배반포증

Blastocystosis
배반포증
Four common forms of Blastocystis hominis Valzn.jpg
낭포성 낭창
전문전염병 Edit this on Wikidata

배반포증은 배반포에 감염되어 발생하는 질환을 말합니다.배반포는 인간과 다른 동물의 위장관에 서식하는 원생 단세포 기생충이다.많은 다른 종류의 블라스토시스가 존재하며, 그들은 인간, 농장 동물, 조류, 설치류, 양서류, 파충류, 물고기, 그리고 심지어 바퀴벌레까지 감염시킬 수 있다.배반포증은 과민성 대장증후군 [1]발병의 가능한 위험인자로 밝혀졌다.

징후 및 증상

연구진은 블라스토시스가 인간에게 증상을 일으키는지에 대한 상반된 보고서를 [2]1916년에 발표했다.증상과 관련된 보고의 발생률은 [3]1984년에 증가하기 시작했으며, 사우디아라비아의 의사는 인간의 증상을[4] 보고했고, 미국의사는 [5]저개발국으로 여행을 간 개인의 증상을 보고하였다.1990년대 초 일부 의사들이 블라스토시스가 [6][7][8][9]질병을 유발했다는 보고의 출판에 반대하면서 활발한 논쟁이 이어졌다.일부 연구자들은 인간을 감염시킬 수 있는 여러 종의 블라스토시스를 발견함으로써 논쟁이 해결되었다고 믿고 있으며, 일부는 증상을 [citation needed]유발하고 다른 일부는 해를 끼치지 않는다.

가장 일반적으로 보고되는 증상은 다음과 같습니다.

자주 보고되지 않는 증상은 다음과 같습니다.

중대도의 변화

연구자들은 인간에게 나타나는 다양한 증상을 이해하기 위한 모델을 개발하기 위해 노력해왔다.증상이 없는 환자도 있고 심한 설사와 [citation needed]피로감을 호소하는 환자도 있다.

많은 연구자들이 블라스토시스의 일부 종들이 다른 종들보다 더 치명적일 가능성을 조사했다.이탈리아의 한 연구자가 만성 감염과 급성 [19]감염과 관련된 격리체의 단백질 프로파일의 차이를 보고했다.말레이시아의 한 연구팀은 증상이 있는 환자로부터 격리된 사람들은 증상이 없는 [20]환자들로부터 격리된 큰 아메보이드 형태를 생성했다고 보고했다.2007년 Blastocystis 분류 시스템의 개발로 이러한 [citation needed]가능성을 조사하는 일련의 연구가 이루어졌다.

후속 연구는 일반적으로 "병원성" 또는 비병원성 블라스토시스 종이 [21][22]존재하지 않는다는 것을 발견했다.한 연구는 과민성대장증후군(IBS), 염증성대장질환(IBD), 만성설사 환자에서 발견된 아형을 조사했고, 이들 질환의 아형은 유사하며(아형 2와 3), 무증상 보균자에서도 발견되었다.연구원들은 나이와 유전학과 같은 숙주 요인들이 질병에서 [23]나타나는 증상들을 결정하는데 지배적인 역할을 할 수 있다고 결론지었다.

어소시에이션

배반포진 콜로니제이션은 IBS와 긍정적으로 관련되며 IBS를 [1]발전시키는 데 가능한 위험 요소이다.중동의 IBS 환자들에 대한 연구는 배설물 [24]샘플에서 유기체를 식별할 수 없는 경우에도 IBS 환자들에게서 Blastocystis에 대한 면역 반응이 현저하게 증가했음을 보여주었다.

다음 보고서는 Blastocystis 감염과 염증성 장질환을 연관시켰다.

  • 리보프린팅을 이용한 연구는 [25]염증과 관련된 특정 유형의 블라스트시스(Blastocystis)를 확인했다.
  • 사례 보고서는 블라스토시스 감염과 관련된 IBD를 기술했다.[18]
  • 세 개의 연구 그룹은 블라스토시스균에 감염된 쥐가 장에 [26][27][28]염증을 일으키는 실험적인 감염을 보고했습니다.

전염 및 위험 요소

사람은 감염된 사람이나 [29]동물의 배설물에 오염된 음식을 먹거나 물을 마심으로써 블라스토시스균에 감염된다.배반포성 감염은 동물에서 사람으로, 인간에서 다른 인간으로, 인간에서 동물로, 그리고 동물에서 [30][31]동물로 전파될 수 있다.감염의 위험 인자는 다음과 같이 보고되었다.

