구강위생
Oral hygiene구강 위생은 정기적으로 이를 닦고 치아 사이를 청소함으로써 입안을 청결하게 유지하고 질병과 다른 문제(예: 구취)가 없도록 하는 행위이다.구강 위생은 치아 질환과 구취 예방을 위해 정기적으로 실시하는 것이 중요합니다.치아 질환의 가장 흔한 유형은 충치와 잇몸 질환(치은염, 치주염 [1]등)이다.
성인들을 위한 일반적인 지침은 불소 처리된 치약으로 적어도 하루에 두 번 양치질을 하는 것을 권장한다: 밤에 마지막으로 닦는 것과 적어도 한 [2]번은 다른 때에 닦는 것이다.치아 사이의 청소는 치간 청소라고 불리며 [3]칫솔질만큼이나 중요하다.이는 칫솔이 치아 사이에 닿지 않아 [4]치아 표면의 플라크가 50% 정도만 제거되기 때문이다.치실, 테이프, 치간 칫솔 등 치아 사이에 청소할 수 있는 도구가 많이 있습니다. 사용하는 도구를 선택하는 것은 각 개인의 몫입니다.
때때로 하얀 치아는 구강 위생과 관련이 있다.하지만, 위생적인 입에는 얼룩진 치아나 구부러진 치아가 있을 수 있습니다.치아 외관을 개선하기 위해 치아 미백 치료와 치아 교정을 사용할 수 있다.
치아 건강에서 구강 마이크로바이옴의 역할의 중요성은 점점 [5][6][7]더 인식되고 있다.인간의 구강 미생물학 연구 데이터는 보상 미세 꽃송이가 환경의 [8]복잡한 변화를 통해 기회성 병원성 식물군으로 전환될 수 있다는 것을 보여준다.이러한 변화는 박테리아가 [9]아닌 숙주에 의해 일어난다.석회화된 치석의 고고학적 증거는 구강 마이크로바이옴이 산업 [10][11]혁명 동안 우세한 우식성 박테리아와 함께 질병과 관련된 마이크로바이옴으로 향하는 현저한 변화를 보여준다.현대의 구강 마이크로바이오타는 역사적 [10]개체군보다 훨씬 덜 다양하다.예를 들어, 충치(캐비티)는 선진국 학생의 [12]60-90%가 영향을 받는 주요 풍토병이 되었다.반면 구석기 이전과 초기 호미닌에서는 [11][13]충치와 치주 질환이 드물었다.
치아 세척 및 충치
충치는 가장 흔한 세계적인 [14]질병이다.충치의 80% 이상은 충치가 적은 치아에서 청소하기 쉬운 부분과 달리 칫솔질이 음식물에 닿지 않고 타액과 불소가 산을 중화시키고 탈염된 치아를 재염화시킬 수 없는 치아의 틈새 안에서 발생한다.
치아 클리닝은 충치, 치은염, 잇몸 질환, 충치 예방을 위해 치아에서 치석과 치석을 제거하는 것이다.심한 잇몸 질환은 성인 치아의 3분의 1 이상을 잃게 한다.
과거 기록부터 치아 세척에는 다양한 구강 위생 수칙이 사용되고 있습니다.이것은 씹는 막대기, 나뭇가지, 새의 깃털, 동물의 뼈, 고슴도치 가시가 발견되는 등 전 세계에서 행해진 다양한 발굴에 의해 입증되었다.역사적으로 다양한 형태의 치아 세척 도구가 사용되었습니다.인도의학(Ayurveda)은 님의 나무, 즉 다툰과 그 제품들을 치아 세정용 나뭇가지와 유사한 제품들을 만들기 위해 사용해 왔다. 사람은 님의 나뭇가지가 칫솔의 털과 약간 비슷해질 때까지 씹고, 그리고 나서 이를 닦는데 사용한다.이슬람권에서는 나뭇가지나 뿌리로 만든 미스와크, 즉 시왁은 방부작용을 가지고 있으며 이슬람 황금시대부터 널리 사용되어 왔다.베이킹 소다나 분필을 치아에 문지르는 것 또한 흔한 일이었지만,[15] 이것은 시간이 지남에 따라 부정적인 부작용을 일으킬 수 있다.
