티칭

Teething
우하중부 앞니를 가진 생후 9개월 된 유아
오른쪽 아래 중앙 앞니가 보이는 생후 9개월 유아

치아유아의 첫 치아(흔히 "유기 치아" 또는 "젖니"라고 불리는 낙엽성 치아)가 잇몸을 통해 나타나며, 전형적으로 쌍으로 도달하는 과정이다.하악골 중앙 앞니는 생후 6개월에서 10개월 사이의 첫 번째 발진 치아로 보통 아기에게 불편함과 통증을 일으킨다.[1] 20개의 치아가 모두 치아 분출이 완료되려면 몇 년이 걸릴 수 있다.치아의 과정은 때때로 "치아를 깎는 것"이라고 불리기도 하지만, 치아가 잇몸을 통해 나올 때 살을 뚫고 나오지 않습니다.대신, 안에서 호르몬이 분비되어 잇몸의 일부 세포가 죽고 분리되어 치아가 [2]통과하도록 한다.

치아는 온도가 약간 상승할 수 있지만 38.0°C(100°F)[3] 이상의 열 범위로 상승하지는 않습니다.치아의 높은 온도는 헤르페스 바이러스와 같은 어떤 형태의 감염에 기인하며, 초기 감염은 [4]치아의 어린이들 사이에서 매우 널리 퍼져 있다.

징후 및 증상

아기가 감당할 수 있는 고통의 정도는 아이마다 다를 것이다.어떤 사람들은 이가 나는 동안 다른 사람들보다 더 고통스러워 보일 수 있다.이가 나기 전에 잇몸아프고 붓는 것이 이 변화 동안 아기가 겪는 고통과 초조함의 원인이다.이러한 증상은 보통 치아가 나오기 약 3~5일 전에 시작되며 치아가 피부를 [5]부러뜨리는 즉시 사라진다.어떤 아기들은 이가 나는 것에 대해 신경조차 쓰지 않는다.

일반적인 증상으로는 을 흘리거나 침을 흘리고, 씹는 횟수가 증가하고, 기분 변화가 생기고, 짜증이 나거나 짜증을 내고, 잇몸이 붓는 것이 있습니다.울음, 불면증, 밤에 잠 못 이루는 수면, 미열도 이가 [6]나는 것과 관련이 있다.치아는 빠르면 3개월에 시작해서 아이의 세 번째 [7]생일까지 계속될 수 있다.드문 경우지만, 치아가 분출되는 부분에 액체가 차서 나타나서 잇몸이 더욱 예민해질 수 있다.통증은 다른 치아만큼 잇몸을 통해 쉽게 침투할 수 없기 때문에 종종 큰 어금니와 더 관련이 있다.

아기가 이가 나기 시작한 눈에 띄는 증상으로는 잇몸의 압력을 완화하기 위해 손가락이나 장난감을 씹는 것이 있다.아기들 또한 통증 때문에 먹거나 마시는 것을 거부할 수 있다.증상은 저절로 사라지지만 악화되거나 지속되면 의사에게 알려야 한다.치아는 입과 잇몸에 징후와 증상을 일으킬 수 있지만, [8]몸의 다른 부분에서는 문제를 일으키지 않습니다.

귀를 잡아당기는 것은 또 다른 고통의 표시이다; 입안의 통증이 아기의 머리 전체에 걸쳐서 욱신거리기 때문에 그들은 그것이 완화를 줄 것이라고 믿고 귀를 당긴다.을 많이 흘리거나 침을 흘리면서 생기는 피부 자극으로 입 주변에 가벼운 [9]발진이 생길 수 있다.

출현 순서

치아 발생 단계, 0개월, 6개월, 9개월, 12개월, 2년, 3년, 4년, 5년.

유아 치아는 한 쌍으로 나오는 경향이 있습니다.처음에는 아래 앞니가 나오고, 다음 세트가 나오기 전에 다른 아래 앞니가 나옵니다.일반적인 출현 패턴은 다음과 같습니다.

  1. 중앙 아래 앞니(2개)는 약 6개월
  2. 약 8개월의 상부 중앙 앞니(2개)
  3. 약 10개월의 상부 측면 앞니(2개)
  4. 약 10개월의 하부 측면 앞니(2개)
  5. 약 14개월에 첫 번째 어금니(4개)
  6. 18개월의 송곳니(4개)
  7. 약 2~3년의 두 번째 어금니(4)

젖니는 남성보다 여성에게서 더 빨리 나타나는 경향이 있다.치아의 정확한 패턴과 초기 시작 시간은 [10]유전적인 것으로 보인다.유아에게 치아가 나타나는 시기와 방법은 아동의 건강과 아무런 관련이 없다.