  • 해외여행:저개발국가로의 여행은 증후성 블라스토시스 [32]감염의 발달에 인용되어 왔다.1986년 미국의 한 연구는 블라스토시스티스균에 감염된 모든 사람들이 최근 저개발국가로 [5]여행한 이력을 보고했다는 것을 발견했다.같은 연구에서, 뉴욕에서 일하는 모든 병원 직원들은 블라스토시스 검사를 받았고, 무증상 감염이 발견되었습니다.
  • 병역:여러 연구에서 군인의 높은 감염률을 확인했다.1916년 이집트에서[33] 에메틴 치료 후 회복된 영국군의 감염에 대한 초기 설명이 있다.텍사스주 랙랜드 AFB의 군사 의학지에 발표된 1990년 연구는 증상 감염이 외국인, 어린이,[34] 면역 결핍자에게서 더 흔하다는 결론을 내렸다.2002년 태국 육군 병사의학지에 발표된 연구에서 44%의 감염률을 확인했다.감염률은 육군기지에서 [35]가장 오래 복무한 이병들이 가장 높았다.후속 연구는 감염과 증상 사이의 유의한 상관관계를 발견했으며 오염된 [35]물로 가장 가능성이 높은 원인을 확인했습니다.2007년 한 신문 기사에 따르면 걸프전에서 복귀한 미군 병사의 [36]감염률은 50%로 나타났다.
  • 미처리수(정수):많은 연구들이 Blastocystis 감염과 오염된 식수를 연관시켰다.1993년 피츠버그에서 Blastocystis에 감염된 아이들을 대상으로 한 연구에 따르면 75%가 물을 잘 마시거나 저개발국가를 여행한 전력이 있는 것으로 나타났다.태국의 두 연구는 군인들과 가족들의 블라스토시스 감염을 끓이지 않고 처리하지 않은 [35][37]물을 마시는 것과 연관시켰다.2006년에 출판된 한 책에서는 오리건 주의 한 지역사회에서 폭우가 [38]내리는 겨울철에 감염이 더 흔하다고 언급했습니다.1980년에 발표된 연구에 따르면 폭우 [39]동안 같은 지역사회의 우물물에 세균이 오염되었다고 한다.2007년 중국의 연구는 특히 Blastocystis sp. subtype 3에 대한 감염과 처리되지 않은 [40]식수를 연관시켰다.예를 들어 보트 타기를 통해 처리되지 않은 물과의 레크리에이션 접촉도 위험 [38]요인으로 확인되었다.연구는 Blastocystis가 영국과 말레이시아의 [41]하수 처리장에서 살아남는다는 것을 보여준다.배반포낭종은 치료방법으로[42] 염소화에 내성이 있는 것으로 나타났으며 오존처리에 [43]가장 내성이 높은 낭종 중 하나이다.
  • 오염된 음식: 잎이 무성한 채소의 오염은 다른 위장 [44]원생동물뿐만 아니라 블라스토시스 감염의 잠재적 원천으로 관련되어 있습니다.중국의 한 연구는 Blastocystis sp. subtype 1에 대한 감염이 특히 처리되지 [40]않은 물에서 자란 식품을 먹는 것과 관련이 있음을 확인했습니다.
  • 어린이집 시설:캐나다의 한 연구는 [45]탁아소에 관련된 블라스토시스의 발생을 확인했다.이전의 연구들은 [46]데이케어에서 유사한 원생동물 감염의 발생을 확인했다.
  • 지역:감염률은 지리적으로 다양하며, 증상을 일으키는 변종은 선진국에서 덜 흔할 수 있다.예를 들어 일본에서는 [47]블라스토시스 감염의 발생률이 낮은 것으로 보고되고 있습니다.일본에서 Blastocystis에 감염된 사람을 대상으로 한 연구에서 많은(43%, 23/54)이 Blastocystis sp. subtype 2를 가지고 있는 것으로 나타났으며, 연구 대상 환자의 93%(21/23)에서 증상이 나타나지 않는 것으로 나타났으며, 이는 흔하지는 않지만 일본인의 50%에서 증상을 보이는 다른 변종과 대조적이다.선진국의 도시지역에서의 연구는 블라스토시스 감염이 낮은 [48]증상 발생률과 관련이 있다는 것을 발견했다.이와는 대조적으로, 개발도상국의 연구는 일반적으로 블라스토시스가 [4][49]증상과 관련이 있다는 것을 보여준다.미국에서는 캘리포니아와 서해안 [50]주에서 블라스토시스 감염의 발생률이 더 높은 것으로 보고되었다.
  • 시간 경과에 따른 유병률: 1989년 미국에서 Blastocystis의 유병률에 대한 연구는 48개 [50]주 모두에서 제출된 샘플에서 2.6%의 감염률을 발견했습니다.이 연구는 CDC의 MMWR 보고서의 일부였다.2006년에 실시된 보다 최근의 연구에서는 48개 주 모두에서 제출된 샘플에서 23%의 감염률이 발견되었습니다.그러나 최근 연구는 미국 서부에 위치한 민간 연구소에 의해 이루어졌으며, 이전에 감염률이 [50]더 높다고 보고된 서구 주(州)의 표본을 강조했다.

