안구건조증
Dry eye syndrome안구건조증 | |
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기타 이름 | 안구건조증, 각결막염, 안구건조증(DED), 각막염 |
안구건조증이 [1]심한 사람에게서 리사민 녹색 얼룩을 확산시킨다. | |
전문 | 안과, 검안 |
증상 | 안구건조증, 자극, 홍조, 분비물, 시야 흐림[2] |
합병증 | 각막 흉터[2] |
원인들 | 콘택트렌즈, 마이봄샘 기능장애, 임신, 셰그렌증후군, 비타민A 결핍, 라식수술, 항히스타민제, 호르몬 대체요법, 항우울제[2][3][4] |
치료 | 인공눈물, 안경 씌우기, 특정 약품[2] 교체 |
약 | 시클로스포린, 스테로이드 안약[2] |
빈도수. | 최대 20%[5] |
각결막염 시카로도 알려진 안구건조증(DES)은 [2]안구건조증의 증상이다.다른 관련 증상으로는 자극, 홍조, 분비물, 쉽게 피로해지는 눈이 있다.시야가 흐릿해질 수도 있습니다.[2]증상은 경미하고 가끔 나타나며 심각하고 [3]지속적이다.치료하지 않은 경우 각막의 흉터가 [2]생길 수 있습니다.
안구건조증은 눈물이 충분히 나지 않거나 눈물이 너무 [2]빨리 증발할 때 발생한다.이것은 콘택트렌즈 사용, 마이봄샘 기능 [6]장애, 임신, 쇼그렌 증후군, 비타민 A 결핍, 오메가-3 지방산 결핍, 라식 수술 그리고 항히스타민제,[2][3][4] 일부 혈압 약물, 호르몬 대체 치료, 항우울제와 같은 특정 약물에 의해 발생할 수 있습니다.담배 연기 노출이나 감염으로 인한 만성 결막염도 이 [2]질환으로 이어질 수 있습니다.진단은 대부분 증상에 기초하지만, 다른 많은 검사가 [7]사용될 수 있습니다.
치료는 근본적인 원인에 따라 다르다.인공눈물은 보통 치료의 첫 번째 선이다.얼굴에 딱 맞는 랩 어라운드 안경은 눈물 [citation needed]증발을 줄일 수 있습니다.특정 약물을 중단하거나 변경하는 것이 도움이 될 수 있습니다.시클로스포린이나 스테로이드 안약을 사용하는 경우도 있습니다.또 다른 옵션은 눈물샘이 눈 표면에서 배출되는 것을 방지하는 눈물샘 플러그입니다.안구건조증 때문에 콘택트렌즈를 착용할 [2]수 없게 되는 경우가 있습니다.
안구건조증은 흔한 [3]눈병이다.인구에 따라 5~[5]34%의 사람들이 영향을 받는다.노인들 사이에서는 70%[8]까지 영향을 미친다.중국에서는 [9]약 17%의 사람들에게 영향을 미친다."각결막염 sicca"라는 문구는 라틴어로 [10]"각막과 결막의 건조함"을 의미합니다.
징후 및 증상
안구건조증의 대표적인 증상은 건조함[11], 화끈거림, 그리고 날이 [12]갈수록 심해지는 모래알 같은 눈의 염증이다.증상은 또한 [11][13]눈이 가렵거나 따끔거리거나 피곤한 것으로 묘사될 수 있다.다른 증상으로는 통증, 빨개짐, 당기는 느낌, [4][11]눈 뒤의 압박 등이 있습니다.눈에 [4][11]먼지 같은 것이 들어간 느낌이 있을 수 있습니다.이로 인한 눈 표면의 손상으로 인해 불쾌감과 밝은 [11]빛에 대한 민감도가 높아집니다.보통 양쪽 눈이 [14]모두 영향을 받는다.
