대동맥궁

Aortic arch
대동맥궁
Gray506.svg
대동맥궁은 상완두골간, 왼쪽 경동맥, 그리고 왼쪽 쇄골하동맥의 세 갈래로 이루어져 있다.
Gray505.png
대동맥궁과 그 가지들이 제자리보입니다.
세부 사항
전구체제4좌 인두궁동맥
원천상승 대동맥
나뭇가지 하강 대동맥, 흉부 부위로 계속됩니다.
정맥상부 대정맥과 하부 대정맥의 조합
저장품가지부터 상체, , 머리, .대동맥의 일부로서 심장의 호흡 영역을 제외한 몸 전체입니다.
식별자
라틴어대동맥궁
TA98A12.2.04.001
TA24177
FMA3768
해부학 용어

대동맥궁, 대동맥궁 또는 횡대동맥궁(영어: /eɪːɪrtkk/)[1][2]상승 대동맥과 하강 대동맥 사이의 대동맥 부분입니다.아치는 뒤로 이동하기 때문에 최종적으로 기관 왼쪽으로 이어집니다.

구조.

대동맥은 심실유출로와 폐간선 뒤쪽의 오른쪽 흉골관절의 두 번째/세 번째 상연 수준에서 시작합니다.오른쪽 심방 부속지가 겹쳐져 있어요상행 대동맥과 폐동맥의 첫 번째 몇 센티미터는 같은 심막 피복에 있으며, 처음에는 위쪽으로, 폐동맥, 오른쪽 폐동맥, 오른쪽 기관지를 지나 오른쪽 제2 해안 연골 뒤에 있습니다.오른쪽 폐와 흉골은 이 시점에서 대동맥 앞에 있습니다.그런 다음 대동맥은 기관 앞쪽의 뒤쪽과 왼쪽을 지나 왼쪽기관지왼쪽 폐동맥지나 T4 [3][4]척추의 왼쪽에 도달합니다.T4 척추체 외에도 기관, 식도 및 흉관(앞에서 뒤)과 같은 다른 구조도 [3]대동맥 왼쪽에 있습니다.아래쪽은 대동맥궁이 동맥인대에 연결되어 있고, 위쪽은 3개의 주요 [3]가지가 있습니다.대동맥의 활은 T4 척추체 [5]: 214 [6]이후 하강 대동맥으로 계속된다.

대동맥궁은 그 윗부분에 세 개의 주요 가지가 있다.대동맥궁의 첫 번째, 그리고 가장 큰 가지는 오른쪽과 다른 두 가지보다 약간 앞쪽에 있는 상완두통이다. 그리고 흉골의 완두막 뒤에서 유래한다.다음으로, 왼쪽 총경동맥은 대동맥궁에서 상완두통 왼쪽으로 시작하여 기관 왼쪽을 따라 상완두통을 통과합니다.마지막으로 왼쪽 쇄골하동맥은 대동맥궁에서 왼쪽 공통경동맥 왼쪽으로 나와 왼쪽 공통경동맥과 함께 상부 종격과 기관 [7]: 216 왼쪽을 따라 상승한다.해부학적 변화는 왼쪽 쇄골하동맥 대신 왼쪽 척추동맥이 대동맥궁에서 발생할 수 있다는 것이다.

대동맥의 아치는 두 개의 곡선을 형성한다: 하나는 위로 볼록한 부분이 있고, 다른 하나는 앞으로 볼록한 부분이 있고, 다른 하나는 왼쪽으로 볼록한 부분이 있다.그것의 위쪽 테두리는 보통 흉골 [5]상연보다 약 2.5cm 아래에 있다.혈액은 만곡 상부에서 심장 위에 위치한 팔, 목, 머리로 흐릅니다.

심장에서 나오는 흉부 대동맥은 뿌리에서 최대 직경이 40mm입니다.상승 대동맥이 될 때까지 직경은 35–38 mm 미만이어야 하며 아치에서는 30 mm가 되어야 합니다.하강 대동맥의 지름은 25mm를 [8][9]초과하면 안 됩니다.

