방사선학
Radiology직종. | |
---|---|
이름 |
|
직업 유형 | 전문 |
액티비티 섹터 | 약 |
묘사 | |
필요한 교육 | |
필드 고용. | 병원, 클리닉 |
방사선학은 사람과 다른 동물의 몸 안에서 질병을 진단하고 치료 방법을 안내하기 위해 의학 영상을 사용하는 의학 분야입니다.처음에는 방사선 촬영(그래서 이름이 방사선을 가리키는 뿌리를 가지고 있다)에서 시작되었지만, 오늘날에는 전자파 방사선을 사용하지 않는 것(초음파 및 자기 공명 영상 등)과 컴퓨터 단층 촬영(CT), 형광 투시 및 p를 포함한 핵의학을 포함한 모든 영상 촬영 방식을 포함합니다.Ositron 방출 단층 촬영(PET)중재적 방사선학은 위에 언급된 것과 같은 영상 기술의 지침에 따라 일반적으로 최소 침습적 의료 시술을 수행하는 것입니다.
방사선학의 현대적 관행에는 여러 다른 의료 전문가들이 한 팀으로 일한다.방사선사는 적절한 대학원 교육을 이수하고 의료 이미지를 해석하고 보고서 또는 구두로 이러한 결과를 다른 의사에게 전달하며 이미지를 사용하여 최소 침습적 의료 [1][2]절차를 수행하는 의사입니다.간호사는 영상촬영 전후의 환자 관리 또는 시술(약물의 투여, 활력징후 모니터링, [3]진정제 환자의 모니터링 등)에 관여합니다.미국이나 캐나다 등 일부 국가에서는 "방사선사"라고도 불리는 이 방사선사는 방사선사가 해석할 수 있는 의료 이미지를 만들기 위해 정교한 기술과 위치 결정 기술을 사용하는 특수 훈련을 받은 의료 전문가입니다.개인의 훈련과 진료 국가에 따라 진단방사선사는 상기의 이미징 양식 중 하나를 전문으로 다루거나 이미지 [4]리포팅에서 역할을 확장할 수 있습니다.
이미지 진단 모드
투영(일반) 방사선 촬영
방사선 사진(원래 X선 발견자인 빌헬름 콘라트 뢴트겐의 이름을 딴 방사선 사진)은 환자를 통해 X선을 전송하여 제작됩니다.X선은 몸을 통해 검출기에 투사됩니다. 이미지는 환자에게 흡수되거나 산란된(따라서 검출되지 않음) 광선과 비교하여 통과(검출된) 광선을 기준으로 형성됩니다.뢴트겐은 1895년 11월 8일 X선을 발견했고 1901년 이 발견으로 최초의 노벨 물리학상을 받았다.
필름 스크린 방사선 촬영에서 X선 튜브는 환자를 겨냥한 X선 빔을 생성합니다.환자를 통과하는 X선은 그리드 또는 X선 필터라고 불리는 장치를 통해 필터링되어 산란을 줄이고, 빛을 차단하는 카세트의 발광 인광 스크린에 단단히 고정된 미발광 필름을 친다.그런 다음 필름이 화학적으로 현상되고 필름에 이미지가 나타납니다.필름 스크린 방사선 촬영은 인광판 방사선 촬영으로 대체되고 있지만 최근에는 디지털 방사선 촬영(DR) 및 EOS [5]이미징으로 대체되고 있습니다.최신 두 시스템에서는 생성된 신호를 디지털 정보로 변환하는 X선 타격 센서가 전송되어 컴퓨터 화면에 표시되는 이미지로 변환됩니다.디지털 방사선 촬영에서는 센서가 플레이트를 형성하지만 슬롯 스캔 시스템인 EOS 시스템에서는 선형 센서가 환자를 수직으로 스캔합니다.
일반 방사선 촬영은 방사선 치료의 첫 50년 동안 사용 가능한 유일한 영상 촬영 방식이었다.방사선 촬영은 가용성, 속도 및 다른 형태에 비해 비용이 낮기 때문에 방사선 진단에서 가장 먼저 선택하는 검사이다.또한 CT 스캔, MR 스캔 및 기타 디지털 기반 이미징의 많은 데이터에도 불구하고, 일반 방사선 사진에 의해 고전적인 진단이 얻어지는 많은 질병 실체가 있다.예를 들어 다양한 유형의 관절염과 폐렴, 골종양(특히 양성 골종양), 골절, 선천성 골격 이상 및 특정 신장 결석이 포함됩니다.
유방조영술과 DXA는 각각 유방암과 골다공증 평가에 사용되는 저에너지 투영 촬영술의 두 가지 응용 분야입니다.