눈에서 끈적끈적한 분비물이 나올 수도 있다.모순적으로 보일 수 있지만, 안구건조증은 자극으로 인해 눈에 물이 차는 원인이 될 수 있습니다.눈에 뭐가 들어간 것 같은 과도한 눈물이 날 수 있다.이러한 반사적인 눈물은 [4]안구건조증을 예방하는 데 필요한 윤활성이 부족한 부상, 자극 또는 감정에 반응하여 생성되는 눈물이기 때문에 반드시 눈을 낫게 하는 것은 아니다.
눈 깜빡임은 눈물로 눈을 덮기 때문에 장시간 [11]사용으로 눈 깜빡임 비율이 낮아지는 활동 등으로 증상이 악화된다.이러한 활동에는 장시간 독서, 컴퓨터 사용(컴퓨터 비전 증후군), 운전 또는 텔레비전 [4][11]시청이 포함됩니다.증상은 바람이 많이 불고 먼지가 많거나 연기가 자욱한 지역, 비행기를 포함한 고도가 높은 환경, 습도가 낮은 날, 에어컨,[4][11][12][14] 선풍기, 히터 또는 헤어드라이어를 사용하는 지역 등에서 증가합니다.서늘하거나 비가 오거나 안개가 끼거나 [11]소나기와 같은 습한 곳에서 증상이 감소합니다.
안구건조증이 있는 대부분의 사람들은 장기적인 영향 없이 가벼운 자극을 경험한다.그러나 이 상태를 치료하지 않거나 심각해지면 합병증을 일으켜 시력 저하 또는 [4]시력 저하를 초래할 수 있습니다.
증상 평가는 많은 사람들이 안구건조증이 증상에 기초한 질병이라고 생각할 정도로 안구건조증의 핵심 요소이다.진단이 가능한 점수를 결정하기 위해 여러 설문지가 개발되었습니다.McMonnies & Ho 건안 설문지는 [15]안구건조증에 대한 임상 연구에서 자주 사용됩니다.
원인들
세 겹의 눈물 중 하나라도 이상이 생기면 눈물막이 불안정해져 [12]안구건조증이 나타난다.
증발량 증가
안구건조증의 가장 일반적인 원인은 눈물막의 증발이 증가하는데, 이는 전형적으로 마이보미샘 기능 장애의 결과입니다.마이봄샘은 눈꺼풀의 윗부분과 아랫부분을 덮고 눈물막의 기름진 바깥층인 지질층을 분비하는 두 세트의 기름샘입니다.이들 분비선은 안검염 및/또는 장미에 의한 염증으로 인해 막히는 경우가 많아 기름의 균일한 분배를 방해한다.그 결과 불안정한 지질층이 생겨 눈물막의 증발이 증가합니다.
MGD가 심한 경우 마이보미샘이 위축되어 기름 생산이 완전히 중단될 수 있습니다.
저습도
낮은 습도는 안구건조증을 일으킬 수 있다.
눈물 생성 감소
각결막염 시카균은 누출량 [11][12]감소로 인한 불충분한 눈물 생성으로 인해 발생할 수 있다.수성 눈물층이 영향을 받아 수성 눈물 결핍(ATD)[12]이 발생합니다.눈물샘은 전체 결막과 각막을 완전한 [11]층으로 덮을 만큼 충분한 눈물을 생성하지 못한다.이것은 보통 건강한 사람들에게서 발생한다.연령의 증가는 [12]찢김의 감소와 관련이 있다.이것은 폐경 후 [11][16]여성들에게서 발견되는 가장 흔한 유형이다.
