만성 외상성 뇌증

Chronic traumatic encephalopathy
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만성 외상성 뇌증
기타 이름외상성 뇌증, 치매성 패기리스타,[1] 펀치 음주 증후군
Chronic Traumatic Encephalopathy.png
정상적인 뇌(왼쪽)와 CTE(오른쪽)를 가진 뇌(오른쪽)
전문신경학, 정신 의학, 스포츠 의학
증상행동 문제, 기분 문제, 사고 문제[1]
합병증뇌손상, 치매,[2] 공격성, 우울증, 자살[3]
통상적인 개시초기[2] 부상 후 수년 후
원인들반복적인[1] 머리 부상
위험요소접촉 스포츠, 군대, 가정 폭력, 반복적인 머리[1] 박기
진단 방법부검[1]
차동 진단알츠하이머병, 파킨슨병[3]
치료지원 케어[3]
빈도수.불확실[2].

만성 외상성 뇌증(CTE)은 머리에 반복되는 외상과 연관된 신경 변성 질환이다.뇌병증 증상에는 행동 문제, 기분 문제, [1][2]사고 문제가 포함될 수 있습니다.그 병은 시간이 지나면서 종종 악화되고 [2]치매로 이어질 수 있다.자살 위험이 변경되었는지 [1]여부는 불분명하다.

대부분의 기록된 사례는 복싱, 킥복싱, 이종격투기, 무에타이 등 타격 기반의 격투 스포츠에 관련된 선수들에게서 발생했으며, 이는 원래 명칭인 치매 푸길리스타(라틴어로 "투사의 치매"를 의미함)와 같은 스포츠와 접촉하는 것으로, 미식축구, 프로레슬링, 럭비, 럭비와 같은 스포츠와 접촉한다.야구, 농구와 같은 반접촉 스포츠와 군용 전투 무기 직업에서 그리고 협회 축구 (축구)[1][4]가 그것이다.다른 위험 요소로는 군대에 있는 것, 이전의 가정 폭력, 반복되는 머리 [1]찧기 등이 있다.이 상태가 발생하는 데 필요한 트라우마의 정확한 양은 알려지지 않았으며, 2022년 현재 최종 진단은 부검 [1]시에만 이루어질 수 있다.그 병은 타우파시로 [1]분류된다.

그 [3]병에 대한 특별한 치료법은 없다.CTE의 비율은 다중 머리 [1]부상의 병력이 있는 사람들 사이에서 약 30%로 밝혀졌다. 그러나 인구 비율은 불분명하다.[2]반복된 머리 부상의 결과로 인한 뇌 손상에 대한 연구는 1920년대에 시작되었는데, 그 당시 그 질환은 치매 푸길리스카, "전투기 치매", "복서 광기", 또는 "펀치 음주 증후군"[1][3]으로 알려져 있었다.예방 [1]수단으로서 일부 스포츠의 규칙을 바꾸자는 제안이 있었다.

징후 및 증상

4단계로 발생하는 CTE의 증상은 보통 반복적으로 가벼운 외상성 뇌손상을 [5]경험하고 8년에서 10년 후에 나타난다.

첫 번째 증상은 혼란, 방향감각 상실, 어지럼증, 두통이다.2단계 증상으로는 기억 상실, 사회 불안정, 충동적 행동, 판단력 저하 등이 있다.3단계와 4단계는 진행성 치매, 운동장애, 저민증, 언어장애, 감각처리장애, 떨림, 현기증, 청각장애, 우울증, 그리고 [6]순진성을 포함한다.

추가적인 증상으로는 관절 장애, 소화불량, 기억상실증과 같은 인지 장애, 안구 [7]이상증 등이 있다.치매, 정신력 저하, 기억력 문제, 현기증이나 균형 결여로 나타나 단시간 동안 자신의 힘으로 걸을 수 없는 파킨슨병, 떨림이나 협응력 결여로 나타난다.그것은 또한 언어 장애와 불안정한 걸음걸이를 유발할 수 있다.CTE 환자는 부적절하거나 폭발적으로 행동하기 쉽고 병적인 질투나 편집증을 [8]보일 수 있습니다.

