정신병리학

Psychopathology
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정신병리학은 사회적 규범에 따라 다르며 특정 시대에 사회적 규범으로 간주되는 많은 구조에 기초하는 비정상적인 인식, 행동, 경험을 연구하는 학문이다.

생물학적 정신병리학은 비정상적인 인식, 행동, 경험의 생물학적 병인에 대한 연구이다.아동 정신병리학은 아동과 청소년에게 적용되는 전문 분야이다.동물 정신병리학은 인간이 아닌 동물에게 적용되는 전문 분야이다.이 개념은 Galton (1869년)에 의해 처음 개설된 철학 사상과 연결되고 인간을 구성하는 것에 대한 우생학적 관념의 응용과 연결된다.

역사

정신 질환에 대한 초기 설명은 종교적 믿음과 미신에 영향을 받았다.현재 정신 장애로 분류되는 심리 상태는 처음에는 악령, 악마, 악마의 소유로 귀속되었다.이 생각은 16세기와 17세기까지 널리 받아들여졌다.소위 "소유물"을 가진 사람들은 치료나 광기의 역사에서 푸코의 윤곽처럼 고문을 당했습니다: 선견자(Joan of Arc)[citation needed]로 보입니다.종교인들은 그들의 환자들을 제정신으로 돌아오게 하기 위해 이 기술을 사용했지만 점점 더 [1][unreliable source?]큰 감금으로 옮겨갔다.

그리스의 의사 히포크라테스는 정신 질환이 악마나 악마의 소유로 인해 발생한다는 생각을 처음으로 거부한 사람 중 한 명이었다.그는 정신 장애의 증상이 뇌에서 비롯된 질병 때문이라고 굳게 믿었다.히포크라테스는 이러한 정신이상 상태가 체내 체액의 불균형 때문이라고 의심했다.그는 이 액체가 특히 4가지라고 확인했다: 피, 검은 담즙, 노란 담즙, 그리고 가래.[2]이것은 후에 현재 널리 사용되는 화학적 불균형 이론의 기초가 되었다.

게다가, 히포크라테스로부터 멀지 않은 곳에, 철학자 플라톤은 마음, 몸, 그리고 정신이 하나의 단위로 작용했다고 주장할 것이다.이러한 개인의 구성에 초래된 불균형은 개인 내부에 고통이나 조화의 부족을 가져올 수 있다.이 철학 사상은 17세기까지 [1]원근법으로[vague] 남아있을 것이다.이것은 나중에 적응 전략 형성을 이끈 것은 가족 환경이었다고 지적한 랭과 에스터슨(1964)과 함께 랭(1960)에 의해 도전받았다.

18세기 낭만주의 운동에서는 건강한 부모-자녀 관계가 온전함을 제공한다는 생각이 두드러졌다.철학자 장 자크 루소는 어린 시절의 트라우마가 나중에 [1]성인이 되었을 때 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 개념을 도입했다.

정신병리학은 1913년 칼 재스퍼스에 의해 설립되었다.이것은 「정적 이해」라고 불리며,[3] 그 목적은 고객이 경험한 「정신적 현상」을 그래픽으로 재현하는 것이었습니다.

루소의 사상과 철학에 큰 영향을 받은 19세기에 오스트리아의 정신분석학자 지그문트 프로이트는 심리치료를 가져와 환자와 정신분석학자의 대화를 통해 정신병리학을 치료하는 임상적 방법인 정신분석학의 아버지가 되었다.대화 치료는 개인의 경험과 세상과 [1]삶을 이해하려는 인간의 자연스러운 노력에 대한 그의 생각에서 비롯될 것이다.수요일 비엔나에서 열린 회의에서 아들러는 또 다른 관점을 취하여 그의 수집 작품에서 개략적으로 설명한 바와 같이 개인의 사회생활에 뿌리를 두고 있다고 말했다(아들러, 1999년).

정신 질환에 대한 연구로서

정신병리학의 연구는 임상심리학, 이상심리학, 사회심리학, 발달심리학뿐만 아니라 신경심리학 및 기타 심리학의 하위분야에서 기여하는 여러 분야로 이루어져 있다.다른 관련 분야로는 정신 의학, 신경 과학, 범죄학, 사회학, 역학, [4]통계학 등이 있다.