연구 결과에 따르면 다음 항목은 Blastocystis 감염에 대한 위험 인자가 아닙니다.

  • 수력발전소 근처의 도시 용수 소비량(위험 요인이 아님):한 연구는 오염된 수원에서 뽑아내도 도시 용수에 블라스토시스가 없다는 것을 보여주었다.그러나 치료공장에서 멀리 떨어진 곳에서 채취한 샘플에서는 낭종이 관찰됐다.연구진은 노후화된 파이프가 오염된 물을 유통 [51]시스템으로 침입시킬 수 있다고 제안했다.
  • 성인 간의 인간 대 인간 전염(위험 요인이 아님):일부 연구에 따르면, 인간 대 인간 직접 전염은 가정이나 결혼한 배우자 간에서도 덜 흔하다.한 연구는 같은 가정의 다른 구성원들이 다른 유형의 블라스토시스를 [25]가지고 있다는 것을 보여주었다.

병원체

병인은 유기체가 질병을 일으키는 메커니즘을 말한다.Blastocystis 감염 연구에서 보고된 질병 유발 메커니즘은 다음과 같습니다.

  • 장벽 중단:Blastocystis sp. subtype 4에서 격리된 경우 Blastocystis가 장상피세포에서 F-actin의 배치를 변경할 수 있는 능력이 있다는 연구 결과가 나왔다.액틴 필라멘트는 단단한 접합을 안정시키는데 중요하다; 그들은 장 상피 세포와 장 [52]내용물 사이의 세포층인 장벽을 안정시킨다.기생충은 액틴 필라멘트를 재배열시켜 장벽 기능을 손상시킨다.이것은 블라스토시스 환자에게서 가끔 관찰되는 설사 증상에 기여하는 것으로 제안되었다.
  • 비침습성:인간과 동물 연구에서[17][53] [28]침습적 감염이 보고되었다.
  • 면역 변조:배반포증은 인간 결장의 세포를 자극하여 염증성 사이토카인 인터류킨-8과 GM-CSF를 [54]생성하는 것으로 나타났다.인터류킨-8은 류마티스 관절염에 영향을 미친다.
  • 프로테아제 분비: 블라스토시스는 위장관 [55]내강으로 생산되고 분비되는 항체를 분해하는 프로테아제를 분비합니다.면역글로불린A(IgA)로 알려진 이 항체들은 인체에서 해로운 미생물의 성장을 막고 이러한 미생물에 의해 분비되는 독소를 중화시킴으로써 인간의 면역 방어 체계를 구성한다.항체를 파괴함으로써 인간의 장에서 블라스토시스가 지속되게 한다.또 다른 최근의 연구는 또한 Blastocystis에 의해 분비되는 단백질 분해 효소에 반응하여, 장내 숙주 세포는 수행되어야 할 일련의 사건들을 신호하고, 결국 숙주 세포의 자기 파괴로 이어질 것이라는 것을 보여주었고[further explanation needed] 제안했습니다 - 아포토시스라고 [52]알려진 현상입니다.
  • 기타 분비 메커니즘:비슷한 증상을 보이는 다른 원생동물인 엔타메바 조직 분해증에 대한 연구는 유기체가 세로토닌과 물질 [56][57]P와 같은 신경학적으로 활성화된 화학물질을 분비한다는 것을 발견했습니다.세로토닌의 혈청 수치는 엔타메바 조직용해증 [58]환자에서 상승하는 것으로 밝혀졌다.