원인

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대부분의 기록된 사례는 장기간 경미한 반복적 머리 충격(RHI)을 가진 운동선수에서 발생했다.머리에 반복적으로 뇌진탕과 아충돌성 타격이 [9]CTE를 유발한다는 증거가 있다.특히 복싱, 미식축구, 호주 규칙 축구, 레슬링, 이종 격투기, 아이스하키, 럭비,[1][4] 축구와 같은 스포츠와 접촉하십시오.축구(축구)에서 이것이 단지 많은 헤딩과 관련된 것인지 아니면 다른 부상과 관련된 것인지 2017년 현재 [10]불분명하다.다른 잠재적 위험 요소로는 군인(폭발물이나 대형 화기에 반복적으로 노출됨), 가정 폭력, 반복되는 머리 [1]쾅 소리가 있다.비록 [1]발병하는 데 수년이 걸릴 수 있지만, 그 상태가 발생하는 데 필요한 정확한 트라우마의 양은 알려져 있지 않다.

병리학

CTE의 신경병리학적 외관은 알츠하이머병과 같은 다른 타우병리들과 구별된다.관찰 가능한 CTE 장애의 4가지 임상 단계는 뇌 조직의 타우 병리와 상관관계가 있으며, 전두 신피질의 신경섬유 엉킴의 국소적 혈관주근성 에피센터에서부터 광범위한 뇌 [11]영역에 영향을 미치는 심각한 타우병증까지 다양합니다.

CTE의 주요 신체적 징후는 전두엽과 측두엽의 위축과 관련된 뇌 무게 감소를 포함한다.외측심실과 제3심실은 종종 확대되며, [12]제4심실의 확장은 드문 경우이다.CTE의 다른 신체적 징후는 전정맥과 후정맥, 흑색 및 궤적세관의 창백함, 후구, 시상, 유두체, 뇌간 및 소뇌의 [13]위축을 포함한다.CTE가 진행됨에 따라 해마, 장피질, 편도체의 [5]현저한 위축이 나타날 수 있다.

현미경으로 볼 때, 병인성 CTE 병변은 가시 모양의 성상세포가 있든 없든 작은 혈관 주위의 피질구 깊이, 실질 조직 깊숙이 신경세포의 p-tau를 포함하며, 병인성 병변은 반드시 신경세포에 p-tau를 포함해야 한다.CTE와 ARTAG를 [14]구별합니다.CTE의 지원 특징은: 표피신경섬유 엉킴(NFTs), CA2 및 CA4 해마의 p-tau, p-tau in: 유두체, 시상하핵, 편도체, 핵 어큐벤스, 시상하부, 중뇌 테그넘, 마이너트핵 기저부, 흑상핵, 실질핵, 흑상핵이다.지역; p-colon 점 모양의 신경산염.[15]순수 혈관주변 p-tau 병리학은 ARTAG를 나타내며 [14]CTE 기준을 충족하지 못한다.베타 아밀로이드는 CTE의 특징은 아니지만, CTE를 가진 사람은 알츠하이머와 [16]같은 병리학을 동반할 수 있다.

CTE를 가진 소수의 개인들은 만성 외상성 뇌근병증(CTEM)을 앓고 있는데, 이것은 운동 신경 질환의 증상으로 특징지어지고 근위축성 측삭경화증(ALS)을 모방한다.진행성 근육 약화, 균형 및 보행 문제(보행의 문제)는 CTEM의 [12]초기 신호인 것으로 보인다.

뇌에 의해 만들어진 엑소좀 소포는 CTE를 [17]포함한 TBI의 잠재적 바이오마커이다.

뉴런의 상실, 뇌조직의 흉터, 단백질 노화성 플라크의 수집, 수두증, 뇌량의 감쇠, 확산성 축삭 손상, 신경섬유 엉킴, 소뇌 손상 등이 증후군에 관련된다.신경섬유 엉킴은 치매 환자의 뇌에서 발견되었지만,[18] 알츠하이머를 앓고 있는 사람들에게서 보통 발견되는 것과 같은 분포는 아니다.한 그룹은 가벼운 외상성 뇌손상을 입은 환자의 뇌 조각을 검사하여 세포의 세포골격에 변화가 있다는 것을 발견했는데, 이는 [19]뇌혈관의 손상 때문일 수 있다고 주장했다.

뇌진탕과 충격에 대한 노출 증가는 가장 중요한 위험 요인으로 간주됩니다.이 노출은 총 경기 수, 녹아웃 패배 수, 경력 기간, 싸움 빈도, 은퇴 나이, 권투 [20]스타일에 따라 달라질 수 있습니다.