호주 의료 및 병원 협회(AHHA)의 최신 증거 개요에 따르면 성인의 경우 3년에 한 번, 어린이의 경우 2년에 한 번 치아 검사를 수행해야 합니다.치과 전문가들은 자주 더 자주 방문하라고 조언하지만, 이러한 조언은 개별 위험 요소나 AHHA의 건강 진단 일정에 근거해야 한다는 증거에 의해 금지된다.전문적인 세척에는 스케일링, 치아 광내기, 치석이 축적된 경우 괴사 제거가 포함됩니다. 이는 대개 불소 처리 후에 이루어집니다.그러나 1998년 미국치과위생사협회(ADHA)는 잇몸 위에만 스케일링과 광택이 치료적 가치를 제공한다는 증거는 없으며 잇몸 아래에서도 [17]청소가 이루어져야 한다고 밝혔다.코크란 구강 건강 그룹은 오직 3개의 연구만이 그들의 연구에 포함될 수 있는 기준을 충족한다는 것을 발견했고, 그것들에서 치아의 스케일링이나 치아 [18]연마로 인한 이점을 뒷받침하는 증거는 거의 발견하지 못했다.
치과의사가 도포하는 치아 실란트는 어금니의 씹는 표면에 있는 틈과 홈을 덮어서 보호하여 음식물이 끼는 것을 방지하여 부패 과정을 멈추게 한다.엘라스토머 스트립은 반대되는 씹는 표면 안쪽으로 실란트를 밀어 넣는 것으로 나타났으며, 또한 씹는 표면 안쪽으로 불소 치약을 밀어 넣어 탈염된 [19]치아를 재염화시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.
치위생사의 청소 중 치석이 쌓이는 것을 방지하기 위해서는 구강위생을 잘 하는 것이 중요합니다.이는 치실이나 치간 칫솔을 사용하여 [20]치아에 플라크가 쌓이지 않도록 주의깊고 자주 칫솔질을 통해 이루어집니다.전동칫솔은 수동칫솔보다 [21]치태와 치은염을 장단기적으로 감소시킨다.이러한 [21]발견의 임상적 중요성을 판단하려면 추가 증거가 필요하다.
환자들은 매일 양치질과 치실의 중요성을 인식할 필요가 있다.새 부모들은 자녀들에게 건강한 습관을 장려하기 위해 교육을 받을 필요가 있다.
문제의 원인
명판
치과 바이오 필름으로도 알려진 치석은 치아 표면에 부착되어 잇몸선 주위에 보일 수 있는 광범위한 박테리아로 구성된 끈적끈적한 노란색 필름이다.치아 표면을 청소한 후에 다시 나타나기 시작하므로 정기적으로 칫솔질을 하는 것이 좋습니다.[1]당분이 많은 식단은 플라그 형성을 촉진한다.설탕(발효성 탄수화물)은 플라그에 의해 산으로 변환됩니다.그리고 나서 그 산은 인접한 치아의 고장을 일으키고, 결국 [22]충치로 이어집니다.
치태가 잇몸 아래(잇몸 아래)에 흐트러지지 않게 방치되면 충치의 위험이 높아질 뿐만 아니라 잇몸을 자극해 빨갛게 [1]부어오르게 된다.양치질이나 치실질을 하는 동안 약간의 출혈이 있을 수 있습니다.이것들은 [23][1]잇몸 건강이 좋지 않다는 것을 나타내는 염증의 징후이다.
미적분학.
치태가 치아 표면에 오래 있을수록 치아에 더 단단해지고 더 많이 부착됩니다.그것은 미적분이라고 불리며 치과 [1]전문가에 의해 제거될 필요가 있다.이를 치료하지 않으면 염증이 뼈의 손실을 초래하고 결국 치아가 [24]헐거워지게 됩니다.
