구급대원

Paramedic
응급 의료 기술자와 혼동하지 마십시오.
기타 용도는 구급대원(동음이의)을 참조하십시오.
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훈련 중 호주 수도 구급대 구급대원
직종.
이름구급대원
직업 유형
직업
액티비티 섹터
헬스케어
묘사
필드
고용.
구급차, 병원, 병원 전, 수송
관련 작업
응급 의료 기술자

구급대원은 다양한 건강 및 관리 환경에서 자율적으로 일하는 등록된 의료 전문가이며 교육, 리더십 및 연구를 전문으로 할 수 있습니다.

구급차 직원이 모두 구급대원은 아니다.일부 영어권 국가에서는 구급대원과 응급 의료 기술자(또는 응급 치료 보조원) 사이에 공식적인 구별이 있으며, 구급대원은 추가 교육 요건과 [1]실습 범위를 가지고 있다.

직무 및 기능

구급대원의 역할은 다른 의료직, 특히 응급 의료 기술자와 밀접하게 관련되어 있으며, 구급대원은 종종 훨씬 [2]더 많은 교육과 훈련에 이어 더 많은 책임과 자율성을 지닌 더 높은 직급에 있다.구급대원의 주된 역할은 생명을 위협하는 부상을 입은 사람들을 안정시키고 이러한 환자들을 더 높은 수준의 치료(일반적으로 응급 부서)로 이송하는 것이다.직업의 특성상 구급대원들은 도로, 사람들의 집, 그리고 그들의 자격, 자연 환경, 병원, 항공기, 그리고 경찰 운영 동안 SWAT 팀과 함께 일하는 등 많은 환경에서 일한다.구급대원은 또한 만성 질환 환자를 치료 센터로 이송하고 일부 지역에서는 건강의 사회적 결정 요인을 다루며 입원 위험이 있는 환자(지역 구급대[3][4] 의료로 알려진 관행)에게 가정 내 치료를 제공하는 것과 같은 비응급 상황에서 일한다.

구급대원의 역할은 전 세계적으로 매우 다양합니다. EMS 제공업체는 다양한 치료 모델을 가지고 운영되기 때문입니다.영미식 모델에서 구급대원은 자율적인 의사 결정자이다.영국이나 남아프리카와 같은 일부 국가에서는 구급대원의 역할이 자율적인 건강 전문직으로 발전했다.프랑스-독일 모델에서는 구급차 치료는 의사가 주도한다.프랑스와 같은 이 모델의 일부 버전에는 구급대원과 직접 동등한 것이 없다.구급차 직원은 의사의 고급 자격증이나 응급 처치에 대한 덜 고급 교육을 받습니다.독일과 같은 프랑스-독일 모델의 다른 버전에서는 구급대원이 존재합니다.그들의 역할은 임상 자율로 수술하기보다는 병원 간호사와 더 유사한 역할로 현장에서 의사를 지원하는 것이다.

이 직업의 발전은 단순히 환자를 병원으로 이송하는 것에서 그 분야의 더 발전된 치료법으로 점차 옮겨가고 있다.일부 국가에서는 구급대원이 입원을 완전히 방지하는 시스템의 일부로서 역할을 수행할 수 있으며, 개업의를 통해 특정 의약품을 처방하거나 '진료 및 참조' 방문을 수행할 수 있다. 이 경우 구급대원은 [5]환자를 병원으로 이송하지 않고 전문 서비스에 직접 의뢰할 수 있다.

직업상의 위험

구급대원들은 환자와 장비를 들어올리고, 감염병을 앓고 있는 사람들을 치료하고, 위험한 물질을 다루며, 지상이나 항공 차량을 통한 운송과 같은 다양한 위험에 노출되어 있다.고용주는 안전한 환자 처리 장비를 제공하고, 직업 위험에 대해 구급대원을 교육하기 위한 훈련 프로그램을 시행하며, 생물학적 [6]위험을 다룰 때 인공호흡기, 장갑 및 격리 가운과 같은 PPE를 제공함으로써 직업병이나 부상을 예방할 수 있다.

COVID-19 대유행에 비추어 전염병이 주요 관심사가 되었다.이에 대응하여 미국 질병통제예방센터와 기타 기관 및 조직은 COVID-19에 대한 작업장 위험 통제에 관한 지침을 발행했다.몇 가지 구체적인 권장사항에는 수정된 통화 쿼리, 증상 스크리닝, 범용 PPE 사용, 손 위생, 물리적 거리 측정 및 [7][8]엄격한 소독 프로토콜이 포함됩니다.구급차 환기 시스템에 대한 연구 결과 에어로졸은 종종 격실 전체에 재순환되어 [9]공중 전염이 가능한 환자를 이송할 때 구급대원에게 건강상의 위험을 초래하는 것으로 밝혀졌다.단방향 통기 설계를 통해 [9]작업자를 보다 효과적으로 보호할 수 있습니다.

역사

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초기 역사

입원 전 치료의 진화를 통해, 군사적 충돌과 지속적인 연관성이 있었다.부상자를 관리하기 위한 공식적인 과정의 첫 번째 징후 중 하나는 로마 제국 군단에서 유래한 것으로, 더 이상 싸울 수 없게 된 노령화된 백부장이 전장에서 부상자를 구조하고 어떤 형태로든 보살핌을 제공하는 임무를 부여받았다.의사는 아니지만, 그러한 사람들은 아마도 상처를 봉합하고 완전한 절단 수술을 받아야 하는 세계 최초의 외과의사들 중 하나였을 것이다.십자군 전쟁에서도 비슷한 상황이 존재했는데, 성 기사단 호스피탈러 기사단이 있었다. 예루살렘의 요한은 비슷한 기능을 담당한다; 이 조직은 계속되었고, 현재 영연방 전체에 걸쳐 세인트루이스로 알려진 것으로 발전했다. 존 앰뷸런스, 아일랜드 공화국 및 다양한 국가에서 몰타 앰뷸런스 훈장으로 임명되었습니다.

초기 구급차 서비스

1598년과 1665년 사이에 런던에서 발생한 부보닉 페스트까지 거슬러 올라가면, 민간 사회는 입원 전 치료와 죽어가는 사람들의 수송을 다루는 방법을 조직했지만, 그러한 준비는 일반적으로 임시적이고 임시적이었다.그러나 시간이 흐르면서 이러한 협정은 공식화되기 시작했고 영구화되기 시작했다.남북전쟁 중 조나단 레터먼은 분류원칙을 최초로 사용한 이동식 야전병원의 시스템을 고안했다.귀국 후 일부 참전용사들은 전쟁터에서 본 것을 지역 사회에 적용하기 시작했고, 자원 구조대와 구급대를 창설하기 시작했다.