진단.

CTE의 진단은 살아있는 개인에게 이루어질 수 없습니다. 명확한 진단은 [21]부검 중에만 가능합니다.비록 일부 연구자들이 CTE와 관련된 징후와 증상들이 있지만, 살아있는 사람의 존재를 증명할 수 있는 결정적인 테스트는 없다.징후는 또한 알츠하이머와 같은 다른 신경 질환의 [22]징후와 매우 유사합니다.

뚜렷한 바이오마커의 부족이 사람이 살아있는 동안 CTE를 진단할 수 없는 이유이다.뇌진탕은 비구조적인 손상으로 뇌출혈을 일으키지 않으며, 이것이 대부분의 뇌진탕이 CT나 [23]MRI와 같은 일상적인 신경 영상 검사에서 볼 수 없는 이유입니다.급성 뇌진탕 증상(부상 직후에 발생하는 증상)은 CTE와 혼동해서는 안 됩니다.장기화된 토론 후 증후군(PCS, 뇌진탕 직후 증상이 시작되고 몇 주, 몇 달, 때로는 몇 년 동안 지속되는 증상)과 CTE 증상 사이를 구별하는 것은 어려울 수 있습니다.연구 연구들은 신경 영상 촬영이 [5]CTE에서 발생할 수 있는 축삭 건전성과 구조적 병변의 미묘한 변화를 감지할 수 있는지 여부를 조사하고 있다.최근에는 DTI, fMRI, MRI 및 MRS 영상을 사용하여 CTE에 대한 생체 내 진단 기술이 더욱 발전하고 있습니다. 그러나 이러한 기술을 [12]검증하기 전에 더 많은 연구가 이루어져야 합니다.

타우 단백질에 특이적으로 결합하는 PET 트레이서는 살아있는 개인의 CTE 진단을 돕기 위해 바람직하다.한 후보는 추적기 18[F]FDDNP로 알츠하이머병,[24] 다운증후군, 진행성 핵상마비, 피질성 바살 변성, 가족성 전두엽성 치매, 크로이츠펠트-야콥병과 같은 다수의 치매 질환을 가진 개인에서 뇌에 유지된다.5명의 은퇴한 NFL 선수들을 대상으로 한 작은 연구에서 인지증상과 기분 증세를 보인 PET 스캔 결과 뇌에 [25]추적기가 축적된 것으로 밝혀졌다.그러나 [F]FDDNP는 18베타아밀로이드 및 기타 단백질에도 결합한다.게다가 추적자가 보존된 뇌의 부위는 CTE의 [26]알려진 신경병리학과 일치하지 않았다.보다 유망한 후보는 tau에만 결합하는 추적기 [F]-T807입니다.18그것은 여러 임상시험에서 [26]시험되고 있다.

CTE의 추정 바이오마커는 뇌에 대한 자가항체의 혈청 내 존재이다.이 자가항체는 많은 수의 머리 타격을 경험했지만 뇌진탕은 경험하지 않은 축구 선수들에게서 검출되었는데, 이것은 심지어 뇌진탕에 의한 부작용도 뇌에 손상을 줄 수 있다는 것을 암시한다.자가항체는 손상된 혈액-뇌 장벽을 통해 뇌로 들어가 보통 면역의 [27]맹공으로부터 보호되는 신경세포를 공격할 수 있다.뇌에 존재하는 많은 수의 뉴런(860억 개)과 정상적인 혈액-뇌 장벽을 통한 항체 침투의 빈약함을 고려할 때, 초기 사건(머리 타격)과 징후 또는 증상의 발달 사이에는 긴 기간이 있다.그럼에도 불구하고, 참가자들의 혈액에서 자가 면역 변화는 [28]CTE를 예측하는 가장 초기의 측정 가능한 사건이 될 수 있다.

2017년 고인이 된 그리드 아이언 풋볼 선수의 뇌를 조사한 결과 99%가 NFL 선수, 88%가 CFL 선수, 64%가 준프로 선수, 91%가 대학 미식축구 선수, 21%가 CTE를 여러 단계로 경험했다.아직 살아있는 선수들은 테스트를 [29]받을 수 없다.