예방 케어
양치질
정기적인 칫솔질은 많은 구강 질환을 예방하는 주요 방법이고 아마도 플라크의 [25]생성을 줄이기 위해 개인이 실천할 수 있는 가장 중요한 활동일 것이다.플라크 조절은 치은염, 치주염, 충치와 같은 플라크 관련 질병에 걸린 개인의 위험을 줄여줍니다. 이 세 가지 가장 흔한 [26]구강 질환입니다.개인의 평균 칫솔질 시간은 30초에서 60초를 [27][28][29][30][31][32]조금 넘습니다.많은 구강 건강 관리 전문가들은 칫솔질이 최소 2분 동안 이루어져야 하며 하루에 [33]두 번 이상 시행되어야 한다는 데 동의한다.한 번에 최소 2분 이상 양치질을 하는 것이 가장 흔한 구강 질환을 예방하는데 최적이며, 45초 [25][33]동안만 양치질을 하는 것보다 상당히 많은 치석을 제거한다.
칫솔질은 치은주머니 안에서 약 1.5mm 깊이까지만 청소할 수 있지만 잇몸선 위의 플라크 제거가 지속되면 잇몸 아래 미생물의 생태에 영향을 미칠 수 있고 [34]깊이가 최대 5mm까지 줄어들 수 있습니다.
불소가 함유된 치약(치약)이나 나노히드록시아파타이트와 같은 대체제는 칫솔질을 할 때 쉽게 사용할 수 있는 중요한 도구입니다.치아의 불소(또는 대체 물질)는 충치에 대한 중요한 보호 요소이며 이미 영향을 받은 [35]에나멜을 재메네랄화하는 데 필요한 중요한 보충제입니다.현재, 느린 방출 불소 유리 비즈의 [36]카리에 억제 특성을 평가할 수 있는 충분한 증거가 없다.그러나 잇몸질환 예방에 있어서 치약을 사용해도 [25]치석제거량에 대한 활동효과는 증가하지 않는다.사람들은 불소 대신 나노히드록시아파타이트가 함유된 치약을 쓰는데, 어떤 사람들은 치약의 불소가 신경독이라고 믿는다.
수동 칫솔
현대식 수동 칫솔은 긴 손잡이에 나일론 브러쉬 헤드로 구성된 치과용 도구로서 칫솔의 수동 동작을 용이하게 합니다.또한 손잡이는 구강 내에서 치아가 분출할 때까지의 후방에 도달하는 것을 돕는다.칫솔은 치아에서 치석을 제거하는 가장 좋은 도구이며, 따라서 일상적이고 정확하고 효과적으로 사용한다면 치석과 관련된 모든 질병을 예방할 수 있다.구강건강전문가들은 칫솔이 [37]잇몸을 손상시키지 않고 플라크 제거에 가장 효과적이기 때문에 머리가 작고 털이 부드러운 칫솔을 사용할 것을 권장한다.
이 기술은 칫솔질과 질병 [37]예방에 매우 중요하다.양치질은 잇몸선 플라크 제거에 효과가 없다.칫솔질은 체계적인 접근을 통해 칫솔모를 잇몸 쪽으로 45도 각도로 하고 그 [37]각도로 작은 원을 그리며 움직여야 한다.이 작용은 잇몸 라인의 플라크 제거 기술의 효과를 높입니다.
전동칫솔
전동칫솔은 움직이거나 진동하는 강모가 달린 칫솔이다.전동칫솔은 크게 두 가지 타입으로 진동하는 헤드를 가진 소닉 타입과 강모 헤드가 시계방향과 시계반대방향으로 일정하게 움직이는 진동 회전 타입이 있습니다.전동칫솔은 수동칫솔보다 비싸고 환경을 더 [38]해친다.
음파나 초음파 칫솔은 작은 진폭과 플라크 [39][40]제거에 도움이 되는 유체 난류 활동으로 높은 진동수로 진동합니다.회전형은 수동 칫솔질에 비해 치태와 치은염을 줄일 수 있지만 현재 임상적으로 중요한지는 [41]불확실하다.털의 움직임과 진동은 잇몸선 [39]아래 5mm까지 박테리아 사슬을 끊는 데 도움이 됩니다.반면 진동하는 전동칫솔은 수동칫솔과 동일한 기계적 동작을 사용합니다. 즉, 생체막의 기계적 교란으로 플라크 제거는 더 높은 빈도로 이루어집니다.
