물
  • 아라우카리아 비드윌리(Indiyandiya).선천성 질환, 결핵, 영양실조에 의한 무월경 치료를 위해 물과 혼합된 나무껍질을 섭취한다.[25]
  • 비덴스필로사(uMhlabangubo).여성의 불임을 치료하기 위해 끓인 뿌리에서 나오는 물을 마신다.잎을 적신 물로 목욕하는 것은 악령(이모야 엠다카)이나 악감정, 질투, 증오로부터 사람을 보호하는 것으로 여겨진다.설사, 대장균, 류머티즘, 매독, 귀앓이, 변비, 장충, 말라리아, 고리벌레, 황달 및 기침 [25]치료에도 사용됩니다.
카듀우스테누이플로러스 식물
  • 대마초(iNtsango).식물의 다양한 부위는 천식, 기관지염, 두통, 간질, 통증, 감기, 진통, 고혈압, 당뇨병, 말라리아, 흑수열, 혈액흡수열, 탄저균, 이질, 파상풍, 생리통 및 광견병 [25]뇌전증을 치료하는데 사용된다.
  • 카르두우스 테누이플로루스(Uhlakavuthwa).환자에게 구토제를 투여하고 식물에 토하도록 지시한다.그 믿음은 그 식물이 [25]"병의 원인을 빨아들일 것"이라는 것이다.
다투라 스트라모늄 식물
  • Datura stramonium (uqhwangu-qhwangu).잎은 (포경수술 후), 종기와 농양, 홍역, 천식과 두통, 파상풍, 발병, 호흡기 [25]질환을 치료하는데 사용된다.
에멕스오스트레일리아리스 식물
  • Emex australis(iNkunzane).뿌리의 약물은 변비, 담즙 및 기타 위장병을 치료하고 [25]식욕을 촉진하기 위해 사용된다.
  • 갈레니아 세쿤다(uMvenyathi).뿌리는 에멕스 오스트랄리스와 섞어서 끓여 성인의 신장통증과 아기들의 [25]진통 치료에 사용된다.
란타나카마라 식물
  • 란타나 카마라(iQunube).뿌리를 삶아 허리나 복통을 위해 수분을 섭취하거나 임균성 감염이나 요로 감염을 치료하기 위한 관장으로 사용한다.그것은 또한 기침, 감기, 황달, 류머티즘을 치료하고 [25]피임약으로 사용된다.
  • Opuntia ficus-indica (i Tolopiya).조리된 잎의 파스를 이용하여 곰팡이 감염에 의한 발가락과 손가락 사이의 상처를 치료한다.이 상처는 더러운 피(이가지 엘리다카)[25]에 의해 생긴다고 믿고 있다.
루멕스 궁수 식물
  • 루멕스 궁수자리(iBhathatha).뿌리의 냉수 주입은 몸의 불행과 [25]악을 씻어낸다고 믿어지기 때문에 바디 워싱으로 사용됩니다.
스키너스 몰 식물
  • Schinus molle (iPepile 또는 Peperboom).발열이나 인플루엔자는 잎의 달인 약을 먹거나 찌는 것으로 치료한다.잎과 나무껍질의 조합은 [25]상처를 치료하는데 사용된다.
  • 아라우지아 세리시페라(iQuwa).그것은 응구바인에 의해 망상, 히스테리, 폭력적 폭발, 자살 관념과 같은 정신병적 증상과 결합된 극단적인 형태의 우울증으로 묘사되는 아마푸후냐나를 [25]치료하는데 사용된다.뿌리를 [26]다른 약과 섞어 치료한다.
  • 아르제모네 멕시카나(이카하카하카).이 뿌리 약물은 루부스 피나투스(iqunube)의 뿌리와 혼합되어 신장 [25]통증을 치료하기 위해 관장을 통해 투여된다.

영성

세네갈 남동부(서아프리카) 이월 외곽의 베딕 디바이너.그는 희생된 닭의 장기 색깔을 바탕으로 예측을 한다.

