노마(질병)
Noma (disease)노마 | |
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기타 이름 | 구내염, 후두개골 괴저, 괴사성 궤양성 구내염, 구내염[1] |
유목민 | |
전문 | 치과 |
노마(Noma, 괴사성 궤양성 구내염, 괴사성 구내염 또는 구강 오리스라고도 함)는 입과 [1][2][3]얼굴에 빠르게 진행되며 종종 치명적인 감염이다.이 질병은 세계 [4]최빈개도국의 2세에서 6세 사이의 어린이들에게 주로 영향을 미친다.
징후 및 증상
구강 점막은 궤양을 일으키고, 그 후 빠르고 고통스러운 조직 변성과 얼굴 [5]뼈 조직의 괴사를 일으킨다.
원인들
이 질병의 근본적인 원인은 일차적으로 위생 불량과 영양실조입니다.비록 원인 유기체가 많은 환경에서 흔하지만, 이 질병은 열대 지역의 극도로 [1][2]가난하고 영양실조된 아이들에게만 거의 독점적으로 영향을 미친다.
노마는 종종 급성 괴사성 궤양성 치은염의 후유증으로 보고된다.Fusobacterium necroforum과 Prevotella intermedia는 하나 이상의 다른 박테리아 유기체(Treponema denticola, Treponema vincentii, Portphyromonas gingivalis, Tannella 개나리, Staphyloccus aureus aureus,[6] 특정 비용혈성 연쇄상구균)와 상호작용하는 이 질병 과정에서 중요한 세균 병원체이다.이러한 유기체의 치료는 감염을 막는데 도움을 줄 수 있지만, 이미 없거나 손상된 [7]조직을 회복시키지는 못한다.
- 영양실조
- 비타민 결핍증(특히 비타민 A와 비타민 B의 결핍증)
- 오염된 식수
- 면역 결핍
- 위생 불량, 특히 구강 위생 불량
- 최근의 질병(특히 급성 괴사성 궤양성 치은염, 홍역, 말라리아 및 심한 설사)
- 가축에 가까운 곳에 사는 모습
치료
이 병의 진행은 항생제의 사용과 향상된 영양 섭취로 멈출 수 있다. 하지만, 신체적 영향은 영구적이고 회복하기 위해 구강 및 최대 안면 수술이나 재건 성형 수술이 필요할 수 있다.복구는 보통 매우 어려우며 완전히 회복될 때까지 지연되어야 합니다(보통 초기 개입 [10]후 약 1년).
예후
노마는 매우 높은 [3]질병률과 약 90%의 [1]사망률과 관련이 있다.
역학
이 질병은 주로 아프리카, 아시아, 남미 최빈국의 아이들에게 영향을 미친다.이 병에 걸린 대부분의 사람들은 [4]2세에서 6세 사이이다.세계보건기구(WHO)는 매년 [11]50만 명이 감염되고 14만 명의 새로운 환자가 보고되고 있다고 추산하고 있습니다.
역사
고대 히포크라테스나 갈렌 같은 의사들에게 알려진 노마는 한때 유럽과 미국을 포함한 전 세계에 보고되었다.노마는 위생과 영양의 향상으로 20세기 이후 아우슈비츠와 벨센 강제수용소의 [12]고유종이었던 제2차 세계대전 당시를 제외하고는 선진국에서 사라졌다.이 질병과 치료법은 요제프 멩겔레의 [12]지시로 연구를 추천한 체코의 의사이자 강제 노동 수감자인 베르톨드 엡스타인에 의해 연구되었다.