투시 진단
형광 투시 및 혈관 조영술은 형광 스크린과 영상 증강 튜브를 폐쇄 회로 텔레비전 [6]: 26 시스템에 연결하는 X선 영상 촬영의 특수 응용 프로그램입니다.이를 통해 이동 중이거나 무선 조영제로 증강된 구조물의 실시간 이미징이 가능합니다.방사선 조영제는 일반적으로 혈관, 비뇨기계 또는 위장관(GI tract)의 해부학적 구조와 기능을 설명하기 위해 환자의 몸에 삼키거나 주입함으로써 투여된다.현재 2개의 무선 콘트라스트제가 공통적으로 사용되고 있습니다.황산바륨(BasO4)은 GI로의 평가를 위해 경구 또는 직장으로 투여된다.요오드는 구강, 직장, 질, 동맥 내 또는 정맥 내 경로로 여러 가지 독점 형태로 제공됩니다.이러한 방사선 조영제는 X선을 강하게 흡수하거나 산란하며, 실시간 영상과 함께 소화관의 연동 또는 동맥과 정맥의 혈류와 같은 동적 과정을 보여줄 수 있다.요오드 조영제는 또한 정상 조직보다 다소 비정상적인 부위에 집중될 수 있으며 이상(종양, 낭종, 염증)을 더욱 두드러지게 할 수 있다.또한 특정 상황에서는 위장계 조영제로 공기를 사용할 수 있고 정맥계 조영제로 이산화탄소를 사용할 수 있다.이 경우 조영제는 주변 조직보다 X선 방사선을 덜 감쇠시킨다.
컴퓨터 단층 촬영
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/04/Brain_CT_scan.jpg/220px-Brain_CT_scan.jpg)
CT 영상은 [7]X선을 연산 알고리즘과 함께 사용하여 신체를 촬영합니다.CT에서는 링 모양의 장치에서 X선 검출기(또는 검출기)와 마주보는 X선 튜브가 환자 주위를 회전하여 컴퓨터 생성 단면 화상(토모그램)을 생성한다.CT는 Axial 평면에서 획득되며 컴퓨터 재구성에 의해 Coronal 및 Sagittal 영상이 생성됩니다.방사선 조영제는 종종 해부도를 더욱 잘 묘사하기 위해 CT와 함께 사용됩니다.방사선 사진은 더 높은 공간 분해능을 제공하지만 CT는 X선의 감쇠에서 더 미묘한 변화를 감지할 수 있습니다(높은 대비 분해능).CT는 환자가 방사선 사진보다 훨씬 더 많은 이온화 방사선에 노출됩니다.
Spiral Multidetector CT는 방사선 빔을 통해 환자가 연속적으로 움직이는 동안 16, 64, 254 이상의 검출기를 사용하여 짧은 검사 시간에 미세한 세부 영상을 얻습니다.CT 스캔 중에 정맥 조영제를 신속하게 투여하면 이러한 미세한 세부 영상을 경동맥, 뇌, 관상동맥 또는 기타 동맥의 3차원(3D) 영상으로 재구성할 수 있습니다.
1970년대 초 컴퓨터 단층 촬영의 도입은 임상 의사에게 실제 3차원 해부학적 구조의 이미지를 제공함으로써 진단 방사선학에 혁명을 가져왔다.CT 스캔은 뇌출혈, 폐색전증, 대동맥 박리, 맹장염, 게실염, 신장결석 차단과 같은 긴급하고 긴급한 상태를 진단하는 데 있어 선택되는 테스트가 되었습니다.스캔 시간 단축과 해상도 향상을 포함한 CT 기술의 지속적인 향상으로 CT 스캔의 정확성과 유용성이 극적으로 향상되었으며, 이는 의료 진단에서의 사용 증가를 부분적으로 설명할 수 있습니다.
초음파
의료용 초음파 검사는 초음파(고주파 음파)를 이용해 체내 연조직 구조를 실시간으로 시각화할 수 있다.이온화 방사선은 포함되지 않지만 초음파를 사용하여 얻은 영상의 품질은 검사를 수행하는 사람(초음파 검사자)의 기술과 환자의 신체 크기에 따라 크게 좌우됩니다.몸집이 큰 과체중 환자의 검사에서는 피하지방이 음파를 더 많이 흡수하기 때문에 영상 화질이 저하될 수 있습니다.이로 인해 장기에 침투하여 변환기로 반사되는 음파가 줄어들어 정보 손실과 영상 품질이 저하됩니다.초음파는 또한 공기 주머니(폐, 장 루프) 또는 뼈를 통해 영상을 촬영할 수 없기 때문에 제한됩니다.의료 영상에서의 사용은 대부분 지난 30년 동안 발전해 왔다.첫 번째 초음파 영상은 정적이고 2차원(2D)이었지만, 현대 초음파 촬영으로 3D 재구성을 실시간으로 관찰할 수 있어 사실상 "4D"가 되었다.