이미징

CTE의 진단은 이미징으로 판단할 수 없지만, 구조 [30]이미징을 사용하여 두부 외상의 효과를 볼 수 있습니다.이미징 기술에는 자기공명영상, 핵자기공명분광학, CT스캔, 단광자방출컴퓨터단층촬영, 확산MRI, 양전자방출단층촬영([30]PET)의 사용이 포함된다.PET 스캔을 사용하여 은퇴한 NFL [31]선수들을 대상으로 수행된 타우 증착을 평가하는 것이 이미지 작성의 한 가지 특별한 용도입니다.

예방

헬멧과 마우스가드 사용은 가능한 예방책으로 제시되었다. 둘 다 헬멧 [32]사용을 뒷받침하는 중요한 연구는 없지만, 둘 다 직접적인 머리 [33]외상을 줄이는 것으로 나타났다.뇌진탕 위험을 줄이기 위해 헬멧 사용을 지원하는 중요한 연구는 없지만 헬멧 사용이 충격력을 감소시킨다는 증거가 있다.마우스 가드는 치아 손상을 줄여주는 것으로 나타났지만, 뇌진탕을 [30]줄일 수 있는 중요한 증거는 다시 보여주지 못했다.뇌진탕과 다른 머리 외상에 대한 인식과 치료가 개선되고 있는데, 반복적인 충격이 CTE의 발생 가능성을 증가시키는 것으로 생각되기 때문에, 이러한 정신적 충격이 발생하는 동안 스포츠에서 제외하는 것이 필수적이다.[30]가능한 뇌 손상 후 적절한 복귀 프로토콜은 또한 미래의 영향의 중요성을 [30]줄이는데 중요하다.

머리를 [30]때리는 빈도와 강도를 줄이기 위해 접촉 스포츠의 규칙을 바꾸려는 노력이 이루어지고 있다.이러한 규칙 변경의 예로는 미식축구에서 헬멧 우선 태클 금지와 무방비 선수들을 보호하기 위한 규칙의 추가와 같은 기술 규칙의 발전이다.마찬가지로,[30] 또 다른 논쟁의 영역은 운동선수들을 보호하기 위해 이미 시행되고 있는 규칙들의 더 나은 이행이다.

복싱이 CTE의 원인이 될 수 있다는 우려 때문에 의료 전문가들 사이에서 [8]복싱을 금지하려는 움직임이 일고 있다.의료 전문가들은 이르면 1950년대에 [7]그러한 금지를 요구해 왔다.

관리

CTE에 대한 치료제는 존재하지 않으며, 부검이 이루어질 때까지 검사를 할 수 없기 때문에 사람들은 그들이 그것을 [34]가지고 있는지 알 수 없다.다른 형태의 [35]치매와 마찬가지로 치료도 도움이 된다.CTE 관련 증상이 있는 사람은 약물치료 [36]및 비약물 치료를 받을 수 있습니다.

역학

다발성 두부 [1]손상 병력이 있는 사람들 사이에서 질병 발병률이 약 30%인 것으로 밝혀졌다.그러나 인구 비율은 [2]불분명하다.

프로 수준의 운동선수는 잦은 [37]뇌진탕과 접촉 스포츠의 충격으로 인해 CTE를 가진 가장 큰 그룹이다.이러한 접촉 스포츠에는 미식 축구, 호주 규칙 축구,[38] 아이스 하키, 럭비 풋볼(럭비 유니온과 럭비 리그),[39] 권투, 킥복싱, 이종 격투기, 협회 축구,[40][39] [41]레슬링 등이 포함됩니다.어소시에이션 풋볼에서는 다작 헤더가 [40]CTE를 개발한 것으로 알려져 있습니다.

CTE의 사례는 [42]야구에서도 기록되었다.

2017년 고인이 된 그리드 아이언 풋볼 선수들의 뇌를 조사한 결과, 99%의 NFL 선수, 88%의 CFL 선수, 64%의 준프로 선수, 91%의 대학 미식축구 선수, 21%의 선수가 다양한 [29]CTE 단계를 거쳤다.

CTE 진단을 받은 다른 사람들은 군복무에 관련된 사람들, 만성 발작의 이전력이 있는 사람들, 가정에서 학대를 당했거나 반복적인 머리 [43][30][44]충돌을 일으키는 활동에 관여한 사람들이다.

