장염

Enteritis
장염
전문위장병학 Edit this on Wikidata

장염은 소장의 염증입니다.그것은 세라티아와 같은 병원성 [1]미생물에 오염된 음식이나 음료에 의해 가장 흔하게 발생하지만, 크론병이나 소아지방병 같은 자가면역 질환뿐만 아니라 NSAIDs, 방사선 치료와 같은 다른 원인이 있을 수 있다.증상은 복통, 경련, 설사, 탈수, 발열 [1]등이다.위장 계통의 관련 질환에는 위와 대장의 염증이 포함된다.

조건. 오르간
위염 배
위장염 위와 소장
대장염 대장
장염 대소장

십이지장염, 제주염, 회장염은 소장의 특정 부위에 국한된 장염의 하위 유형이다.위와 소장의 염증을 [2]위장염이라고 한다.

징후 및 증상

장염의 징후와 증상은 매우 다양하며 특정 원인과 개인별 차이와 질병 단계와 같은 다른 요인에 따라 달라집니다.증상에는 복통, 경련, 설사, 탈수, 발열, 메스꺼움, 구토, 체중 [3]감량이 포함될 수 있습니다.

원인들

자가면역

크론병 – 국소 장염이라고도 하며, 위장관의 모든 표면을 따라 발생할 수 있습니다.40%의 경우 [4]소장으로 한정된다.

결실성 질환 – 유전적으로 성향이 있는 [4]개인이 글루텐에 대해 자가 면역 반응을 일으켜 발생합니다.

호산구성 장질환 – 호산구가 위장관과 혈관에 축적되어 용종 형성, 괴사, 염증 및 [5]궤양을 일으키는 질환입니다.이것은 아토피 병력이 있는 환자들에게 가장 흔하게 나타나지만, 전반적으로 비교적 드물다.[6]

감염성 장염

독일에서는 감염성 장염의 90%가 노로바이러스 로타바이러스 캄필로박터 살모넬라 [7]등 4개 병원체에 의해 발생한다.감염성 장염의 다른 흔한 원인으로는 시겔라, 대장균 같은 박테리아와 아데노바이러스, 아스트로바이러스, 칼리시바이러스 같은 바이러스가 있다.다른 덜 흔한 병원체로는 바실루스 세레우스, 클로스트리듐 퍼프링겐스, 클로스트리듐 디피실레,[8] 황색포도상구균 등이 있다.

Campylobacter jejuni는 감염성 장염의 가장 흔한 원인 중 하나이며,[9] 설사를 가진 2세 이하 어린이에게서 발견되는 가장 흔한 세균 병원체이다.그것은 오염된 물과 음식, 가장 일반적으로 가금류와 [10][11]우유의 소비와 관련이 있다.개발 도상국에서는 항원 노출이 지속되어 [9]항체가 조기에 개발되기 때문에 덜 심각한 경향이 있다.

로타바이러스는 매년 1억 4천만 명의 사람들을 감염시키고 100만 명의 사망자를 발생시키는데 책임이 있으며, 대부분 [4][12]5세 미만의 아이들에게 책임이 있다.이것은 세계에서 [4]심각한 소아 설사와 설사와 관련된 사망의 가장 흔한 원인이 된다.소장의 성숙한 장세포를 선택적으로 표적으로 하여 수분 분비를 유도할 뿐만 아니라 흡수 불량을 일으킨다.그것은 또한 융모 허혈을 유발하고 장 운동을 [12]증가시키는 것으로 관찰되었다.이러한 변화의 최종 결과는 유도 설사이다.

괴사성 장염은 클로스트리디움 [13]퍼프링겐스의 β-톡신에 의해 야기되는 치명적인 질병이다.이것은 위장관 전체에 걸쳐 염증과 괴사를 일으킨다.이것은 개발도상국에서 가장 흔하지만, 2차 세계대전 이후의 [13]독일에서도 기록되었다.장염 괴사증의 위험인자에는 독소의 장 저하를 막는 트립신 활성 저하와 [citation needed]독소 축적 가능성을 높이는 장 운동성 저하가 있다.