1931년 독일 적십자 구급대원 훈련
이스라엘 마젠 데이비드 아돔 구급차 1948년 6월 6일

이러한 정식 구급차 서비스의 초기 발전은 지역 수준에서 결정되었고, 이것은 종종 승객을 눕힐 수 있는 유일한 지역 교통 수단을 소유하는 지역 병원, 경찰, 소방대, 심지어 장의사와 같은 다양한 운영자들에 의해 서비스를 제공하게 되었다.대부분의 경우, 이러한 구급차는 의료 교육을 거의 받지 않은 운전자와 승무원에 의해 운행되었으며, 일부 부대에서는 정식 훈련이 시작되기까지 시간이 좀 걸렸다.토론토 경찰 구급대원들이 세인트루이스로부터 의무적으로 5일간의 훈련을 받은 것이 초기 사례였다.1889년 [10]초에 존이.

제1차 세계 대전 전에 모터 앰뷸런스가 개발되기 시작했지만, 전쟁 중 전장에서 그 효과를 증명하자 그 개념은 민간 시스템으로 빠르게 확산되었다.고도의 기술에 있어서는, 다시 한번 군대가 선두를 달렸다.제2차 세계대전과 한국전쟁 당시 응급상황에 처했을 때 의무병들이 주사를 놓아 진통제를 투여했고, 군함에 탄 약사 동료들은 의사의 지도 없이 더 많은 것을 할 수 있었다.한국 전쟁은 또한 부상자들을 전방 위치에서 의료 부대로 대피시키기 위해 헬리콥터를 처음으로 널리 사용한 것이었고, 이로 인해 "의료진"이라는 용어가 생겨났다.이러한 혁신은 거의 20년 동안 민간 분야로 진출하지 못할 것이다.

입원 전 응급의료

1960년대 초까지 일부 민간 센터에서 의료 개선 실험이 시작되었다.한 [11]초기 실험은 1966년 북아일랜드 벨파스트의 의사들이 병원 전 심장 관리를 제공하는 것이었다.이것은 1968년 캐나다 토론토에서 Cardiac One이라고 불리는 구급차 한 대와 고급 시술을 수행하기 위해 병원 인턴과 일반 구급차 승무원이 근무하는 것을 사용하여 반복되었다.이 두 실험 모두 일정한 수준의 성공을 거두었지만, 이 기술은 완전히 효과적일 만큼 충분히 발전된 수준에 이르지 못했다. 예를 들어 토론토 휴대용 제세동기와 심장 모니터는 납산 자동차 배터리로 구동되었고 무게는 약 45kg (99파운드)이었다.

뉴욕에서 쓰러진 여성을 돌보는 응급구조대원들

1966년, 사고사망과 장애라는 보고서가 나왔습니다. 일반적으로 백서로 알려진 현대 사회의 방치된 질병은 미국에서 출판되었다.본지는 베트남전 당시 전장에서 중상을 입은 군인들이 캘리포니아 [12]고속도로에서 자동차 사고로 중상을 입은 군인들보다 생존율이 더 우수하다는 자료를 제시했다.병원과 같은 최종 치료로 이송되는 과정에서 피해자 생존에 기여하는 주요 요인은 포괄적인 외상 치료, 지정된 외상 시설로의 신속한 이송, 유체 치환 및 기도 관리와 같은 특정 중요 고급 의료 절차를 수행하도록 훈련받은 의료진의 존재로 확인되었다.

The White Paper의 결과로, 미국 정부는 구급차 훈련, 구급차 장비 및 차량 설계에 대한 최소 기준을 마련하기 위한 움직임을 보였다.이러한 새로운 표준은 연방 고속도로 안전 법률에 통합되었고, 주 정부는 이러한 표준을 주 법률에 채택하거나 연방 고속도로 안전 자금의 감소를 감수할 것을 권고받았다.또한 "백서"는 응급 의료 프로그램을 포함한 미국 전역에 다수의 응급 의료 서비스(EMS) 파일럿 유닛의 개시를 촉진했다.이러한 유닛의 성공으로, 완전하게 동작할 수 있도록, 신속한 이행이 가능하게 되었습니다.

프리덤 하우스 앰뷸런스 서비스는 미국 최초의 민간 응급 의료 기관으로, 대부분 흑인이었다.뉴욕시의 세인트 빈센트 병원은 북 아일랜드 [when?]벨파스트에 있는 프랭크 팬트리지의 MCCU 프로젝트를 기반으로 MD 윌리엄 그레이스의 의료 지도 아래 미국 최초의 이동식 관상동맥 치료실(MCCU)을 개발했습니다.1967년 MD인 유진 나글과 MD인 짐 히르슈만은 미국 최초의 심전도 원격 측정 전송을 병원과 1968년 마이애미 소방서와 연계하여 기능적 구급 프로그램을 개발하는 데 도움을 주었습니다.1969년 콜럼버스 소방국은 오하이오주립대 메디컬 센터와 협력하여 "HEARTMOBILE" 구급대 프로그램을 개발하였다. 1969년 헤이우드 카운티(NC) 자원봉사 구조대는 Mobile Technicians라고 불리는 구급대 프로그램을 개발하였다.1969년 최초의 로스앤젤레스 구급대원 훈련 프로그램은 현재 하버 제너럴 병원(Harbor-General Hospital)과 함께 시작되었다.UCLA Medical Center는 J. Michael Criley, MD와 James Lewis의 의료지휘 아래 1969년 시애틀 "Medic 1" 구급대 프로그램을 개발하였다.Marietta(GA)의 초기 구급대원 프로젝트는 1970년 가을,[13] 켄스톤 병원과 메트로 앰뷸런스 서비스, Inc.와 함께 MD 루터 포트슨의 의료 지도 하에 설립되었다.로스앤젤레스 카운티와 시는 1970년 웨즈워스 타운센드 법안의 통과에 따라 구급 프로그램을 설립했습니다.다른 도시들과 주들은 그들 자신의 응급 의료 법안을 통과시켰고, 미국 전역에 서비스를 형성하게 되었다.많은 다른 나라들도 그것을 따랐고, 전 세계에 구급대가 결성되었다.