전동칫솔을 사용하는 것은 칫솔질 기술과 관련하여 덜 복잡하기 때문에 어린이와 손재주가 제한된 성인들에게 실행 가능한 선택사항이 됩니다.칫솔모 머리는 잇몸과 [37]치관의 윤곽을 따라 천천히 치아에서 치아로 안내되어야 한다.칫솔 헤드를 움직이면 브러시를 수동으로 흔들거나 원을 만들 필요가 없습니다.
치실 가공
칫솔질만으로 치아의 40%가 [3]치간이기 때문에 치태가 제거되는 것은 아니다.이러한 부위에 접근할 수 있는 기술 중 하나가 치실입니다.적절한 기술이 사용되면 치실은 치아 사이와 잇몸 아래에 있는 플라크와 음식 입자를 제거할 수 있다.미국치과협회(ADA)는 이 방법으로 [42]플라크의 80%가 제거될 수 있다고 보고했습니다.ADA는 매일 구강위생관리의 [42]일환으로 치아 사이를 청소할 것을 권고하고 있다.
치실 종류는 다음과 같습니다.[1]
- 밀지 않은 치실:치아 전체에 퍼지는 언바인드 나일론 필라멘트.플라크와 파편이 끼여서 [1]쉽게 제거할 수 있습니다.
- 왁스 가공된 치실: 타이트한 접촉부 또는 돌출된 [1]복원부위 사이에 사용하면 찢기거나 잘 찢어지지 않습니다.
- 폴리테트라플루오로에틸렌(테프론):밀착된 접점에서도 쉽게 미끄러져 마모되지 [1]않습니다.
사용되는 치실의 종류는 개인 취향이지만, 적절한 기술이 없으면 [43]효과가 없을 수 있습니다.플라크 제거를 최대화하는 올바른 방법은 다음과 같습니다.[1]
- 치실 길이: 가운데 손가락을 감싸는 15~25cm.
- 윗니는 엄지와 검지로 치실을 잡고 아랫니는 검지로 잡는다.손가락 사이에 약 1인치 정도의 길이가 있는지 확인합니다.
- 앞뒤로 움직여 치실을 치아 사이에 부드럽게 풀어줍니다.
- 치실을 치간 표면을 C자 모양으로 단단히 감싸도록 위치시킨다.
- 앞뒤로 위아래로 움직여서 치실을 잇몸 가장자리 아래로 뺍니다.
시장에는 솜씨나 코디가 장벽이거나 일반 치실보다 더 선호하는 경우 치실을 쉽게 만들 수 있는 몇 가지 다른 옵션이 있습니다.치실 실밥은 치아교정기구 사이의 청소에 이상적이며 치실은 어린이와 [1]손재주가 떨어지는 사람에게 이상적입니다.치과 교정을 하는 분들을 위해 특별한 치실을 만듭니다.
치간 브러시
치간 브러시는 다양한 색상으로 구분된 크기로 제공됩니다.테이퍼형 털로 덮인 와이어 조각이 있는 손잡이로 구성되어 있으며, 치간 공간에 플라크 [1]제거를 위해 배치되도록 설계되었습니다.연구에 따르면 치간 칫솔은 치석을 제거하고 잇몸의 [1]염증을 줄일 때 치실과 같거나 더 효과적이다.치실뿐만 아니라 자주 사용하는 치아 교정을 하는 사람들에게 특히 권장됩니다.
치간 브러시를 사용하는 단계는 다음과 같습니다.[1]
- 필요한 사이즈를 특정합니다.필요한 경우 둘 이상의 사이즈를 사용할 수 있는 경우 힘을 가하지 않고 가장 큰 사이즈가 이상적입니다.
- 칫솔모를 치간 공간에 90도 각도로 삽입합니다.
- 칫솔을 치아 사이를 앞뒤로 움직입니다.
- 필요할 경우 물에 헹궈 이물질을 제거하십시오.
- 완료되면 따뜻한 비눗물로 헹구고 깨끗하고 건조한 곳에 보관하십시오.
- 칫솔모가 마모되면 교체한다.