어떤 치료사들은 그들의 치료에 부적, 마법, 주문을 사용할 수 있다.예를 들어, 나이지리아의 Ibos들 사이에서는 약사들이 멀리 있는 사람에게 병을 주기 위해 어떤 것을 이식할 수 있다는 믿음이 있는데, 이것은 아섹바 오그우라고 불린다.악성 물체를 제거하기 위해서는 일반적으로 두 번째 약사의 개입이 필요하며, 약사는 환자를 절개하여 제거한다.모델이 희생자에 의해 만들어지고, 그 모델에서 행해진 행동이 익숙한 부두 인형과 유사한 방식으로 희생자에게 전달되는 공감 마술의 형태도 사용된다.영혼에 대한 미신적인 믿음도 악용되어 사람들은 죽은 친척의 영혼이 살아있는 사람에게 폐를 끼치고 [9]병을 일으킨다고 확신하고 있다.이러한 경우, "의료인들은 더 이상 살아있는 사람들, 특히 [9]아이들에게 폐를 끼치지 않도록 하기 위해 종종 초기 희생의 형태로 치료법을 처방한다."

Onwuanibe에 따르면, 아프리카인들은 신적인 또는 정신적인 의료행위 [9]개입을 포함하는 종교적인 세계관을 가지고 있다.예를 들어, 칼라하리 사막의 쿵족들은 위대한 신 히셰가 만물을 창조했고, 따라서 모든 질병과 죽음을 통제한다고 믿는다.히슈는 꿈과 환각 속에서 약사에게 자신을 나타내 치료력을 부여하고, 이 신은 약사에게 그 힘을 줄 만큼 관대하며, 그들은 자유롭게 치유할 것으로 기대된다.!쿵의사들은 부족의 춤을 [9]추면서 치료 효과를 낸다.

종래의 약사

남아프리카공화국 요하네스버그에서 온 Inyanga/Sangoma
우간다의 카후라에서 원주민 치료사들이 시술하는 성공적인 제왕절개 수술입니다.1879년 R. W. 펠킨이 관찰한 바와 같이

많은 전통적인 약사들은 정규 교육을 받지 않은 사람들로, 오히려 그들의 조상들로부터 그리고 [1]관찰에 의해 약용 식물과 그것이 인체에 미치는 영향에 대한 지식을 전수받았다.전통적인 개업의와 그들의 관행이 다양하지만 그들 사이의 공통적인 특징은 치유 과정에 개인적으로 관여하는 것, 그것을 비밀로 함으로써 치료 지식을 보호하는 것, 그리고 그들의 [7]서비스에 대한 보상을 받는 것이다.

정통 의료행위와 비슷한 방식으로, 전통의학 종사자들은 그들 직업의 특정 분야를 전문으로 한다.에스와티니의 인양가와 같은 어떤 사람들은 약초학의 전문가이고, 남아프리카 상고마와 같은 다른 사람들은 점술가로서의 영적 치유에 전문가이고, 다른 사람들은 두 가지 형태의 관행을 결합하는 것을 전문으로 한다.전통적인 뼈 세터나 출산 [7]도우미도 있다.남아프리카, 짐바브웨, 모잠비크에서 매년 70만에서 90만 명의 거래자를 끌어들이는 것으로 알려진 더반에서 약초 거래 시장이 생겨나면서 약초업자들이 아프리카에서 점점 더 인기를 얻고 있다.소규모 무역 시장은 거의 모든 [1]지역사회에 존재한다.허브에 대한 그들의 지식은 아프리카 지역사회와 대부분의 사회에서 그것들을 모을 수 있는 몇 안 되는 사람들 사이에서 매우 귀중했다.조산사들은 또한 출산을 돕기 위해 토종 식물을 광범위하게 이용한다.아프리카 치료사들은 보통 "사회적 상호작용의 관점에서 병을 설명하고 설명하며 종교가 인간 [7]존재의 모든 측면에 스며든다는 믿음에 따라 행동한다."

지불

전통적인 치료사들은 다른 직업과 마찬가지로 그들의 봉사에 대해 보상을 받는다.아프리카 사회에서 치료비는 그 효능에 달려 있다.그들은 치료를 받을 때까지 지불을 요구하지 않는다.이것은 많은 사람들이 환자가 [27]치료의 효과를 평가하기 전에 돈을 받아야 하는 서양 의사들보다 전통적인 치료사를 선호하는 또 다른 이유이다.지불 방법은 시간이 지남에 따라 바뀌었고,[7] 많은 실무자들은 특히 도시 환경에서 이전과 같이 교환으로 상품을 받기보다는 금전적인 지불을 요구하고 있다.특히 도시 지역에서 [28][29]돈벌이에만 관심이 있는 사기꾼도 늘고 있다.