많은 경우, 수성 결핍 안구건조증은 뚜렷한 원인이 없을 수 있다.다른 원인으로는 선천성 무지외반증, 건성건조증, 눈물샘 절제, 감각 [12]변성이 있다.드물게 재발성 다발성 연골염, 류마티스 관절염, 다발성 혈관염 육아종증, 전신성 홍반성 [11][12][17][18]루푸스 등 콜라겐 혈관 질환의 증상일 수 있다.셰그렌 증후군과 다른 자가면역 질환은 수성 눈물 [11][12]결핍과 관련이 있다.이소트레티노인, 진정제, 이뇨제, 삼환식 항우울제, 강압제, 경구 피임약, 항히스타민제, 비강정제, 베타 차단제, 페노티아진, 아트로핀, 모르핀 등의 통증 완화 아편제 등이 이 상태를 [4][11][12]유발하거나 악화시킬 수 있습니다.사르코이드증이나 종양에 의한 눈물샘의 침윤이나 눈물샘의 방사선 후 섬유화도 이 상태를 [12]일으킬 수 있다.최근 정상인이나 건성 안구 환자의 눈물 구성에 관심이 쏠리고 있다.눈물 속의 추정 단백질 1543개 중 극히 일부만이 안구건조증에서 차등적으로 결핍되거나 상향 조절되는데, 그 중 하나는 라크리틴이다.[19][20]국소 라크리틴은 토끼의 임상 [21]전 연구에서 찢기를 촉진한다.또한 안구건조 쥐의 국소치료(건조 쥐의 AIRE 녹아웃 모델)를 통해 눈물샘의 [22]각막염색 및 염증성 포시의 크기를 모두 억제하였다.
기타 원인
노화는 눈물의 생성량이 나이가 [4]들수록 감소하기 때문에 안구건조증의 가장 흔한 원인 중 하나이다.특히 노인들에게서 안구건조증의 주요 원인으로 여러 종류의 약물(처방과 OTC 모두)이 가정되어 왔다.특히 구강건조증의 원인이 되는 항콜린제 약물은 [23]안구건조증을 촉진하는 것으로 알려져 있다.안구건조증은 또한 열이나 화학적 화상에 의해, 또는 (유행의 경우) 아데노바이러스에 의해 유발될 수 있다.당뇨병 환자들이 그 [24]질병에 걸릴 위험이 높아진다는 많은 연구 결과가 나왔다.
콘택트렌즈를 착용하는 사람들 중 절반 정도가 [4]안구건조증을 호소한다.접촉 사용과 안구건조증 사이에는 두 가지 잠재적 연관성이 있습니다.전통적으로, 각막을 덮고 있는 눈물막 위에 떠 있는 소프트 콘택트 렌즈가 [4]눈의 눈물을 흡수한다고 믿어졌습니다.신경민감성의 상실과 눈물 생산 사이의 연관성도 현재 [25]연구의 주제이다.
안구건조증은 눈물[4] 분비를 자극하는 각막신경이 각막플랩을 [4]만드는 동안 절단되는 라식 등 굴절수술 후에도 발생하거나 악화된다.이러한 시술로 인한 안구건조증은 보통 몇 달 후에 해결되지만 [14]영구적일 수 있습니다.굴절수술에 대해 생각하는 사람들은 이것을 [4]고려해야 한다.
눈의 부상이나 눈꺼풀의 불룩한 눈이나 처진 눈꺼풀과 같은 다른 문제는 [13]각결막염을 유발할 수 있습니다.눈꺼풀의 장애는 눈물을 [14]퍼트리는 데 필요한 복잡한 깜박임 동작을 방해할 수 있습니다.
비타민A 결핍, 트라코마, 디프테리아 각결막염, 점막피부장애 및 특정 국소약물에 의한 뮤신 눈물층의 이상도 [12]각결막염의 원인이다.
각결막염이 있는 사람은 눈물 신경 성장인자(NGF)[12]의 수치가 높아진다.이 눈의 표면 NGF가 [12]안구건조증과 관련된 안구 표면 염증에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
병태생리학
한동안 안구건조증이 있으면 [13]눈 표면에 작은 찰과상이 생길 수 있습니다.고도의 경우 상피는 병리학적 변화, 즉 편평상피화생과 고블렛 [12]세포의 손실을 겪는다.일부 심각한 경우 각막 표면의 두꺼움, 각막 침식, 펑크성 각막증, 상피 결손, 각막 궤양(살균 및 감염), 각막 신생혈관계화, 각막 흉터, 각막 박형화, 그리고 심지어 각막 [11][12]천공까지 초래한다.
