법랑저형성증

Enamel hypoplasia
법랑저형성증
법랑질저형성증.jpg
전문치과

에나멜 저형성증은 에나멜 발생 시 에나멜 매트릭스 형성의 결함으로 인해 에나멜 [1]부족한 치아의 결함이다.이는 치아구조가 누락된 것으로 식별될 수 있으며, 영향을 받은 치아의 크라운에 피트 또는 홈이 있는 것으로 나타날 수 있으며, 극단적인 경우 치아 크라운의 일부 부분에 에나멜이 없어 [2]상아질이 노출될 수 있습니다.이는 치아를 가로질러 일반화되거나 몇 개의 치아에 국한될 수 있습니다.결점은 형상 또는 위치에 따라 분류됩니다.일반적인 범주는 피트 형태, 평면 형태, 선형 형태 및 국소 에나멜 저형성입니다.[3][4][5]저형성 병변은 전신 또는 국소 교란 중에 에나멜이 활발하게 형성되었던 치아 부위에서 발견됩니다.에나멜의 형성은 장기간에 걸쳐 진행되기 때문에 결함이 영향을 받는 치아의 잘 정의된 한 부분에 국한될 수 있습니다.낙엽성 치아와 영구치의 시간적 발달에 대한 지식은 발달 장애가 발생한 [6]대략적인 시간을 결정할 수 있게 한다.에나멜 저형성은 인구에 따라 상당히 다르며 과거로부터 건강과 행동에 미치는 영향을 추론하는데 사용될 수 있다.다양한 비인간 [7][8][9]동물들에서도 결함이 발견되었다.

원인들

치료되지 않은 소아지방 질환으로 인한 돌이킬 수 없는 에나멜 결함.그것들은 위장 증상이 없는 경우에도 진단의 유일한 단서가 될 수 있지만, 종종 불소증, 테트라사이클린 변색 또는 다른 [10][11][12]원인과 혼동된다.국립보건원소아지방질환 [10]진단 프로토콜에 치과 검사를 포함한다.

에나멜 저형성증은 단기간 동안 또는 평생 동안 에나멜을 생성하는 세포인 아멜로아세포의 기능 장애에서 기인하는 것으로 여겨진다.에나멜 저형성증은 알려진 다양한 원인이 있다.어떤 원인은 유전이고 다른 원인은 환경 노출이다.질병 증상의 심각도와 국소화는 에나멜 형성이 결함이 발생한 치아 발육 시기와 단계에 따라 달라집니다.

에나멜 저형성의 유전적 원인은 다음과 같습니다.

에나멜 저형성의 환경적 원인은 다음과 같습니다.

임상 관련성

법랑질 저형성 선을 보이는 치아, 유아기와 소아기 영양 스트레스 또는 질병 기간으로 인해 크라운 발육 중에 형성되는 법랑질의 선형 결함.

에나멜 저형성증은 많은 아이들에게 계속 부담이 되는 조기 소아 충치(ECC)를 포함한 어린이 충치의 위험 요소이다.이 연관성은 중요하고 독립적인 것으로 확인되었으며, 구덩이의 형성과 누락된 법랑질이 충식균의 접착과 군집을 위한 적절한 국소 환경을 제공하는 것으로 여겨진다.역사적으로 에나멜 저형성은 ECC의 위험인자로 충분히 인식되지 않았다.

에나멜의 발달적 결함으로 치아 미관(즉, 위 앞니)의 치아 외관에 영향을 미치면 개인이 치아 외관에 대한 사회적 당혹감이나 불안감을 경험할 수 있다.

에나멜 저형성증 치료 지침

치과용 실란트는 저형성 피트 및 균열 시스템의 충치 예방을 위해 표시될 수 있다.

임상시험에 따르면 에나멜 결손 어린이의 충치 예방에는 젤이나 니스 형태의 국소 불소 처리가 효과적이다.또한 인산칼슘(CPP-ACP)과 같은 다른 국소제를 사용한 치료도 선천성 또는 충혈성 에나멜 [18]결함이 있는 부위의 재메네랄화에 효과적일 수 있습니다.

에나멜 결함이 있는 충치에서는 접착된 복원(예: 유리 아이오노머, 폴리아산 변형 복합 수지, 아말감 제외)만 배치해야 하며 캐비티 가장자리는 에나멜 결함이 있는 부위에 배치해서는 안 됩니다. 이는 누출 및 반복 부식의 원인이 될 수 있습니다.보수적인 조제의 스테인리스강 크라운은 감도를 제거하고 완전[18]커버리지 크라운이 필요한 법랑질 결함에 따른 치아 손상을 방지하는 효과적인 방법이 될 수 있습니다.

법랑 발달에 영향을 미치는 기타 조건

저칼로리화 또는 저칼로리화는 저형성과 달리 존재하는 총량이 아니라 에나멜의 미네랄 함량이 감소하는 것을 말한다.겉모습은 다양할 수 있으며, 치아는 시각적으로 정상적이거나 반투명하게 보일 수 있습니다.영향을 받는 에나멜은 더 부드럽고 산, 마모, 부패에 더 민감합니다.

몰-인치의 저민소화

어금니-인치의 저민화(MIH)는 영구 어금니어금니크라운에 저민화 또는 저민화 에나멜 영역이 있는 상태를 말합니다.이러한 경우, 치아는 분출 직후 약해진 에나멜을 잃을 수 있고 충치에 매우 취약합니다.영향을 받는 치아는 화학 및 열 자극제에 매우 민감하며 또한 마취가 어려울 수 있습니다.MIH의 원인은 에나멜 저형성의 다른 형태와 비슷하지만 영구 어금니와 앞니(생후 약 3세)[19]의 크라운 발육과 동시에 발생한다.

터너저형성증

터너 치아는 보통 한 치아에만 영향을 미치는 법랑질 저형성의 증상이다.그 원인은 에나멜 저형성의 다른 형태와 같을 수 있지만, 가장 일반적으로 1차 상악 중앙 앞니에 대한 외상 및 그에 따른 영구치의 [20]발달 장애와 관련이 있다.이는 영구치의 [21]뿌리가 확장되는 결과를 초래할 수도 있다.

레퍼런스

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외부 링크