그러나 군에서는 특히 우주 프로그램과 같은 이니셔티브로 인해 필요한 원격 측정과 소형화 기술이 더 발전했다.이 기술들이 민간 응용 분야로 흘러들어가려면 몇 년이 더 걸릴 것이다.북미에서 의사는 너무 비싸서 병원 이전 환경에서 사용할 수 없다고 판단되었지만, 이러한 이니셔티브는 유럽 국가 및 중남미에서 구현되었고, 때로는 여전히 운영되고 있다.

일반에 대한 통지

로스앤젤레스의 UCLA 하버 메디컬 센터에서 의사들에 관한 새로운 쇼를 위해 배경 조사를 하는 동안 텔레비전 제작자인 로버트 A. 잭 웹을 위해 일하던 시나더는 우연히 "의사처럼 말하고 그들과 함께 일하는 소방관들"을 만났다.이 개념은 1972년부터 1977년까지 방영된 텔레비전 시리즈 Emergency!로 발전하여 구급대원이라 불리는 이 새로운 직업의 위업을 묘사하였다.이 쇼는 응급 구조대원, 의료계, 일반 대중들에게 인기를 얻었다.1972년 이 프로그램이 처음 방영되었을 때, 미국 전역에서 3개의 파일럿 프로그램으로 운영되는 6개의 구급대만이 있었고, 구급대라는 용어는 근본적으로 알려지지 않았다.1977년 프로그램이 끝날 무렵에는 50개 주 모두에서 구급대원이 활동했습니다.이 쇼의 기술 고문인 James O. Page는 응급의료 분야의 선구자이며 UCLA 응급의료 프로그램을 담당했습니다.그는 미국 전역에서 응급의료 프로그램을 설립하는 데 도움을 주었으며 Journal of Emergency Medical Services(JEMS)의 창립 발행인이었습니다.JEMS 매거진의 창간은 페이지가 이전에 MEDUGEDICS International 매거진을 구입했기 때문입니다.쇼의 의료 책임자인 론 스튜어트는 1970년대 초 피츠버그의 구급대 프로그램에서 캘리포니아 남부에서 응급 의료 서비스를 조직하는 데 중요한 역할을 했으며 토론토와 캐나다 노바스코샤에서 구급대 프로그램을 설립하는 데 상당한 역할을 했습니다.

진화와 성장

1970년대와 1980년대 내내, 응급 의료 분야는 환자 이송에서 현장 치료로, 그리고 병원으로 가는 길에 중점을 두면서 계속 발전했다.이로 인해 일부 서비스에서는 "구급 서비스"에서 "응급 의료 서비스"로 설명을 변경했습니다.

로스앤젤레스의 자전거 구급대원들은 직업의 성격 변화를 보여준다.

구급대원과 응급의료기술자(EMT) 모두의 훈련, 지식 기반 및 기술 세트는 일반적으로 지역 의료 책임자에 의해 주로 경제성과 함께 지역 사회의 인식된 요구에 기초하여 결정되었다.또한 필요한 훈련의 양과 종류, 그리고 어떻게 제공하는지에 있어서 지역마다 큰 차이가 있었다.이것은 지역 시스템에서의 현업 훈련, 커뮤니티 칼리지, 대학 수준의 교육까지 다양했습니다.이러한 자격증강 강조는 간호 등 다른 보건 분야의 발전에 따라 직업훈련에서 대학 수준의 자격증까지 발전해 왔다.

구급대원에게 필요한 교육적 접근법과 표준의 다양성으로 인해 개별 국가 내 및 국가별로 위치 간 필요한 자격에 큰 차이가 생겼다.영국 내에는 학사 학위와 동등한 3년 과정이 있습니다.구급대원과 간호사 간의 비교가 이루어졌습니다. 간호사들은 현재 학위 등록(BSC)을 요구하고 있으며, 두 분야 간에 지식 부족이 큽니다.이로 인해 많은 국가는 "패러믹"(또는 이에 상당하는 지역)의 명칭을 규정된 표준에 따라 자격을 갖추고 경험이 있는 사람을 제외한 모든 사람이 사용하지 못하도록 보호하는 법을 통과시켰다.이는 일반적으로 구급대원이 해당 국가의 해당 기관에 등록되어야 함을 의미한다. 예를 들어 영국의 모든 구급대원은 자신을 구급대원이라고 부르려면 HCPC(Health and Care Professions Council)에 등록해야 한다.미국에서는 National Registry of Emergency Medical Technicians(NREMT)가 유사한 시스템을 운영하고 있지만, 이는 50개 주 중 40개 주에서만 허용되고 있습니다.

구급 의료가 발전함에 따라, 많은 커리큘럼과 기술들이 변화무쌍한 상태로 존재해 왔다.요구사항은 종종 지역 수준에서 시작되어 발전했으며, 의사 고문과 의료 책임자의 선호에 기초했다.권장되는 치료법은 정기적으로 바뀌며, 종종 과학 분야라기보다는 유행처럼 변합니다.관련 기술 또한 빠르게 발전하고 변화했으며, 의료 장비 제조업체는 통제력이 떨어지는 병원 이전 환경에 대처하기 위해 병원 밖에서 제대로 작동하지 않는 장비를 조정해야 했습니다.

의사들은 또한 연구 관점에서 구급대원에게 더 많은 관심을 갖기 시작했다.1990년경에는 변동하는 추세가 줄어들기 시작했고, 결과 기반 연구로 대체되었다.그런 다음 이 연구는 상당한 연구가 필요성과 효과를 입증한 후에만 절차와 프로토콜에 변화가 발생하면서 구급대원과 그들의 작업을 감독하는 응급 의사 모두의 관행을 더욱 진화시켰다(예: ALS).이러한 변화는 심폐소생술과 같은 간단한 절차에서부터 약물 프로토콜의 변경에 이르기까지 모든 것에 영향을 미쳤다.직업이 성장함에 따라, 일부 구급대원들은 연구 참여자뿐만 아니라 그들 자신의 프로젝트와 저널 출판물을 통해 그들 자신의 권리로 연구자가 되었다.2010년 미국응급의료위원회는 응급의료서비스에 [14]종사하는 의사를 위한 의료 전문성을 신설했다.

절차의 변경에는 구급대원의 업무를 감독하고 관리하는 방식도 포함되었다.초기에는 의료 통제와 감시가 직접적이고 즉각적으로 이루어졌으며, 구급대원들이 지역 병원에 전화를 걸어 모든 개별 절차나 약물에 대한 명령을 받았다.일부 국가에서는 여전히 이러한 현상이 발생하지만, 점점 더 드물어지고 있습니다.일상 운영은 대부분 직접적이고 즉각적인 의료 통제에서 사전 작성된 프로토콜 또는 상비 명령으로 이동했으며, 일반적으로 상비 명령의 선택권이 소진된 후 조언을 구했다.