초음파 이미징 기법은 (방사선 촬영 및 CT 스캔과 달리) 이미지를 생성하기 위해 이온화 방사선을 사용하지 않기 때문에 일반적으로 더 안전한 것으로 간주되며 따라서 산부인과 이미징에서 더 일반적이다.임신의 진행은 사용된 기술의 손상에 대한 걱정을 덜면서 철저히 평가할 수 있으므로 많은 태아 기형을 조기에 발견하고 진단할 수 있다.만성질환 또는 임신유발질환 환자 및 다발성임신(쌍둥이, 세쌍둥이 등)에서 시간 경과에 따른 성장을 평가할 수 있다.컬러 플로우 도플러 초음파는 말초 혈관 질환의 심각도를 측정하고 심장, 심장 판막 및 주요 혈관의 동적 평가에 사용됩니다.예를 들어, 경동맥의 협착은 임박한 뇌졸중의 경고 신호일 수 있다.다리의 안쪽 정맥 중 한 곳에 깊숙이 박힌 응괴는 제거되어 폐로 이동하기 전에 초음파를 통해 발견될 수 있으며, 이로 인해 잠재적으로 치명적인 폐색전증을 일으킬 수 있습니다.초음파는 주변 조직과 흉곽 천자 같은 배수구에 대한 손상을 최소화하기 위해 생체 검사의 수행 지침으로 유용합니다.이제 작고 휴대용 초음파 장치는 내부 출혈과 내부 장기 손상 여부를 비침습적으로 평가함으로써 외상 병동의 복막 세척을 대체한다.광범위한 내출혈이나 주요 장기의 부상은 수술과 수리가 필요할 수 있습니다.
자기공명영상
MRI는 강한 자기장을 사용하여 신체 조직 내에서 원자핵(일반적으로 수소 양성자)을 정렬하고, 무선 신호를 사용하여 이러한 핵의 회전 축을 교란하고, 핵이 기준 상태로 [8]돌아갈 때 생성되는 무선 주파수 신호를 관찰합니다.무선 신호는 관심 영역 근처에 위치한 코일이라고 불리는 작은 안테나에 의해 수집됩니다.MRI의 장점은 Axial, Coronal, Sagittal 및 여러 경사면에서 동일한 방식으로 영상을 생성할 수 있다는 것입니다.MRI 스캔은 모든 영상 촬영 방식 중 최고의 연조직 대비를 제공합니다.스캔 속도와 공간 해상도가 향상되고 컴퓨터 3D 알고리즘과 하드웨어가 개선됨에 따라 MRI는 근골격계 방사선학 및 신경 방사선학에서 중요한 도구가 되었습니다.
한 가지 단점은 영상촬영을 수행하는 동안 환자가 소음과 비좁은 공간에서 장시간 가만히 있어야 한다는 것입니다.MRI 검사를 종료할 정도로 폐쇄공포증(폐쇄공포증)이 심한 환자는 5%에 이른다.보다 강력한 자기장(3테슬라), 검사 시간 단축, 보다 넓고 짧은 자석 보어 및 보다 개방적인 자석 디자인을 포함한 자석 설계의 최근 개선으로 폐쇄공포증 환자에게는 어느 정도 안도감을 주고 있습니다.그러나 동일한 전계 강도를 가진 자석의 경우 이미지 품질과 개방형 설계 간에 종종 트레이드오프가 발생합니다.MRI는 뇌, 척추, 근골격계 영상촬영에 큰 이점이 있다.심박조절기, 달팽이관 이식물, 일부 유치 약물 펌프, 특정 유형의 뇌동맥류 클립, 눈의 금속 파편 및 신체가 노출되는 강한 변동 전파 신호 때문에 MRI 사용은 현재 금지되어 있습니다.잠재적 발전 분야에는 기능 영상, 심혈관 MRI 및 MRI 유도 치료가 포함됩니다.
핵의학
핵의학 이미징은 방사성 추적자가 표시된 특정 신체조직에 친화력을 가진 물질로 구성된 방사성 의약품의 환자에게 투여하는 것을 포함한다.가장 일반적으로 사용되는 추적기는 테크네튬-99m, 요오드-123, 요오드-131, 갈륨-67, 인듐-111, 탈륨-201 및 fludoxyglucose(1818F-FDG)입니다.심장, 폐, 갑상선, 간, 뇌, 담낭, 그리고 뼈는 일반적으로 이러한 기술을 사용하여 특정 상태에 대해 평가됩니다.이러한 연구에서 해부학적 세부 사항은 제한적이지만, 핵 의학은 생리학적 기능을 표시하는 데 유용합니다.신장의 배설 기능, 갑상선의 요오드 농축 능력, 심장 근육으로의 혈류 등을 측정할 수 있습니다.주요 이미징 장치는 감마 카메라와 PET 스캐너로, 체내 추적기에서 방출되는 방사선을 감지하여 영상으로 표시합니다.컴퓨터 처리에서는 정보를 Axial 영상, Coronal 영상 및 Sagittal 영상으로 표시할 수 있습니다(단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영 - SPECT 또는 양전자 방출 단층 촬영 - PET).대부분의 최신 장치에서는 핵의학 이미지를 동시에 촬영된 CT 스캔과 융합할 수 있으므로 생리학적 정보를 해부학적 구조와 중첩 또는 상호 등록하여 진단 정확도를 높일 수 있다.