또 다른 기여 인자는 라크리틴 단량체 결핍일 수 있다.라크리틴의 활성 형태인 라크리틴 단량체는 수성결손건조증, 셰그렌증후군건조증, 콘택트렌즈 관련건조증 및 [20]안검염에서 선택적으로 감소한다.
진단.
일부 테스트에서는 환자를 "수성 결핍" 또는 "고증발성"의 두 가지 범주 중 하나로 분류할 수 있습니다.진단 가이드라인은 2007년 안구건조 [26]워크숍에서 발표되었습니다.슬릿 램프 검사를 수행하여 안구건조증을 진단하고 [11][12]안구 손상을 기록할 수 있습니다.이 검사를 실시했을 때, 의사는 눈꺼풀의 [26]마진을 검사하고 있습니다.
쉬르머 검사는 눈을 [11]씻는 습기의 양을 측정할 수 있다.이 테스트는 [4]상황의 심각도를 판별하는 데 도움이 됩니다.폭 5mm x 길이 35mm의 Whatman #41 여과지를 사용하여 마취 여부를 불문하고 5분간 쉬르머 테스트를 수행합니다.이 테스트의 경우 마취 여부와 관계없이 5mm 미만의 습윤은 [12]안구건조증에 대한 진단으로 간주됩니다.
쉬르머 검사 결과가 이상하면 쉬르머 II 검사를 통해 반사 분비를 측정할 수 있습니다.이 테스트에서는 코 점막을 솜끝이 있는 어플리케이터로 자극한 후 Whatman #41 여과지로 눈물 생성을 측정합니다.이 테스트의 경우 5분 후 15mm 미만의 습윤은 비정상적인 [12]것으로 간주됩니다.
눈물 분리 시간(TBUT) 테스트는 눈물이 [4]눈에서 분리되는 데 걸리는 시간을 측정합니다.파열 시간은 플루오레세인 한 방울을 [12][26]막다른 골목에 떨어뜨린 후 결정할 수 있다.
눈물단백질분석시험은 눈물 속에 포함된 리조자임을 측정하는 시험이다.눈물을 흘리며, 리소자임은 총 단백질 [12]함량의 약 20에서 40 퍼센트를 차지한다.
락토페린 분석 테스트는 다른 [12]검사와 좋은 상관 관계를 제공합니다.
눈물에 자연적으로 발생하는 최근에 기술된 분자 Ap4A의 존재는 안구 건조 상태에 따라 비정상적으로 높습니다.이 분자는 단순한 쉬르머 테스트로 눈물 샘플을 채취하는 것만으로 생화학적으로 정량화할 수 있다.이 기술을 사용하면 환자의 눈물 속 AP4A 농도를 측정하여 검체가 [27]안구건조증인지 여부를 객관적으로 진단할 수 있습니다.
눈물 삼투압 검사는 안구건조증 [28]검사로 제안되었다.눈물 삼투압은 각막 및 결막염색, 찢어지는 시간, 쉬르머 검사, 마이봄샘 [29]검사와 비교하여 안구건조증의 심각도를 진단하고 등급을 매기는 더 민감한 방법일 수 있습니다.다른 사람들은 최근 안구건조증 [20]치료 모니터링에서 눈물 삼투압의 효용성에 대해 의문을 제기하고 있다.
예방
굴절수술(LASIK & PRK), 콘택트렌즈 사용 제한, 컴퓨터 화면 사용 제한, 환경 조건 회피로 증상을 [30]줄일 수 있습니다.합병증은 습윤 및 윤활액과 [31]연고를 사용하여 예방할 수 있습니다.