캐나다

주요 기사: 캐나다 구급대원
토론토 구급대 소속 구급대원들이 환자를 구급차에 태우는 동안 소방관들이 돕고 있다.

위에서 설명한 구급 의료의 진화는 주로 미국에 초점이 맞춰져 있지만, 다른 많은 국가들은 종종 상당한 차이가 있지만 유사한 패턴을 따랐다.예를 들어 캐나다는 1972년 온타리오 킹스턴 퀸즈 대학에서 시범 구급대원 훈련 프로그램을 시행했다.당시 의무였던 구급대원 160시간의 훈련을 업그레이드하기 위한 이 프로그램은 비용이 너무 많이 들고 시기상조인 것으로 밝혀졌다.이 프로그램은 2년 만에 폐지됐고 졸업생들이 실천할 수 있는 입법권이 마련되기까지 10년이 넘었다.취업을 시작하기 전에 커뮤니티 칼리지 수준에서 1,400시간의 교육을 제공하는 대체 프로그램이 시행되었고, 1977년에 의무화되었으며 1978년에 정식 인증 시험이 도입되었습니다.비슷한 프로그램이 앨버타와 브리티시컬럼비아에서 거의 동시에 발생했으며, 다른 캐나다 지방에서도 점차적으로 따라오고 있지만, 자체 교육과 인증 요건을 갖추고 있다.어드밴스드 케어 구급대원은 토론토가 내부적으로 첫 번째 그룹을 훈련한 1984년까지 도입되지 않았습니다.그 후, 이 과정이 전국으로 확산되었습니다.2010년까지 온타리오 시스템은 1차 치료 구급대원으로 지정되기 전에 병원 및 현장 임상 구성요소를 포함한 2년 커뮤니티 칼리지 기반 프로그램을 포함했지만, 대학 학위 기반 프로그램으로 향하기 시작했습니다.온타리오주는 2021년 9월까지 초급 1차 치료 구급대원 후 중등교육 프로그램이 2년제 졸업장에서 3년제 1차 치료 구급대원 고급 졸업장으로 강화될 것이라고 발표했다.결과적으로 온타리오의 고급 의료 구급대원은 중등교육 후 최소 4년의 교육을 필요로 하며, 중등 의료 구급대원은 중등교육 후 5년의 교육을 필요로 한다.

이스라엘

이스라엘에서는 구급대원이 응급의료 3년 학위(B) 중 하나로 훈련을 받는다.1년 3개월의 IDF 트레이닝 또는 MADA 트레이닝.구급대원은 대규모 사상자 발생 시 의료 지침을 관리하고 제공합니다.의료기관 대피소와 구급차에서 운영됩니다.1976년 의사 조례(Decree)에 따라 합법화되었습니다.Negev의 Ben Gurion University의 2016년 연구에서 훈련된 구급대원의 73%가 5년 이내에 근무를 중단하고 93%가 10년 [15]이내에 치료를 중단하는 것으로 나타났다.

영국

주요 기사:영국의 응급 의료진

영국에서 구급차는 원래 제2차 세계 대전 이후 지방자치 단체 서비스였다.국가 차원의 조정으로 직원 교육이 더 표준화 되었지만, 훈련은 내부적으로 자주 실시되었습니다.구급차 서비스는 1974년에 카운티급 기관으로 통합되었고, 2006년에 지역 기관으로 통합되었다.대부분의 경우 신뢰받는 지역 구급차 서비스는 국민 보건 서비스의 권한 하에 있으며, 현재 훈련과 기술에 대한 상당한 표준화가 이루어지고 있습니다.

영국 모델은 세 단계의 구급차 직원이 있다.임상 기술의 증가 순서에는 응급 치료 보조원, 구급차 기술자 및 구급대원이 포함됩니다.

구급대원이 되기 위한 원래 경로는 NHS 구급 서비스에 가입하여 비응급 환자 이송 역할에서 자격을 갖춘 구급대원으로서 응급 부서까지 직책을 수행하고 지식과 기술을 향상시키고자 하는 사람들을 자격을 갖춘 후 응급 의료 기술 협회에 가입시키는 것이었다.이 단체는 구급대원을 홍보하고 훈련시키기 위해 회원들에 의해 운영되었습니다AEMT는 BASICs와 많은 수의 병원 의사들의 지원을 받았다.훈련은 비번 시간 및 비용 부담으로 다양한 장소에서 실시되었습니다.연습생들은 광범위한 교육 과정을 따라 필기 시험을 치렀다.성공했을 경우, 어소시에이트가 되어, 트레이닝의 임상 단계에 들어갔습니다.그들은 병원에 다니면서 모든 실기 훈련을 받았다.최종 시험은 응시자에게 가능한 한 많은 압력을 가하기 위해 고안되었다.병원 컨설턴트는 합격자가 그들의 가족을 치료하게 되어 기쁘다고 서명할 것이다.

1970년대에 일부 구급차 서비스 훈련 부서는 피터 바스켓(브리스톨 프렌치세이 병원의 컨설턴트 마취사)과 더글러스 체임벌린(브라이튼의 컨설턴트 심장학자)의 지도 아래 고급 기술 훈련을 제공하기 시작했습니다.이것이 영국에서 구급 서비스의 시작이었고, 이후 유럽 전역에서 개발되었다.1986년 NHSTA는 확장 구급차 지원에서 인증서를 도입했다.기존의 AEMT 구급대원들은 전환 시험을 볼 수 밖에 없었다.새로운 자격증을 위한 커리큘럼은 훨씬 더 적었고, 많은 해부학과 생리학뿐만 아니라 약학과 산부인과를 배제했다.1986년 11월, 시험은 알파벳 순으로 첫 번째 증명서를 발급받아 실시되었습니다.가장 높은 점수를 받은 지원자는 177개의 자격증을 받았고 헌팅던에서 유일한 구급대원이었습니다.훈련은 다음 해에 도입되었지만 비용 때문에 시간은 최소한으로 유지되었다.AEMT는 제공된 훈련이 구급차 서비스에 의해 더 이상 인정되지 않았기 때문에 1990년대에 폐지되었다.지점 소유의 장비가 병원에 제공되었다.