직업에 대해서 배우다

어떤 치료사들은 회복되면 치료사가 되기로 결심하는 환자로 대접받으면서 개인적인 경험을 통해 장사를 배운다.다른 사람들은 "영적 소명"을 통해 전통적인 의사가 되기 때문에, 그들의 진단과 치료는 초자연적인 [7]개입에 대한 믿음을 통해 결정된다.또 다른 방법은 아버지나 삼촌, 심지어 조산사의 경우 어머니나 이모 등 가까운 가족으로부터 비공식적으로 물려받은 지식과 기술을 전수받는 것이다.장기간에 걸쳐 정식으로 장사를 가르치고 과외비를 받는 저명한 개업의의 도제직도 [7]치료사가 되기 위한 또 다른 방법이다.

중요성

아프리카에서는 토종 식물에서 만든 전통 치료사와 치료제가 수백만 명의 건강에 중요한 역할을 하고 있습니다. 85%의 아프리카인이 사하라 이남 아프리카의 [16]주요 건강 관리를 위해 이러한 서비스를 일상적으로 사용하고 있기 때문입니다.아프리카 국가 전체 인구에 대한 전통적인 개업의와 대학 교육을 받은 의사의 상대적 비율은 이러한 중요성을 강조한다.가나에서 에스와티니까지 사하라 이남 아프리카 전역에 걸쳐 대학 교육을 받은 의사 [7]1명당 평균 100명의 전통적인 의사가 있습니다.이는 남아프리카 지역의 200명당 1명의 전통적인 치료사와 맞먹습니다. 이는 북미 [16]지역보다 훨씬 더 높은 의사 대 환자 비율입니다.아프리카의 많은 지역에서 현대 의학 교육을 받은 의사는 거의 없고 전통적인 치료사들은 1차 의료 분야에서 크고 영향력 있는 집단이며 아프리카 문화의 필수적인 부분입니다.그것들이 없다면, 많은 사람들이 [7]치료받지 못할 것이다.

서양 제약회사들이 제조하는 의약품과 치료제는 너무 비싸고 대부분의 아프리카인들에게 충분히 널리 이용되지 않는다.많은 시골 아프리카 공동체들은 비싼 약값을 감당할 수 없고, 그들이 저렴하다고 해도 쉽게 구할 수 없다. 그러므로, 치료사들은 그들의 유일한 의학적 도움 수단이다.이러한 형태의 의약품이 "아프리카 시골 인구의 대다수에게 가장 저렴하고 접근하기 쉬운 건강 관리 시스템"이기 때문에, 아프리카 연합은 "안전하고, 효과적이며, 품질적이며, 그리고 저렴한 가격의 전통 의약품을 이용할 수 있게 하는 것"을 목표로 2001년부터 2010년까지를 아프리카의 전통 의학의 10년으로 선포했다.국민을 [16]괴롭힌다"고 말했다.

식물의 과도한 사용은 생태학적 위험이며, 이는 식물의 [30]멸종을 초래할 수 있기 때문이다.

여성에 관한 전통적인 아프리카 의학

사하라 사막 이남의 시골 아프리카 공동체의 여성들은 거의 모든 가정에서의 가사 노동에 책임이 있다.이 여성들은 종종 남성들보다 질병과 가난에 걸릴 위험이 높고 그들보다 일상생활에 대한 통제력이 떨어진다.2001년 문헌 조사에 따르면 이 여성들은 '건강'을 가정에서의 의무를 수행할 수 있는 능력과 질병이 없는 상태로 정의했다.게다가, 그 연구는 그들이 건강이 좋지 않은 것은 초자연적인 사악한 힘 때문이라고 보고 있으며, 질병은 [31]영혼으로부터 받는 형벌의 한 형태로 보여진다.가나에서 HIV/AIDS가 유행하고 있는 것을 조사한 또 다른 연구에서 여성들은 HIV/AIDS가 "간음, 혼외관계"와 같은 재탕 행동이나 지역 [32]사회 외 지역으로 이동하는 것을 확인했다.

이 여성들은 힘든 조건들을 견뎌내고 전통적인 치료사는 그들의 일상생활에서 중요한 역할을 한다.전통 치료사는 농촌에 의료 서비스를 제공하고 자신을 훌륭한 문화 지도자이자 교육자로 표현합니다.농촌의 전통 치료사의 장점은 지역 사회 내에 편리하게 위치해 있다는 것이다.현대 의학은 훨씬 더 비싸기 때문에 시골에서는 일반적으로 접근하기 어렵다.특히 나이든 시골 여성들은 지역 사회에서 전통적인 치료사를 이용하는 경향이 있다.젊은 여성들과 도시화된 사람들은 전통적인 [33]치료사의 사용을 포기하는 것으로 밝혀졌다.