진단.

임상적으로 이용 가능

진단은 감염이 존재하는지 여부를 판별한 후 감염이 증상의 원인인지 여부를 판정함으로써 이루어진다.임상 사용 시 진단 방법은 품질이 낮은 것으로 보고되었으며 보다 신뢰할 수 있는 방법이 연구 [30][59][60][61][62]논문에 보고되었다.

다양한 연구에서 직접 현미경으로 검출된 블라스트시스 감염의 비율

감염을 확인하기 위해 임상적으로 이용 가능한 유일한 방법은 화학적으로 보존된 대변 검체를 현미경으로 검사하여 생물의 존재를 확인하는 난자와 기생충(O&P) 검사이다.이 방법은 때때로 직접 현미경 검사라고 불린다.미국에서는 병리학자가 O&P 검사 중에 Blastocystis의 존재를 발견하면 보고해야 하므로 특별한 검사를 주문할 필요가 없습니다.직접 현미경 검사는 Giardia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium과 같은 다양한 위장 감염을 확인할 수 있기 때문에 저렴합니다.하지만, 한 실험실 소장은 기존의 현미경을 사용하는 병리학자들이 많은 블라스토시스 감염을 식별하지 못했다고 지적하고,[9] 식별을 위한 특별한 현미경 장비의 필요성을 나타냈다.아래 표는 보다 민감한 기술인 대변 배양과 비교하여 Blastocystis 검출에 대한 Direct Microscopy의 민감도를 보여줍니다.일부 연구자들에 의해 대변 배양은 가장 신뢰할 수 있는 기술로 간주되었지만, 최근의 연구는 중합효소 연쇄 반응([62]PCR) 테스트와 비교했을 때 대변 배양은 감염된 사람의 83%만 검출했다는 것을 발견했다.

직접 현미경 검사에 실패한 이유는 다음과 같습니다. (1) 가변 차폐:Blastocystis 유기체의 양은 감염된 사람과 [63]동물에서 매일 크게 다르다. (2) 외관:그것은 추가적인 형태가 존재할 수도 있블라스토 시스티 스속의 몇몇 형태지만Blastocystis 세포들은 몇몇의 상세하게만 최근에 기술되어 있다 모양의 다양한을 취할 수 있는 지방 세포 또는 흰 피 cells,[62]는 어려운 대변 표본에 다른 세포로부터 그 유기체를 구별하는 것을 만들기 시작했다;형태적 형태의(3) 큰 번호: 닮아 있다. have는 [62]확인되지 않았다.

Blastocystis 발견의 중요성을 결정하기 위해 문헌에서 몇 가지 방법이 인용되었다.

  1. 많은 수의 유기체가 존재할 때만 진단: 일부 의사들은 배설물 [64]샘플에서 많은 유기체가 발견되었을 때에만 블라스토시스 감염을 질병의 원인으로 간주합니다.연구자들은 지아디아나 엔타모에바 조직분해균과 같은 다른 원생동물 감염에는 사용되지 않는다는 점에 주목하면서 이 접근법에 의문을 제기해 왔다.일부 연구자들은 대변 샘플에 존재하는 유기체의 수와 [65]증상 수준 사이에 아무런 상관관계가 없다고 보고했다.변 샘플에 대한 중합효소 연쇄반응 시험을 이용한 연구는 직접 현미경을 [62]통해 식별하기에 충분한 양의 생물이 존재하지 않더라도 증상 감염이 존재할 수 있다는 것을 시사했다.
  2. 제외에 의한 진단:일부 의사들은 다른 유기체와의 감염, 음식불내증, 대장암 등과 같은 다른 모든 원인들을 배제함으로써 블라스토시스 감염을 진단한다.이 방법은 시간이 많이 걸리고 비용이 많이 들 수 있으며, 내시경 검사와 대장 [citation needed]내시경 검사와 같은 많은 검사가 필요합니다.
  3. Blastocystis 무시: 1990년대 초중반, 일부 미국 의사들은 Blastocystis의 모든 발견이 중요하지 않다고 제안했다.이 의견을 표현하는 최신 출판물을 [6][66]찾을 수 없습니다.