혈관 질환

허혈성 장염은 소장의 [14]높은 혈관성 특성으로 인해 허혈성 대장염에 비해 드물며, 대부분의 경우 충분한 혈류를 허용한다.주요 혈관 폐색이 없는 장간막 혈관의 순환 쇼크로 인해 발생하며, 종종 고혈압, 부정맥 또는 [14]당뇨와 같은 기저 질환과 관련이 있습니다.그래서 그것은 아테롬성 동맥경화와 [15]관련이 있는 것으로 여겨져 왔다.협착이나 소장의 [14]완전 폐색 가능성 때문에 외과적 치료가 필요하다.허혈성 손상은 점막에만 국한된 점막경색, 점막과 점막 밑바닥의 벽화경색, 위장벽의 전두께 경색 등 다양하다.점막경색 및 벽화경색 자체는 치명적이지 않을 수 있지만 경색으로 [4]더 진행될 수 있습니다.이것은 벽에 구멍이 뚫려 복막염으로 [citation needed]이어질 가능성이 있다.

방사선 장염

주요 기사: 방사선 장질환

복부나 골반에 방사선 치료를 [16]한 후 위장관에 염증이 생기는 경우가 많습니다.최초 3개월 이내이면 조기, 치료 후 3개월 이내이면 지연으로 분류된다.초기 방사선 장염은 지하상피의 세포사망과 그에 따른 점막염에 의해 발생하지만, 일반적으로 방사선 치료 과정이 끝나면 가라앉는다.지연성 방사선 장염은 장벽의 [16][17]대부분에 변화가 수반되는 복잡한 병인 만성 질환이다.

진단.

환자의 징후와 증상이 특정 원인에 특발성인 경우 진단은 간단할 수 있다.하지만, 장염을 일으키는 많은 병원균들이 특히 질병 초기에 비슷한 증상을 보일 수 있다는 것을 고려하면, 이것은 일반적으로 그렇지 않다.특히 캄필로박터, 시겔라, 살모넬라 및 기타 많은 박테리아는 급성 자기제한성 대장염을 유발하는데, 이는 현미경으로 [4]볼 때 비슷하게 보이는 대장 내벽의 염증이다.

병력, 신체검사 및 혈액수, 변배양, CT스캔, MRI, PCR, 대장내시경 및 상부내시경 등의 검사를 사용하여 [6][8][13][18]감별진단을 수행할 수 있습니다.조직병리학을 위한 샘플을 얻기 위해 조직검사가 필요할 수 있다.

치료

가벼운 경우는 대개 치료가 필요하지 않으며 건강한 사람에게는 [4][8]며칠 지나면 사라집니다.증상이 지속되거나 더 심할 경우 초기 원인에 따른 구체적인 치료가 [citation needed]필요할 수 있습니다.

설사가 있는 경우에는 손실된 수분을 보충하는 것이 권장되며, 장기 또는 심각한 설사가 지속되는 경우에는 정맥 재수분 요법이나 [19]항생제가 필요할 수 있습니다.간단한 경구 보충 요법은 소금 한 티스푼, 설탕 여덟 티스푼, 오렌지 주스를 1리터의 깨끗한 [20]물에 녹여 만들 수 있다.항생제가 세균성 장염 증상의 지속 기간을 줄이는 효과가 있다는 연구 결과가 나왔지만, 항생제 치료는 대개 감염성 [8]장염의 자가 제한 기간 때문에 필요하지 않다.