치료
치료에 다양한 방법을 사용할 수 있습니다.이는 악화 요인 회피, 눈물 자극 및 보충, 눈물 유지 증가, 눈꺼풀 세척 및 눈염 [32]치료로 요약할 수 있다.
안구건조증은 스모키 환경, 먼지, 에어컨, 집중 시 깜박임 빈도를 감소시키는 자연적 경향에 의해 악화될 수 있습니다.특히 컴퓨터 사용 중 의도적으로 눈을 깜빡이고 피곤한 눈을 쉬게 하는 것은 [32]불쾌감을 최소화하기 위해 취할 수 있는 기본적인 조치입니다.눈을 비비는 것은 눈을 더 자극할 수 있으므로 [14]피해야 한다.눈꺼풀염과 같은 질환은 종종 공존할 수 있으며 가벼운 비누와 따뜻한 압박으로 아침과 밤에 눈꺼풀을 청소하는 데 특히 주의를 기울이면 두 가지 조건을 [32]모두 개선할 수 있습니다.
환경 관리
건조하고 외풍이 심한 환경이나 연기와 먼지가 있는 환경은 [11]피해야 합니다.이것은 헤어 드라이어, 히터, 에어컨 또는 선풍기를 피하는 것을 포함하며, 특히 이러한 장치가 눈을 향하고 있는 경우에는 더욱 그러합니다.예를 들어 컴퓨터 화면을 낮춰 안경을 쓰거나 시선을 아래로 향하게 하는 것은 환경 악화를 피할 [14]수 없을 때 눈을 보호하는 데 도움이 될 수 있다.특히 겨울에 가습기를 사용하는 것은 건조한 실내 [11][13][14][32]공기에 수분을 더함으로써 도움을 줄 수 있다.
수분 보충
경미하거나 중간 정도의 경우에는 보조 윤활이 [12]치료의 가장 중요한 부분입니다.
몇[11] 시간마다 인공눈물을 바르는 것은 일시적인 완화를 제공할 수 있다.특정 인공눈물 제제가 [33]안구건조증 치료에 있어 다른 제제보다 우수한지 여부를 판단하기 위해서는 추가적인 연구가 필요하다.
자가 혈청 안약
2017년 코크란 리뷰에서는 자가 혈청 안약을 인공눈물 또는 [34]식염수에 비교한 결과 혼합된 결과가 나왔다.검사된 실험의 증거에 따르면 자가 혈청 안약은 인공 눈물과 비교했을 때 단기적으로 작은 이점이 있을 수 있지만, [34]2주 후에는 개선의 증거가 없다.
기타 옵션
윤활 눈물 연고는 낮에도 사용할 수 있지만,[12] 바르고 나면 시력이 나빠져 취침 시간대에 사용하는 것이 일반적입니다.그것들은 백색휘발유, 미네랄 오일 및 유사한 윤활유를 [12]함유하고 있다.그들은 윤활유와 [12]연화제 역할을 한다.아래 눈꺼풀을 아래로 내리고 내부에 소량(0.25인치)을 [12]도포해야 합니다.증상의 심각도에 따라 매시간부터 [12]취침시간까지 사용할 수 있습니다.콘택트 [12]렌즈와 함께 사용하면 절대 안 됩니다.눈 주위에 수분 챔버를 형성하는 특수 디자인의 안경을 사용하여 [14]습도를 높일 수 있습니다.
약
눈물막 과조증에 반응하여 발생하는 염증은 가벼운 국소 스테로이드제 또는 시클로스포린(레스타시스)[35][36]과 같은 국소 면역억제제로 억제할 수 있다.눈물 NGF의 상승 [12]수준은 0.1% 프레드니솔론으로 감소할 수 있습니다.
P2Y2 퓨린성 수용체의 작용제인 디콰포솔은 눈물샘을 [37]직접 자극하는 것이 아니라 결막 내 세포에서 액체와 뮤신의 분비를 촉진함으로써 안구건조증 관리에 대해 일본에서 인정받고 있다.