NHS 훈련 당국, NHSTA(NHS 훈련 이사회가 되었고, 그 후 보건 및 관리 개발 연구소가 되었다.)이 연구소는 1998년에 Edexcel 심사위원회에 인수되었고, Edexcel은 2004년에 Pearson에 인수되었습니다.Pearson은 2016년까지 IHCD '브랜드'를 계속 운영했습니다.이 '사내' 구급대원 교육은 모듈식 프로그램으로, 보통 10주에서 12주 사이였으며, 병원 응급 부서, 관상동맥 관리 센터 및 수술실에서 마취사를 돕고 기관내 삽관과 같은 기도 관리 기술을 수행했다.이 과정을 수료하면 구급대원은 의료보조위원회(CPSM)에 등록할 수 있으며, 이 위원회는 규제 기관인 보건의료전문가협의회(HCPC)로 대체되었습니다.이 루트도 가능한 한 빨리 진행하면 3년 정도 걸린다는 점에 유의할 필요가 있습니다.비응급 교육 후, 처음에는 8주간의 임상 기술자 과정을 진행하였고, 750시간의 멘토링을 받았습니다.직원은 일반적으로 위에서 언급한 구급대원 교육을 신청하기 전에 2년 동안 자격을 갖춘 기술자여야 했고, 병원 배치 및 레지던스 과정에서 배운 기술을 연습하고 입증하기 위해 추가로 750시간의 지도를 받아야 했다.

타이틀의 규제와 폐쇄 이전에, "패러믹"이라는 용어는 다양한 수준의 능력을 가진 다양한 사람들에 의해 사용되었다.구급대원들은 2002년에 종료된 할아버지 제도를 통해 등록을 신청할 수 있었다.

그러나, 대학 입학 자격은 병원 전 치료 또는 구급 과학에서 우등 학사 학위인 구급대원에게 주어질 것으로 예상된다.패러메딕은 법적으로 보호되고 있기 때문에 이용자는 보건의료전문위원회(HCPC)[16]에 등록해야 하며 등록 자격을 얻으려면 공인 과정을 [17][18]통해 학위를 취득하는 등 등록 기준을 충족해야 합니다.

구급대원이 고급 진료 또는 구급대원 진료에서 석사 학위를 소지하는 것은 일반적이며, 구급대원의 처방에 필수적입니다.

구급대원은 NHS 및 독립 구급차 제공자, 항공 구급차, 응급 부서 및 기타 대체 환경을 포함하여 다양한 환경에서 근무한다.일부 구급대원은 병원 전 환경에서 간호사 개업의와 유사한 자격으로 독립적으로 개업하는 역할인 구급대원이 되었다.이것은 완전히 자율적인 역할이며, 그러한 선임 구급대원은 현재 병원, 신속한 대응 팀 등의 지역사회 팀 및 급성 프레젠테이션, 복잡한 만성 관리 및 수명 만료 관리를 포함하는 일반적인 실무에서 점점 더 많은 수의 업무를 수행하고 있다.이들은 의사, 간호사, 의사협회, 물리치료사, 어소시에이트 의사, 헬스케어 어시스턴트, 임상약사 등 제휴 의료 프로페셔널 팀의 일원으로 일하고 있습니다.구급대리사는 또한 "전문가"라는 직함을 사용하기 위해 MRCGP(응용 지식 검사, 임상 기술 및 근무지 기반 평가의 조합)를 모델로 한 검사를 수행한다.독립적이고 보충적인 처방전을 쓰는 이러한 고급 구급대원들의 수도 증가하고 있다.급성 응급 사고를 전문으로 하는 '중환자 구급대원'도 있다.2018년 영국 정부는 구급대원이 독립적으로 [19]처방을 내릴 수 있도록 하는 법을 개정하여 구급대원이 진입할 수 있는 새로운 길을 열 것이다.이 규정은 2018년 4월 1일부터 시행되었으나, 지침이 [20]아직 작성 중이었기 때문에 즉시 시행에 영향을 미치지는 않았다.

미국

주요 기사: 미국의 구급대원

미국에서는 구급대원 훈련의 최소 기준이 직업적인 것으로 간주되지만, 많은 대학들이 구급대원 준학사 학위 또는 학사 학위 옵션을 제공한다.구급대원 교육 프로그램은 일반적으로 미국 NHTSA EMS 커리큘럼, DOT 또는 National Registry of [21]EMTs를 따릅니다.많은 지역 공인 커뮤니티 칼리지가 구급대 프로그램과 2년제 준학사 학위를 제공하지만, 소수의 대학들은 또한 4년제 [22]학사 학위를 제공합니다.국가 표준 코스 최소는 1,500시간 이상의 강의실 훈련과 500시간 이상의 진료 시간으로 구성된 구급대 프로그램을 위한 교육 및 임상 시간을 국가적으로 인증 및 [23][24]인정해야 합니다.캘린더의 길이는 학위 옵션, EMT 트레이닝, 업무 경험, 전제 조건을 제외하고 일반적으로 12개월에서 2년 이상입니다.응급 의료 교육을 시작하기 [25]전에 공인 응급 의료 기술자여야 합니다.참가 요건은 다양하지만, 많은 응급 의료 프로그램에는 응급 의료 기술자로서의 1년간의 작업 경험이나 공인 대학 또는 대학의 해부학 및 생리학 과정과 같은 필수 조건도 있습니다.일부 주의 구급대원은 최대 50시간 이상의 지속적인 교육에 참여해야 하며 소아고급 생명유지장치 및 심장고급 생명유지장치를 유지해야 합니다.National Registry는 인증을 유지하기 위해 70시간 이상의 시간이 필요합니다.그렇지 않으면 2년마다 컴퓨터 기반의 적응형 테스트(90~120문항)를 다시 완료하여 재인증을 받을 수 있습니다.

구급 의료는 그 자체로 정식 전문직으로 성장하고 진화하고 있으며, 그 자체의 기준과 지식 체계를 갖추고 있으며, 많은 지역에서 구급 의료 종사자들이 그들만의 전문 [26]조직을 형성하고 있다.소규모의 특정 절차를 수행하는 훈련을 받은 초기 기술자는 호주, 남아프리카, 영국 등의 국가에서 기초학위가 필요하게 되었고, 캐나다와 오리건 등 미국 일부 지역에서는 엔트리 레벨의 [27]실습에 학위를 필요로 하는 역할이 점점 커지고 있습니다.