역사

CTE는 원래 1920년대에 권투선수들에게 "펀치-드렁크 증후군"으로 연구되었다.펀치-드렁크 증후군은 1928년 뉴저지 뉴어크에 있는 에식스 카운티의 수석 검시관이었던 법의학 병리학자인 해리슨 스탠포드 마트랜드 박사에 의해 미국 의학 협회 저널의 기사에서 처음 설명되었는데, 그는 이 [45]질환의 전형적인 떨림, 느린 움직임, 혼란과 언어 문제를 지적했다."펀치-드렁크"라는 용어는 1937년 J.A.에 의해 "치명적 푸길리스타"로 대체되었다.밀스보, 그는 그 용어가 전직 권투선수들에게 [46]거들먹거린다고 느꼈기 때문에.치매 푸길리스타의 초기 진단은 박서 푸길(akin to pugnus 'fist', pugnare 'to fight)'[47][48]을 뜻하는 라틴어에서 유래했다.

이 질환에 대한 다른 용어로는 만성 복싱 선수의 뇌증, 외상 복싱 선수의 뇌증, 복싱 선수의 치매, 복싱과 관련된 만성 외상성 뇌손상, 펀치-드렁크 [3]증후군이 있다.

이 질병에 대한 중요한 연구는 1949년에 "펀치-술 취한 증후군: 권투 선수의 만성 외상성 뇌증"[49]이라는 논문을 쓴 영국의 신경학자 맥도널드 크리츨리로부터 나왔다.CTE는 처음에 머리에 상당한 타격을 입은 사람들에게 영향을 미치는 것으로 인식되었지만, 다른 선수들이 아닌 권투 선수들에게만 영향을 미치는 것으로 여겨졌다.반복적인 가벼운 머리 외상의 임상적 및 신경병리학적 결과와 관련된 증거가 증가함에 따라, 이러한 신경 변성의 패턴이 권투 선수들에게만 국한되지 않는다는 것이 분명해졌고, 만성 외상 뇌증이라는 용어가 가장 널리 사용되었다.[50][51]

1990년, 윌마라는 환자가 사후에 치매 푸길리스티카 진단을 받았습니다. 그녀는 가정 [52]폭력으로 인한 치매 푸길리스티카 진단을 받은 최초의 여성이었습니다.

2002년, 미식축구 선수 마이크 웹스터는 이상하고 설명할 수 없는 행동으로 사망했다.2005년 나이지리아계 미국인 신경병리학자 베넷 오말루는 피츠버그대학 병리학과의 동료들과 함께 "National Football League Player의 만성 외상 뇌증"이라는 제목의 논문에서 연구 결과를 발표했고, 2006년에는 이와 유사한 병리를 설명하는 [citation needed]두 번째 사례에 대한 논문을 발표했다.

2007년 6월 프로레슬러 크리스 벤와가 아내와 아들을 살해한 뒤 TV에 출연한 지 며칠 만에 자살했다.그의 부검 결과 그의 뇌는 알츠하이머가 진행된 87세의 뇌와 흡사하다는 평을 받으며 CTE의 매우 진전된 단계에 있는 것으로 밝혀졌다.

2008년, 스포츠 레거시 연구소는 보스턴 대학 의과대학(BUSM)과 협력하여 외상 뇌병증 연구 센터([53]현재의 BU CTE 센터)를 설립했습니다.뇌손상연구소(BIRI)는 [54][55]뇌진탕의 영향도 연구한다.

2014년, 앨버커키의 패트릭 그랜지는 부검에서 CTE를 받은 최초의 미국 축구 선수였다.그는 헤딩으로 잘 알려져 있었고 2012년에 [56]사망했다.

2021년 4월 7일, 전 미식축구리그 선수 필립 아담스가 총기를 난사해 6명을 살해한 뒤 하루 만에 [57]자살한 것으로 밝혀졌다.이후 부검 결과 애덤스는 총기 난사 당시 만성 외상성 [58]뇌질환을 앓고 있었던 것으로 밝혀졌다.

조사.

