간종기
Liver abscess| 간종기 | |
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| 축 CT 영상의 간 종기: 주변 강화가 있는 간 내 저선성 병변. | |
| 전문 | 위내과  |
간 종기는 간 내부에 고름이 가득 차 있는 덩어리다.[1] 흔한 원인은 관문맥을 통해 퍼진 혈액에 의한 맹장염이나 게실염과 같은 복부 질환이다.[2] 간손상의 합병증으로도 발전할 수 있다.
원인들
간 종기발생의 위험요인은 1차 간종양, 간 전이, 담도수술, 담도손상, 담도질환, 맹장염, 게실염 등 감염, 시술 후 감염 및 전이 때문일 수 있다.[citation needed]
간 종기의 주요 세균 원인은 다음과 같다.[3]
- 스트렙토코쿠스 종(Enterococcus 포함)
- 에스케리치아 종
- 포도상구균종
- 클렙시엘라종(극동지역의 높은 비율)
- 아나이로브스(박테로이드 종 포함)
- 녹조류
- 프로테우스 종
- 엔타메바 히스토리티카
그러나 위에서 지적한 바와 같이 많은 경우는 다미생물이다.
진단
종류들
간 종기에는 원인에 따라 분류되는 몇 가지 주요 형태가 있다.
- 다미생물인 화농성 간 종기는 미국에서 간종기 환자의 80%를 차지한다.
- 엔타메바 히스토리티카에 의한 아메바 간 종기가 10%를 차지한다. 그 발병률은 개발도상국에서 훨씬 더 높다.
- 칸디다 종으로 인한 곰팡이 종기는 10% 미만을 차지한다.
- 이아트로겐성 종기, 의료 개입에 의한 것
관리
항생제: IV 메트로니다졸과 3세대 세팔로스포린/퀴놀론, β-락탐 항생제, 아미노글리코사이드 등이 효과적이다.
예후
간 종기의 예후가 좋아졌다. 병원 내 사망률은 약 2.5-19%이다. 노인, 중환자실 입원, 쇼크, 암, 곰팡이 감염, 간경변, 만성 신장병, 급성 호흡부전, 중증 질환, 담도 기원의 질병은 예후가 더 나쁘다.[4]
참조
- ^ "Liver Abscess Definition in Medical Conditions Dictionary". medconditions.net. 11 April 2018. Retrieved 11 April 2018.
- ^ MedlinePlus 백과사전: 화인성 간 종기
- ^ Webb GJ, Chapman TP, Cadman PJ, Gorard DA (January 2014). "Pyogenic liver abscess". Frontline Gastroenterology. 5 (1): 60–67. doi:10.1136/flgastro-2013-100371. PMC 5369710. PMID 28839753.
- ^ Akhondi H, Sabih DE (2019). "Liver Abscess". StatPearls. StatPearls Publishing. PMID 30855818. Retrieved 2019-07-28.