Lifitegrast는 2016년 [38]미국 FDA에 의해 이 질환의 치료를 승인받았다.
바레니클린(Oster Point Pharma의 티르바야)[39][40]은 2021년 10월 미국 FDA에 의해 안구건조증 치료를 위해 승인되었다.
시클로스포린
국소 시클로스포린(국소 시클로스포린 A, tCSA) 0.05% 안과용 유제는 면역억제제이다.[12]그 약은 표면 [14]염증을 완화시킨다.1200명이 참여한 실험에서 레스타시스는 위약 5%[4]에 비해 15%의 사람에서 눈물 생성을 증가시켰다.
콘택트렌즈를 [12]착용하고 있을 때, 안구감염[4] 중, 헤르페스 바이러스 [14]감염 전력이 있는 사람에게는 사용하지 말아야 한다.부작용으로는 화끈거림(일반),[4] 홍조, 분비물, 눈물, 눈의 통증, 이물감, 가려움증, 따끔거림, 시야 [12][4]흐림 등이 있다.높은 용량에서 시클로스포린을 장기간 사용하는 것은 [41][42]암 위험 증가와 관련이 있다.
일부 [43]국가에서는 더 저렴한 일반 대체품을 사용할 수 있습니다.
눈물을 아끼다
자연눈물과 인공눈물 모두 오래 [14]머물 수 있는 방법이 있다.
각 눈에는 두 개의[44] 펑크가 있는데, [4]이는 눈물을 눈물 덕트로 배출하는 작은 구멍입니다.눈물 [14]덕트를 부분적으로 또는 완전히 닫는 방법이 있습니다.이것은 코로 흐르는 눈물을 막아주고,[11] 따라서 눈에 더 많은 눈물을 줄 수 있다.양쪽 눈의 한쪽 또는 양쪽 점막으로의 배수를 막을 수 있습니다.
펑크 플러그는 펑크 부분에 삽입하여 눈물 [4]배수를 차단합니다.시간제 플러그가 안구건조증 [45]증상을 줄이는데 효과적인지는 명확하지 않다.펑크 플러그는 "상대적으로 안전하다"고 생각되지만, 그것들의 사용은 에피포라(눈물의 눈)를 일으킬 수 있고, 더 드물게 눈물의 물이 [45]빠지는 심각한 감염과 눈물 주머니의 붓기를 초래할 수 있다.다른 의학적인 치료가 [4]충분하지 않을 때 중간 정도 또는 심각한 안구건조증을 가진 사람들을 위해 남겨져 있습니다.
구두점 플러그가 효과적일 경우[14] 구두점 열 또는 전기[12] 소작술을 수행할 수 있습니다.열소작 시에는 국소마취를 한 후 핫와이어를 사용한다.[14]이로 인해 배수 부위 조직이 축소되고 흉터가 생겨 [14]눈물관이 닫힙니다.
다른.
눈의 기름샘을 차단하려는 난방 시스템은 몇 가지 예비적인 [46]이점을 가지고 있습니다.
수술.
안구건조증이 심할 경우 눈꺼풀을 부분적으로 꿰매는 안구건조증이 시행될 수 있다.이는 안검열(눈꺼풀 분리)을 감소시켜 이상적으로는 눈물 [11]증발을 감소시킵니다.
예후
각결막염은 보통 만성 [14]질환이다.그 예후는 상황의 심각성에 따라 상당한 차이를 보인다.대부분의 사람들은 가벼운 증례에서 중간 증례까지 가지고 있으며 윤활제로 증상적으로 치료할 수 있습니다.이를 통해 [12]증상을 충분히 완화시킬 수 있습니다.
