예르시니아 장염

Yersinia enterocolitica
예르시니아 장염
"Yersinia enterocolitica" colonies growing on XLD agar plates
과학적 분류 edit
도메인: 박테리아
문: 슈도모나도타속
클래스: 감마프로테오박테리아
주문: 장내세균
패밀리: 예르시니과
속: 예르시니아
종류:
장염
이항명
예르시니아 장염
(Schleifstein & Coleman 1939)
아종
  • 아장염
  • 팔리어 대륙 하구

예르시니아 장염균그램음성균으로 예르시니아과에 속한다.22–29°C(72–84°F)의 온도에서는 운동성이지만, 인간의 정상 [1][2]체온에서는 운동성이 없다.Y. 장염은 가축, 사슴, 돼지, 조류와 같은 광범위한 동물들뿐만 아니라 사람에게서 발생하는 동물성 질병인 Yersiniosis를 유발한다.이 동물들 중 많은 수가 질병에서 회복되어 매개체가 된다; 이들은 [3]질병의 징후가 없음에도 불구하고 전염의 잠재적 원천이다.이 박테리아는 삼중체 자가수송체 접착제를 사용하여 세포에 달라붙어 숙주를 감염시킨다.

예르시니아속은 Y. aldovae, Y. allekiciae, Y. bercovieri, Y. canaree, Y. enterocolitica, Y. entomophaga, Y. frederikseni, Y. hiberica, Y. intermedia, Y. kristenseniii, Y.이들 중 인간과 특정 온혈동물에게 병원적으로 중요한 것은 Y. 페스티스, Y. 가성결핵 및 특정 변종 Y. 장염뿐이며, 다른 종은 환경적 기원이며 기껏해야 기회주의자로 작용할 수 있다.그러나 예르시니아 균주는 임상물질로부터 분리될 수 있기 때문에 종 수준에서 식별되어야 한다.

Y. enterocolitica는 전통적으로 표현형 특성에 따라 6개의 생물 그룹으로 분류되며, O(리포다당류 또는 LPS) 표면 항원에 따라 57개 이상의 혈청 그룹으로 혈청형으로 분류됩니다.6개의 생물군 중 5개(1B와 2-5)는 병원체로 간주된다.하지만, 이러한 혈청 그룹들 중 소수만이 사람이나 동물의 질병과 연관되어 있다.혈청그룹 O:3(바이오그룹 4), O:5,27(바이오그룹 2 및 3), O:8(바이오그룹 1B) 및 O:9(바이오그룹 2)에 속하는 균주는 전 세계적으로 사람 샘플에서 가장 많이 분리된다.그러나 많은 유럽 국가에서 가장 중요한 Y. Enterocolitica 혈청 그룹은 O:3 다음에 O:9가 이어지는 혈청 그룹인 반면, 혈청 그룹 O:8은 미국에서 주로 검출된다.

Y. 장염은 자연계에 널리 퍼져 있으며, 수많은 포유동물, 조류, 냉혈종, 심지어 육지 및 수생 틈새까지 다양한 저수지에서 발생한다.대부분의 환경 격리체는 활성이지만, 돼지에게서 회수된 격리체에는 인간 병원성 혈청 그룹이 포함되어 있다.또한 개, 양, 야생 설치류 및 환경 물은 병원성 Y. 장염 균주의 저장소가 될 수 있다.인간의 병원성 변종은 보통 장관에 국한되어 장염/비만 [4]유발한다.

징후 및 증상

입구는 위장관이다.그 유기체는 보통 충분히 익히지 않은 돼지고기나 오염된 물, 고기 또는 우유에 의해 감염된다.최근 몇 년 동안 Y. 장염은 Ready To Eat([5]RTE) 채소를 통한 소규모 발병의 원인이 되고 있다.급성 Y. 장염은 보통 가벼운 자기 제한 장염 또는 말기 회장염과 선염을 유발한다.증상은 맹장염, 살모넬라증 또는 시겔라증과 유사한 물이나 혈성 설사와 발열을 포함할 수 있다.구강흡수 후 예르시니아 종은 회장 말단에서 복제되어 페이어의 패치에 침입합니다.여기서부터 그들은 림프절 장애를 일으키는 장간막 림프절에 더 많이 퍼질 수 있다.이 상태는 맹장염과 혼동될 수 있기 때문에 의사 맹장염이라고 불립니다.면역력이 저하된 개인은 장에서 , 비장으로 전파되어 농양을 형성할 수 있다.예르시니아 종은 친철성(철을 좋아하는) 박테리아이기 때문에 유전성 혈색소증(체내 철 수치가 높은 질병)을 가진 사람들은 예르시니아와 다른 친철성 박테리아에 감염되기 더 쉽다.사실, 저장된 혈액의 가장 흔한 오염물질은 Y.[6] 장염이다.자세한 내용은 Yersiniosis를 참조하십시오.

치료

예르시니아증은 보통 자가 제한적이며 치료가 필요하지 않다.패혈증 또는 심각한 국소 감염의 경우, 특히 면역 억제와 관련된 경우, 권장되는 섭생법은 아미노글리코시드와 함께 독시사이클린을 포함한다.Y. 장염에 대해 활성화된 다른 항생제로는 트리메토프림-술파메톡사솔, 플루오로퀴놀론, 세프트리아크손클로람페니콜이 있다.Y. 장염색체는 보통 베타락타마아제 생성으로 인해 페니실린 G, 암피실린, 세팔로틴에 내성이 있지만,[5][7][8] 유럽에서는 다제내성 균주가 보고되었다.