양전자방출단층촬영(PET) 스캔은 감마카메라에 의해 검출된 감마선 대신 양전자를 다룬다.양전자는 동시에 검출되는 두 개의 반대되는 진행 감마선을 생성하기 위해 소멸하므로 분해능이 향상됩니다.PET 스캐닝에서는 방사성 생물학적 활성 물질인 F-FDG를 환자에게 주입하고 환자가 방출하는 방사선을 검출하여 신체의 다면상을 생성한다.암과 같이 신진대사가 더 활발한 조직은 정상 조직보다 활성 물질을 더 집중시킨다.PET 영상은 해부학(CT) 영상과 결합(또는 "퓨전")하여 PET 소견을 보다 정확하게 국소화하여 진단 정확도를 높일 수 있습니다.
융합 기술은 PET와 CT와 유사한 PET와 MRI를 결합하는 데 더 발전했습니다. PET/MRI 융합은 주로 학술 및 연구 환경에서 실행되며, 잠재적으로 뇌 영상, 유방암 검진, 발의 작은 관절 영상 촬영에 중요한 역할을 할 수 있습니다.이 기술은 최근 강한 자기장에서 양전자 이동의 변화라는 기술적 장애물을 통과해 PET 영상의 해상도와 감쇠 보정에 영향을 미쳤다.
중재적 방사선학
중재적 방사선학(혈관 및 중재적 방사선학의 경우 IR 또는 때로는 VIR)은 영상 안내를 사용하여 최소 침습적 절차가 수행되는 방사선학의 하위 전문 분야입니다.이러한 절차 중 일부는 순전히 진단 목적(예: 혈관 조영)을 위해 수행되는 반면, 다른 일부는 치료 목적(예: 혈관 형성술)을 위해 수행됩니다.
중재적 방사선학의 기본 개념은 가능한 한 최소 침습적 기술로 병리를 진단하거나 치료하는 것이다.최소 침습적 시술이 그 어느 때보다 많이 수행되고 있다.이러한 절차는 환자가 완전히 깨어 있을 때 수행되며 진정제가 거의 또는 전혀 필요하지 않습니다.중재방사선사 및 중재방사선사는[9] 말초혈관질환, 신장동맥협착증, 하대정맥필터 배치, 위루관 배치, 담도 스텐트 및 간개입을 포함한 여러 장애를 진단하고 치료한다.방사선 영상, 형광 투시 및 초음파 양식이 안내에 사용되며, 시술 중에 사용되는 기본 기기는 특수 바늘과 카테터입니다.이 이미지는 임상의가 이러한 기기를 인체를 통해 질병이 있는 부위로 안내할 수 있는 지도를 제공합니다.말초적 개입은 환자의 신체적 외상을 최소화함으로써 감염률 및 회복 시간뿐만 아니라 입원 기간도 줄일 수 있습니다.미국에서 훈련을 받은 중재사가 되기 위해서는 방사선학과에서 5년간 레지던트 과정을 수료하고 [10]IR에서 1년 또는 2년간 펠로우십을 이수해야 합니다.
이미지 분석
일반 또는 일반 방사선 촬영
기본 기법은 광학 밀도 평가(즉, 히스토그램 분석)입니다.그런 다음 영역이 다른 광학 밀도를 갖는 것으로 설명된다. 예를 들어, 뼈로의 암 전이가 방사선 투과성을 유발할 수 있다.이것의 발전은 디지털 방사선 감산이다.그것은 동일한 조사 영역의 두 개의 방사선 사진을 겹쳐서 광학 밀도를 빼는 것으로 구성됩니다 [1].결과 영상에는 검사된 두 방사선 사진 사이의 시간 의존적 차이만 포함됩니다.이 기술의 장점은 밀도 변화의 역학과 발생 장소를 정확하게 결정하는 것입니다.그러나, 사전에 광학 밀도의 기하학적 조정과 일반적인 정렬이 이루어져야 합니다 [2].방사선 영상 분석의 또 다른 가능성은 디지털 텍스처 분석[3][4] 또는 프랙탈 차원[5]과 같은 2차 특징을 연구하는 것이다.이에 따라 유도골 재생을 위해 생체물질이 뼈에 착상된 부위를 평가할 수 있다.이들은 온전한 골격 영상 샘플(관심 영역, ROI, 기준 부위)을 채취하며, 이식 부위의 샘플(두 번째 ROI, 테스트 부위)은 이식 부위가 건강한 뼈를 어느 정도 모방하는지 수치적/객관적으로 평가할 수 있으며 골격 재생 프로세스가 얼마나 진전되었는지를 평가할 수 있습니다[6] [7].또한 뼈 치유 과정이 일부 시스템 요인에 의해 영향을 받는지도 확인할 수 있습니다 [8].
원격 방사선학
원격방사선학(Teleradiology)은 방사선 이미지를 한 위치에서 다른 위치로 전송하여 적절한 교육을 받은 전문가(일반적으로 방사선 전문의 또는 보고 방사선사가 해석할 수 있도록 하는 것입니다.이는 야간 및 주말에 정상 작동 후 응급실, ICU 및 기타 응급 검사를 신속하게 해석할 수 있도록 하는 데 가장 자주 사용됩니다.이 경우 이미지를 표준 시간대(예: 스페인, 호주, 인도)에 걸쳐 전송할 수 있으며, 접수된 임상의는 평상시 낮 시간대에 작업할 수 있습니다.그러나 현재 미국의 대형 민간 원격방사선학 회사가 야간근무 방사선사를 고용한 후 대부분의 커버리지를 제공하고 있습니다. 원격방사선학에서는 복잡하거나 곤혹스러운 사례에 대해 전문가 또는 하위 전문가와 상담을 받을 수도 있습니다.미국에서는 고속 인터넷 접속의 비용과 가용성이 낮아지기 때문에 많은 병원이 인도의 방사선 전문의에게 방사선과를 아웃소싱하고 있습니다.