혀 스크래퍼
혀에는 입냄새를 유발하는 수많은 박테리아가 포함되어 있다.혀 클리너는 혀에 쌓인 찌꺼기를 제거하도록 설계되어 있습니다.혀를 청소하기 위해 칫솔을 사용하는 것은 또 다른 가능성이지만, 혀 뒤에 닿는 것이 힘들고 [1]칫솔의 털은 이물질을 제거하기에는 너무 부드러울 수 있다.혀 스크레이퍼 사용 절차:
- 텅 스크레이퍼를 세척하고 이물질을 제거하십시오.
- 혀 뒤쪽에서 시작해서 앞으로 부드럽게 긁어주세요.혀의 옆부분과 중간부분을 깨끗이 청소하세요.
- 세척이 완료되면 텅 스크레이퍼와 잔여물을 헹구십시오.
- 입을[44] 헹구다
구강 세척
일부 치과 전문의들은 치아와 잇몸을 청소하는 방법으로 치실 세척이라고도 알려진 치하 세척을 추천한다.치실 [45][46][47][48]대신 또는 치실 이외에 구강 세척제를 사용할 수 있다.
싱글 터프트 브러시
싱글 터프트 브러시는 [49]칫솔질과 함께 사용하는 도구입니다.칫솔은 입 안에 있는 ' 닿기 어려운 곳'에 닿도록 설계되었습니다.이 도구는 아래 앞니 뒤, 뒷어금니 뒤, 비뚤어진 치아, 치아를 제거한 [4]틈새에서 사용하는 것이 가장 좋습니다.싱글 터프 브러시 디자인은 각진 손잡이, 직경 4mm,[4] 둥근 모끝을 가지고 있습니다.
잇몸 자극제
손잡이 끝에 뾰족한 고무 끝이 있는 칫솔은 수년 동안 사용 가능했고, 최근에는 잇몸 라인과 치아 사이의 기저부를 마사지하기 위해 고안된 잇몸 자극기라고 불리는 독립형 도구로 대체되었다.이러한 자극제는 잇몸의 순환을 증가시키고 칫솔질이나 [50]치실만으로는 제거할 수 없는 세균을 제거하는 데 도움이 된다.
구강 면봉
흔히 투테츠로 알려진 구강 관리 면봉은 막대기에 부착된 작은 스펀지로, 종종 병원이나 장기 치료 환경에서 [51]구강 관리에 사용됩니다.스펀지는 일반적인 칫솔질을 [51]할 수 없는 상황에서 환자의 입안에 이물질이나 두꺼워진 타액을 적셔 제거하는 데 사용됩니다.
음식과 음료
근육과 뼈를 돕는 음식은 치아와 잇몸에도 도움을 준다.예를 들어, 비타민 C는 심각한 잇몸 질환으로 나타나는 괴혈병을 예방하기 위해 필요하다.
균형 잡힌 식사를 하고 설탕 섭취를 제한하는 것은 충치와 치주 [52]질환을 예방하는데 도움을 줄 수 있다.국제치과연맹(FDI World Dentaire Federation)은 생야채, 플레인 요구르트, 치즈 또는 과일이 치아에 유익하다고 홍보하고 있으며, 이는 미국치과협회(ADA)[53]에서도 마찬가지입니다.
유익한 음식
- 지역 물 불소 첨가는 지역 물 공급의 자연 불소 농도를 최적의 치아 건강을 위해 권장되는 수준인 약 1.0ppm(ppm)[54]으로 조절하기 위해 불소를 첨가하는 것이다.불소는 충치에 대한 일차적인 보호제이다.플루오르화물은 재메랄화 과정에서 치아 표면을 산에 대한 내성을 더 높인다.일부 치과 전문의들은 불소수 섭취를 권장하는 반면 다른 전문의들은 치약만으로도 충분하다고 말한다.
- 우유, 치즈, 견과류, 닭고기 또한 칼슘과 인산염이 풍부하며, 또한 재메네랄화를 [55]촉진할 수 있습니다.
