간부전

Liver failure
간부전
기타 이름간기능부전, 간기능부전
Hepaticfailure.jpg
간경변성 간부전으로 인해 복수내복근이 큰 사람
전문위장병학, 간학
증상복부 염증, 체액 유지, 고혈당, 메스꺼움, 구토, 황달, 급성 또는 만성 피로, 저나트륨혈증, 저칼륨혈증, 호흡기 알칼리증, 대사산증, 빌리루빈뇨, 글리코소뇨, 소변
위험요소과도알코올, 기름진 음식, 비만,제2형 당뇨병, 주사기 공유 또는 재사용, 문신 또는 신체 피어싱 있음

간부전간이 정상적인 생리의 일부로서 정상적인 합성대사 기능을 수행할 수 없는 것이다.급성 및 만성(순환)[1]의 두 가지 형태가 인식된다.최근, 급성 만성 기능 부전(ACLF)으로 알려진 세 번째 형태의 간 기능 부전이 점점 [2]더 많이 인식되고 있다.

급성

급성 간 기능 부전은 "간세포 기능 장애, 특히 이전에 알려진 [3]:1557[4]간 질환이 없는 환자의 정신 상태 변화(뇌병증)가 빠르게 진행되는 것"으로 정의된다.

그 질병 과정은 간병증의 응고증의 발달과 간뇌증으로 인한 임상적으로 명백한 의식 수준의 변화와 관련이 있다.환자가 치료를 위해 [5]제시할 때 몇 가지 중요한 조치가 즉시 필요합니다.급성간부전 진단은 신체검사, 검사소견, 환자력, 과거 병력 등을 바탕으로 정신상태 변화, 응고증, 발병속도, 알려진 이전 간질환의 부재를 각각 [3]:1557파악한다.

"신속성"의 정확한 정의는 다소 의심스럽고, 첫 번째 간 증상 시작부터 뇌병증 시작까지의 시간에 기초한 다른 세분류가 존재한다.한 가지 방법은 "급성 간 기능 부전"을 간 증상 발생 후 26주 이내에 뇌병증이 발병하는 것으로 정의한다.이는 8주 이내에 뇌질환이 발병해야 하는 '완전성 간기능부전'과 8주 후 26주 [6]전에 뇌질환이 발병하는 것을 설명하는 '하완전성 간기능부전'으로 나뉜다.또 다른 계획에서는 "고급성"을 7일 이내에, "급성"을 7일에서 28일 사이에, 그리고 "급성"을 28일에서 [3]:155724주 사이에 시작하는 것으로 정의한다.

만성

만성 간 기능 부전은 대개 간경변의 맥락에서 발생하며, 그 자체는 과도한 알코올 섭취, B형 또는 C형 간염, 자가면역, 유전 및 대사 원인(철분 또는 구리 과부하, 지방 간염 또는 비알코올성 지방 간 질환 등)과 같은 많은 가능한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

만성적인 경우 급성

만성간부전증(ACLF)은 만성간질환이 있는 사람이 간부전 증세를 보일 때 나타난다고 한다.알코올 오남용 또는 감염과 같은 여러 가지 근본 원인이 이를 촉진할 수 있습니다.ACLF에 걸린 사람들은 위독할 수 있고 집중적인 치료와 간 이식이 필요할 수 있다.치료로 인한 사망률은 50%[7]입니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ O'Grady JG, Schalm SW, Williams R (1993). "Acute liver failure: redefining the syndromes". Lancet. 342 (8866): 273–5. doi:10.1016/0140-6736(93)91818-7. PMID 8101303. S2CID 21583699.
  2. ^ Arroyo, Vicente; Kamath, Patrick; Moreau, Richard; Jalan, Rajiv (2016). "Acute-on-Chronic Liver Failure: A Distinct Clinical Condition". Seminars in Liver Disease. 36 (2): 107–108. doi:10.1055/s-0036-1583287. PMID 27172350.
  3. ^ a b c Sleisenger, edited by Mark Feldman, Lawrence S. Friedman, Lawrence J. Brandt; consulting editor, Marvin H. (2009). Sleisenger & Fordtran's gastrointestinal and liver disease pathophysiology, diagnosis, management (PDF) (9th ed.). St. Louis, Mo.: MD Consult. ISBN 978-1-4160-6189-2. {{cite book}}: first=범용명(도움말)이 있습니다.
  4. ^ Munoz, SJ; Stravitz, RT; Gabriel, DA (2009). "Coagulopathy of acute liver failure". Clinics in Liver Disease. 13 (1): 95–107. doi:10.1016/j.cld.2008.10.001. ISSN 1089-3261. PMID 19150314.
  5. ^ "EASL Clinical Practical Guidelines on the management of acute (fulminant) liver failure" (PDF). Journal of Hepatology. Archived from the original (PDF) on 24 October 2018. Retrieved 30 May 2017.
  6. ^ Sood, Gagan K. "Acute Liver Failure". Mescape. Retrieved 14 December 2011.
  7. ^ Sarin, Shiv Kumar; Choudhury, Ashok (17 October 2016). "Acute-on-chronic Liver Failure". Current Gastroenterology Reports. 18 (12): 61. doi:10.1007/s11894-016-0535-8. PMID 27747458. S2CID 29435525.

외부 링크