임상적으로 이용할 수 없음

다음 진단 방법은 환자에게 일상적으로 제공되지 않습니다.연구자들은 그들이 감염을 탐지하는 데 더 신뢰할 수 있으며, 경우에 따라서는 블라스토시스 감염이 환자의 [citation needed]증상의 원인인지 여부를 결정하는 데 도움이 되는 정보를 의사에게 제공할 수 있다고 보고했습니다.

혈청항체검사: 1993년 NIH가 미국 환자들을 대상으로 수행한 연구결과에 따르면 혈청항체검사를 [67]사용하여 Blastocystis에 대한 증상과 무증상 감염을 구별할 수 있었다.이 연구는 Blastocystis 세포 표면에 존재하는 화학 물질에 대한 환자의 면역 반응을 측정하기 위해 혈액 샘플을 사용했다.그것은 증상성 블라스토시스 감염으로 진단된 환자들이 블라스토시스 감염은 있었지만 증상이 없었던 대조군들보다 훨씬 더 높은 면역 반응을 보인다는 것을 발견했다.이 연구는 2003년 이집트 아인샴스 대학에서 이집트 환자들과 같은 [59]결과를 가지고 반복되었다.

분변 항체 검사:이집트 아인샴스 대학의 2003년 연구는 대소변 항체 [59]검사로 증상적으로 감염된 환자를 구별할 수 있다는 것을 보여주었다.이 연구는 증상성 블라스토시스 감염으로 진단된 환자들과 블라스토시스 감염이 있었지만 증상이 없는 대조군을 비교했다.증상이 있는 그룹에서는 건강한 대조군에 존재하지 않는 분변 검체에서 Blastocystis에 대한 IgA 항체가 검출되었다.

대변 배양:배양은 감염을 식별하는 더 신뢰할 수 있는 방법인 것으로 나타났다.2006년, 연구자들은 변 [68]배양물을 이용하여 블라스토시스의 분리주들을 일으키는 질병과 비질환을 구별하는 능력을 보고하였다.Blastocystis 감염 진단을 받은 환자로부터 배양된 Blastocystis는 배양에서 크고 접착성이 높은 아메보이드 형태를 생성했습니다.이 세포들은 블라스토시스 배양에서 건강한 대조군으로 발견되지 않았다.후속 유전자 분석 결과, 건강한 대조군으로부터의 블라스토시스는 유전적으로 증상이 있는 환자들에게서 발견되는 것과 구별되는 것으로 나타났다.대부분의 국가에서는 원생동물을 배양할 수 있는 훈련받은 인력이 부족하고 비용이 많이 들기 때문에 원생동물을 배양할 수 없다.

절연체의 유전자 분석:연구자들은 분변 [30][62]표본에서 블라스토시스의 DNA를 분리할 수 있는 기술을 사용해 왔다.이 방법은 대변 [62]배양보다 증상 환자의 블라스토시스 검출에 더 신뢰할 수 있는 것으로 보고되었다.이 방법은 또한 Blastocystis의 종군을 식별할 수 있게 한다.어떤 종군이 증후군([citation needed]유전학과 증상 참조) 배반포증과 관련이 있는지에 대한 연구가 계속되고 있다.

면역 형광(IFA) 얼룩:IFA 염색은 현미경으로 볼 때 Blastocystis 세포를 빛나게 하므로 진단 방법을 더욱 신뢰할 수 있습니다.IFA 얼룩은 Giardia와 Cryptosporidium에 진단 및 수질 테스트 목적으로 사용됩니다.NIH의 1991년 논문은 그러한 [3]얼룩의 실험실 개발에 대해 기술했다.그러나 현재 [citation needed]이 얼룩을 상업적으로 제공하는 회사는 없습니다.

분류

Blastocystis가 인간에게 질병을 유발하는지 여부에 대한 갈등을 보고합니다.이 보고서들은 1990년대 초 의학 저널에서 블라스토시스가 무해하다고 믿었던 미국의 일부 의사들과 그것이 [citation needed]질병을 일으킬 수 있다고 믿었던 미국과 해외 의사들 사이에 짧은 논쟁을 불러일으켰다.