대동맥의 아치는 종격 내에 있다.

세포 수준에서 대동맥과 대동맥궁은 세 가지 층으로 구성됩니다.내강을 둘러싸고 있는 단순한 비늘상피세포, 평활세포근과 탄성섬유로 이루어진 튜니카 미디어,[10] 느슨한 콜라겐 섬유로 이루어진 튜니카 외막.기압계 신경 말단에 의해 내감되는 대동맥궁은 혈관벽의 확장에 변화를 감지하는 역할을 하며,[11] 혈압의 변화를 보상하기 위해 심박수의 변화를 유발합니다.

발전

대동맥궁은 상승 대동맥과 하강 대동맥 사이의 연결부이며, 초기 [12]발달 시 왼쪽 4번째 대동맥궁에 의해 중심부가 형성됩니다.

태아기에서는 동맥관이 아치 하부와 연결되어 있습니다.이것은 우심실의 혈액이 발달하면서 대부분 폐혈관을 우회할 수 있게 해준다.

대동맥궁의 마지막 부분은 대동맥 지협으로 알려져 있다.이것은 [13]태아기에 있을 때 혈류 감소의 결과로 대동맥이 좁아지기 때문에 그렇게 불린다.심장의 좌심실의 크기가 평생에 걸쳐 커짐에 따라 협착은 결국 정상 크기로 확장된다.이렇게 하지 않으면 [14][15]대동맥이 협착될 수 있습니다.태아기에서는 동맥관이 활의 마지막 부분과 연결된다.동맥관은 나중에 [14]퇴보하여 동맥인대가 된다.

변화

동맥이 대동맥궁에서 분기하는 방식에는 세 가지 일반적인 변형이 있다.약 75%의 개체에서 분기는 위에서 설명한 바와 같이 "정상"입니다.일부 개인에서 왼쪽 공통 경동맥은 대동맥궁이 아닌 상완두동맥에서 비롯된다.다른 경우에는 상완두동맥과 좌경동맥이 [16]기원을 공유한다.이 변종은 모집단의 약 20%에서 발견됩니다.세 번째 변형에서, 상완두동맥은 세 개의 동맥으로 분할된다: 왼쪽 공통 경동맥, 오른쪽 공통 경동맥 및 오른쪽 쇄골하동맥; 이 변형은 개인의 약 7%[16]에서 발견된다.드물게 갑상선을 공급하는 변종 동맥인 갑상선 이마 동맥[17]대동맥궁에서 발생할 수 있다.

임상적 의의

대동맥 노브는 전면 흉부 방사선 [18]사진에서 대동맥궁의 눈에 띄는 그림자입니다.

대동맥 복사는 흉골에 대동맥궁을 고정시켜 기관을 열어주는 수술이다.

대동맥 지협은 대동맥궁의 비교적 고정된 부분이다.찢어져서 대량 [3]출혈을 일으킬 수 있는 전단력과 외상이 생기기 쉽습니다.

기타 이미지

모형 대동맥궁과 Rattus rattus 종의 대동맥 가지

레퍼런스

Public domain 이 기사는 공개영역의 텍스트를 포함하고 있습니다.제20회 판의 547페이지부터 그레이 아나토미 (1918)