치아의 오진

치아가 발열이나 [11]설사를 일으키는 것으로 보여지지는 않았지만,[12] 치아가 열을 유발한다는 믿음은 부모들 사이에서 매우 흔하다.치아가 온도를 상승시킬 수 있다는 증거가 있지만, 열이 나지는 않습니다(의학적으로는 직장 온도가 100.4°F(38.0°C)보다 높은 것으로 정의됨).1992년의 한 작은 연구는 첫 번째 [4]치아가 분출된 날에 온도가 크게 상승했다는 것을 발견했다.2000년의 또 다른 연구에서는 "온화한 온도 상승"이 발견되었지만 102°F(39°C)[13] 이상의 열은 없었다.

치아의 발열은 실제로 질병, 특히 헤르페스 바이러스에 의한 감염으로 인해 치열이 해소될 위험이 있다."공교롭게도, 일차 치아 발진은 유아가 헤르페스 바이러스에 대한 모체 항체 보호를 잃었을 때 시작됩니다.또한, 초창기의 작은 어려움을 보도 자료들 눈에 띄게 1차 구강 헤르페스 감염된 열, 성마름, 불면증과 항체의 높은 잔류 수준과 eating."[14]"Younger아 유아와 어려움 같은 가벼운 감염과 일 것 경험할 거라고 일관된 증상을 기록했습니다.m인식되지 않거나 [14]치아의 어려움으로 치부될 가능성이 높다.허피스 바이러스 감염 1차 포진 치은 구내염(HSV-1)[12][15]나 2세에 의해 아이들의 90%를 감염시키고 인간 herpesvirus 6(HHV-6)에 의해 감염의 일종이다.[16]" 높은 온도와 안면 발진의 증상은 이가 날 나이의 유아들 사이에서 흔하게 볼 수 있는 HHV-6제, 감염에 의해 설명 가능할 수 있다."[17]다른 바이러스들도[example needed] [18]치아의 원인이 잘못될 수 있는 발열을 일으킬 수 있지만 헤르페스 바이러스와 함께 발생할 수 있는 구강 질환은 이러한 [19]감염의 특별한 위험을 야기한다.

치료

1940년 잡지에 실린 아기 이빨

유아는 치아 형성 과정에 도움이 되는 물체를 씹을 수 있습니다.목걸이나 팔찌는 질식, 질식, [20]입의 염증을 일으킬 수 있으므로 권장하지 않습니다.티처라고 불리는 티칭 링과 다른 장난감들은 종종 질감으로 디자인된다.어떤 유아들은 차가운 물체를 씹는 것으로부터 안도감을 얻는다.어떤 사람들은 신선한 과일이나 야채의 작은 덩어리를 얼려 치아 [citation needed]그물에 넣는다.

아기가 명백한 통증을 느끼는 경우, 일부 의사들은 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 또는 벤조카인, 리도카인 또는 콜린 살리실산염이 함유된 어린이용 통증 완화 치료제의 사용을 권장한다.때문에 메트 헤모글로빈 혈증을 유발할 수 있Benzocaine 조심스럽게;[21]콜린 살리실산에 아스피린과"취약한 아이들에 라이 증후군, 특히나 바이러스성 감염으로부터 회복하거날 때 조합에서 다른 NSAID와 함께 사용되는을 일으킬 수 있다."과 관련된 사용해야 한다.[22]5%를 위한 리도카인 젤 2–5분 이내로 랄~마취(마비)생산한다10~20분간 [22]따끔따끔하다.그러나 한 저자는 "전반적으로 부적절하거나 장기간에 걸친 약리제의 사용으로 인한 위험과 부작용이 잠재적 이점보다 [23]크다"고 결론지었다.그녀는 "유아에게 약을 투여하거나 국소용 제제를 적용하는 것과 관련된 심리적 트라우마를 고려해야 한다"[23]고 지적하고 "플라시보 효과를 간과해서는 안 된다"고 주장한다.예를 들어, 폴리에틸렌 글리콜에 20% 벤조카인의 겔을 바르는 것은 플라시보를 바르는 것보다 약간의 이점만 줄 수 있습니다. 플라시보는 활성 [23]제제의 90%에 비해 60%의 효과를 제공합니다."

아기의 잇몸에는 붓기와 통증을 완화하기 위해 종종 약을 바른다.이 젤들은 어른들이 잇몸과 치통에 사용하는 치통 젤과 비슷하지만 훨씬 적은 양으로 투여된다.잇몸 젤은 잇몸의 신경을 둔하게 만들어 통증을 덜 느끼게 하는 마비제 역할을 한다.올바른 양의 약을 투여하고 감염 위험을 줄이기 위해 적절한 기술이 사용되도록 패키지의 지침을 따르는 것이 중요합니다.정상적인 재갈 반사를 방해할 수 있고 음식이 [24]폐로 들어가는 것을 가능하게 할 수 있기 때문에 그 약이 목을 마비시키지 않도록 하는 것이 중요하다.이와 유사한 약품도 "치아 분말"로 분말 형태로 제공됩니다.

