히컵

Hiccup
히컵
기타 이름싱글투스, 딸꾹질, 동기 다이어프램 플래터(SDF)
발음
전문이비인후과

딸꾹질(학명 singultus)은 [1]"흐느끼면서 숨을 고르다"는 뜻의 라틴어에서 유래한 으로, 1분에 여러 번 반복될 수 있는 횡격막의 무의식적인 수축이다.딸꾹질은 반사 [2]호를 수반하는 무의식적인 행동이다.일단 촉발되면, 반사는 약 1/4초 후에 성대의 폐쇄에 의해 횡격막의 강한 수축을 유발하며, 이는 "히크" 소리를 발생시킨다.

딸꾹질은 개별적으로 발생할 수도 있고, 아니면 갑자기 발생할 수도 있습니다.딸꾹질의 리듬, 즉 딸꾹질 사이의 시간은 비교적 일정한 경향이 있다.비록 많은 가정 요법이 지속 [3]시간을 단축하기 위해 종종 사용되기는 하지만, 딸꾹질은 보통 개입 없이 저절로 해결된다.만성 딸꾹질의 경우 때때로 의학적인 치료가 필요하다.

발생률

딸꾹질은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미치며 심지어 자궁에서 관찰되기도 한다.나이가 들수록 빈도가 낮아진다.한 달 이상 지속되는 난치성 딸꾹질은 성인들에게서 더 흔하다.반면 남성과 여성 동등하게 자주 영향을 받습니다, 남자들은 딸꾹질은 48시간 지속되는 생길 수 있다.[1]개들은 또한 딸꾹질할 수도 있다.[4]

징후와 증상

약 10분 동안의 50개의 샘플 시퀀스에서 각 딸꾹질 사이의 주기 히스토그램(초 단위).평균: 11.40초. 중위수: 10.715초.표준 편차: 2.88초. 데이터 세트의 범위는 6.28초 ~ 21.36초입니다.

딸꾹질은 간격과 지속 시간이 다양한 단일 또는 일련의 호흡 횡격막 경련과 예상치 못한 짧은 (1.5초 미만) 어깨, 복부, 목구멍 또는 전신 떨림으로 구성됩니다.딸꾹질은 울음소리, 끽끽 소리, "헉" 소리, 또는 조절된 경우 숨을 헐떡이거나 한숨 쉬거나 킁킁거리는 소리로 나타날 수 있습니다.그것들은 또한 목, 가슴 또는 복부의 갑작스러운 일시적인 통증과 함께, 짧지만 정상적인 호흡에서 산만하거나 고통스러운 방해로 나타날 수 있습니다.

원인들

병태 생리학적 원인

딸꾹질은 인간의 여러 가지 일반적인 조건에 의해 유발될 수 있다.드문 경우지만 심각한 의학적 문제의 징후가 될 수 있습니다.드물게 딸꾹질이 [12]심근경색의 유일한 증상일 수 있다.

수질의 골수 전핵 자극

CNS 장애

신경 손상

기타 알려진 관련성

  • 명확한 병태 생리학적 메커니즘은 설명되지 않았지만, 딸꾹질은 적어도 한 가지 문서화된 [15]사례에서 플라즈모듐 비바악스 말라리아의 초기 증상이었던 것으로 알려져 있다.

진화론

트림 반사 가설

주요 가설은 딸꾹질이 어린 [8]포유동물들의 우유 소비를 촉진하기 위해 진화했다는 것이다.젖을 빨고 있는 동안 호흡과 삼키는 것은 복잡한 과정이다.일부 공기는 필연적으로 위장으로 들어가며, 그렇지 않으면 칼로리가 높은 우유에 최적으로 사용될 수 있는 공간을 차지합니다.

이 가설은 위장에 기포가 존재하면 위, 식도, 횡격막 하부를 따라 있는 수용체를 통해 반사의 감각(원심) 사지를 자극한다는 것을 암시한다.이것은 호흡의 근육을 급격히 수축시키고 식도의 근육을 이완시키며, 그리고 나서 공기가 폐로 들어가는 것을 막기 위해 성대를 닫는 딸꾹질의 활성 부분을 유발합니다.이것은 가슴에서 흡착작용을 일으켜 위에서부터 식도로 공기를 끌어당긴다.호흡 근육이 이완되면서 공기가 입을 통해 배출되어 효과적으로 동물에게 부담을 줍니다.