2001년 에디오피아 시골 여성들을 대상으로 한 연구에서 그들은 시골 마을에 HIV가 존재하는 것을 거부하고 농촌 지역에 HIV가 존재함에도 불구하고 도시 질병이라고 주장했습니다.하지만, 이 여성들은 또한 그들의 공동체가 예방을 옹호하는 것이 아니라,[34] 질병이 나타나면 오히려 치료했다고 주장했다.

전통적인 아프리카 치료사와 HIV/AIDS 유행

역할.

HIV/AIDS 환자의 경우, 기존의 치료사들은 보통 예약이 초과되어 멀리 떨어져 있는 생물의학 담당자들에 비해 지역적이고 친숙하며 접근하기 쉬운 옵션을 제공했습니다.전통적인 치료사들은 [35]건강의 신체적, 심리적, 정신적 측면에서 권위적인 역할을 하는 것으로 여겨졌다.1980년대 초 우간다 남서부에서 설사와 체중 감소 증상을 보인 후 이 병에 감염된 많은 지역 주민들이 이 질병과 [36]마법의 연관성에 대한 믿음 때문에 전통적인 치료사들과 상담했다고 보고되었다.

비판

HIV/AIDS가 유행하는 동안, 전통적인 치료사들의 방법은 현대 의학 개업의들에 의해, 특히 HIV/AIDS를 위한 특정 한방 치료제의 사용에 대해 비판을 받았다.에드워드 밀스에 따르면, 한방 치료법은 "피질학적 장애, 메스꺼움, 우울증, 불면증, 그리고 허약함"과 같은 HIV 증상에 대한 치료법으로 사용된다.이러한 치료법들 중 일부는 유익하지만, 저산소증이나 서델란디아는 항레트로바이러스 치료법과 상호작용하고 CYP3A4와 P-글리코프로틴의 발현을 막기 때문에 "환자를 항레트로바이러스 치료 실패, 바이러스 내성 또는 약물 [37]독성의 위험에 처하게 할 수 있다"고 말했다.이것은 약물 대사 및 [38]수송을 억제하는 결과를 초래한다.Peltzer et al.는 또한 전통 의학에 사용되는 한약재의 중요한 문제점은 환자가 전통적인 치료사 외에 의사를 만나기로 결정했을 때 항상 한약을 먹고 있다는 것을 언급하지 않는다는 것을 발견했다.한약재는 HIV를 치료하기 위해 의사가 처방한 현대 의약품과 상호작용하여 환자에게 부정적인 영향을 미칠 수 있다.Peltzer et al.는 HIV [citation needed]치료에 대해 "IGM-1은 증상 개선에 효과적인 것으로 보이지만 일반적으로 검토된 허브 중 항바이러스성 또는 면역력 향상에 유의한 효과는 나타나지 않았다"고 언급하고 있다.HIV는 매우 변덕스러운 질병이기 때문에 증상을 완화하는 것이 아니라 환자의 면역력을 높이는 것이 필수적이다.

현대의학이 제시하는 윤리적 문제는 전통적인 아프리카 의학을 일반에 적용하기 전에 실험할 임상시험이 전혀 없다는 것이다.미국의 현대 의학은 뉘른베르크 법전 및 관련 헬싱키 선언의 적용을 받으며, 이는 미국 보건복지부가 발표한 연방 규정 강령의 기초가 되며,[39] 사회의 이익을 위해 대중에게 실험할 때 인간적인 행동을 의무화한다.전통적인 아프리카 치료사들은 뉘른베르크법을 고수할 필요가 없기 때문에, 치료사들이 인도적으로 의술을 행하지 않으면 사회에 잠재적인 위험이 있다.

전통적인 치료사들은 또한 비위생적인 의료행위로 인해 HIV/AIDS 전염병 동안 정밀 조사를 받아왔다.의료기구 재사용과 손 씻기 등 위생습관 부족이 전통 치료사들의 전염병 확산에 한몫하고 있다.나이지리아의 전통 치료사들에 대한 연구는 인구의 60%가 전통 [40]치료사들에 의해 퍼진 오염 때문에 위험에 처해 있다는 것을 발견했습니다.