아세트아미노펜이부프로펜도 아기가 겪는 통증과 붓기를 치료하는데 추천된다.치아가 아니라 다른 의학적 질환으로 인해 발생하는 증상을 감추지 않도록 하루에 몇 번만 사용해야 한다.아스피린이 함유된 제품은 레이 증후군의 위험 때문에 소아과 의사의 지시가 없는 한 절대 어린이에게 주어서는 안 된다.

치통 치료에 사용되는 일부 전통 의약품은 납 함량이 높아 유해한 것으로 밝혀졌으며, 독성 뇌증 의 효과도 있다."수르마" 또는 ""은 중동과 인도 아대륙에서 전통적으로 치아의 가루로 사용되어 왔고, 중동의 "사오트"/"세바긴"과 같이 사용되었습니다."산트린지"는 98% 산화납으로 이루어진 제품으로 중동에서 치아의 가정 치료제로도 [25]사용되고 있습니다.

역사

20세기 초 치아 고리와 젖꼭지.

치아가 발생하는 동시에 많은 어린이들이 사망하기 때문에 치아는 사망의 원인으로 여겨지곤 했다.호적등기소의 [4]보고서에 따르면 1842년 런던에서 사망한 모든 유아 중 치아가 1세 미만 사망자의 4.8%, 1~3세 사망자의 7.3%에서 치아를 치아의 사망원인으로 등록할 정도로 치아가 만연했다.

아이러니하게도, 치아는 불편함만 일으키는 자연스러운 과정이지만, 치아의 통증을 완화시키는 몇몇 방법들은 심각한 해와 심지어 죽음을 야기했다.치아의 오래된 치료법에는 "치질, 출혈, 잇몸에 거머리 붙이기, 뒷머리에 조심하기"[26] 등이 있다.16세기 프랑스 외과의사 앙브루아 파레는 통로가 없어 치아가 잇몸에서 나오지 않는 것이 사망 원인이라고 믿고 랜싯을 이용한 잇몸 랜칭을 도입했다.이러한 믿음과 실천은 몇 세기 동안 지속되었고, 19세기 말에 이르러서는 점점 더 논란이 되었고, 1938년까지 영미 치과 교과서가 랜팅을 지지하도록 권고하고 그 [26]절차를 기술했지만 포기되었다.20세기 전반, 영어권 세계의 치아 분말은 종종 수은의 일종인 칼로멜을 함유하고 있었다.그것은 1954년 수은 [27]중독의 일종인 "분홍색 병"을 일으키는 것으로 나타났을 때 대부분의 분말에서 제거되었다.

이빨 장난감은 오랜 역사를 가지고 있다.17-19세기 영국에서, 산호는 종종 [28]딸랑이의 손잡이로 은색에 장착된 산호, 상아 또는 뼈로 만들어진 이빨을 가진 장난감을 의미했다.박물관 큐레이터는 이 물질들이 공감 마법으로 [29]사용되었고, 동물의 뼈는 아이가 고통에 대처하는 것을 돕기 위해 동물의 힘을 상징할 수 있다고 제안했다.

「 」를 참조해 주세요.