정신병리학은 크게 서술적인 것과 설명적인 것으로 나눌 수 있다.기술 정신병리학은 사람들이 보고하고 그들의 행동을 통해 관찰한 증상을 분류, 정의 및 이해하는 것을 포함하며, 이는 사회적 규범에 따라 평가된다.설명 정신병리학은 정신역학, 인지행동치료와 같은 이론적 모델에 따라 또는 구성주의 기초이론(Charmaz, 2016)이나 해석현상학적 분석(Smith, Flowers)을 이용하여 어떻게 구성되었는지 이해함으로써 특정 증상에 대한 설명을 찾는다.& Larkin, 2013).[5]

한 개인에게 정신병리학의 존재를 전체적으로 특징짓는 몇 가지 방법이 있다.한 가지 전략은 일탈, 괴로움, 기능장애, 위험의 4가지 차원으로 사람을 평가하는 것이며, 이를 총칭하여 4개의 D라고 한다.또 다른 개념화인 p 인자는 정신병리학이 정신의학적 증상에 영향을 미치는 일반적인, 중요한 구조라고 본다.

4개의 D

이상을 정의할 때 4개의 D에 대한 설명:

  1. 일탈: 이 용어는 특정한 생각, 행동, 감정이 사회에서 받아들여지지 않거나 흔하지 않을 때 일탈된 것으로 간주된다는 생각을 나타냅니다.그러나 임상의들은 소수 집단들이 단지 다른 집단들과 공통점이 없다고 해서 항상 일탈하는 것으로 간주되는 것은 아니라는 것을 기억해야 한다.그러므로 우리는 개인의 행동이 그들이 속한 문화에 의해 받아들여질 수 없는 것으로 간주될 때 개인의 행동을 일탈 또는 비정상적인 것으로 정의한다.그러나 많은 장애는 이탈 패턴 사이에 관계가 있으므로 차등 진단 [citation needed]모델에서 평가해야 합니다.
  2. 괴로움: 이 용어는 장애를 가진 개인이 느끼는 부정적인 감정을 설명한다.그들은 그들의 질병으로 인해 깊은 곤란을 느끼고 영향을 받을 수 있다.개인 또는 주변 사람들에게 고통을 주는 행동과 감정은, 그러한 상황을 경험한 사람에게 불쾌감을 주는 경우, 비정상적으로 간주됩니다.고통은 개인의 생활에서 기능 장애를 정확하게 인지하는 데 유용한 자산이 됨으로써 기능 장애와 관련이 있다.이 두 가지가 항상 연관이 있는 것은 아니다. 왜냐하면 한 개인이 매우 기능적으로 문제가 있을 수 있고 동시에 최소한의 스트레스를 경험할 수 있기 때문이다.고통의 중요한 특징은 기능장애가 아니라 개인이 어떤 [citation needed]문제로 인해 스트레스를 받는 한계이다.
  3. 기능 장애: 이 용어는 아침에 출근 준비를 하거나 차를 운전하는 것과 같은 일상적인 기능을 수행하는 개인의 능력을 손상시키는 부적응적인 행동을 포함한다.이러한 부적응적 행동은 진단으로 간주될 만큼 충분히 큰 문제여야 한다.개인의 삶의 경험 전반에 걸쳐 기능 장애를 찾는 것은 매우 유명한데, 왜냐하면 기능 장애는 [citation needed]뚜렷하게 관찰할 수 있는 시야와 나타날 가능성이 적기 때문이다.이러한 부적응적 행동은 개인이 정상적이고 건강한 생활을 하는 것을 방해한다.하지만, 문제가 있는 행동은 항상 장애에 의해 야기되는 것은 아니다; 단식 투쟁에 참여하는 것과 같은 자발적인 것일 수 있다.
  4. 위험: 이 용어는 개인 또는 환경 내의 다른 사람을 향한 위험하거나 폭력적인 행동을 포함합니다.위험의 두 가지 중요한 특징은 자신에 대한 위험과 타인에 대한 위험이다.진단할 때, 각 진단에 어느 정도의 위험이 있는 위험의 큰 취약성이 있으며, 이러한 진단 내에는 [citation needed]심각도가 연속적으로 존재한다.심리적 장애를 암시할 수 있는 위험한 행동의 예는 자살 활동에 관여하는 것이다.개인 또는 주변 개인에게 잠재적으로 해로운 행동과 감정은 비정상적으로 보입니다.

