크래클스

Crackles
다른 의미는 크래클을 참조하십시오.
크래클스
기타 이름크레이프팅, 레일러스
폐렴에 걸린 사람의 폐에서 청진기를 사용하여 깨지는 소리.
발음
전문풀몬학

크래클은 흡입 중에 호흡기 질환을 가진 사람의 폐 하나 또는 양쪽 모두에 의해 발생할 수 있는 딸깍 소리, 덜걱거림 또는 갈라지는 소음이다. 그것들은 보통 청진기로만 들린다. 폐균열은 이전에 레일즈라고 일컬어졌던 비정상적인 호흡음이다.[2]

쌍방균열은 양쪽 폐에 균열이 있는 것을 말한다. 기저부 균열은 분명히 폐 밑부분이나 그 근처에서 발생한 균열이다. 비비살균열은 좌우 폐의 밑부분에 있는 균열을 말한다. 양쪽 기저부 균열은 양쪽 폐에 기저부 균열이 있는 것을 가리킨다.

균열은 작은 기도의 "도핑 열림"에 의해 발생하며, 알베올리는 유체, 분출물 또는 유효기간 동안 Aeration 부족에 의해 붕괴된다.

균열은 폐렴, 식전증, 폐섬유화증, 급성기관지염, 기관지확장증, 급성호흡곤란증후군(ARDS), 간성폐질환, 개흉술 후 또는 전이절제술 환자에게서 들을 수 있다. 좌뇌 울혈성 심부전에 이차적인 폐부종은 또한 균열을 일으킬 수 있다.

용어.

레네 라넥은 현재 "크랙클"이라고 불리는 추가된 숨소리를 설명하기 위해 기존의 단어 rarles('rattle", "groans" 등으로 번역되었다)를 채택했다. 그는 '작은 새들의 지저귀기', '달궈진 접시에 소금이 깨지기', '목피곤의 쿡' 등 특이한 일상적 예를 들어 설명했지만, 곧 '죽음의 덜거덕거림'을 뜻하는 '죽음의 덜거덕거림'을 뜻하는 '르 드 라 모르트'의 연관성을 떠올렸기 때문에 환자들 앞에서 이 용어를 사용할 수 없다는 사실을 깨달았다. 죽음을 앞둔 사람들이 더 이상 분비물을 맑게 할 수 없을 때 만드는 것 따라서 침대 머리맡에서 그는 원래 '코뿔소'라는 뜻의 라틴어 '론쿠스'를 사용했다. 그것은 그의 번역가 존 포브스에 의해 명확하게 이해되지 않았고, 그 용어는 포브스가 1830년대 <라넥의 드 라오스 문화 중재>를 영어로 번역한 후 매우 혼란스러워졌다.[3][4] 랄레 번역의 어려움 자체가 1820년 래넥의 작품에 대한 영국의 평론에서 언급된 바 있다.[5]

영어로 "랄레스"와 "론치"라는 용어는 미국 흉부 협회와 미국 흉부외과 대학에 의해 표준화가 확립된 1977년까지 가변적이었다.[6] 그 결과 '라일즈'라는 용어는 버려졌고, '크랙클즈'가 추천 대용이 됐다.[6][7] 영어 의학 문헌에서는 여전히 "발레"라는 용어가 흔하지만 ATS/CHEST 지침의 인식은 "균열"을 요구한다.

2016년 유럽호흡기학회는 다양한 의사들이 배양 결과의 시청각 녹화와 서버 간 변화를 분석하는 연구를 보고하였다.[8] 연구는 광범위한 서술이 상세한 서술보다 더 잘 동의한다는 것을 발견했다.[8]

소리

균열은 작은 기도의[7] 폭발적 개방에 의해 발생하며 불연속적이고 [9]비음악적이며 짧다. 크랙은 호흡의 호기 단계보다 흡기 중에 훨씬 더 흔하지만 호기 단계에서 들릴 수 있다. 크래클은 종종 작은 기관지, 기관지, 알베올리의 염증이나 감염과 관련이 있다. 기침 후에도 맑아지지 않는 균열은 심부전, 폐섬유화, 급성호흡곤란증후군으로 인한 폐부종이나 폐수액을 나타낼 수 있다. 기침 후 부분적으로 맑아지거나 변화한 균열은 기관지확장증을 나타낼 수 있다.