- 몸은 비타민 D가 부족하면 필요한 칼슘을 모두 흡수할 수 없기 때문에, 비타민 D의 주요 공급원으로서 지방이 많은 생선은 개인의 치아와 잇몸이 칼슘의 더 많은 혜택을 받도록 도와줍니다.
- 폴리페놀 성분이 풍부한 녹차와 홍차는 플라크의 원인이 되는 세균을 억제하는 역할을 하므로 구강 건강을 유지하는데 도움이 되며 식사 [56]중이나 식사 후에 권장된다.
- 섬유질이 많이 함유된 음식(채소와 같은)은 침의 흐름을 증가시키는데 도움을 줄 수 있으며, 셀러리 스트링, 신선한 당근 또는 브로콜리와 같은 섬유질의 덩어리는 충치가 80% 이상 발생하는 껌 씹는 표면에 있는 구멍과 구멍 안에 갇힌 음식으로 침이 들어가도록 강요할 수 있으며, 설탕과 같은 탄수화물을 희석시키고 산을 중화시키고 치아를 쉽게 재메랄화시킵니다.표면.
유해 식품
설탕은 일반적으로 충치와 관련이 있다.타액 아밀라아제(타액 속의 효소)에 의해 녹말이 포도당으로 전환되어야 하기 때문에 (그리고 간접적으로) 더 적은 정도이지만, 특히 조리된 전분 역시 치아에 손상을 줄 수 있다.토피와 같이 더 끈적거리는 음식에 있는 설탕은 초콜릿이나 대부분의 과일과 같이 덜 끈적한 음식에 있는 설탕보다 치아에 더 많은 손상을 입힐 수 있습니다.
- 수크로스는 충치와 가장 일반적으로 연관되어 있다.설탕이 함유된 음식과 음료가 얼마나 자주 소비되는가보다 한 번에 소비되는 설탕의 양이 덜 중요하다.설탕 섭취 빈도가 높을수록 치아가 낮은 pH 수준에 노출되는 시간이 길어지고, 이때 탈염이 일어난다(대부분의 경우 5.5 미만).따라서 치아가 재염화 및 불소로 복구될 수 있도록 설탕이 함유된 음식 및 음료의 빈번한 소비를 장려하는 것이 중요합니다.설탕이 함유된 음식과 음료를 식사 시간에 제한하는 것은 충치의 발생을 줄이는 한 가지 방법입니다.예를 들어 포도당, 과당, 맥아당 같은 과일과 과일 주스에서 나오는 설탕도 충치를 일으킬 수 있습니다.수크로스는 스트렙토코커스 뮤탄스 박테리아에 의해 바이오필름을 생성하는데 사용된다.수크로스는 글루칸수크라아제에 의해 분할되는데, 이는 박테리아가 글루칸 폴리머 막을 형성하기 위해 포도당을 사용하고, 그로 인해 생성된 과당을 연료로 사용하여 젖산으로 전환되도록 합니다.
- 과일 주스, 식초 및 청량 음료에 포함된 산은 에나멜을 탈염시키는 구강의 pH 수치를 낮춥니다.오렌지 주스나 콜라와 같은 음료를 하루 종일 마시는 것은 [Source?]충치의 위험을 높인다.
- 충치 발생의 위험에 영향을 미치는 또 다른 요인은 음식의 끈적임이다.어떤 음식이나 단 음식들은 치아에 달라붙을 수 있고, 따라서 입안의 pH를 장기간, 특히 설탕이 든다면 감소시킬 수 있다.치아에 붙어 있는 음식을 제거하기 위해 하루에 적어도 두 번, 가급적 칫솔과 불소 치약을 사용하여 치아를 청소하는 것이 중요하다.정기적인 칫솔질과 치실 사용으로 치아 표면을 덮고 있는 치석도 제거된다.
껌
껌을 씹는 것은 치아 사이의 구강 세척과 입자의 청소, 제거에 도움을 주지만 상태가 좋지 않은 치아는 손상되거나 느슨한 충진물을 제거할 수도 있습니다.치과용 껌은 치아 건강을 증진시킨다고 주장한다.무설탕 껌은 타액 생성을 촉진하고 치아 표면을 청소하는 데 도움이 됩니다.