우크라이나

2017년 응급의료 개혁의 일환으로 보건부는 "패러메딕"과 "응급의료 기술자"[28]라는 두 가지 전문 분야를 도입했다.구급대원은 "헬스케어" 분야에서 최소 학사 학위가 있는 사람입니다.기본 9년의 학교 교육을 받은 사람의 교육 기간은 4년(선급 학사 학위 상당)이며, 11년의 학교 교육 기간은 - 주니어 학사 [28]2년 또는 학사 3-4년입니다.

고용 구조

참고 항목: 국가별 구급대원
소방대원들이 미 해군의 대규모 사상자 훈련에서 모의 화상 피해자를 돕고 있다.

구급요원은 다양한 조직에 고용되어 있으며, 이들이 제공하는 서비스는 지역에 따라 다른 조직 구조에서 발생할 수 있다.구급대원의 새롭고 진화하는 역할은 비교적 기본적인 1차 의료 및 평가 서비스의 제공으로 그들의 관행을 확장하는 것이다.

일부 구급대원들은 종종 그들이 일할 환경과 연계하여 그들의 업무를 전문화하기 시작했다.이것의 일부 초기 예로는 항공 의학과 헬리콥터 사용, 그리고 시설 간 중환자 이송이 있었다.일부 국가에서는 여전히 환자 이송을 위해 의사, 간호사 및 기술자를 고용하고 있지만, 이 역할은 점점 더 전문적이고 경험이 풍부한 선임 구급대원에게 귀속되고 있다.특수 분야로는 경찰 유닛에서 근무하는 전술 구급대원, 해양 구급대원, 위험물(해즈매트) 팀, 중량 도시 수색 구조대, 해상 석유 플랫폼, 석유 및 광물 탐사 팀 및 군에서 근무하는 구급대원 등의 역할이 있다.

대부분의 구급대원은 해당 지역의 응급의료서비스에 고용되어 있지만, 이 고용주는 특정 자율 공공 구급차 서비스, 소방서, 병원 기반 서비스 또는 계약에 따라 일하는 민간 회사를 포함한 여러 모델로 일할 수 있다.워싱턴에서는 소방관들에게 무료 구급대원 [29]교육을 제공해 왔다.오지나 야생 구조대, 작은 마을 구조대에 자원봉사를 하는 구급대원들도 많다.소방서에서 구급 서비스를 유지하는 특정한 경우, 구급대원과 응급 구조 요원은 의료 기술뿐만 아니라 소방 및 구조 기술을 유지해야 할 수 있으며, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.로스앤젤레스 카운티와 같은 경우에 소방서는 응급 의료 서비스를 제공할 수 있지만, 이송 구급차가 아닌 신속한 대응 또는 구조 부서로 제공될 수 있습니다.

시립 구급 서비스 및 구급대원의 제공은 지역별로 다를 수 있으며, 심지어 같은 국가 또는 주 내에서도 다를 수 있습니다.예를 들어, 캐나다의 경우 브리티시컬럼비아주는 주 전체 서비스(브리티시컬럼비아 앰뷸런스 서비스)를 운영하는 반면, 온타리오주의 경우, 서비스는 각 자치단체가 개별 서비스, 소방 서비스 또는 제3자에게 위탁하여 제공한다.

업무의 범위

공통 스킬

전 세계에는 다양한 수준의 훈련과 기대가 있지만, 병원 전 환경에서 구급대원이 연습하는 일련의 기술은 일반적으로 다음을 포함한다.[30]

응급 약리학

구급대원들은 다양한 응급약품을 운반하고 투여한다.그들이 투여할 수 있는 특정 의약품은 현지 관리 표준과 프로토콜에 따라 매우 다양하다.특정 위치에서 허용되는 약품 또는 시술에 대한 정확한 설명을 위해서는 해당 관할구역에 직접 문의해야 한다.대표적인 의약품 목록에는 일반적으로 다음이 포함될 수 있습니다.

환자를 위해 정맥주사를 준비하는 구급대원

인정 수준별 스킬

위에서 설명한 바와 같이, 많은 관할구역은 다른 수준의 구급대원 교육을 가지고 있으며, 그 자격에 따라 다양한 구급대원이 수행할 수 있는 절차에 차이가 있다.구급대원 훈련의 세 가지 일반적인 부문은 기본 기술자, 일반 구급대원 또는 고급 기술자, 고급 구급대원이다.이들 3가지 인정수준이 실천할 수 있는 일반적인 스킬을 다음 표에 정리합니다.높은 레벨의 스킬도 자동적으로 낮은 레벨의 스킬을 상정합니다.

치료 문제 베이직 라이프 서포트(BLS) 프로바이더

응급의료기술자 - 미국(120~200시간 교육)

응급 의료 응답기 - 캐나다(80시간 교육)

 ILS(중간 라이프 서포트) 프로바이더

어드밴스드 EMT - 미국 (3-6 mo)교육)

구급대원 - 호주(학사 학위)

프라이머리 케어 구급대원 - 캐나다 (2-3년 교육)

 ALS(Advanced Life Support) 프로바이더

구급대원 - 미국(1-2년 교육)

중환자실 구급대원 - 호주(석사)

어드밴스드 케어 구급대원 - 캐나다 (4년간 교육)