p계수

Benjamin Lahey와 동료들은 [6]2012년에 일반적인 "정신병리학적 요인" 즉 단순히 "p 요인"을 처음 제안했다.이 구성은 일반 지능의 g 요소와의 개념적 유사성을 공유한다.정신병리학을 정신질환의 여러 개별 범주로 구성된 개념화 대신, p 인자는 차원이며 일반적으로 정신질환 증상의 유무에 영향을 미친다.그 후 나타나는 증상들이 결합되어 몇 가지 뚜렷한 진단을 형성합니다.p 인자는 정신병리학의 계층 분류법에 모델링되어 있다.연구자들은 처음에 정신병리학에 대해 일반적으로 세 가지 요인 설명을 구상했지만, 후속 연구는 순차적으로 공존하고, 반복적이고, 만성적인 단일 요인에 대한 [7]더 많은 증거를 제공했다.

p인자 차원에 대한 높은 점수는 높은 수준의 기능 장애, 발달 역사에서 더 큰 문제의 발생률, 그리고 더 낮은 초기 삶의 뇌 기능과 상관관계가 있는 것으로 밝혀졌다.또한 p인자의 수치가 높은 사람은 정신질환에 대한 유전적 소인을 물려받을 가능성이 더 높다.p 인자의 존재는 왜 개인의 정신 [7]장애에 대한 특이성을 가지고 원인, 결과, 바이오마커, 그리고 치료법을 찾는 것이 어려웠는지 설명할 수 있다.

2020년 p 인자에 대한 검토 결과, 많은 연구가 p 인자의 유효성을 뒷받침하고 있으며 일반적으로 평생 동안 안정적이라는 것을 발견했다.높은 p 인자는 낮은 학업 성취도, 충동성, 범죄성, 혼수성, 태아 성장 감소, 관리 기능 저하, 그리고 더 많은 수의 정신과 진단을 포함한 많은 부작용과 관련이 있다.p 인자에 대한 부분적인 유전적 근거도 [8]지지되고 있다.

대안으로, p 인자는 [8]또한 정신병리학을 유발하는 특정 지표라기보다는 일반적인 장애의 지표로 해석되어 왔다.

정신적인 증상으로

정신병리학이라는 용어는 정식 진단을 구성하지 않더라도 정신질환을 나타내는 행동이나 경험을 나타내기 위해 사용될 수도 있다.예를 들어 DSM 또는 ICD에 열거된 장애 중 하나에 대한 기준을 충족하기에 충분한 증상이 존재하지 않더라도 환각의 존재는 정신병리학적 징후로 간주될 수 있다.

보다 일반적인 의미에서, 특히 뇌의 인지 또는 신경 인지 시스템 중 하나의 기능적 파괴에서 발생하는 것으로 생각되는 손상, 고통 또는 장애를 일으키는 행동이나 경험은 정신병리학으로 분류될 수 있다.부적응적 특징과 정신 장애의 구분이 실제로 얼마나 [9][10]강한지는 여전히 불분명하다. 예를 들어 신경증은 종종 사소한 정신 의학적 [11]증상의 개인적인 수준으로 묘사된다.

