에풀리스

Epulis
에풀리스
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에풀리스(Epulis, 그리스어: πυυυυ pluralυ plural plural, 복수 에풀리드)[1][2]는 치은상 또는 치조점막에 위치한 확대와 같은 종양이다.이 단어는 말 그대로 "(은주 위의) 성장"[3][4]을 의미하며, 종괴의 위치만을 나타낼 뿐 [5]병변의 본질에 더 이상의 의미는 없습니다.섬유종성, 골화종성,[medical citation needed] 무신경종성 등 3가지 종류가 있습니다.관련 용어인 parulis(일반적으로 껌보일이라고 함)는 감염된 [2]치아의 뿌리 위(또는 그 근처)에 있는 폐포의 배수 부비동 개구부에 염증이 생긴 과립 조직 덩어리를 말합니다.또 다른 밀접하게 관련된 용어는 치은 확대인데, 이것은 국소적인 덩어리가 아니라 치은 전체에 걸쳐 확대되는 경우에 사용되는 경향이 있다.

에풀리스피수라툼

주요 기사 : Epulis fissuratum

이것은 과도한 결합조직 주름의 섬유성 과형성증입니다. 맞지 않는 틀니로 인한 만성적인 외상에 대한 반응으로 발생합니다.그것은 주로 하악순구슬러스에서 발생한다.이러한 병변의 임상적 외관은 출혈을 일으키기 쉬운 홍반 점막(고혈증의 증상)부터 더 창백하고 [6]단단하게 보이는 더 밀도가 높은 결합 조직의 병변까지 다양할 수 있습니다.때때로 에풀리스라는 용어는 에풀리스 [2]fissuratum과 동의어로 사용되기도 하지만, 몇몇 다른 병변은 에풀라이드로 묘사될 수 있기 때문에 이것은 기술적으로 부정확하다.

이 질환은 일반적으로 중년 및 노인 환자에게 영향을 미칩니다.틀니가 궤양을 형성하고 있는 점막을 자극하는 것이 원인입니다.시간이 지남에 따라 이 궤양은 가늘고 긴 섬유상피 확장으로 발전할 수 있다.여러 장의 전단지가 [7]작성될 수 있습니다.

이 상태의 관리에는 의치 플랜지 또는 점막에 자극을 주는 영역의 트리밍이 포함됩니다.의치를 수정해도 2~3주 후에도 병변의 크기가 줄어들지 않으면 부기를 생체 검사하고 조직학적으로 [7]검사해야 합니다.

화농육아종

주요 기사 : 화농육아종

이런 유형의 에플리스는 화농성 육아종도 아니고 혈관 병변이다.모든 화농성 육아종의 약 75%는 잇몸 [8]가장자리 아래에서 자라는 [2]잇몸에서 발생하지만, 입이나 신체의 다른 부분에서도 발생할 수 있다(에플리스라는 용어가 부적절하다).이 일반적인 구강 병변은 반복적인 외상에 대한 반응 또는 비특이적 [9]감염에 대한 반응으로 생각됩니다.젊은 층과 여성 층에서 더 흔하며, 붉은 보라색 결절성 종창으로 나타나며 출혈을 쉽게 한다.작은 병변은 몇 밀리미터에서 2~3 센티미터까지 다양할 수 있습니다.더 큰 병변은 [10]줄기가 있든 없든 잇몸에 부착될 수 있다.이러한 유형의 발막은 또한 치간으로 침투하여 양악골(bilobular), 즉 구강과 [8]혀에 모두 존재할 수 있다.

임신 에플리스

"임신 종양" 또는 "육아종"[2]이라고도 불리는 이 병변은 임신한 [3]여성들에게만 발생한다는 사실을 제외하고 모든 면에서 화농성 육아종과 동일하다.임신 중 호르몬의 변화는 플라크와 다른 자극제에 대한 염증 반응을 증가시키고, 이는 다시 에플리스의 [9]발달을 일으킨다.임신성 치은염도 있어요.[3]임신 후유증은 임신 [11]3개월 동안 흔히 발생한다.