기도 관리 평가, 수동 재배치, 구강 및 비인두 기도 보조제, 장애물 수동 제거, 흡입 I-Gel 또는 King-LT 기도와 같은 슬개골상 기도 장치 사용 기관내 삽관, 선상절제술(수술용 기도), 지연되고 신속한 시퀀스 유도(일부 관할권), 턱 겸자 사용, 기도 흡입.
숨쉬기 평가(속도, 노력, 대칭, 피부색), 기도 조작 방해, 비강 캐뉼러에 의한 보조 산소 투여, 재호흡 및 비호흡 마스크, 백 밸브 마스크(BVM)에 의한 양압 환기. CPAP 바늘이나 절개를 통한 긴장성 기흉 감압, BIPAP, 기계적 이송 인공호흡기 사용.
순환 직간접 압력, 지혈구, 상처 패킹 및 지혈제를 사용한 출혈 제어, 기본적인 충격 관리 및 저체온증 예방, 골반 결합 링거액 소생술. 골내(IO) 캐뉴레이션(큰 뼈의 골수 공간에 바늘을 배치), 중앙 정맥 접근(외부 경정맥 또는 쇄골하부를 통한 중앙 정맥 카테터 사용), 심막 천자.
심장마비 심폐소생술, 기본 기도 보조소생술, 흡인, BVM 인공호흡, 반자동 제세동 상부 슬개골 기도 배치, 카프노그래피 모니터링, 에피네프린/아드레날린(일부 관할 구역) 투여를 포함한 확장된 소생 기술. 확장된 약물 치료 옵션(에피네프린, 항부정맥제), 심전도 해석, 수동 제세동, 삽관, 초음파.
심장 모니터링 심전도 전극 배치 및 통역을 위해 병원으로 전송하는 기능. 12 유도 심전도 모니터링 및 해석 고급 심전도 해석
약물 투여 제한된 약물 목록의 경구, 분무 및 근육 내 주입 근육내, 피하, 정맥주사(bolus), 정맥주사, 경피용 약물의 제한된 목록. 주입 펌프 및 골내 접근
허용되는 약물 유형 예를 들어 아스피린과 니트로글리세린(가슴 통증), 구강 포도당과 글루카곤(저혈당), 에피네프린(아나필락시스 또는 호흡부전), 알부테롤(아스마), 나록손(약 과다복용) 등 위험성이 낮고 즉각적인 요구 사항. 정맥주사액, 덱스트로스 주입(저혈당) 및 온단세트론(nausea), 디펜히드라민(pruritus), 비협착성 통증 관리(질소산화물, 메톡시플루란, 케토로락, 아세트아미노펜)와 같은 증상 완화 약물. 상당히 확장된 약물 목록, 가장 일반적으로는 마취제, 진정제, 혈관억제제, 해독제, 신경근 차단제, 그리고 첨단 심장 및 호흡기 약물.일부 국가에서는 구급대원이 혈액제제, 트라넥산 및 항생제 투여를 허용할 수도 있다.
환자 평가 기본적인 신체검사, 활력징후, 이력촬영, 폐청진술, 맥박산소측정법 좀 더 자세한 신체 평가와 이력, 지도 제작. 고급 평가, 4 유도 및 12 유도 심전도 해석, 초음파,[36] 관리 시점 혈액 화학 해석(글루코스, 젖산염, 헤모글로빈, 트로포닌).
기타 절차 골절의 부목, 복잡하지 않고 복잡한 출산. 창상 폐쇄(나비 꿰매기, 봉합), 골절/탈구 감소, 탯줄 정맥 접근, 화학적으로 촉진된 박리술, 황체절단술과 같은 응급 수술 절차(일부 관할 구역에서).

의료기관

구급대원을 위한 의료법 체계는 그들이 일하고 있는 지역의 응급 의료 서비스의 전반적인 구조에 크게 의존한다.

캐나다 온타리오의 카와르타 호수 지역에서 정면으로 충돌한 후 구급대원들이 부상당한 여성을 구급차에 싣고 있다.

많은 지역에서 구급대원은 의사 의료 책임자의 직접적인 연장선상에서, 의료 책임자의 면허증의 연장선상에서 업무를 수행한다.미국에서는 의사가 개별 주의 의료행위법에 따라 권한을 위임합니다.이것은 주 DOH 지침 및 의료 통제 감독과 함께, 법률의 제한된 실무 범위 내에서 구급대원이 연습할 수 있는 능력을 제공한다.이러한 방식으로 업무를 수행할 권한은 고정 명령(프로토콜)(오프라인 의료 관리) 및 전화 또는 무선(온라인 의료 관리)을 통한 직접 의사의 상담(온라인 의료 관리)의 형태로 부여됩니다.이 패러다임 하에서, 구급대원은 독립적인 임상 결정으로 지역 응급 의사에게 병원 밖 현장 요원의 역할을 효과적으로 떠맡는다.

구급대원이 적절한 기관에 등록된 공인 의료 전문가인 경우, 구급대원은 처방 의약품의 투여를 포함하여 해당 직업에 대해 승인된 모든 절차를 수행할 수 있으며, 규제기관에 개인적으로 책임을 져야 한다.예를 들어 영국에서는 보건의료전문위원회가 구급대원을 규제하고 등록부에서 구급대원을 문책하거나 공격할 수 있다.

경우에 따라 구급대원은 더 많은 자격을 취득하여 의료진 또는 고급 구급대원으로 지위를 확장할 수 있으며, 이를 통해 보다 광범위한 약물을 투여하고 보다 광범위한 임상 기술을 사용할 수 있다.

일부 지역에서는 즉시 생명을 위협하는 비상사태를 제외하고 구급대원이 신체적으로 동석한 의사를 도우면서 많은 고급 기술을 연습할 수 있습니다.