예후

Y. 장염은 때때로 관절염,[9] 홍반 결절, 반응성 관절염과 같은 만성 염증성 질환이 뒤따른다.이것은 면역 매개 [10]메커니즘 때문일 가능성이 높다.

Y. 장염은 자가면역성 그레이브스 기반 갑상선염[11]관련이 있는 것 같습니다.간접 증거가 존재하지만 직접 원인 증거는 [12]제한적이다.Y. 장염은 아마도 이 질병의 주요 원인은 아니지만, 유전적으로 민감한 개인에서 [13]발생하는 다른 이유로 갑상선 자가면역 발달에 기여할 수 있다.Y. 장염은 또한 자가면역성 갑상선 질환의 원인이 아니라 공통적으로 유전되는 [14]감수성을 공유하는 관련 질환으로 제시되었다.최근에는 Y. 장염의 역할[15]대해 논란이 되고 있다.

레퍼런스

  1. ^ Kapatral, V.; Olson, J. W.; Pepe, J. C.; Miller, V. L.; Minnich, S. A. (1996-03-01). "Temperature-dependent regulation of Yersinia enterocolitica Class III flagellar genes". Molecular Microbiology. 19 (5): 1061–1071. doi:10.1046/j.1365-2958.1996.452978.x. ISSN 0950-382X. PMID 8830263. S2CID 33161333.
  2. ^ "Yersinia spp. MicrobLog: Microbiology Training Log". microblog.me.uk. Retrieved 2016-02-10.
  3. ^ Collins FM (1996). "Pasteurella, and Francisella". In Barron S; et al. (eds.). Barron's Medical Microbiology (4th ed.). University of Texas. ISBN 978-0-9631172-1-2. NBK7798.
  4. ^ Fàbrega A, Vila J (2012). "Yersinia enterocolitica: pathogenesis, virulence and antimicrobial resistance". Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. 30 (1): 24–32. doi:10.1016/j.eimc.2011.07.017. PMID 22019131.
  5. ^ a b Karlsson, Philip A.; Tano, Eva; Jernberg, Cecilia; Hickman, Rachel A.; Guy, Lionel; Järhult, Josef D.; Wang, Helen (2021-05-13). "Molecular Characterization of Multidrug-Resistant Yersinia enterocolitica From Foodborne Outbreaks in Sweden". Frontiers in Microbiology. 12: 664665. doi:10.3389/fmicb.2021.664665. ISSN 1664-302X. PMC 8155512. PMID 34054769.
  6. ^ 골잔, 에드워드 F.신속한 병리 리뷰.제2판279페이지, 표 15-1.
  7. ^ Karlsson, Philip A.; Hechard, Tifaine; Jernberg, Cecilia; Wang, Helen (2021-05-13). Rasko, David (ed.). "Complete Genome Assembly of Multidrug-Resistant Yersinia enterocolitica Y72, Isolated in Sweden". Microbiology Resource Announcements. 10 (19): e00264-21. doi:10.1128/MRA.00264-21. ISSN 2576-098X. PMC 8142573. PMID 33986087.
  8. ^ Bottone, Edward (April 1997). "Yersinia enterocolitica: the charisma continues". Clinical Microbiology Reviews. 10 (2): 257–276. doi:10.1128/CMR.10.2.257. PMC 172919. PMID 9105754.
  9. ^ Ryan KJ; Ray CG, eds. (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed.). McGraw Hill. ISBN 978-0-8385-8529-0.
  10. ^ Hill Gaston JS, Lillicrap MS (2003). "Arthritis associated with enteric infection". Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 17 (2): 219–39. doi:10.1016/S1521-6942(02)00104-3. PMID 12787523.
  11. ^ Benvenga S, Santarpia L, Trimarchi F, Guarneri F (2006). "Human Thyroid Autoantigens and Proteins of Yersinia and Borrelia Share Amino Acid Sequence Homology That Includes Binding Motifs to HLA-DR Molecules and T-Cell Receptor". Thyroid. 16 (3): 225–236. doi:10.1089/thy.2006.16.225. PMID 16571084.
  12. ^ Tomer Y, Davies T (1993). "Infection, thyroid disease, and autoimmunity" (PDF). Endocrine Reviews. 14 (1): 107–20. doi:10.1210/edrv-14-1-107. PMID 8491150.
  13. ^ Toivanen P, Toivanen A (1994). "Does Yersinia induce autoimmunity?". International Archives of Allergy and Immunology. 104 (2): 107–11. doi:10.1159/000236717. PMID 8199453.
  14. ^ Strieder T, Wenzel B, Prummel M, Tijssen J, Wiersinga W (2003). "Increased prevalence of antibodies to enteropathogenic Yersinia enterocolitica virulence proteins in relatives of patients with autoimmune thyroid disease". Clinical & Experimental Immunology. 132 (2): 278–82. doi:10.1046/j.1365-2249.2003.02139.x. PMC 1808711. PMID 12699417.
  15. ^ Hansen P, Wenzel B, Brix T, Hegedüs L (2006). "Yersinia enterocolitica infection does not confer an increased risk of thyroid antibodies: evidence from a Danish twin study". Clinical & Experimental Immunology. 146 (1): 32–8. doi:10.1111/j.1365-2249.2006.03183.x. PMC 1809723. PMID 16968395.

외부 링크