정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼

주요 기사:정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼

DSM(Diagnostic and Statistical Manual of Metric Disorders)은 정신 질환의 진단 및 이해를 위한 지침입니다.특히 미국에서 의학 및 정신 건강 분야의 전문가들에게 참고 자료로 사용됩니다.이러한 전문가에는 심리학자, 상담사, 의사, 사회복지사, 정신과 간호사 및 간호사, 결혼 및 가족 치료사 [12]등이 포함됩니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b c d Heffner C. "Chapter 9: Section 1: Psychopathology". AllPsych.com. AllPsych. Retrieved 18 February 2015.
  2. ^ Hamshar M. "The History of Psychopathology". Suite. Retrieved 18 February 2015.
  3. ^ Marlet JJ (2015). "Development of cranial hyperostosis. A radiological approach to a process". Radiologia Clinica et Biologica. 43 (6): 473–82. PMC 4421897. PMID 25987860.
  4. ^ Shah SA, Mushtaq S, Naseer MN, Ahmad A, Sharma G, Kovur H (2017). A text book of psychopathology. RED'SHINE Publication. Pvt. Ltd. ISBN 9789386483201.
  5. ^ Oyebode, Femi (2015). Sims' Symptoms in the Mind: Textbook of Descriptive Psychopathology (Fifth ed.). Edinburgh; New York: Saunders/Elsevier. p. 4. ISBN 978-0-7020-5556-0. OCLC 878098854.
  6. ^ Lahey BB, Applegate B, Hakes JK, Zald DH, Hariri AR, Rathouz PJ (November 2012). "Is there a general factor of prevalent psychopathology during adulthood?". Journal of Abnormal Psychology. 121 (4): 971–7. doi:10.1037/a0028355. PMC 4134439. PMID 22845652.
  7. ^ a b Caspi A, Houts RM, Belsky DW, Goldman-Mellor SJ, Harrington H, Israel S, et al. (March 2014). "The p Factor: One General Psychopathology Factor in the Structure of Psychiatric Disorders?". Clinical Psychological Science. 2 (2): 119–137. doi:10.1177/2167702613497473. PMC 4209412. PMID 25360393.
  8. ^ a b Smith, Gregory T.; Atkinson, Emily A.; Davis, Heather A.; Riley, Elizabeth N.; Oltmanns, Joshua R. (2020-05-07). "The General Factor of Psychopathology". Annual Review of Clinical Psychology. 16 (1): 75–98. doi:10.1146/annurev-clinpsy-071119-115848. ISSN 1548-5943.
  9. ^ Jeronimus BF, Kotov R, Riese H, Ormel J (October 2016). "Neuroticism's prospective association with mental disorders halves after adjustment for baseline symptoms and psychiatric history, but the adjusted association hardly decays with time: a meta-analysis on 59 longitudinal/prospective studies with 443 313 participants". Psychological Medicine. 46 (14): 2883–2906. doi:10.1017/S0033291716001653. PMID 27523506.
  10. ^ Ormel J, Laceulle OM, Jeronimus BF (2014). "Why Personality and Psychopathology Are Correlated: A Developmental Perspective Is a First Step but More Is Needed". European Journal of Personality. 28 (4): 396–98. doi:10.1002/per.1971.
  11. ^ Ormel J, Jeronimus BF, Kotov R, Riese H, Bos EH, Hankin B, Rosmalen JG, Oldehinkel AJ (July 2013). "Neuroticism and common mental disorders: meaning and utility of a complex relationship". Clinical Psychology Review. 33 (5): 686–697. doi:10.1016/j.cpr.2013.04.003. PMC 4382368. PMID 23702592.
  12. ^ "DSM". American Psychiatric Association. Retrieved 12 February 2015.

추가 정보

  • 앳킨슨, L 등(2004).정신병리학과 개입에 대한 애착 문제.로렌스 얼바움
  • Berrios, G.E.(1996) 정신 증상의 역사: 19세기부터의 서술적 정신병리학.케임브리지 대학 출판부, ISBN 0-521-43736-9
  • 프로이트, S(1916) 일상생활의 정신병리학.맥밀런.
  • 키팅, D P 등(1991)발달 정신병리학과 비정형 발달에 대한 구성주의적 관점.로렌스 얼바움
  • 매덕스, JE 등(2005).정신병리학:현대적 이해를 위한 기반로렌스 얼바움
  • 맥마스터 대학교(2011).정신적인 장애.심리학 발견 (154–155, 157–158, 162–164) [소개]토론토, 온: 넬슨 교육.
  • Sims, A. (2002) 마음의 증상: 기술 정신병리학 입문 (제3판)엘세비어ISBN 0-7020-2627-1
  • 위디거, TA 등(2000).성인 정신병리학:문제와 논란심리학 연례 리뷰
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