얼음
얼음과 같은 단단한 물체를 씹는 것은 치아를 부러뜨리고, 더 많은 치아 골절로 이어질 수 있습니다.얼음을 씹는 것은 빈혈의 증상과 관련이 있다.빈혈이 있는 사람들은 영양가가 [57][58]없는 음식을 먹고 싶어 하는 경향이 있다.
알코올
와인이나 맥주 등 어두운 색의 음료를 마시면 치아에 얼룩이 생겨 미소가 변색될 수 있다.고농도 알코올을 마시면 치석과 박테리아로부터 [59]치아를 보호하기 위해 침이 거의 없이 입안이 건조해질 수 있습니다.
다른.
흡연은 치주 [60][61]질환과 관련된 주요 위험 요소 중 하나이다.흡연은 치주질환의 [62]발생과 발생을 촉진하는 회복반응을 억제하면서 파괴적인 과정을 유도하면서 정상적인 면역반응을 손상시키고 변화시킨다고 생각된다.
폭식증과 입덧에서 볼 수 있는 규칙적인 구토도 산성 침식으로 인해 큰 피해를 입힌다.
지적 장애가 있는 사람들은 잇몸 질환이나 충치와 같은 구강 건강 문제에 걸릴 위험이 일반인들보다 더 높다.중증 장애인의 경우 구강 위생의 중요성을 이해하고 구강 관리의 질을 높이기 위한 기술을 개발하는 것이 최우선 사항이 아닐 수 있습니다.따라서 지적장애인과 [63]보호자의 지식과 기술을 향상시키기 위한 다양한 개입을 평가하기 위한 연구가 수행되었다.
구강 세척제
일반적으로 사용되는 세 가지 종류의 구강 세척제가 있다: 식염수, 에센셜 오일, 그리고 클로르헥시딘 글루콘산염.
식염수
식염수(따뜻한 소금물)는 보통 치아 적출과 같은 시술 후에 권장됩니다.2014년에 완료된 연구에서 따뜻한 식염수 마우스린스는 추출 후 치조골염(건조소켓) 예방에 마우스린이 없는 것과 비교되었다.식염수로 헹구도록 지시받은 그룹에서는 [64]치조골염의 유병률이 그렇지 않은 그룹보다 낮았다.
에센셜 오일(EO) 또는 염화세틸피리듐(CPC)
리스테린 구강 세척제에서 발견되는 에센셜 오일은 유칼립톨, 멘톨, 티몰, 그리고 살리실산메틸을 포함합니다.구강 세척제가 함유된 CPC는 Colgate Plax, Crest Pro Health, Oral B Pro Health Lins와 같은 브랜드에서 발견되는 염화세틸 피리듐을 함유하고 있습니다.2016년에 완료된 메타분석에서 EO와 CPC 마우스린을 비교한 결과, 기계적 플라크 제거(치간 세척, 치간 세척)[65]의 보조물질로 사용하였을 때 플라크와 치은염 수치가 EO 마우스린스로 낮아졌다.
클로르헥시딘
글루콘산클로르헥시딘은 치아와 [66]혀에 갈색 얼룩이 생겨 2주 동안만 사용해야 하는 방부제입니다.에센셜 오일에 비해 플라그 수치 조절에 더 효과적이지만 치은염에는 더 좋은 효과가 없기 때문에 일반적으로 수술 후 상처 치유나 [67]플라그 단기 조절에 사용된다.
차아염소산나트륨
앞서 언급한 바와 같이 가정용 표백제인 차아염소산나트륨은 값싸고 효과적인 박테리아 퇴치 수단으로 일주일에 두세 번 30초 동안 0.2% 용액을 사용할 수 있다.시판되는 제품은 5% 또는 6%이므로 제품을 약 30배 희석해야 합니다(물 한 잔에 반 테이블 스푼).용액은 시간이 지남에 따라 액티비티가 없어지고 하루가 [34]지나면 폐기될 수 있습니다.