여성들은 HIV/AIDS의 유행으로 가장 치명적인 영향을 받는다.산업 발전으로 농촌 지역 남성들의 노동이 요구될 때, 남자들은 종종 그 지역 사회를 떠났고, 이주 캠프에서 멀리 떨어져 있는 동안 많은 남성들이 매춘부와 성관계를 가졌고,[31] HIV에 감염되어 집으로 돌아왔다.또, 종래의 의학에는 조기 발견 방법이 없기 때문에,[41] 감염병이 자신도 모르게 퍼지는 경우가 많아,[41] 사하라 이남의 아프리카의 HIV 감염자 310만명이 2004년에는 2540만명까지 기하급수적으로 증가할 수 있다.농촌에서의 전통적인 결혼을 정의하는 가부장적 문화는 여성의 성관계를 남성의 통제 하에 두고 여성들이 그들의 파트너와 논의하거나 안전한 성관계를 실천하는 것을 허락하지 않는 법령을 제정함으로써 농촌 지역의 [42]여성들에게 HIV에 노출될 위험이 높아진다.

현대의학

사하라 이남 국가들은 HIV/AIDS 전염병의 긴급성 때문에 현대의학과 전통의학을 결합하는 방법을 찾아냈다.남아프리카에서는, 쿤달리아 재단이, HIV/[citation needed]AIDS에 관한 전통적인 치료사 훈련을 위한 자금을 제공하고 있습니다.그 훈련에는 예방, 안전한 섹스, 그리고 바이러스에 대한 지식이 포함되어 있었다.

현대의학과의 관계

전통적인 아프리카 의학은 과학에 기반을 둔 의학이 설립되기 전에는 아프리카 사람들에게 도움이 되었지만, 유럽인들의 등장으로 이것은 바뀌었다.[4]비록 현대 과학 의학이 선진국에서 성공을 거두고 있지만, 많은 저개발 아프리카 [7]국가들에서 같은 긍정적인 영향을 미치지는 않는다.과학에 입각한 실천은 의료행위에 영향을 미칠 수 있지만, 다양한 질병의 확산과 같은 특정 분야에서는 그것이 [7]문화나 사회에 완전히 통합될 수는 없다.이것은 전통적인 아프리카 개업의들을 그들의 의료 시스템의 필수적인 부분으로 만든다.현대 의료 시스템이 아프리카에서 보다 발전된 지역에서처럼 효과적이지 않았던 이유는 여러 가지가 있다.병원과 의료 시설은 많은 아프리카인들이 가기 어렵다.광활한 땅과 열악한 도로와 교통 체계로 인해, 많은 아프리카 원주민들은 도움을 받기 위해 엄청난 거리를 걸어서 이동해야 한다.병원과 자원 부족이 과잉 인파를 야기하기 때문에 도착 후 최대 8시간 동안 줄을 서서 기다려야 하는 경우가 많습니다.환자들은 종종 질병의 원인이나 모든 것에 대한 많은 정보를 듣지 못하기 때문에 예방하거나 대비할 방법이 없다.사용되는 기술은 대개 품질이 낮아서 치료의 질을 떨어뜨립니다.현대 의학은 또한 일반 아프리카인들이 감당하기엔 너무 비쌀 수 있고, 그들이 적절한 치료를 받는 것을 어렵게 만든다.마지막으로, 현대 의학은 아프리카 원주민들을 문화와 전통으로부터 제거하고 그들에게 가장 중요한 가족과 전통으로부터 벗어나 그들이 편안하지 않은 환경으로 몰아넣는다.그들은 그들의 문화가 추구하는, 그리고 전통적인 이념이 [7]요구하는 적절한 정신적 치유를 받지 못한다.

그러나 최근 아프리카의 일부 약용식물의 효과에 대해 더 많은 관심이 표출되고 있다."[7]제약업계는 전통 의학을 의약품 제조에 사용할 수 있는 생체활성제 식별의 원천으로 고려하게 되었습니다.제약업계는 약물에 사용되는 가장 흔하고 널리 사용되는 식물의 약효를 조사하고 있다.아프리카 치료사와 서양의 기술을 비교하면 T.나이지리아 정신과 의사인 아데오제 람보는 1979년에 이렇게 말했습니다."약 3년 전, 우리는 그들의 연구 프로그램을 만들고 이것을 우리의 것과 비교했습니다. 그리고 우리는 그들이 노이로제 치료에 거의 60%의 성공을 거뒀다는 것을 발견했습니다.그리고 우리는 40%를 채점했습니다.사실 40%도 [9]채 되지 않았습니다.

