아빅시맙

Abciximab
아빅시맙
Abciximab.png
단클론 항체
유형팹 파편
출처치메릭(/인간)
대상CD41 7E3
임상자료
상명리퍼스트로
기타 이름Abcixifvan, c7E3 [1]Fab
AHFS/Drugs.com모노그래프
라이센스 데이터
경로:
행정
정맥(IV)
ATC 코드
법적현황
법적현황
식별자
CAS 번호
드러그뱅크
켐스파이더
  • 없는
유니
케그
켐벨
화학 및 물리적 데이터
공식C2101H3229N551O673S15
어금질량47456.03 g·1998−1
☒NcheckY (이게 뭐야?) (iii)

얀센바이오로직스 BV가 제조하고 일라이 릴리르오프로라는 상표명으로 유통하는 당단백질 IIB/IIIA 수용체 길항제인 아빅시맙혈소판이 서로 달라붙어 혈소판(혈전) 형성위트를 일으키는 것을 막기 위해 혈관성형술같은 관상동맥 시술 중과 후에 주로 사용하는 혈소판 집적 억제제다.관상 동맥에 구멍을 뚫다 당단백질 IIb/IIIA 억제제다.[3]

abciximab은 혈소판의 수용체에 대한 강한 친화력 때문에 혈장 반감기가 짧지만, 몇 주 동안 일부 수용체를 점유할 수도 있다. 실제로 혈소판 집적은 약물 중단 후 약 96시간에서 120시간 정도 지나면 점차 정상으로 돌아온다. 아빅시맙은 혈소판 막에 있는 당단백질 IIb/IIIA 수용체를 표적으로 하는 면역글로불린 파편에서 만들어진다.[4]

사용지침

Abciximab은 경피적 관상동맥 간섭을 받는 개인에게 사용하기 위해 표시된다(스텐트 배치 여부와 상관 없이 혈관 조영술). 이 환경에서 abciximab을 사용하는 것은 시술로[5] 인한 허혈성 합병증의 발생률이 감소하고 시술 후 첫 달에는 관상동맥의 순환근육을 반복할 필요성이 감소하는 것과 관련이 있다.[6]

연구 결과 이 약은 당뇨병과 만성 콩팥병 환자에게도 쓰일 수 있는 것으로 나타났다. 출혈 시간이 정상화하는 데 약 12시간이 걸릴 수 있기 때문에 응급 수술(즉, 심장 수술)이 예정되어 있는 경우에는 적절한 선택 약물이 아니다. 소아용으로는 가와사키치료를 포함한다.

약동학

아빅시맙은 혈장 반감기가 약 10분이며, 2상 반감기는 약 30분이다. 단, 혈소판 기능에 미치는 영향은 주입 종료 후 최대 48시간까지 볼 수 있으며, 주입 종료 후 최대 15일까지 낮은 수준의 당단백질 IIB/IIIA 수용체 봉쇄가 존재한다. Acbiximab은 신장 장애가 있는 환자에 대해 선량 조정을 요구하지 않는다.[7]

부작용

abciximab의 많은 부작용은 출혈의 위험을 증가시키는 항혈소판 효과 때문이다. abciximab으로 인한 출혈의 가장 흔한 유형은 위장출혈이다.

혈소판감소증은 드물지만 혈액에서 순환하는 혈소판이 심하게 떨어지는 것으로 알려진 심각한 위험이다. 아빅시맙 유도 혈소판감소증은 보통 투여 후 몇 시간 후에 빠르게 발생하지만 16일 후까지 발생할 수 있다.[8] 혈소판 수혈은 abciximab 유도 혈소판감소증(roombocytopenia)에 대해 유일하게 알려진 치료법이지만, 이 치료법은 새로 수혈된 혈소판의 수용체를 묶고 억제할 수 있기 때문에 효과가 제한적일 수 있다.

참조

  1. ^ Tabbaa, Rahaf. "Comprehensive Medical Reference & Review for Mccqe and Usmle Ii".
  2. ^ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/103575s5318lbl.pdf
  3. ^ "Abciximab". Drugs.com. Archived from the original on 20 April 2010. Retrieved 13 March 2010.
  4. ^ "International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances" (PDF). WHO Drug Information. 7 (4). 1993. Archived from the original (PDF) on June 27, 2004.
  5. ^ EPIC Investigators (April 1994). "Use of a monoclonal antibody directed against the platelet glycoprotein IIb/IIIa receptor in high-risk coronary angioplasty". The New England Journal of Medicine. 330 (14): 956–61. doi:10.1056/NEJM199404073301402. PMID 8121459.
  6. ^ Tcheng JE, Kandzari DE, Grines CL, Cox DA, Effron MB, Garcia E, et al. (September 2003). "Benefits and risks of abciximab use in primary angioplasty for acute myocardial infarction: the Controlled Abciximab and Device Investigation to Lower Late Angioplasty Complications (CADILLAC) trial". Circulation. 108 (11): 1316–23. doi:10.1161/01.CIR.0000087601.45803.86. PMID 12939213.
  7. ^ Usta C, Turgut NT, Bedel A (November 2016). "How abciximab might be clinically useful". International Journal of Cardiology. 222: 1074–1078. doi:10.1016/j.ijcard.2016.07.213. PMID 27519521.
  8. ^ Webb GJ, Swinburn JM, Grech H (2011). "Profound delayed thrombocytopenia presenting 16 days after Abciximab (Reopro) administration". Platelets. 22 (4): 302–4. doi:10.3109/09537104.2010.518324. PMID 21526887. S2CID 40372407.

외부 링크

  • "Abciximab". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.