어플라이언스 관리
틀니
틀니는 매우 청결하게 유지해야 합니다.틀니는 부드러운 솔과 틀니 클렌징 페이스트로 하루에 두 번 기계적으로 청소하는 것이 좋습니다.치약은 아크릴에 너무 연마되어 표면에 [68]치석 자국이 남기 때문에 사용하지 않는 것이 좋습니다.틀니는 밤에 빼는 것이 좋다. 왜냐하면 틀니는 잠자는 동안 그대로 두면 구강 건강이 나빠지기 때문이다.잠자는 동안 틀니를 두면 칸디다 알비칸스(구강 개똥지빠귀)와 의치 구내염에 대한 침의 보호 세정 및 항균 특성이 감소합니다;[69] 의치 아래 구강 점막의 염증과 붉음.노인들에게 수면 중에 틀니를 착용하는 것은 [69]폐렴의 위험을 크게 증가시키는 것으로 입증되었다.틀니를 8시간 동안 건조하게 유지하면 아크릴 [70]틀니에 있는 칸디다 알비칸의 양이 크게 줄어들기 때문에 틀니는 마른 용기에 하룻밤 동안 보관하는 것이 좋습니다.약 일주일에 한 번 의치를 알칼리 과산화물 의치 클렌징 태블릿으로 밤새 담그는 것이 권장됩니다. 이는 세균의 질량과 병원성을 [71]감소시키는 것으로 입증되었습니다.Duyck J, Vandamme K, Muller P, Teughels W (December 2013). "Overnight storage of removable dentures in alkaline peroxide-based tablets affects biofilm mass and composition". Journal of Dentistry. 41 (12): 1281–9. doi:10.1016/j.jdent.2013.08.002. PMID 23948391.</ref>
유지자
틀니와 마찬가지로 리테이너를 하루에 한 번(치약은 피하고 비누는 사용하지 말 것) 정도 세척하고 일주일에 한 번 알칼리성 과산화물 틀니 클렌징 태블릿으로 밤새 담그는 것이 좋습니다.온도가 높으면 리테이너의 모양이 휘어지므로 차가운 물로 헹구는 것이 좋습니다.리테이너를 플라스틱 케이스에 보관하고 미리 헹구면 입으로 [72][73]다시 옮겨지는 세균의 수를 줄일 수 있습니다.
브레이스
교정 치료를 할 때는 머리가 부드러운 작은 전용 칫솔을 사용하여 손이 닿지 않는 곳에 접근하는 것이 좋습니다.매 식사 후에 양치질을 하는 것이 매우 [74][75]권장된다.치료 중에 불소가 많은 치약을 사용하는 것이 일반 [76]치약을 사용하는 것보다 더 효과적일 수 있습니다.정기적인 치실은 칫솔질만큼이나 중요하며 치아 교정기나 치아 사이에 낀 작은 음식 입자는 물론 플라크가 쌓이는 것을 제거하는데 도움을 준다.치열 교정기 또는 치간 브러시용 치실 나사도 [74][75]옵션입니다.또한 치료 중 6-8주마다 치과의사가 불소 발포제(고불소 농도)를 바르면 충치를 줄일 수 있습니다.그러나 [76]이에 대해서는 더 많은 연구가 필요하다.
교육
미국에서 치위생사가 되려면 치과인정위원회의 승인을 받은 대학에 진학해 국립치과위생검사를 받아야 한다.여러 가지 학위를 받을 수 있다.커뮤니티 칼리지에 입학한 후 준학사 학위를 받는 것은 가장 흔하고 2년 만에 취득할 수 있다.그 후 치과에서 일할 수도 있다.교육기관에서 가르치거나 연구할 계획이라면 학사나 석사 학위를 받을 수도 있다.
구강위생 및 전신질환
최근 여러 임상 연구에 따르면 구강 질환과 염증(구강 박테리아 및 구강 감염)이 다음과 [77][78]같은 심각한 전신 질환의 위험 요소일 수 있습니다.
- 심혈관질환(심장발작과 뇌졸중)
- 세균성 폐렴:위독한 환자에 대한 구강 위생 관리는 인공호흡기 [79]관련 폐렴의 위험을 감소시키는 것으로 보고되었다.
- 아기의 저체중 또는 극도의 고체중
- 당뇨병 합병증
- 골다공증
「 」를 참조해 주세요.
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