매독성 대동맥염
Syphilitic aortitis| 매독성 대동맥염 | |
|---|---|
| 기타 이름 | SA |
 | |
| 동맥류, 일반적으로 치명적인 SA 합병증 | |
| 전문 | 심장학, 전염병 |
| 증상 | 종종 없다 |
| 합병증 | 동맥류 |
| 평상시 시작 | 40-55세, (1998년 감염은 일반적으로 수명이 더 빠르다)[1] |
| 원인들 | 트레포네마팔리디움 |
| 위험요소 | 보호받지 못한 섹스, HIV, 약물 사용[2] |
| 예방 | 콘돔, 성관계 금욕 및 약물 사용 |
매독 대동맥염은 매독 감염의 3단계와 연관된 대동맥의 염증이다.SA는 대동맥 자체에 혈액을 공급하는 혈관인 바사 vasa vasorum을 포함하여 혈관의 가장 바깥층에 염증이 생기면서 시작된다.[3]SA가 악화됨에 따라 바사 vasa vasorum은 벽의 과플라스틱 두꺼워져 혈류를 제한하고 대동맥벽의 외측 3분의 2의 허혈증을 일으킨다.산소와 영양분에 굶주려 탄성섬유가 뭉쳐지고 매끄러운 근육세포가 죽는다.질병이 진행되면 매독성 대동맥염이 대동맥류로 이어진다.전체적으로 3차 매독은 대동맥류의 희귀한 원인이다.[3]매독성 대동맥염은 제2차 세계대전 이후 페니실린 치료법이 등장하면서 선진국에서 보기 드물게 되었다.[citation needed]
징후 및 증상
감염은 대동맥 확장 때문에 환자가 동맥류가 생기기 전까지는 아무런 증상이 없는 경우가 많다.이 병은 심장과 대동맥을 정기적으로 검사한 후에 발견되는 경우가 많다.간과하기 쉽지만 3차 매독의 다른 증상으로는 잇몸마마, 신경독 증상(두통, 목 뻣뻣함, 걸음걸이 이상, 치매 등)이 나타날 수 있다.또한 드물게 대동맥과 심장 판막의 손상으로 인해 가슴 통증과 호흡곤란이 나타날 수 있다.[citation needed]
병생성
3차 매독의 염증적 관여는 대동맥 아치의 출현에서 시작되며, 이는 점차적으로 바사 혈관 내막염을 유발한다.[3]이로 인해 바사정맥의 내강이 좁아져 내측 대동맥 아치의 허혈성 부상을 초래하고 마침내 탄성 지지대가 상실되고 혈관이 팽창하게 된다.[3]대동맥궁의 해부는 내상 흉터 때문에 드물다.이러한 발전된 질병 과정의 결과, 관상동맥질환이 의심되는 사람들에게는 혈관조영술/혈관조영술의 정상적인 방법이 불가능할 수 있다.[citation needed]
정맥 페니실린
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참조
- ^ "What is tertiary syphilis? (Video)".
- ^ Paulo, Nelson; Cascarejo, José; Vouga, Luís (2012). "Syphilitic aneurysm of the ascending aorta". Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 14 (2): 223–225. doi:10.1093/icvts/ivr067. PMC 3279976. PMID 22159251.
- ^ a b c d Stone, JR; Bruneval, P; Angelini, A; Bartoloni, G; Basso, C; et al. (September–October 2015). "Consensus statement on surgical pathology of the aorta from the Society for Cardiovascular Pathology and the Association for European Cardiovascular Pathology: I. Inflammatory diseases". Cardiovascular Pathology (Review). 24 (5): 267–78. doi:10.1016/j.carpath.2015.05.001. PMID 26051917.