그 당시에는 인간의 모든 Blastocystis를 Blastocystis hominis로 식별하는 것이 일반적이었고, 동물의 Blastocystis는 다르게 식별되었다(예: Blastocystis rati).그 이후로 수행된 연구는 인간에 감염되는 Blastocystis의 독특한 종으로서의 Blastocystis hominis의 개념이 미생물학적 발견에 의해 뒷받침되지 않는다는 것을 보여주었다.영장류와 연관된 한 종군이 발견되었지만, 인간은 소, 돼지, 설치류, 닭, 꿩, 원숭이, 개, 그리고 다른 [30][31][69]동물들에 의해 옮겨지는 블라스토시스티스 9종 중 어느 한 종에서도 감염될 수 있다는 사실도 발견되었다.연구에 따르면 어떤 유형은 증상이 거의 없거나 아예 나타나지 않는 반면, 다른 종류는 질병과 장내 [68][20]염증을 일으킨다.연구자들은 상반된 보고가 인간의 모든 블라스토시스티스 호미니(Blastocystis hominis[31])라는 이름을 붙이는 관행 때문일 수 있다고 제안하고 그 [31]용어의 사용을 중단하자고 제안했다.

인간과 동물의 Blastocystis 유기체에 대한 표준 명명 체계가 제안되었으며,[31] Blastocystis 유기체의 유전적 정체성에 따라 Blastocystis를 분리한다.사용된 명명 체계는 모든 분리물을 Blastocystis sp. 하위 유형 nn으로 식별합니다. 여기서 nn은 Blastocystis 유기체의 종군을 나타내는 1부터 9까지의 숫자입니다.서로 다른 종들이 비슷하게 생겼기 때문에 현시점에서는 그 종의 식별을 할 수 없다.식별에는 미생물학 실험실에서 흔히 볼 수 있는 유전자 분석을 위한 장비가 필요하지만 대부분의 의사가 사용할 수 없다.몇몇 새로운 과학 논문들은 표준 명명 [70]체계를 사용하기 시작했다.

치료

특정 [71]치료의 효과를 뒷받침할 과학적 연구가 부족하다.2009년에 발표된 추가 검토에서도 유사한 결론을 내렸는데, 사용 중인 진단이 신뢰할 수 없었기 때문에 약물이 감염을 근절했는지 아니면 환자의 기분을 [72]좋게 했는지 판단하는 것이 불가능했다는 점에 주목했다.1916년의 것과 같은 역사적 보고서들은 블라스토시스를 "제거하기 [2]어려운 감염"이라고 묘사하면서 환자들로부터의 블라스토시스의 박멸과 관련된 어려움을 지적한다.

파키스탄의 1999년 체외 연구에 따르면 분리주 중 40%가 일반적인 항원충제에 [73]내성이 있는 것으로 나타났다.IBS 진단을 받은 환자의 분리주 연구 결과, 메트로니다졸에 내성이 있는 분리주 40%, 후라졸리돈에 [74]내성이 32%로 나타났습니다.블라스토시스티스 감염 박멸에 효과적인 것으로 보고된 약물은 메트로니다졸,[4][75] 트리메토프림,[76] TMP-SMX(활성이 [75][76]없는 황메톡사졸에서만 활성), 테트라사이클린,[76] 독시사이클린, 니타조옥사니드,[77] 펜타미딘,[78] 파로마이신[79] 및 요도퀴놀을 [80]포함한다.요도퀴놀은 체외에 비해 [81][82]실제 효과가 낮은 것으로 밝혀졌다.마이코나졸과 퀴나크린은 시험관 [76][83]내 블라스토시스티스 성장에 효과적인 약물로 보고되었다.리팍시민,[84] 알벤다졸은 시험관내 [85]연구에서 배반포진균격리균에 대해 높은 효과를 보인 아이버멕틴과 마찬가지로 유망하다는 것을 보여주었다.또한 프로바이오틱 효모 Saccharomyces Boulardii와 [79]식물 mallotus opositifolius가[86] 블라스토시스티스 감염에 효과적일 수 있다는 증거도 있다.