원격 방사선학에서는 송신 스테이션, 고속 인터넷 접속 및 고품질 수신 스테이션이 필요합니다.송신소에서는, 송신전에 일반 방사선 촬영기를 통과해, CT, MRI, 초음파, 핵의학 스캔은 이미 디지털 데이터이기 때문에, 직접 송신할 수 있다.수신측 컴퓨터에는 임상용으로 테스트 및 클리어된 고품질 디스플레이 화면이 필요합니다.그런 다음 요청하신 임상의에게 보고서가 전송됩니다.
원격 방사선학의 주요 장점은 다양한 시간대를 사용하여 24시간 내내 실시간 응급 방사선 서비스를 제공할 수 있다는 것입니다.단점은 비용 증가, 레퍼러와 리포팅 임상의와의 접촉 제한, 온사이트 리포팅 임상의가 필요한 절차를 커버할 수 없다는 것입니다.원격 방사선학 사용에 관한 법률과 규정은 주마다 다르며, 일부는 방사선 검사를 발송하는 주에서 의사 개업 면허를 필요로 한다.미국의 일부 주에서는 원격 방사선 진단 보고서가 병원 직원이 공식 보고서를 발행한 상태에서 예비 보고서를 작성하도록 요구하고 있습니다.마지막으로, 원격 방사선학의 장점은 최신 기계 학습 [11][12][13]기술로 자동화될 수 있다는 것입니다.
프로페셔널 트레이닝
미국
방사선학은 컴퓨터 기술의 발달로 2000년 이후 급속히 확대된 의학 분야로 현대 영상 기술과 밀접한 관련이 있다.방사선과 레지던트직에 지원하는 것은 비교적 경쟁력이 있다.지원자들은 USMLE(보드) 시험 [14]점수가 높은 의과대학에서 상위권에 근접하는 경우가 많습니다.진단방사선사는 필수 학부 교육, 의학 학위(D.O. 또는 M.D.)를 취득하기 위한 4년간의 의과대학, 1년간의 인턴십 및 4년간의 레지던트 [15]교육을 이수해야 합니다.레지던트 후 방사선 전문의는 1년 또는 2년간 특별 펠로우십 훈련을 받을 수 있습니다.
미국방사선학위원회(ABR)는 진단방사선학, 방사선종양학 및 의료물리학 분야의 전문가 인증과 신경방사선학, 핵방사선학, 소아방사선학, 혈관학 및 중재방사선학 분야의 하위 전문 인증을 관리합니다.진단방사선학에서 "보드 인증"을 받으려면 두 가지 검사를 성공적으로 완료해야 합니다.핵심 시험은 36개월의 레지던트 후에 치러진다.이전에는 2021년 2월부터 시카고 또는 애리조나주 투싼에서 실시되었지만, 컴퓨터 테스트는 리모트 포맷으로 영구적으로 이행되었습니다.18개의 카테고리로 구성되어 있습니다.합격점수는 350점 이상입니다.1~5개 항목에서 불합격하는 것은 이전에는 조건부 시험이었지만 2021년 6월부터는 조건부 범주가 없어지고 전체 등급이 매겨진다.인증 시험은 방사선 레지던트 수료 후 15개월 후에 응시할 수 있습니다.이 컴퓨터 기반 시험은 5개의 모듈과 등급별 합격으로 구성됩니다.그것은 시카고와 투싼에서 1년에 두 번 열린다.재인정 시험은 10년마다 실시되며, 인증 유지 관리 문서에 기재된 추가 의료 교육이 필요합니다.
인증은 미국 Osteopathic Board of Radiology(AOBR) 및 American Board of Medicine Specialties(American Board of Medicine Specialties)에서도 취득할 수 있습니다.
레지던트 교육을 마친 후 방사선 전문의는 일반 진단 방사선 전문의로 개업하거나 펠로우십으로 알려진 하위 전문 교육 프로그램에 참여할 수 있습니다.방사선학에서의 하위 특수 훈련의 예로는 복부 이미징, 흉부 이미징, 단면/초음파, MRI, 근골격계 이미징, 중재 방사선학, 신경 방사선학, 소아 방사선학, 핵의학, 응급 방사선학, 유방 이미징 및 여성 이미징이 있다.방사선과 펠로우십 훈련 프로그램은 보통 [16]1년 또는 2년이다.