안구건조증이 심하면 삶의 [4]질에 지장을 줄 수 있다.사람들은 가끔 눈을 뜨는 데 어려움을 겪거나 [11][4]일하거나 운전을 할 수 없을 정도로 시력이 흐려지거나 심한 짜증을 느낀다.
역학
각결막염은 미국에서 비교적 흔하며, 특히 고령의 [12]환자들에게서 그러하다.특히 안구건조증의 영향을 가장 받기 쉬운 사람은 40세 [14]이상이다.성인의 10-20%가 [45]각결막염을 경험한다.미국에서 약 100만~400만 명의 성인(65~84세)이 [45]영향을 받는다.
자가면역질환이 있는 사람은 안구건조증에 걸릴 확률이 높지만 안구건조증인 사람은 자가면역질환이 [14]없다.쇼그렌 증후군과 이와 관련된 각결막염의 사례는 여성에게서 훨씬 더 흔하게 나타나며, 비율은 9:1이다.게다가, 가벼운 형태의 각결막염 또한 [12]여성들에게 더 흔하다.이것은 부분적으로 임신, 월경, 폐경에서 일어나는 호르몬 변화가 눈물 [4][14]생성을 감소시킬 수 있기 때문이다.
영양실조가 흔한 지역에서는 비타민 A 결핍이 흔한 원인이다.이것은 미국에서는 [31]드문 일이다.
이 [12]질병에는 인종적 선호가 존재하지 않는다.
동의어
안구건조증에 대한 다른 이름으로는 안구건조증, 각결막염, 기능성 눈물 증후군, 누액성 각결막염, 증발성 눈물 결핍증,[2] 수성 눈물 결핍증, 라식 유도 신경 영양 상피증 등이 있다.
기타 동물
다른 동물들 중에서, 안구건조증은 개, 고양이, 그리고 [47]말에서 발생할 수 있다.
개들
각결막염은 개에게 흔하다.대부분의 경우 유전적 소인에 의해 발생하지만 만성 결막염, 개 디스템퍼, 술파살라진, 트리메토프림술폰아미드 등의 약물도 이 [48]병을 유발한다.증상으로는 눈의 충혈, 노란색 또는 녹색을 띤 분비물, 각막 궤양, 색소화된 각막, 각막의 혈관 등이 있습니다.Shirmer tear test로 눈물 생성을 측정하여 진단합니다.1분 동안 발생한 눈물로 인한 15mm 미만의 습윤은 [48]비정상입니다.
눈물 리페이서는 처리의 주체로 바람직하게는 메틸셀룰로오스 또는 카르복시메틸 [48]셀룰로오스를 포함한다.시클로스포린은 눈물 생성을 촉진하고 질병을 일으키는 면역 매개 과정을 억제하는 역할을 한다.국소 항생제와 코르티코스테로이드는 2차 감염과 염증을 치료하기 위해 가끔 사용된다.이하관 전위 수술로 알려진 수술은 의학적 치료가 도움이 되지 않는 극단적인 경우에 사용된다.이것은 이하선 침샘에서 눈으로 도관을 이동시킨다.침이 눈물을 대신합니다.체리눈을 가진 개는 이 [citation needed]병을 예방하는데 도움이 되도록 상태를 교정해야 한다.
다른 품종에 비해 안구건조 위험이 높은 품종은 다음과 같습니다.
- 아메리칸 코커 스패니얼[49]
- 블러드하운드[49]
- 보스턴 테리어[49]
- 잉글리시 불독[49]
- 카발리어 킹 찰스 스패니얼[49]
- 라싸 압소[49]
- 미니어처 슈나우저[49]
- 북경어[49]
- 퍼그[49]
- 사모예드[49]
- 시쯔[49]
- 웨스트 하이랜드 화이트 테리어[49]
고양이
각결막염은 [50]고양이에게 드물다.대부분의 경우 만성결막염, 특히 고양이 헤르페스 [48]바이러스에 이차적인 것으로 보인다.진단, 증상, 치료는 개의 그것과 유사하다.
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
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