어원학

장염(/ɛəntəraɪs/)이라는 단어는 그리스어에서 유래한 뉴라틴어로 각각 장염(장염, 소장염)과 -장염(-itis, 염증)[citation needed]의 합성 형태를 사용한다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b Dugdale, David C., III, George F Longretch "장염"입니다.Medline Plus Medical Encyclopedia, 2008년 10월 18일2009년 8월 24일에 액세스.
  2. ^ "Gastroenteritis". The Lecturio Medical Concept Library. Retrieved 23 July 2021.
  3. ^ "Enteritis". HealthGrades. 13 November 2019. Retrieved 23 July 2021.
  4. ^ a b c d e f g Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Aster, Jon C.; Robbins, Stanley L. (2012). Robbins Basic Pathology (9th ed.). Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders. ISBN 9781437717815.
  5. ^ Fleischer, David M.; Atkins, Dan (2009-02-01). "Evaluation of the patient with suspected eosinophilic gastrointestinal disease". Immunology and Allergy Clinics of North America. 29 (1): 53–63, ix. doi:10.1016/j.iac.2008.09.002. ISSN 1557-8607. PMID 19141341.
  6. ^ a b Mori, Amit; Enweluzo, Chijioke; Grier, David; Badireddy, Madhu (2013-05-01). "Eosinophilic gastroenteritis: review of a rare and treatable disease of the gastrointestinal tract". Case Reports in Gastroenterology. 7 (2): 293–298. doi:10.1159/000354147. ISSN 1662-0631. PMC 3728613. PMID 23904840.
  7. ^ Epple, H.-J.; Zeitz, M. (2011-09-01). "[Infectious enteritis]". Der Internist. 52 (9): 1038, 1040–1044, 1046. doi:10.1007/s00108-011-2862-z. ISSN 1432-1289. PMID 21847579. S2CID 24574799.
  8. ^ a b c d Helms, Richard A.; Quan, David J. (2006-01-01). Textbook of Therapeutics: Drug and Disease Management. Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 9780781757348.
  9. ^ a b Coker, Akitoye O.; Isokpehi, Raphael D.; Thomas, Bolaji N.; Amisu, Kehinde O.; Obi, C. Larry (2016-10-14). "Human Campylobacteriosis in Developing Countries1". Emerging Infectious Diseases. 8 (3): 237–243. doi:10.3201/eid0803.010233. ISSN 1080-6040. PMC 2732465. PMID 11927019.
  10. ^ Colles, F. M.; McCarthy, N. D.; Howe, J. C.; Devereux, C. L.; Gosler, A. G.; Maiden, M. C. J. (2009-01-01). "Dynamics of Campylobacter colonization of a natural host, Sturnus vulgaris (European Starling)". Environmental Microbiology. 11 (1): 258–267. doi:10.1111/j.1462-2920.2008.01773.x. ISSN 1462-2920. PMC 2702492. PMID 18826435.
  11. ^ Peterson, Michael C. (2003-05-01). "Campylobacter jejuni enteritis associated with consumption of raw milk". Journal of Environmental Health. 65 (9): 20–21, 24, 26. ISSN 0022-0892. PMID 12762121.
  12. ^ a b Ramig, Robert F. (2004-10-01). "Pathogenesis of intestinal and systemic rotavirus infection". Journal of Virology. 78 (19): 10213–10220. doi:10.1128/JVI.78.19.10213-10220.2004. ISSN 0022-538X. PMC 516399. PMID 15367586.
  13. ^ a b c Petrillo, T. M.; Beck-Sagué, C. M.; Songer, J. G.; Abramowsky, C.; Fortenberry, J. D.; Meacham, L.; Dean, A. G.; Lee, H.; Bueschel, D. M. (2000-04-27). "Enteritis necroticans (pigbel) in a diabetic child". The New England Journal of Medicine. 342 (17): 1250–1253. doi:10.1056/NEJM200004273421704. ISSN 0028-4793. PMID 10781621.
  14. ^ a b c Koshikawa, Yorimitsu; Nakase, Hiroshi; Matsuura, Minoru; Yoshino, Takuya; Honzawa, Yusuke; Minami, Naoki; Yamada, Satoshi; Yasuhara, Yumiko; Fujii, Shigehiko (2016-10-12). "Ischemic enteritis with intestinal stenosis". Intestinal Research. 14 (1): 89–95. doi:10.5217/ir.2016.14.1.89. ISSN 1598-9100. PMC 4754528. PMID 26884740.
  15. ^ Takeuchi, Nobuhiro; Naba, Kazuyoshi (2013-01-01). "Small intestinal obstruction resulting from ischemic enteritis: a case report". Clinical Journal of Gastroenterology. 6 (4): 281–286. doi:10.1007/s12328-013-0393-y. ISSN 1865-7257. PMC 3751282. PMID 23990850.
  16. ^ a b Hauer-Jensen, Martin; Denham, James W.; Andreyev, H. Jervoise N. (2016-10-14). "Radiation Enteropathy – Pathogenesis, Treatment, and Prevention". Nature Reviews. Gastroenterology & Hepatology. 11 (8): 470–479. doi:10.1038/nrgastro.2014.46. ISSN 1759-5045. PMC 4346191. PMID 24686268.
  17. ^ Stacey R, Green JT (2014). "Radiation-induced small bowel disease: latest developments and clinical guidance". Ther Adv Chronic Dis. 5 (1): 15–29. doi:10.1177/2040622313510730. PMC 3871275. PMID 24381725.
  18. ^ Gregg, Clark R.; Nassar, Naiel N. (1999-04-01). "Infectious Enteritis". Current Treatment Options in Gastroenterology. 2 (2): 119–126. doi:10.1007/s11938-999-0039-9. ISSN 1092-8472. PMID 11096582. S2CID 27491100.
  19. ^ Feldman, Mark; Friedman, Lawrence S.; Brandt, Lawrence J. (2010-05-03). Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management, Expert Consult Premium Edition - Enhanced Online Features. Elsevier Health Sciences. ISBN 978-1437727678.
  20. ^ Webber, Roger (2009-01-01). Communicable Disease Epidemiology and Control: A Global Perspective. CABI. ISBN 9781845935054.

외부 링크