이 이론을 뒷받침하는 딸꾹질의 많은 특징들이 있다.젖을 빨고 있는 유아의 트림은 우유의 용량을 15-25% 이상 증가시켜 상당한 생존 이점을 가져다 줄 수 있다.유아는 딸꾹질을 하는 경향이 강하며, 반사는 평생 지속되지만 나이가 들수록 빈도가 감소합니다.반사를 일으키는 감각 신경의 위치는 위의 상태에 대한 반응임을 시사한다.기도가 활발하게 막히는 동안 식도의 연동운동을 억제하는 반사작용의 구성요소는 식도가 관여하고 있음을 시사한다.게다가 딸꾹질은 새끼를 젖먹이는 특성을 공유하는 동물 집단인 포유류에서만 설명된다.

계통발생설

캐나다, 프랑스, 일본의 회원들로 구성된 국제 호흡기 연구 그룹은 딸꾹질이 초기 양서류 [16]호흡의 진화적 잔재라고 제안했다.올챙이와 같은 양서류는 포유류의 딸꾹질 같은 간단한 운동 반사를 통해 아가미를 가로질러 공기와 물을 삼킵니다.딸꾹질을 가능하게 하는 운동 경로는 정상적인 폐환기를 가능하게 하는 운동 경로가 형성되기 전에 태아 발달 초기에 형성된다.따라서 딸꾹질은 현대 폐호흡보다 진화적으로 앞선다.

게다가 이 그룹(C).Straus et al.)는 딸꾹질과 양서류 섭취가 CO2 증가에 의해 억제되고 GABA 수용체 작용제에 의해B 멈출 수 있다고 지적하며, 이는 가능한 공통 생리학 및 진화적 유산을 보여준다.이러한 제안들은 왜 미숙아들아직 폐가 완전히 [17]형성되지 않았기 때문에 양서류처럼 꿀꺽꿀꺽 딸꾹질을 하는데 그들의 시간의 2.5퍼센트를 소비하는지 설명할 수 있을 것이다.

계통학적 가설은 딸꾹질을 우리의 양서류 [18]조상들로부터 물려받은 진화적 잔재라고 설명할 수 있다. 가설은 포유류의 딸꾹질 반사의 복잡성, 성문 폐쇄의 이유를 설명하지 않는다는 사실, 그리고 딸꾹질의 매우 짧은 수축이 호흡기느린 꼬임 근육에 유의한 강화 효과를 줄 것 같지 않기 때문에 의문으로 제기되었습니다.이온

태아 자궁내 딸꾹질은 두 가지 종류가 있다.생리적인 유형은 임신 후 28주 전에 발생하며 5분에서 10분 정도 지속되는 경향이 있다.이러한 딸꾹질은 태아 발달의 일부이며 주로 흉부 횡격막을 제어하는 골수 신경의 골수화와 관련이 있습니다.

계통발생 가설과 트림 가설은 서로 배타적이지 않다.계통발생 가설은 딸꾹질 반사가 어떻게 진화했는지를 설명할 수 있는 반면, "버핑 가설"은 왜 딸꾹질이 지속되고 복잡성이 증가하기에 충분한 진화적 이점을 제공할 수 있는지를 설명할 수 있다.

지속

딸꾹질의 증상은 보통 몇 분 동안만 지속되며, 영향을 받고 재미있는 구경꾼들을 짜증나게 하는 것만큼 나쁜 일은 없지만, 장기간의 발작은 진단하기 어려운 원인과 함께 심각할 수 있다.그러한 공격은 심각한 질병과 심지어 [1]사망을 야기할 수 있다.몇 분 이상 지속되는 에피소드를 한판승부라고 하며 48시간 이상의 한판승부를 지속 또는 장기라고 합니다.딸꾹질이 한 달 이상 지속되는 것을 난치성이라고 한다.많은 경우, 둘 다 [1]관련될 수 있지만, 대개 왼쪽 반달팽이 하나만 영향을 받습니다.

치료

딸꾹질은 어떤 발작이라도 빨리 지나가기 때문에 보통 기다려진다.사람들이 딸꾹질을 하는 '수산물'은 흔하고 다양하지만, 딸꾹질을 멈추는 효과적인 기준은 [citation needed]아직 문서화되어 있지 않다.딸꾹질은 심각하고 지속적인 경우에만 의학적으로 치료됩니다.