2005년, 법의학 병리학자 베넷 오말루는 피츠버그 대학 병리학부의 동료들과 함께 사망한 전 NFL 센터 마이크 웹스터의 뇌를 분석한 것을 바탕으로 "National Football League Player의 만성 외상 뇌증"이라는 논문을 Neuroborgy 저널에 발표했다.그 후 2006년 전 NFL 선수 테리 [citation needed]롱의 뇌에서 발견된 결과에 기초하여 유사한 병리를 기술한 두 번째 사례에 대한 논문이 발표되었습니다.

2008년, BU 의과대학 외상뇌증 연구 센터(현 BU CTE 센터)는 CTE와 기타 신경변성 질환이 참전용사, 군인,[11][59] 군인의 뇌와 척수 및 척추에 미치는 영향을 분석하기 위해 베드포드 재향군인 관리 병원에 VA-BU-CLF 브레인 뱅크를 시작했습니다.현재까지 VA-BU-CLF Brain Bank는 1,000명 이상의 뇌 [12][60]기증자를 보유한 세계 최대의 CTE 조직 저장소입니다.

2009년 12월 21일, 전미 풋볼 리그 선수 협회는 선수들의 반복적인 뇌 외상에 대한 [61]센터의 연구를 지원하기 위해 BU CTE 센터와 협력할 것이라고 발표했다.게다가 2010년에 NFL은 [62][63]BU CTE 센터에 조건 없이 100만 달러의 선물을 주었다.2008년, 하키 선수인 팻 라폰테인, 노아 웰치뿐만 아니라 전 NFL 스타 테드 존슨을 포함한 12명의 살아있는 운동선수들이 그들이 죽은 [53][64]후 그들의 뇌를 VA-BU-CLF 브레인 뱅크에 기증하기로 약속했다.2009년, NFL 프로볼의 맷 버크, 로파 타투푸, 그리고 션 모리는 그들의 뇌를 VA-BU-CLF 브레인 [65]뱅크에 기부하기로 약속했다.

2010년, 시카고 베어스의 라인배커 헌터 힐렌마이어, 명예의 전당 선수 마이크 헤인즈, 프로볼 선수 자크 토마스, 카일 털리, 콘래드 도블러, 전 슈퍼볼 챔피언 프로벡셀을 포함한 20명의 NFL 선수들과 전 선수들이 VA-BU-CLF 뇌기증 레지스트리에 가입하기로 약속했다.2010년, 프로 레슬링 선수 믹 폴리, 부커 T, 매트 모건은 사망 시 뇌를 기증하기로 합의했다.또한 2010년에는 토론 후 증상으로 뉴잉글랜드 레볼루션에서 은퇴해야 했던 MLS 선수 테일러 트웰만이 사망 시 뇌를 기증하기로 합의했다.2010년 현재, VA-BU-CLF 뇌기증 등록부는 250명 이상의 현재 및 전직 [66]운동선수로 구성되어 있습니다.

2011년, 노스 퀸즈랜드 카우보이즈 선수였던 숀 발렌타인은 헬멧을 쓰지 않는 럭비 리그 선수들에게 뇌진탕이 미치는 영향에 대한 최근 우려에 대해 그의 사망과 동시에 그의 뇌를 기증하기로 동의한 최초의 호주 럭비 리그 선수가 되었다.또한 2011년, 영화 파이터에 영감을 준 권투선수 믹키 워드는 그의 죽음과 동시에 그의 뇌를 기증하기로 동의했다.2018년, 다발성 뇌진탕으로 2017년에 은퇴한 NASCAR 운전자 Dale Earnhardt 주니어는 사망 시 자신의 [67]뇌를 기증하기로 동의한 최초의 자동차 경주 참가자가 되었다.

이와 관련, 채플 힐 노스캐롤라이나 대학 운동 및 스포츠 과학부의 일부인 은퇴 운동선수 연구 센터는 "미드 트라우에 노출되기 전에 높은 빈도를 보인 전직 축구 선수들을 연구하기 위해 National Football League Charities에서 자금을 지원받은 연구를 수행하고 있다.축구 노출 증가와 재발 MTBI 및 인지 장애와 알츠하이머병(AD)[68]과 같은 신경 퇴행성 장애 사이의 연관성을 조사하기 위해 MTBI(Matic Brain Injause, MTBI)와 하위 충돌 영향.