참조

  1. ^ Lunt Roger C., Law David B. (October 1974). "A review of the chronology of eruption of deciduous teeth". The Journal of the American Dental Association. 89 (4): 872–879. doi:10.14219/jada.archive.1974.0484. PMID 4609369.
  2. ^ "치열"영국 국립 보건국
  3. ^ Massignan, Carla; Cardoso, Mariane; Porporatti, André Luís; Aydinoz, Secil; Canto, Graziela De Luca; Mezzomo, Luis Andre Mendonça; Bolan, Michele (March 2016). "Signs and Symptoms of Primary Tooth Eruption: A Meta-analysis". Pediatrics. 137 (3): e20153501. doi:10.1542/peds.2015-3501. PMID 26908659.
  4. ^ a b c L Jaber; I J Cohen; A Mor (1992). "Fever associated with teething". Archives of Disease in Childhood. 67 (2): 234. doi:10.1136/adc.67.2.233. PMC 1793425. PMID 1543387.
  5. ^ WebMD개요.2010-01-25 에 취득되었습니다.
  6. ^ Macknin, Michael L.; Piedmonte, Marion; Jacobs, Jonathan; Skibinski, Christine (2000-04-01). "Symptoms Associated With Infant Teething: A Prospective Study". Pediatrics. 105 (4): 747–752. doi:10.1542/peds.105.4.747. ISSN 0031-4005. PMID 10742315.
  7. ^ 아기들은 언제 이가 나기 시작하나요?쿠테 케이키2019-09-15에 취득
  8. ^ 영유아 건강 메이요 클리닉.2010년 1월 25일 취득
  9. ^ 치아의 증상 eMedicine 헬스 포털.2010년 1월 25일 취득
  10. ^ Maheswari, N. Uma; Kumar, B. P.; Karunakaran; Kumaran, S. Thanga (August 2012). ""Early baby teeth": Folklore and facts". Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences. 4 (Suppl 2): S329–S333. doi:10.4103/0975-7406.100289. ISSN 0976-4879. PMC 3467875. PMID 23066283.
  11. ^ Tintinalli, Judith (2004). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide, Sixth edition. McGraw-Hill Professional. p. 1483. ISBN 0-07-138875-3.
  12. ^ a b Owais, AI; Zawaideh, F; Bataineh, O (2010). "Challenging parental myths regarding their children's teething". International Journal of Dental Hygiene. 8 (1): 28–34. doi:10.1111/j.1601-5037.2009.00412.x. PMID 20096079.
  13. ^ MacKnin, ML; Piedmonte, M; Jacobs, J; Skibinski, C (2000). "Symptoms associated with infant teething: A prospective study". Pediatrics. 105 (4 Pt 1): 747–52. doi:10.1542/peds.105.4.747. PMID 10742315. S2CID 24601644.
  14. ^ a b King, DL; Steinhauer, W; García-Godoy, F; Elkins, CJ (1992). "Herpetic gingivostomatitis and teething difficulty in infants". Pediatric Dentistry. 14 (2): 82–5. PMID 1323823.
  15. ^ "Primary Herpetic Gingivostomatitis In Children". Drugs.com. Retrieved December 18, 2011.
  16. ^ Zerr, Danielle M.; Meier, Amalia S.; Selke, Stacy S.; Frenkel, Lisa M.; Huang, Meei-Li; Wald, Anna; Rhoads, Margaret P.; Nguy, Long; et al. (2005). "A Population-Based Study of Primary Human Herpesvirus 6 Infection". New England Journal of Medicine. 352 (8): 768–76. doi:10.1056/NEJMoa042207. PMID 15728809.
  17. ^ King DL Teeting이 다시 방문한 것을 예로 들 수 있습니다McIntyre, G T; McIntyre, G M (2002). "Teething troubles?". British Dental Journal. 192 (5): 251–5. doi:10.1038/sj.bdj.4801349. PMID 11924952..소아과 덴트 1994; 16:179~182.
  18. ^ Davis, Jeanie Lerche. "Teething vs. Illness: How to Tell the Difference". WebMD. Retrieved 14 October 2015.
  19. ^ 티칭과 피버 쿠테 케이키와의 관계.2019-07-04에 취득
  20. ^ "Press Announcements - FDA warns about safety risks of teething necklaces, bracelets to relieve teething pain or to provide sensory stimulation". FDA. Retrieved 21 December 2018.
  21. ^ "FDA Drug Safety Communication: Reports of a rare, but serious and potentially fatal adverse effect with the use of over-the-counter (OTC) benzocaine gels and liquids applied to the gums or mouth". U.S. Food and Drug Administration. April 7, 2011. Retrieved December 18, 2011.
  22. ^ a b Annetta K.L. Tsang. "Teething, teething pain and teething remedies". International Dentistry - Australian Edition. 5 (4): 18.
  23. ^ a b c Annetta K.L. Tsang. "Teething, teething pain and teething remedies". International Dentistry - Australian Edition. 5 (4): 23.
  24. ^ 치통 eMedicineMedicineNet 치료에 사용되는 약품.2010년 1월 25일 취득
  25. ^ Karri, SK; Saper, RB; Kales, SN (2008). "Lead encephalopathy due to traditional medicines". Current Drug Safety. 3 (1): 54–9. doi:10.2174/157488608783333907. PMC 2538609. PMID 18690981.
  26. ^ a b Dally, Ann (1996). "The lancet and the gum-lancet: 400 years of teething babies". The Lancet. 348 (9043): 1710–1. doi:10.1016/S0140-6736(96)05105-7. PMID 8973438. S2CID 44988884.
  27. ^ Dally, A. (1997). "The Rise and Fall of Pink Disease". Social History of Medicine. 10 (2): 291–304. doi:10.1093/shm/10.2.291. PMID 11619497.
  28. ^ OED; 메트로폴리탄에서의 예
  29. ^ "Rattles". Victoria & Albert Museum of Childhood. Retrieved December 18, 2011.

외부 링크