많은 의학 치료법이 존재하지만, 일반적으로 양질의 [19][20]증거가 부족하기 때문에 특별히 효과적인 치료법은 없는 것으로 알려져 있다.바클로펜, 클로르프로마진, 메토클로프라미드, 가바펜틴, 그리고 다양한 양성자 펌프 억제제와 같은 많은 약물이 사용되어 왔다.위식도 역류 질환이나 식도 거미줄과 같은 다른 원인에 비해 2차적인 딸꾹질은 기저 질환을 치료함으로써 치료된다.관상신경은 0.5% 프로카인 주입으로 일시적으로 차단되거나 양쪽 관상절개술 또는 다른 형태의 외과적 파괴로 영구적으로 차단될 수 있다.그러나 이 다소 극단적인 치료법으로도 낫지 않는 경우도 있다.

할로페리돌, 메토클로프라미드, 클로르프로마진은 난치성 딸꾹질의 경우에 사용된다.진정제로 효과적으로 치료하려면 종종 의식을 잃거나 매우 무기력하게 만드는 복용량이 필요하다.따라서, 영향을 받는 개인은 영향을 받는 동안 정상적인 생활 활동을 계속할 수 없기 때문에 진정제로 약을 복용하는 것은 단지 적절하다.

미주신경 자극제는 난치성 딸꾹질 증세와 함께 사용되어 왔다."그것은 목을 통과하는 미주신경을 통해 리드미컬한 전기폭발에 보냅니다.미국 식품의약국은 1997년에 [21]간질 환자의 발작을 조절하는 방법으로 미주 신경 자극제를 승인했습니다." 뇌전증

지속적인 디지털 직장 마사지는 또한 난치성 [22]딸꾹질을 멈추는 데 효과적이라는 것이 입증되었다.

민간요법

딸꾹질에는 미신적이고 민간요법이 많이 있는데, 여기에는 머리 일어서기, 물 한잔 거꾸로 마시기, 누군가에게 겁먹기, 가방에 숨쉬기, 땅콩버터 큰 숟가락 한 숟가락 먹기, 혀 [23][24]위나 아래에 설탕을 넣기 등이 있다.

지압실제 기능이나 플라시보 효과를 통해 일부 사람들의 딸꾹질을 치료할 수 있다.예를 들어, 한 가지 기술은 가슴과 어깨의 힘을 빼고 쇄골의 돌출부 바로 아래에 있는 움푹 들어간 곳의 가장 깊은 지점을 찾는 것입니다.검지나 가운데 손가락을 움푹 패인 곳에 넣고 60초 동안 길게 심호흡을 [25]합니다.

간단한 치료법은 CO2 분압을 높이고 숨을 참거나 [26]종이봉투에 재호흡함으로써 횡격막 활동을 억제하는 것이다.NHS Choices가 제안하는 다른 잠재적 치료법으로는 무릎을 가슴으로 끌어올리고 앞으로 몸을 숙이고 차가운 얼음물을 홀짝이며 [27]과립당을 삼키는 것이 있다.

귀를 막고 빨대로 마시는 것은 성공할 [28]수 있는 민간요법이다.2021년에 비슷한 근거를 가진 과학적 도구가 249명의 딸꾹질을 대상으로 테스트되었다. 그 결과는 미국 의학 협회 저널(JAMA)[29][28]에 발표되었다.이 장치의 이름은 FIST(강제 흡기 흡입 및 삼키기 도구)이며 "HiccAway"라는 브랜드입니다.이 연구는 참가자의 90% 이상이 가정 치료보다 더 나은 결과를 보고하면서 일시적인 딸꾹질을 멈추기 위한 옵션으로 FIST를 사용하는 것을 지지한다.HickAway는 횡격막 수축(뇌신경 활동)에 의해 발생하는 강제 흡입을 통해 딸꾹질을 멈추게 한 후 물을 삼켜 후두개 [30]폐쇄가 필요합니다.

사회와 문화

딸꾹질이라는 단어 자체가 모방을 통해 만들어졌다.딸꾹질의 대체 철자는 [31]기침이라는 단어와의 연관성에서 비롯되었다.