미국의 일부 의과대학에서는 기본적인 방사선 입문서를 핵심 MD 훈련에 도입하기 시작했습니다.뉴욕 의과대학, 웨인 주립대학 의과대학, Weill Cornell Medicine, Uniformed Services University 및 University of South Carolina 의과대학은 각각의 MD [17][18][19]프로그램에서 방사선학을 소개합니다.캠벨 대학 오스테오패스 의과대학은 또한 첫해 초에 이미징 자료를 커리큘럼에 통합합니다.
방사선 검사는 일반적으로 방사선사가 수행합니다.진단방사선사의 자격은 나라마다 다르지만, 현재 많은 진단방사선사들이 학위를 소지해야 한다.
수의사는 X선, 초음파, MRI 및 핵의학을 사용하여 동물의 질병을 진단하거나 치료하는 것을 전문으로 하는 수의사입니다.미국 수의학회(American College of Veriatical Radiology)의 진단방사선학 또는 방사선 종양학에서 인증을 받았습니다.
영국
방사선학은 영국에서 매우 경쟁력 있는 전문 분야로 다양한 배경을 가진 지원자들을 끌어모으고 합니다.지원자는 고등교육을 수료한 사람뿐만 아니라 재단 프로그램에서 직접 환영을 받습니다.잉글랜드, 스코틀랜드 및 웨일스의 임상 방사선 진료소 훈련직 모집 및 선발은 11월부터 3월까지 국가적으로 조정된 연간 프로세스에 의해 이루어진다.이 과정에서는 모든 지원자가 특수채용평가(SRA)[20]에 합격해야 합니다.시험 점수가 일정 문턱을 넘는 사람은 런던과 사우스이스트 리크루트 [21]오피스에서 한 번의 면접을 볼 수 있다.이후 단계에서 신청자는 자신이 선호하는 프로그램을 선언하지만, 경우에 따라서는 [21]인근 지역에 배치될 수도 있습니다.
훈련 프로그램은 총 5년간 지속됩니다.이 기간 동안 의사들은 소아과, 근골격계 또는 신경 방사선학, 유방 영상학과 같은 다른 하위 전문 분야로 순환합니다.연수 첫 해 동안 방사선학 훈련생들은 영국 왕립방사선학회(FRCR) 펠로우쉽 시험의 첫 번째 부분을 통과해야 합니다.이것은 의학 물리학과 해부학 검사를 포함합니다.파트 1 시험을 마친 후, 모든 하위 전공을 망라하는 6개의 필기 시험(파트 2A)을 통과해야 합니다.이러한 작업을 성공적으로 완료하면 신속한 보고가 포함된 파트 2B를 완료하고 긴 사례 논의를 통해 FRCR을 완료할 수 있습니다.
훈련 수료증(CCTV)을 취득한 뒤 신경간섭, 혈관개입 등 전문분야 펠로우십 자리가 많아 중재방사선과 의사로 활동할 수 있다.경우에 따라 CCT 날짜는 이러한 펠로우십 프로그램을 포함하기 위해 1년 연기될 수 있다.
영국의 방사선 등록기관은 1993년 왕립방사선학회([22]Royal College of Radiosists in Training, SRT)의 후원으로 설립된 방사선학자협회(Society of Radiosists in Training, SRT)에 의해 대표된다.이 협회는 영국에서 방사선 훈련과 교육을 촉진하기 위해 방사선 등록기관에 의해 운영되는 비영리 단체이다.연차총회는 전국 각지에서 연수생들의 참석을 독려하는 행사다.
현재 영국의 방사선 전문의 부족은 모든 전문분야에서 기회를 창출하고 있으며, 영상화에 대한 의존도가 높아짐에 따라 향후 수요가 증가할 것으로 예상된다.진단방사선사와 간호사는 수요를 충족시키기 위해 이러한 기회의 많은 부분을 담당하도록 훈련받는 경우가 많습니다.방사선사는 종종 현지에서 승인되고 방사선 전문의가 승인한 후 특정 절차 세트의 "목록"을 관리할 수 있습니다.마찬가지로 방사선사는 방사선사 또는 다른 의사의 목록을 대신 조작할 수 있습니다.대부분의 경우 진단방사선사가 목록을 자율적으로 운영하는 경우 진단방사선사는 이온화 방사선(의료 피폭) 규정 2000에 따라 조작자 및 시술자로 활동한다.진단방사선사는 다양한 신체로 대표됩니다.대부분은 진단방사선사협회와 대학입니다.간호사와 방사선사 간에 목록을 공동으로 구성할 수 있는 간호사와의 협업도 일반적이다.
독일.
의료 면허를 취득한 후, 독일의 방사선 전문의는 5년간의 레지던트 생활을 완료하고, 이사회 시험(Facharztprüfung으로 알려져 있음)을 실시합니다.
이탈리아
이탈리아 방사선과 의사들은 6년간의 MD 프로그램을 마친 후 4년간의 레지던트 프로그램을 마칩니다.
네덜란드
네덜란드의 방사선 전문의들은 6년간의 MD 프로그램을 마친 후 5년간의 레지던트 프로그램을 마칩니다.
인도
방사선학 훈련 과정은 졸업 후 3년 프로그램(MD/DNB 방사선학) 또는 2년 졸업장(DMRD)[23]입니다.