인엔터테인먼트

  • Emergency!는 로스앤젤레스 카운티 소방서의 구급대원들과 가상의 Lampart Emergency Hospital의 직원들에 초점을 맞춘 1970년대의 인기 있는 텔레비전 시리즈였다.긴급 상황!미국의 많은 지방자치단체가 그들만의 구급 프로그램을 개발하도록 영감을 준 것으로 널리 인정되어 왔고, 많은 사람들이 응급의료 분야에 진출하도록 영감을 주었다.이 프로그램은 전체 제작 기간(1972-77년)과 동시 재방송에서 좋은 평가를 받았고, 관련된 만화 시리즈에 영감을 주었다.
  • Mother, Jugs & Speed는 1976년 제작된 코미디 영화로, 빌 코스비, 라켈 웰치, 하비 케이텔이 주연을 맡았다.이 영화는 로스앤젤레스에서 살아남기 위해 안간힘을 쓰는 사설 구급차를 그린 것으로, 전문성이 높아지기 직전의 구급차 업계의 상황을 보여준다.
  • 트라우마 센터는 1983년 맥키 병원 트라우마 센터와 부상자를 트라우마 센터로 옮기기 전에 구조하거나 구해야 하는 두 명의 구급대원을 중심으로 한 미국의 텔레비전 의학 드라마이다.
  • 캐주얼은 오랫동안 방영된 영국 BBC TV 시리즈(1986–현재)로, 가상의 홀비 시티 병원의 사고 응급 부서와 관련 구급대원들을 묘사하고 있다.캐주얼은 스핀오프 시리즈인 홀비 시티와 많은 텔레비전용 영화에 영감을 주었습니다.
  • 구급대원들은 1988년 미국의 한 도시에 있는 구급대원 집단에 초점을 맞춘 코미디 영화이다.
  • 구급대원: 의학의 최전선에 관하여는 1988년 피터 캐닝이 구급대원이 근무한 첫 해에 대한 자서전적 기사이다.속편인 Rescue 471: A Emergency's Stories는 2000년에 개봉되었다.
  • 마틴 스콜세지가 감독하고 니콜라스 케이지가 주연한 1999년 미국 드라마 영화로 뉴욕의 헬스 키친에서 불탄 병원 구급대원의 삶을 48시간 동안 보여준다.이 영화는 전 뉴욕시 구급대원인 조 코넬리의 동명의 소설을 바탕으로 만들어졌다.
  • 구급대원은 원래 1999년부터 2001년까지 상영된 미국의 리얼리티 텔레비전 쇼로, 현재는 Discovery Health Channel에서 간헐적으로 방영되고 있다.이 쇼는 미국의 주요 도심에서 응급 의료진의 삶과 활동을 다루고 있다.
  • Third Watch(1999–2005)는 뉴욕시 소방서의 소방관과 구급대원에 초점을 맞춘 미국 텔레비전 드라마이다.
  • 신주쿠 펑크 구조 앰뷸런스는 2000년 일본 닛폰 TV에서 방영된 코미디 드라마이다.신주쿠 서구에 있는 도쿄 소방서의 젊은 구급차 기술자 2명과 주니소 병원의 의료진과 일하는 이야기다.이 프로그램은 또한 각 회가 끝날 때 응급처치 기술로 다양한 응급상황에 대처하는 방법을 시연하고 있다.
  • Into the Break: A Year of Life and Death with EMS는 2002년 J. A. Karam에 의해 쓰여진 책으로, 구급대원, 응급 의료 기술자, 중구조 전문가들이 외상 및 의료 응급 상황을 통제하기 위해 싸우는 실제 이야기에 초점을 맞추고 있다.
  • Saved는 가상의 구급대원, 그의 파트너, 그리고 직장 안팎의 그들의 혼란스러운 삶에 초점을 맞춘 2006년 의학 텔레비전 드라마이다.
  • 블랙 플라이는 섀넌 버크가 뉴욕 할렘에서 구급대원으로 일한 경험을 바탕으로 쓴 2008년 미국 소설이다.
  • NBC의 공상과학 드라마 히어로즈(2006년, 2010년)에서 피터 페트렐리는 구급대원으로 일하는 동안 53명의 사람들을 구하기 위해 자신의 능력을 사용한다.
  • 코드 블루: 닥터헬리(2008년, 2010년)는 후지 TV 네트워크에서 방영된 일본의 의학 드라마이다.가공의 쇼요 대학 호쿠부 병원 응급 센터의 에어 앰뷸런스 프로그램으로, 비행 의사 연수생의 생활과 일을 중심으로 하고 있다.
  • 트라우마는 2009-10년 미국 TV 드라마로 샌프란시스코 소방서 구급대원들이 샌프란시스코 시립 병원의 가상의 트라우마 센터와 함께 일하는 것에 초점을 맞추고 있다.
  • 뉴사우스웨일스 앰뷸런스 서비스에 최근 고용된 수습 구급대원들의 업무를 그린 호주 TV 시리즈입니다.
  • 데니스 셔우드는 군대 와이프스에서 구급대원이었고, 그 전에는 간호사로 일했고, 나중에는 911 출동 관리원으로 일했다.
  • F.S.D.는 홍콩 소방청과 RTHK가 공동 제작한 2011년 홍콩 액션 드라마이다.홍콩 소방서의 구급대원과 소방관의 일과 생활에 초점을 맞추고 있다.두 번째 에피소드인 "사랑으로 보살피기"와 다섯 번째 에피소드인 "Call for Duty"는 특히 구급대원과 구급대원이 중심이 된다.
  • 소피아의 마지막 앰뷸런스(2012)는 불가리아 소피아에 있는 헌신적인 앰뷸런스 승무원에 대한 일리안 메테프의 장편 다큐멘터리이다.이 영화는 2012년 칸에서 초연되었다.
  • 엘리트 여단은 이전 시리즈인 F.S.D.가 2011년에 성공을 거둔 후 RTHK와 홍콩 소방청이 공동 제작한 2012년 홍콩 액션 드라마이다.이 이야기는 홍콩 소방서의 앰뷸런스와 소방관들의 일을 이야기한다.세 번째 에피소드인 "First Responders"는 대규모 희생자들이 현장에 있는 가운데 출퇴근 시간에 2층 버스 충돌에 직면하는 구급대원과 구급대원을 중심으로 전개된다.
  • 닌텐도 Wii의 수술 비디오 게임인 트라우마 팀은 마리아 토레스라는 이름의 플레이 가능한 구급대원이 등장하며, 그의 플레이 스타일은 여러 사고 희생자들을 한 번에 관리하고 안정시키는 데 중점을 두고 있다.
  • '메탈 기어 솔리드 3'라는 게임에서 '파라-메딕'이라는 별명을 가진 클라크 박사는 비상장치로 낙하산을 타고 내려올 수 있는 의료진을 만드는 것을 꿈꾼다.
  • 《주니어 구급대원》은 2014년 2월 27일 BBC 3에서 방영된 영국의 텔레비전 시리즈이다.이 시리즈는 이스트 미들랜즈 앰뷸런스 서비스와 함께 6주 동안 구급대원들이 배치되는 과정을 따라갑니다.
  • 보스턴 EMS는 2015년 7월 25일 ABC에서 첫선을 보인 의학 다큐멘터리 시리즈입니다.그것은 메사추세츠 주 보스턴에 있는 미국의 가장 노련한 응급구조팀들 중 하나에 이은 것이다.
  • 나이트워치는 2015년 A&E 채널에서 방송되는 미국의 리얼리티 텔레비전 쇼로 뉴올리언스 응급의료서비스의 응급구조대원, 뉴올리언스 소방서의 소방관, 뉴올리언스 경찰서의 경찰관들을 중심으로 방송된다.
  • 2016년에 처음 방영된 BBC 다큐멘터리 앰뷸런스는 원래 런던 앰뷸런스 서비스의 구급대원들을 따라다녔고, 2017년부터 웨스트 미들랜즈 앰뷸런스 서비스의 구급대원들을 따라다녔다.
  • 싱크로닉은 저스틴 벤슨과 애런 무어헤드가 감독한 2019년 공상과학 공포영화로 뉴올리언스 구급대원 두 명이 새로운 디자이너 약물에 의해 끔찍한 죽음을 당한 후 삶을 갈기갈기 찢기는 과정을 그렸다.

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국가별 구급대원 수
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다른.

레퍼런스

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