  • 미국인 찰스 오스본은 1922년부터 1990년 [32]2월까지 68년 동안 딸꾹질을 앓았고, 약 4억 3천만 개의 [33]딸꾹질을 가장 오랫동안 일으킨 사람으로 기네스북에 등재되었다.
  • 2007년, 플로리다의 십대 제니퍼 미는 [34][35]5주 이상 동안 분당 50번 정도 딸꾹질을 해 언론의 명성을 얻었다.
  • 영국인 크리스토퍼 샌즈는 2007년 2월부터 2009년 5월까지 27개월 동안 딸꾹질을 약 1000만 번 했다.먹지도 잠도 잘 수 없는 그의 상태는 결국 뇌간 종양이 신경을 압박해 하루에 12시간씩 2초 간격으로 딸꾹질을 하는 것으로 밝혀졌다.그의 딸꾹질은 수술 [36]후 2009년에 멈췄다.

발트어, 독일어, 헝가리어, 인도어, 루마니아어, 슬라브어, 터키어, 그리스어, 알바니아 등 케냐일부 부족에서는 딸꾹질을 경험한 사람이 [37][38]참석하지 않은 사람에 의해 이야기될 때 딸꾹질이 일어난다고 한다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b c d Sinert, Richard H. (26 July 2021). "Fast Five Quiz: Hiccups". Medscape.
  2. ^ Wilkes, Garry (2 August 2007). "Hiccups". eMedicine. Medscape. Retrieved 22 April 2009.
  3. ^ "Hiccups". Home Remedies. Retrieved 5 November 2011.
  4. ^ "Are puppy hiccups normal?".
  5. ^ "Hiccups". WebMD. Retrieved 6 February 2014.
  6. ^ "Gastroesophageal Reflux Disease". A.D.A.M Medical Encyclopedia. PubMed Health. Archived from the original on 4 January 2014. Retrieved 18 July 2016.
  7. ^ a b Willis, FM (2003). "Chronic hiccups". Modern Drugs Discovery. 6 (6). Retrieved 12 October 2016.
  8. ^ a b Howes, D. (2012). "Hiccups: A new explanation for the mysterious reflex". BioEssays. 34 (6): 451–453. doi:10.1002/bies.201100194. PMC 3504071. PMID 22377831.
  9. ^ "Hiccups Happen!" (PDF). University of Maryland Hospital for Children. Archived from the original (PDF) on 10 January 2012. Retrieved 2 April 2012.
  10. ^ Lauterbach, E. C. (1999). "Hiccup and apparent myoclonus after hydrocodone: review of the opiate-related hiccup and myoclonus literature". Clinical Neuropharmacology. 22 (2): 87–92. doi:10.1097/00002826-199903000-00004. PMID 10202603.
  11. ^ Milano, Meadow. "Causes of Hiccups". Livestrong. Archived from the original on 25 November 2010. Retrieved 2 April 2012.
  12. ^ Rueckert, Kamiar Kersten (January 2020). "Case Report: From Irregular Hiccups to Acute Myocardial Infarction" (PDF). The Permanente Journal - Kaiser Permanente. 24 (5): 1. doi:10.7812/TPP/20.180. PMC 8817908. PMID 33635776. S2CID 232066350.
  13. ^ a b c "Hiccups: Causes". MayoClinic.com. 3 June 2011. Retrieved 10 July 2013.
  14. ^ Witoonpanich R, Pirommai B, Tunlayadechanont S (2004). "Hiccups and multiple sclerosis". Journal of the Medical Association of Thailand (Chotmaihet Thangphaet). 87 (10): 1168–71. PMID 15560692.
  15. ^ Guadarrama-Conzuelo, F; Saad Manzanera, A D (1 September 2019). "Singultus as an Unusual Debut of Plasmodium vivax Malaria". Cureus. 11 (9): e5548. doi:10.7759/cureus.5548. PMC 6820320. PMID 31695971.
  16. ^ Straus C, Vasilakos K, Wilson RJ, Oshima T, Zelter M, Derenne JP, Similowski T, Whitelaw WA (February 2003). "A phylogenetic hypothesis for the origin of hiccough". BioEssays. 25 (2): 182–188. doi:10.1002/bies.10224. PMID 12539245. S2CID 14200209.
  17. ^ Kahrilas, P; Shi, G. (1997). "Why do we hiccup?". Gut. 41 (5): 712–713. doi:10.1136/gut.41.5.712. PMC 1891574. PMID 9414986.
  18. ^ "Why we hiccup". BBC News. 6 February 2003.
  19. ^ Porter, Robert S., ed. (2011). "Hiccups". The Merck Manual Online. Merck Sharp & Dohme.
  20. ^ Moretto, Emilia N; Wee, Bee; Wiffen, Philip J; Murchison, Andrew G (31 January 2013). "Interventions for treating persistent and intractable hiccups in adults". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019 (1): CD008768. doi:10.1002/14651858.cd008768.pub2. PMC 6452787. PMID 23440833.