싱가포르
싱가포르의 방사선 전문의들은 5년간의 학부 의학 학위를 수료한 후 1년간의 인턴십과 5년간의 레지던트 프로그램을 이수합니다.일부 방사선 전문의는 중재 방사선학과 같은 분야의 하위 전문화를 위해 1년 또는 2년의 펠로우쉽을 수료할 수 있다.
슬로베니아
MD는 6년간의 의학 공부를 마치고 응급의학 인턴십을 통과하면 방사선 레지던트 과정을 밟을 수 있다.방사선학(Radiology)은 최종 이사회 시험을 포함한 모든 방사선학 분야의 대학원 과정입니다.
중재적 방사선학 전문 교육
미국
중재적 방사선학 연수는 의학교육의 레지던트 부분에서 이루어지며 발전을 거듭하고 있다.
2000년, 중재방사선의학회(SIR)는 "IR의 임상 경로"라는 프로그램을 만들었다. 이 프로그램은 이미 미국방사선의학위원회가 IR에 대한 훈련을 포함하도록 "홀만 경로"를 수정한 것이다. ABR은 이를 수용했지만 널리 채택되지는 않았다.2005년 SIR이 제안하고 ABR은 "DIRECT(진단 및 중재적 방사선학 강화 임상 훈련) 경로"라는 다른 경로를 채택하여 다른 전문분야에서 온 훈련생이 IR을 학습할 수 있도록 지원하였다. 이 역시 널리 채택되지는 않았다.2006년 SIR은 IR의 인증을 전문으로 하는 경로를 제안했다. 이는 결국 2007년에 ABR에 의해 받아들여졌고 2009년에 미국 의료 전문 위원회(ABMS)에 제출되었다. 그러나 충분한 진단 방사선학(DR) 훈련이 포함되어 있지 않다는 이유로 이를 거부했다.제안서는 전반적인 DR 교육 개편과 동시에 수정되었으며, 이중 DR/IR 전문화를 위한 새로운 제안서가 ABMS에 제출되어 2012년에 승인되어 2014년에 [24][25][26]구현되었습니다.2016년까지 이 분야에서는 기존 IR [26]펠로우쉽이 2020년까지 종료될 것으로 판단했습니다.
일부 프로그램은 아동 [27]치료 훈련에 초점을 맞춘 중재적 방사선 펠로우십을 제공하고 있다.
유럽
유럽에서는 이 분야가 독자적인 경로를 따랐습니다.예를 들어 독일에서는 [28]병행 개입 사회가 2008년부터 DR 사회에서 벗어나기 시작했습니다.영국에서 중재적 방사선학은 2010년에 [29][30]임상 방사선학의 하위 전문 분야로 승인되었다.많은 나라가 중재적 방사선학회를 가지고 있지만, 유럽 전체 심장혈관 및 중재적 방사선학회도 있다.이 협회는 회의, 교육 워크숍 및 환자 안전 이니셔티브를 개최하여 현장에서 교육, 과학, 연구 및 임상 업무를 지원하는 것을 목표로 한다.또한, 학회는 유럽 커리큘럼과 IR 요강을 기반으로 한 중재적 방사선학에서 매우 귀중한 자격인 유럽 중재적 방사선학 위원회(EBIR)를 제공한다.
「 」를 참조해 주세요.
- 디지털 유방 촬영: 컴퓨터를 사용하여 유방 이미지를 생성합니다.
- 글로벌 방사선학: 빈곤국 및 개발도상국에서의 방사선 자원 접근성 향상
- 의료용 방사선 촬영: 의료용 X선 등의 이온화 전자 방사선의 사용
- 방사선 방호 : 사람과 환경이 이온화 방사선에 의한 악영향을 받지 않도록 하는 과학
- 방사선 감수성: 방사선의 유해한 영향에 대한 유기조직의 민감도 측정
- X선 이미지 인텐시파이어: X선을 사용하여 TV 화면에 표시되는 이미지 피드를 생성하는 장치
- 국제 방사선의 날: 의료 영상 인식의 날
레퍼런스
- ^ 미국 방사선과 위원회요미국 방사선학회의 웹 페이지.
- ^ "Radiology — Diagnostic Specialty Description". American Medical Association. Retrieved 19 October 2020.
- ^ Blevins SJ (1994). "The role of the radiology nurse". Radiology Management. 16 (4): 46–8. PMID 10139086.
- ^ Murphy A, Ekpo E, Steffens T, Neep MJ (December 2019). "Radiographic image interpretation by Australian radiographers: a systematic review". Journal of Medical Radiation Sciences. 66 (4): 269–283. doi:10.1002/jmrs.356. PMC 6920699. PMID 31545009.
- ^ Bittersohl B, Freitas J, Zaps D, Schmitz MR, Bomar JD, Muhamad AR, Hosalkar HS (May 2013). "EOS imaging of the human pelvis: reliability, validity, and controlled comparison with radiography". The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. 95 (9): e58–1–9. doi:10.2106/JBJS.K.01591. PMID 23636197.
- ^ Novelline RA, Squire LF (1997). Squire's Fundamentals of Radiology (5th ed.). Harvard University Press. ISBN 978-0-674-01279-0.