  1. ^ OED 제2판, 1989년, /e':'t't/k/'로 표기.
  2. ^ Merriam-Webster 온라인 사전에서 "aortic" 항목을 입력합니다.
  3. ^ a b c d Ryan, Stephanie (2011). "Chapter 3". Anatomy for diagnostic imaging (Third ed.). Elsevier Ltd. p. 141-143. ISBN 9780702029714.
  4. ^ S. Standring. Gray's Anatomy The Anatomical Basis Of Clinical Practice, 40th Edition. Elsevier Health Sciences UK.
  5. ^ a b Kulkarni, Neeta V. (2006). Clinical anatomy for students : problem solving approach. New Delhi: Jaypee Bros. Medical Publishers. p. 211. ISBN 978-8180617348.
  6. ^ Singh, Inderbir (2011). Textbook of anatomy (5th ed.). New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers. p. 465. ISBN 978-9350253823.
  7. ^ Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; illustrations by Richard; Richardson, Paul (2005). Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0.
  8. ^ Mao, SS; Ahmadi, N; Shah, B; Beckmann, D; Chen, A; Ngo, L; Flores, FR; Gao, YL; Budoff, MJ (2008). "Normal thoracic aorta diameter on cardiac computed tomography in healthy asymptomatic adults: impact of age and gender". Acad Radiol. 15 (7): 827–34. doi:10.1016/j.acra.2008.02.001. PMC 2577848. PMID 18572117.
  9. ^ Wolak, A; Gransar, H; Thomson, LE; Friedman, JD; Hachamovitch, R; Gutstein, A; Shaw, LJ; Polk, D; Wong, ND; Saouaf, R; Hayes, SW; Rozanski, A; Slomka, PJ; Germano, G; Berman, DS (2008). "Aortic size assessment by noncontrast cardiac computed tomography: normal limits by age, gender, and body surface area". JACC Cardiovasc Imaging. 1 (2): 200–9. doi:10.1016/j.jcmg.2007.11.005. PMID 19356429.
  10. ^ "The Cardiovascular System (Blood Vessels)". www2.highlands.edu. Retrieved 2017-04-22.
  11. ^ webmaster@studentconsult.com. "Printed from STUDENT CONSULT: Berne and Levy Physiology 6E - The Online Medical Library for Students plus USMLE Steps 123 (ver. 2.9)". users.atw.hu. Retrieved 2017-04-22.
  12. ^ Bamforth, Simon D.; Chaudhry, Bill; Bennett, Michael; Wilson, Robert; Mohun, Timothy J.; Van Mierop, Lodewyk H.S.; Henderson, Deborah J.; Anderson, Robert H. (2013-03-01). "Clarification of the identity of the mammalian fifth pharyngeal arch artery". Clinical Anatomy. 26 (2): 173–182. doi:10.1002/ca.22101. ISSN 1098-2353. PMID 22623372. S2CID 7927804.
  13. ^ Tynan D, Alphonse J, Henry A, Welsh AW (2016). "The Aortic Isthmus: A Significant yet Underexplored Watershed of the Fetal Circulation". Fetal Diagnosis and Therapy. 40 (2): 81–93. doi:10.1159/000446942. PMID 27379710.
  14. ^ a b Rubin, Raphael; Strayer, David S., eds. (2008). Rubin's Pathology: clinicopathologic foundations of medicine (5th ed.). Philadelphia [u.a.]: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins. p. 442. ISBN 978-0-7817-9516-6.
  15. ^ David P. Naidich; W. Richard Webb; Nester L. Muller; Ioannis Vlahos; Glenn A. Krinsky, eds. (2007). Computed tomography and magnetic resonance of the thorax (4th ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins. p. 100. ISBN 978-0-7817-5765-2.
  16. ^ a b Spacek, Miloslav; Veselka, Josef (2012). "Letters to Editor Bovine arch". Archives of Medical Science. 8 (1): 166–167. doi:10.5114/aoms.2012.27297. ISSN 1734-1922. PMC 3309453. PMID 22457691.
  17. ^ Tohno, S.; Tohno, Y.; Matsumoto, H.; Fujimoto, S.; Fujimoto, T.; Futamura, N.; Furuta, K. (1989). "[A case of the thyroidea ima artery arising from the aortic arch]". Kaibogaku Zasshi. Journal of Anatomy. 64 (5): 490–494. ISSN 0022-7722. PMID 2618573.
  18. ^ wrongdiagnosis.com > 대동맥 노브 인용:Stedman's Medical Spellchecker, 2006 Lippincott Williams & Wilkins.

외부 링크

MedPix의 해부학 교육 사례