효과

아프리카의 한약재는 일반적으로 충분히 연구되지 않고 규제도 [5]약하다.일반적으로 [6]구두로 전달되는 전통적인 지식의 상세한 문서가 부족하다.2014년 문헌조사에 따르면 몇몇 아프리카 약용식물에는 아프리카 트리파노소마증('수면병') 치료에 사용될 수 있는 생체활성 항트리파노솜 화합물이 포함되어 있지만 임상 연구는 [43]수행되지 않았다.2008년의 문헌 조사에 의하면, 남아프리카의 소수만이 생물학적 활동을 [14]위해서 연구되고 있는 것을 알 수 있다.2013년에 실시된 문헌 조사에서 "일부 [44]연구에서 보고된 유망한 전망"으로 분리 및 테스트된 저산소 종(현지에서는 잉콤프 또는 아프리카 감자)에 포함된 여러 화합물(대부분 글루코시드, 스테롤린)이 확인되었다.남아프리카 상종들은 HIV/AIDS, 암, [45]결핵 치료에 도움을 준다고 주장하는 운웰 또는 칸커보스라고 불리는 지역 전통 식물을 오랫동안 목소리를 높여왔다.Sutherlandia frutescens에 대한 임상 전 데이터의 리뷰는 독성이 없으며 통제된 임상 [46]연구를 정당화한다.그러나 항레트로바이러스 치료제와 함께 사용될 경우, 저산소증 및 서델란디아 약초 치료제는 항레트로바이러스 치료제와 상호작용하여 CYP3A4 및 P-당단백질의 발현을 방지하기 때문에 "항레트로바이러스 치료 실패, 바이러스 내성 또는 약물 [37]독성의 위험에 처할 수 있다."

임상시험을 통해 일부 전통 의약품을 평가하려는 시도가 있었지만, 아직까지는 임상시험 [47]단계 III에 도달한 의약품은 없었다.

안전.

남아프리카공화국에 있는 극소수의 윤리 의학 공장들이 독성 [14]효과를 위해 연구되어 왔다.남아프리카 전통 의약품의 가능한 부작용은 잘 문서화되어 있지 않다; 돌연변이 유발 특성과 중금속 [48]오염에 대한 연구는 제한적이었다.심각한 부작용,[1] 심지어 죽음도 치료용 식물의 오인이나 오남용으로 인해 발생할 수 있다.예를 들어, 다양한 알로에 식물은 전통적인 아프리카 의학에 널리 쓰이지만, 알로에 글로불리젬마와 같은 몇몇 종류는 독성이 있고 [1]죽음을 초래할 수 있습니다.전통적인 아프리카 의학과 약동학적 상호작용, 특히 HIV/[49]AIDS에 대한 전통적인 치료와 항레트로바이러스제 간의 상호작용의 가능성은 알려져 있지 않다.허브 치료는 HIV/AIDS 및 HIV 관련 [5]문제에 대한 주요 치료법으로 아프리카에서 자주 사용됩니다.전통적인 치료사들과의 협업이 HIV에 사용되는 허브 치료법을 결정하고 안전하지 않은 관행에 [5]대해 대체 치료법을 제공하는 사람들을 교육하기 위해 권장되어 왔다.아프리카 전통 의학의 사용에 대한 지역 주민들의 요구를 고려할 때, 남아프리카 의과대학은 의대생들에게 전통, 보조, 대체 의학과 현대 [50]의학과의 갈등과 상호작용에 대해 알려야 한다고 제안되어 왔다.특정 항레트로바이러스제 대신 전통적인 아프리카 약물을 항바이러스제로 사용하는 것은 [51][52]특히 HIV에 대한 위험이다.

1985년 시에라리온의 멘드족들 사이에서 실시된 연구에서 치료 결정이 "특정 색깔, 일관성, 맛, 크기, 유사 [53]질병 치료에 성공했다는 평판이 있는 약의 효능에 대한 전통적인 개념에 크게 기초한다"는 것을 보여주었기 때문에 문화적 기대는 치료에 중요한 역할을 한다.이것은 Mende에 의해 많은 현대 의약품의 부적절한 사용으로 이어졌다.

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외부 링크

참고 문헌