- ^ Herman GT (14 July 2009). Fundamentals of Computerized Tomography: Image Reconstruction from Projections (2nd ed.). Springer. ISBN 978-1-84628-723-7.
- ^ "Magnetic Resonance, a critical peer-reviewed introduction". European Magnetic Resonance Forum. Retrieved 16 November 2014.
- ^ Parker D. "Intervention as an Extended Role: My Journey" (PDF). UKRC & Queen Elizabeth Hospital Birmingham. Retrieved October 8, 2015.
- ^ Kaufman JA, Reekers JA, Burnes JP, Al-Kutoubi A, Lewis CA, Hardy BW, Kuribayashi S (August 2010). "Global statement defining interventional radiology". Journal of Vascular and Interventional Radiology. 21 (8): 1147–9. doi:10.1016/j.jvir.2010.05.006. PMID 20656219.
- ^ Wang S, Summers RM (July 2012). "Machine learning and radiology". Medical Image Analysis. 16 (5): 933–51. doi:10.1016/j.media.2012.02.005. PMC 3372692. PMID 22465077.
- ^ Zhang Z, Sejdić E (February 2019). "Radiological images and machine learning: Trends, perspectives, and prospects". Computers in Biology and Medicine. 108: 354–370. arXiv:1903.11726. doi:10.1016/j.compbiomed.2019.02.017. PMC 6531364. PMID 31054502.
- ^ Thrall JH, Li X, Li Q, Cruz C, Do S, Dreyer K, Brink J (March 2018). "Artificial Intelligence and Machine Learning in Radiology: Opportunities, Challenges, Pitfalls, and Criteria for Success". Journal of the American College of Radiology. 15 (3 Pt B): 504–508. doi:10.1016/j.jacr.2017.12.026. PMID 29402533. S2CID 3703894.
- ^ "USMLE Scores and Residency Applicant Data, 2009: Diagnostic Radiology" (PDF).[영구 데드링크]
- ^ "A Day in the Life of a Radiologist". 2017-12-28. Retrieved 2018-03-15.
- ^ "Department of Radiology and Medical Imaging — School of Medicine at the University of Virginia". Healthsystem.virginia.edu. 2012-02-17. Archived from the original on 2010-06-16. Retrieved 2012-08-03.
- ^ "School of Medicine". New York Medical College. Archived from the original on 2010-05-28.
- ^ "Integrated ultrasound curriculum (iUSC)". SpringerImages. 2011-03-25. Retrieved 2012-08-03.
- ^ "A Pilot Study of Comprehensive Ultrasound Education at the Wayne State University School of Medicine". Jultrasoundmed.org. 2008-05-01. Archived from the original on 2010-07-13. Retrieved 2012-08-03.
- ^ "Specialty recruitment". Royal College of Radiologists. Retrieved 2017-03-02.
- ^ a b "Vacancy / Clinical Radiology". oriel.nhs.uk. Archived from the original on 2017-03-02. Retrieved 2017-03-02.
- ^ "The Society of Radiologists in Training". Society of Radiologists in Training. Retrieved 8 February 2015.
- ^ Arora R (December 2014). "The training and practice of radiology in India: current trends". Quantitative Imaging in Medicine and Surgery. 4 (6): 449–50. doi:10.3978/j.issn.2223-4292.2014.11.04. PMC 4256238. PMID 25525575.
- ^ Kaufman JA (November 2014). "The interventional radiology/diagnostic radiology certificate and interventional radiology residency". Radiology. 273 (2): 318–21. doi:10.1148/radiol.14141263. PMID 25340266.
- ^ Siragusa DA, Cardella JF, Hieb RA, Kaufman JA, Kim HS, Nikolic B, et al. (November 2013). "Requirements for training in interventional radiology". Journal of Vascular and Interventional Radiology. 24 (11): 1609–12. doi:10.1016/j.jvir.2013.08.002. PMC 4485607. PMID 24160820.
- ^ a b Di Marco L, Anderson MB (February 2016). "The new Interventional Radiology/Diagnostic Radiology dual certificate: "higher standards, better education"". Insights into Imaging. 7 (1): 163–5. doi:10.1007/s13244-015-0450-9. PMC 4729716. PMID 26746975.
- ^ "Pediatric Interventional Training Opportunities". The Society for Pediatric Radiology.
- ^ Mahnken AH, Bücker A, Hohl C, Berlis A (April 2017). "White Paper: Curriculum in Interventional Radiology". RöFo. 189 (4): 309–311. doi:10.1055/s-0043-104773. PMID 28335057.
- ^ Kassamali RH, Hoey ET (December 2014). "Radiology training in United Kingdom: current status". Quantitative Imaging in Medicine and Surgery. 4 (6): 447–8. doi:10.3978/j.issn.2223-4292.2014.10.10. PMC 4256234. PMID 25525574.
- ^ "Guidance on Training in Interventional Radiology" (PDF). Royal College of Radiologists. Retrieved 26 September 2017.
외부 링크
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/en/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png)
- Curlie 방사선학