2011년 2월, 전 NFL 선수 데이브 더슨은 가슴에 총상을 입고 자살했고, 따라서 그의 뇌는 온전하게 [69]남겨졌다.듀어슨은 사랑하는 사람들에게 자신의 뇌를 [70]CTE 연구에 기부해 달라고 문자 메시지를 남겼다.연구팀의 공동 책임자인 로버트 스턴은 "가족이 이 병을 연구하는 보스턴 대학 센터의 대표들과 접촉했다"고 말했다.스턴은 듀어슨의 선물은 [71]CTE와 관련이 있을 수 있는 자살을 한 사람에 의해 그러한 요청이 이루어진 것을 알고 있는 첫 번째 선물이었다고 말했다.스턴과 그의 동료들은 듀어슨의 뇌에서 높은 수준의 단백질 타우를 발견했다.뇌 설사를 따라 비정상적으로 뭉쳐져 [11]고여 있는 이러한 높은 수치는 [72]CTE를 나타냅니다.

2010년 7월 NHL 집행자 밥 프로버트가 심장마비로 사망했다.그는 죽기 전 아내에게 자신의 뇌를 CTE 연구에 기증해 달라고 부탁했다. 프로버트가 40대에 정신적으로 쇠약해졌다는 사실이 알려졌기 때문이다.2011년 3월, 보스턴 대학의 연구원들은 프로버트가 기증한 뇌 조직을 분석한 결과 CTE가 있었다고 결론지었다.그는 [73]BU CTE 센터의 프로그램에서 사후에 CTE 진단을 받은 두 번째 NHL 선수였다.

BU CTE 센터는 또한 접촉 스포츠에 참가한 선수들에게서 근위축성 측삭경화증(ALS)과 CTE 사이의 연관성 징후를 발견했다.연구를 위한 휴지는 12명의 운동선수와 그 가족들이 메사추세츠 VA 메디컬 [74]센터의 베드포드에 있는 VA-BU-CLF 브레인 뱅크에 기증했다.

2013년 버락 오바마 대통령은 군 복무자와 퇴역 [75][76][77]군인의 가벼운 외상성 뇌 손상의 장기적인 영향을 다루기 위해 고안된 연방 자금 지원 연구 프로젝트인 '신경외상 컨소시엄의 만성 효과(CENC)'의 창설을 발표했다.CENC는 DoD, VA, 학술대학 및 민간연구소의 초급 기초과학, 번역 및 임상신경과학 연구자를 연계한 멀티센터 콜라보레이션으로 경미한 TBI의 과학적, 진단적,[78][79][80][81][82] 치료적 결과를 효과적으로 다루고 있습니다.

는 250만번 이상의 미군들의 거의 20%(SMs)2003년으로 '항구적 평화 작전'자유(작전 제대 부대)과 재배치(OIF)에 6개 이상의 엄마께서 집요한post-TBI 증상을 보여 준 적어도 하나의 외상성 뇌손상(추후 해체), 주로 가벼운 추후 해체(mTBI)[83][84]고 모든 OEF/OIF 재향 군인의 거의 8%지속하고 있는 점을 구축했다.ths 포스트- [85][86]- - 。대부분의 스포츠 이벤트에서 발생하는 머리 부상과 달리, 최근의 군대 머리 부상은 대부분 파도의 [87][citation needed]노출로 인한 것이다.경쟁적인 신청 절차 끝에 버지니아 코먼웰스 대학이 이끄는 컨소시엄이 자금을 [78][79][80][unreliable source?][81][88][89]지원받았다.

그 까다라 슈원자력 연구 센터의 프로젝트 주요 수사관은 데이비드 Cifu, 체육 의학 및 재활의 버지니아 리치몬드에서 버지니아 코먼 웰스 대학교(VCU)에서 의장과 허먼 J.Flaxprofessor[90](PM&, R), 공동 정범 수사관들 라몬 Diaz-Arrastia 교수는 신경학과 호텔을 이용하는 서비스 대학톤의그는 HealtH [81]Sciences와 RTI International 통계학자 Rick L. Williams가 있습니다.

2017년, 전직 프로 축구 선수이자 유죄 판결을 받은 살인범인 아론 에르난데스가 감옥에서 27세의 나이로 자살했다.그의 가족은 그의 뇌를 BU CTE 센터에 기증했다.센터장인 앤 맥키는 "헤르난데스는 46세 [91]미만의 뇌에서 한 번도 본 적이 없는 3단계 CTE를 가지고 있었다"고 결론지었다.

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