사회와 문화
아프리카의 어린이들과 다른 유목민 생존자들은 에티오피아를 돕는 영국의 등록된 자선단체인 Facing Africa와 스위스의 자선단체인 Winds of [13]Hope와 같은 몇몇 국제 자선단체들의 도움을 받고 있다.나이지리아에는 Noma Children Hospital Sokoto라는 전용 병원이 있으며, Médecins Sans Frontieres의 지원을 [14]받는 레지던트 및 방문 의료팀이 근무하고 있습니다.에티오피아와 같은 다른 나라에서는, 국제 자선 단체들이 현지 의료 시스템과 협력하여 먹고 말하고 웃는 것과 같은 얼굴 기능을 회복할 수 있는 복잡한 재건 수술을 제공한다.해외에서 온 자원봉사 의료진 팀은 가장 심각한 경우에 대처할 수 있는 현지 역량을 지원하기 위해 종종 필요한데, 이것은 심지어 상급 안면외과 [15]의사들에게도 매우 어려울 수 있다.2010년 6월 10일, Ben Fogle, Make Me a New Face가 제공한 영국 BBC Two 다큐멘터리에 이러한 자원봉사 외과의들의 작업이 소개되었습니다. 아프리카의 숨겨진 [16][17]아이들을 위한 희망.
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ a b c d Marck KW (April 2003). "A history of noma, the 'Face of Poverty'". Plastic and Reconstructive Surgery. 111 (5): 1702–7. doi:10.1097/01.PRS.0000055445.84307.3C. PMID 12655218.
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- ^ a b Barmes DE, Enwonwu CO, Leclercq MH, Bourgeois D, Falkler WA (1997). "The need for action against oro-facial gangrene (noma)". Trop Med Int Health. 2 (12): 1111–1114. doi:10.1046/j.1365-3156.1997.d01-220.x. PMID 9438464. S2CID 29871960.
- ^ a b "The European Noma-Network". Retrieved 2007-07-12.
- ^ "AllRefer Health - Noma (Cancrum Oris, Gangrenous Stomatitis)". Archived from the original on 2007-05-28. Retrieved 2007-07-12.
- ^ Neville, Brad. Oral and Maxillofacial Pathology (3rd ed.). Saunders Book Company. pp. 062008. 5.11.
- ^ Reddy, Bal P.; Reddy, B. Sridhar; Kiran, G.; Chembolu, Neelima (July 2012). "Cancrum oris: A devastating orofacial gangrene". Journal of Dr. NTR University of Health Sciences. 1 (3): 192. doi:10.4103/2277-8632.102453.
- ^ Auluck A, Pai KM (2005). "Noma: Life Cycle of a Devastating Sore - Case Report and Literature Review" (PDF). Journal of the Canadian Dental Association. 71 (10): 757–757c. PMID 16324228.
- ^ Enwonwu CO (2006). "Noma--the ulcer of extreme poverty". The New England Journal of Medicine. 354 (3): 221–4. doi:10.1056/NEJMp058193. PMID 16421362. S2CID 11654106.
- ^ 네빌, 브래드구강 및 상악안면병리학, 제3판손더스북컴퍼니, 062008.11.2
- ^ Bourgeois DM, Leclercq MH (1999). "The World Health Organization initiative on noma". Oral Dis. 5 (2): 172–174. doi:10.1111/j.1601-0825.1999.tb00085.x. PMID 10522217.
- ^ a b Lifton RJ (1986). The Nazi Doctors: Medical Killing and Psychological Genocide. Basic Books. p. 361. ISBN 978-0-465-04905-9.
- ^ "Winds of Hope". www.windsofhope.org. Retrieved 2021-05-14.
{{cite web}}
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- ^ 2009-04-28년 프로젝트 Hararar의 Wayback Machine에서 의료 아카이브
- ^ "Make Me a New Face: Hope for Africa's Hidden Children". BBC. June 2010. Retrieved January 13, 2016.
- ^ Fogle, Ben (July 6, 2010). "Ben's Documentary on Noma - BBC2". BenFogle.com. Archived from the original on April 11, 2018. Retrieved January 13, 2010.
추가 정보
- Tonna JE, Lewin MR, Mensh B (December 2010). Franco-Paredes C (ed.). "A case and review of noma". PLOS Neglected Tropical Diseases. 4 (12): e869. doi:10.1371/journal.pntd.0000869. PMC 3006140. PMID 21200428.
- Boss K, Marck K (2006). The Surgical Treatment of Noma (in Dutch). Alphen aan den Rijn : Belvédère/Mediadact. ISBN 978-90-71736-31-5.