의사들은 Blastocystis 감염의 치료에서 다양한 중단 항원충제를 성공적으로 사용하는 것을 묘사했다.에메틴은 20세기 초 이집트에서 [2]복무하는 동안 블라스토시스티스균에 감염된 영국 병사들에게서 성공적인 사례로 보고되었다.시험관내 테스트에서 에메틴이 메트로니다졸이나 [87]후라졸리돈보다 더 효과적인 것으로 나타났다.Emetine은 미국 질병통제센터와 특별한 계약을 통해 구할 수 있다.Clioquinol(Entero-vioform)은 Blastocystis 감염 치료에 성공한 것으로 알려졌으나 [3]일본에서의 부작용으로 시장에서 퇴출되었다.비소계 항원충제인 스토바르솔과 나르세놀은 [3]감염에 효과가 있는 것으로 보고되었다.카바르손은 1991년부터 미국에서 항감염성 화합물로 사용 가능했으며 가능한 [3]치료제로 제안되었다.다른 원생동물 [88]감염 치료의 복잡한 요인으로 항원생동물 약물의 가용성 감소가 지적되어 왔다.예를 들어 호주에서는 2003년에 디록사니드 푸로산염의 생산이 종료되었으며, 파로마이신은 특별 접근 규정에 따라 사용 가능하며, 요도퀴놀의 가용성은 [89]제한적이다.

역학

1987년과[90] 2000년에 다양한 원생동물이 검출된 미국 주의 대변 샘플 비율
2005년 캐나다[91] 연구소에서 발견된 다양한 원생동물의 대변 샘플 수

다른 원생동물 감염과 마찬가지로, 블라스토시스 감염의 유병률은 조사 대상 지역과 선택된 개체군에 따라 다르다.Blastocystis의 많은 다른 종들은 사람을 [69]감염시키며, 일부는 질병을 일으키는 것으로 보고되고 있고 다른 일부는 그렇지 않다.[68][20]현재까지, 조사는 인간의 다른 유형의 블라스토시스를 구별하지 못했기 때문에, 발견의 중요성을 평가하기 어려울 수 있다.개발 도상국에서는 발병률이 높은 것으로 보고되고 있지만, 최근의 연구는 블라스토시스에 의한 증상 감염이 일부 선진국에서도 [citation needed]만연하고 있을 수 있다는 것을 시사한다.

  • 2000년 동안 미국에서 대변 샘플에 기생하는 기생충에 대한 연구는 배반포증이 집단에서 가장 흔한 기생충 감염으로 개인의 [90][92]23%에서 발생한다는 것을 발견했다.
  • 2005년에 접수된 샘플에 대한 캐나다 연구는 Blastocystis가 확인된 [91]가장 일반적인 원생동물 감염으로 확인되었습니다.
  • 파키스탄의 한 연구는 일반 인구의 7%와 과민성 대장 증후군 환자의 46%에서 블라스토시스 감염을 확인했다.그 연구는 [93]식별을 위해 대변 배양을 사용했다.
  • 2014년 세네갈 강 유역의 어린이 93명의 표본을 조사한 결과 인구의 100%가 블라스토시스에 [94][95]감염된 것으로 나타났다.

기타 동물

면역적합물질과 면역결핍 생쥐의 실험적인 감염은 장내 염증, 바뀐 장 습관, 무기력, 그리고 [26][27][28]죽음을 야기했다.만성 설사는 인간이 아닌 고등 [96]영장류에서 보고되었다.

조사.

많은 장내성 원생자들이 연구 대상인 반면, 블라스토시스는 진단과 치료를 어떻게 해야 하는지, 그리고 그것이 어떻게 질병을 일으키는지에 대한 기본적인 질문들이 미해결인 채로 남아있다는 점에서 특이하다.다음 그룹은 이러한 질문에 대한 지속적인 연구 프로그램을 가지고 있습니다.

나라 조직 확립된 연도 리서치 포커스 조사.
싱가포르 싱가포르 국립 대학교 1991 공문화, 병리발생 탠

싱

말레이시아 말라야 대학교 1996 초인프라스트럭처, 병원성 쿠마르
미국 배반포진연구재단 2006 계통학, 병원성,

치료

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덴마크 스태튼스 혈청 연구소 2006 진단 스텐스볼드 CR

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    Prevalence. Nine hundred sixteen (32%) of 2,896 tested patients were infected with 18 species of intestinal parasites in the year 2000 (Table 1) in 48 states and the District of Columbia as follows ... Blastocystis hominis was the most frequently detected parasite in single and multiple infections, with Cryptosporidium parvum and Entamoeba histolytica/E. dispar ranking second and third, respectively.
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    Figure 4: Prevalence of IBS and Blastocystosis by country     {{cite journal}}:외부 링크 quote=(도움말)
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    Table 2: Summary of treatments and efficacy for Blastocystis infection     {{cite journal}}:외부 링크 quote=(도움말)
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