  • 크래클은 종종 미세, 중간, 그리고 거친 것으로 묘사된다. 그들은 또한 그들의 타이밍에 대해 특징지어질 수 있다: 미세한 크랙은 보통 늦게 영감을 주는 반면, 거친 크랙은 일찍 영감을 주는 것이다.
  • 미세한 크래클은 부드럽고, 높은 음률이며, 매우 짧다. 이 소리는 머리카락 한 가닥을 귀 근처 손가락 사이로 굴리거나 엄지손가락과 집게손가락을 적셔 귀 근처로 분리시켜 시뮬레이션할 수 있다. 그들의 존재는 대개 폐섬유화나 울혈성 심부전 같은 중간 과정을 나타낸다. 중간 폐섬유화에서 나는 소리는 마치 벨크로 고정장치를 여는 것처럼 들린다고 묘사되어 왔다.
  • 거친 크랙은 미세한 크랙보다 다소 크고, 음조가 낮고, 오래 지속된다. 그들의 존재는 보통 기관지확장증과 같은 기도 질환을 나타낸다.

그것들은 또한 일방적이거나 양자적일 뿐만 아니라 [10]건조하거나 촉촉한/습기라고 묘사될 수 있다.[11]

참고 항목

참조

  1. ^ Jones D (2003) [1917], Roach P, Hartmann J, Setter J (eds.), English Pronouncing Dictionary, Cambridge: Cambridge University Press, ISBN 978-3-12-539683-8
  2. ^ 카할린 LP, 벅 LA. 심혈관 펌프 기능 장애 및 장애와 관련된 물리 치료. 인: DeTurk WE, Cahalin LP. eds. '심혈관 및 폐 물리치료: 증거 기반 접근법, 3e'. McGraw-Hill; 2020년 8월 16일에 접속
  3. ^ Laennec RT (1819). De l'Auscultation Médiate, ou Traité du Diagnostic des Maladies des Poumons et du Coeur [On Mediate Auscultation or Treatise on the Diagnosis of the Diseases of the Lungs and Heart] (in French). Paris: Brosson & Chaudé.
  4. ^ Laennec RT (1835). A Treatise on the Diseases of the Chest and on Mediate Auscultation. Translated by Forbes J. New York & Philadelphia: Samuel Wood & Sons; Desilver, Thomas & Co.
  5. ^ "Laennec's new system of diagnosis", The Quarterly Journal of Foreign Medicine and Surgery and of the Sciences Connected with Them, 2: 51–68, 1820
  6. ^ a b "Report of the ATS-ACCP Ad Hoc Subcommittee on pulmonary nomenclature". ATS News. 3: 5–6. 1977.
  7. ^ a b Forgacs P (March 1978). "The functional basis of pulmonary sounds". Chest. 73 (3): 399–405. doi:10.1378/chest.73.3.399. PMID 630938.
  8. ^ a b Melbye H, Garcia-Marcos L, Brand P, Everard M, Priftis K, Pasterkamp H (2016). "Wheezes, crackles and rhonchi: simplifying description of lung sounds increases the agreement on their classification: a study of 12 physicians' classification of lung sounds from video recordings". BMJ Open Respiratory Research. 3 (1): e000136. doi:10.1136/bmjresp-2016-000136. PMC 4854017. PMID 27158515.
  9. ^ "Rale". TheFreeDictionary.com.
  10. ^ "Unilateral crackles". Rightdiagnosis.com.
  11. ^ Paz JC, West MP (2009). "Chapter 2; Respiratory System". Acute care handbook for physical therapists (3rd ed.). St. Louis, Mo.: Saunders/Elsevier. p. 56. ISBN 978-1-4160-6948-5.

외부 링크