  21. ^ Schaffer, Amanda (10 January 2006). "A Horrific Case of Hiccups, a Novel Treatment". The New York Times. Retrieved 24 April 2008.
  22. ^ Odeh M, Bassan H, Oliven A (February 1990). "Termination of intractable hiccups with digital rectal massage". Journal of Internal Medicine. 227 (2): 145–6. doi:10.1111/j.1365-2796.1990.tb00134.x. PMID 2299306. S2CID 20742803.
  23. ^ Engleman EG, Lankton J, Lankton B (December 1971). "Granulated sugar as treatment for hiccups in conscious patients". The New England Journal of Medicine. 285 (26): 1489. doi:10.1056/nejm197112232852622. PMID 5122907.
  24. ^ Boswell, Wendy (25 March 2007). "MacGyver Tip: Cure hiccups with sugar". The People's Pharmacy (Lifehacker). Retrieved 30 November 2009.
  25. ^ Gach, Michael Reed (1990). Acupressure's Potent Points: A Guide to Self-Care for Common Ailments (1 ed.). New York: Bantam Books. p. 272. ISBN 0553349708. OCLC 1035683945.
  26. ^ Klosowski, Thorin (30 January 2014). "The Two Mechanisms That Make Hiccup Cures Actually Work". Lifehacker Australia. Retrieved 16 September 2016.
  27. ^ "Hiccups". NHS Choices. 15 July 2017. Retrieved 25 December 2017.
  28. ^ a b Ellis, Ralph (22 June 2021). "Inventor Says His New Straw Will Cure Hiccups". Medscape.
  29. ^ Alvarez, James; Anderson, Jane Margaret; Snyder, Patrick Larry; Mirahmadizadeh, Alireza; Godoy, Daniel Agustin; Fox, Mark; Seifi, Ali (2021). "Evaluation of the Forced Inspiratory Suction and Swallow Tool to Stop Hiccups". JAMA Network Open. 4 (6): e2113933. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.13933. ISSN 2574-3805. PMC 8214157. PMID 34143196.
  30. ^ 세이피 A, 발명가.딸꾹질 완화 장치미국 특허 출원 공개US 2020/0188619 A1.2020년 6월 18일US20200188619A1.https://patentimages.storage.googleapis.com/c1/fa/54/c983a34c045f36/US20200188619A1.pdf
  31. ^ "Definition of hiccup in English". Oxford Dictionaries. Retrieved 8 February 2018.
  32. ^ 사진 속 기네스 의료 기록 깨기 최장 딸꾹질 발작BBC 뉴스입니다.2013년 6월 2일 취득.
  33. ^ "Survivor of 68-Year Hiccup Spell Dies". Omaha World-Herald (Sunrise ed.). 5 May 1991. p. 2.B.
  34. ^ "Florida girl hiccuping again after returning to school". MSNBC. 16 March 2007. Archived from the original on 18 March 2007.
  35. ^ "'Hiccup Girl' Jennifer Mee May Use Tourette's Defense, Says Lawyer". CBS News. 27 October 2010. Archived from the original on 1 January 2011.
  36. ^ Britten, Nick (11 January 2010). "Singer who hiccupped 20 million times in three years cured after brain tumour surgery". Archived from the original on 12 January 2022. Retrieved 13 January 2020 – via www.telegraph.co.uk.
  37. ^ "A régi babonák napjainkban is élnek" (in Hungarian). ujszo.com. Archived from the original on 20 December 2016. Retrieved 3 December 2016.
  38. ^ Schersch, Ursula (17 November 2010). "Schluckauf: Wer denkt an mich?". derStandard.at (in German). Retrieved 3 April 2018.

추가 정보

  • 프로빈, 로버트 R.이상한 동작: 하품, 웃음, 딸꾹질, 저 너머 (Harvard University Press; 2012) 246페이지, 인간을 위한 진화적 맥락을 조사
  • Shubin, Neil (February 2008). "Fish Out of Water". Natural History. 117 (1): 26–31. INIST:19986878. – 물고기와 양서류의 반사작용과 관련된 딸꾹질.

외부 링크