섬유성 에플리스

성인의 경우, 이러한 유형의 에플리스는 염증이 없는 단단하고 분홍색 덩어리로 특징지어진다.자유 치은연/치간 [8]유두 아래에서 자라는 것 같습니다.이 충치는 두 [3]치아 사이의 입 앞쪽에 있는 잇몸에서 가장 흔하게 발생한다.치은과형성이 턱의 한 부위에 국한되면 세포성이 [12]변화하는 콜라겐성 조직이 증가하여 생기는 치은과형성증(Epulis fibrosa)이라고 한다.세실 또는 페둔산일 수 있으며 섬유질 과립 조직으로 구성되어 있습니다.섬유질 에풀라이드는 단단하고 고무질이며 옅은 분홍색이다.뼈의 골화섬유종과는 관계가 없고 섬유종은 [13]: 315 아니지만 (세계의 일부 지역에서) 말초 골화섬유종이라는 용어를 사용할 수 있는 병변 내에 시간이 지남에 따라 뼈가 형성될 수 있다.이러한 유형의 에플리스는 대부분 통증이 없지만, 통증은 칫솔질, 치실질 또는 [8]씹는 것을 통한 2차 외상 때문에 연관될 수 있습니다.섬유성 에플리스의 진단은 우선 임상적 특징에 기초한다.통증이 없고, 둥글고, 페달을 밟은 듯한 붓기, 직경이 2cm를 넘는 경우는 거의 없으며, 자극 부위 옆에 붓기도 하며, 연결된 잇몸이 거의 없고, 붉거나 창백할 수 있습니다.그 진단은 절제 [14]생검을 통해 확인된다.

골화성 섬유상 에플리스

주요 기사: 말초 골화 섬유종

골화성 섬유종과 혼동하지 마세요이것은 뼈가 형성되기 시작한 오래된 섬유성 에플리스입니다.자극제와 트라우마가 성장의 원인이라고 알려져 있다.치과 기구, 복구 불량, 치아의 치석 및 결석 모두 가능한 원인의 예입니다.그것은 젊은 성인들과 10대들에게 가장 흔하게 나타나지만, 대부분의 경우 여성들에게서 발생하며, 어느 연령대에나 발생할 수 있다.임상적 관점에서, 그것들은 침식성 또는 소아성이며, 전형적으로 궤양과 홍반성 또는 주변 잇몸과 유사하다.그것들은 보통 크기가 2cm 미만이다.골화성 섬유성 에플리스를 절제하고 검사하여 최종 진단해야 합니다.그러나 재발은 [15]흔한 일입니다.

거대 세포 에풀리스

주요 기사: 말초거대세포육아

이 에플리스는 거대한 세포를 포함하고 있으며 보통 영구 [13]: 317 어금니 앞쪽에 있는 치아 사이의 잇몸 가장자리에서 발견됩니다.거대 세포 에플리스의 발달은 최근의 젖니 상실, 발치 또는 [13]: 319 외상과 관련이 있을 수 있다.붓기는 둥글고 부드러우며 보통 갈색 또는 보라색을 [13]: 317 띤다.이것은 말초 거대 세포 육아종이라고도 불린다.일반적으로 어린이가 주로 영향을 받는데, 여성이 남성보다[16] 더 많이 영향을 받는다.

거대 세포 에플리스의 진단은 보통 조직검사를 필요로 하며 방사선 사진을 [17]찍어야 한다.

에풀리스 육아종

발치 구멍(치아를 제거한 후 남은 구멍)에서 자라는 육아종(Epulis granulomatosa)은 구강 [18]수술 후 치유의 합병증으로 볼 수 있다.

선천성 에플리스

본문 : 선천성 에플리스

이 희귀한 에풀리스(입상세포종양, 선천성 치은세포종양 또는 노이만의 종양이라고도 함)는 태어날 때 나타나지만 조직 자극에 반응하는 경향이 있는 다른 에풀라이드와는 달리 획득되지 [19]않습니다.선천성 에플라이드는 주로 암컷에게 영향을 미치며, 종종, 성장이 너무 커서 호흡과 [13]: 322 섭식을 방해할 수 있습니다.드물게 혀에 생기거나 다초점일 수 있습니다.

임상적으로 선천성 상완골은 보통 치조 융기에 발견되며, 전형적으로 분홍색이고, 발진하고 단단하며, 표면이 매끄럽거나 잎이 있고 크기는 몇 mm에서 9 mm까지 다양하다.그들은 보통 단독에서 발견되며, 단지 10%의 사례에서만 여러 번 자란다.그것은 일반적으로 앞니 부위의 유달리 계산된 병변이다.진단은 일반적으로 임상 [20]소견을 기반으로 할 수 있습니다.

조직학적으로 선천성 후두골은 양성이고 간엽 기원으로 생각됩니다.검사했을 때, 풍부한 과립형 호산구 세포와 작은 편심 핵을 가진 세포가 발견되었다.세포들 사이에 섬세한 섬유혈관 네트워크를 찾을 수 있다.그것은 과립 세포 근아종과 특이하게 유사하며 [21]하악골보다 상악골에서 더 흔하다.

선천성 Epulis는 잠재적으로 인볼루트가 발생할 수 있으므로 영양 공급과 호흡에 지장을 주지 않는 경우 병변을 모니터링하는 것이 좋습니다.그렇지 않으면 간단한 절제술로 병변이 제거되고 [20]재발하는 경향이 없습니다.진단은 일반적으로 임상적 특징을 기반으로 하지만 조직검사를 통해 이를 [22]확인할 수 있습니다.

레퍼런스

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외부 링크