각막염

Keratitis
각막염
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비침습성 멸균 각막염이 있는 눈.
전문안과

각막염은 눈 앞면의 투명한 돔인 각막염증이 생기는 질환이다.[1] 이 증상은 보통 중간에서 심한 통증으로 나타나며 보통 통증, 시력 저하, 사진공포증(광민감), 적목현상, 그리고 '회색'감각 등의 증상을 수반한다.[2]

분류(만성별)

필라멘트 각막염의 슬릿 램프 생체역학

급성

만성

분류(감염)

바이러스

코발트 청색 조명 아래 형광체 얼룩 후 덴드리트 각막 궤양
24세 여성의 아데노바이러스 각막염

세균

  • 세균성 각막염. 각막의 박테리아 감염은 부상이나 콘택트렌즈 착용에 따라 발생할 수 있다. 관련된 박테리아는 황색포도상구균과 콘택트렌즈 착용자인 녹농균이다. 녹농균은 각막을 소화할 수 있는 효소를 함유하고 있다.[3]

풍갈

아메빅

각막염

기생충

분류(질병 단계별)

분류(환경적 조류학별)

  • 노출 각막염(노출 각막증이라고도 함) — 불완전하거나 부적절한 눈꺼풀 폐쇄(lagophalmos)로 인해 각막이 건조해지기 때문이다.
  • 광선염 — 강한 자외선 방사선 노출로 인한 각막염(예: 눈맹이나 용접사의 아크 아이)
  • 콘택트 렌즈 급성 적목 현상(CLARE) — 콘택트 렌즈에 그램 음성 박테리아의 군집과 관련된 비응축성 멸균 각막염.

치료

각막염의 원인에 따라 치료가 달라진다. 감염성 각막염은 빠르게 진행될 수 있으며, 일반적으로 병원체를 제거하기 위해서는 항균, 항균, 항바이러스 치료가 시급하다. 항균 용액으로는 레보플록사신, 가티플록사신, 뜸플록사신, 오락사신 등이 있다. 스테로이드 안약이 유용한지는 불분명하다.[9]

또한 콘택트렌즈 착용자는 일반적으로 콘택트렌즈 마모를 중단하고 오염된 콘택트렌즈 및 콘택트렌즈 케이스를 교체하는 것이 좋다.(이것들의 배양액을 병원체를 식별하는 데 사용할 수 있으므로 오염된 렌즈와 케이스는 폐기해서는 안 된다.)

Aciclovir는 HSV 각막염 치료의 주축이며, 스테로이드는 이 조건에서는 어떤 희생을 치르더라도 피해야 한다. HSV에 의해 야기된 수지상 궤양에 스테로이드를 적용하면 궤양이 빠르고 현저하게 악화되어 '아메보이드'나 '지질' 궤양이 형성되는데, 궤양의 지도와 같은 형태 때문에 이름이 붙여진 것이다.[10]

예후

어떤 감염은 시력을 제한하기 위해 각막에 흉터를 남길 수도 있다. 다른 것들은 각막의 천공, 내분비염, 심지어 눈을 잃는 결과를 초래할 수 있다. 적절한 의학적 치료를 받으면, 감염은 대개 장기적인 시각 손실 없이 성공적으로 치료될 수 있다.

비인간에서

  • 고양이 및 말에 영향을 미치는 펠린 어시노필릭 각막염. 고양이 헤르페스 바이러스 1 또는 다른 바이러스 감염에 의해 시작되었을 가능성이 있음.[11]

참고 항목

참조

  1. ^ Singh, Prabhakar; Gupta, Abhishek; Tripathy, Koushik (2021), "Keratitis", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 32644440, retrieved 2021-11-02
  2. ^ "Ophthalmology & Visual Sciences". Chicago Medicine. Retrieved 2018-04-29.
  3. ^ Tang A, Marquart ME, Fratkin JD, McCormick CC, Caballero AR, Gatlin HP, O'Callaghan RJ (2009). "Properties of PASP: A Pseudomonas Protease Capable of Mediating Corneal Erosions". Invest Ophthalmol Vis Sci. 50 (8): 3794–801. doi:10.1167/iovs.08-3107. PMC 2874894. PMID 19255155.
  4. ^ Epstein, Arthur B (December 2007). "In the aftermath of the Fusarium keratitis outbreak: What have we learned?". Clinical Ophthalmology (Auckland, N.Z.). 1 (4): 355–366. ISSN 1177-5467. PMC 2704532. PMID 19668512.
  5. ^ Lorenzo-Morales, Jacob; Khan, Naveed A.; Walochnik, Julia (2015). "An update on Acanthamoeba keratitis: diagnosis, pathogenesis and treatment". Parasite. 22: 10. doi:10.1051/parasite/2015010. ISSN 1776-1042. PMC 4330640. PMID 25687209. open access
  6. ^ Martín-Navarro, M.; Lorenzo-Morales, J.; Cabrera-Serra, G.; Rancel, F.; Coronado-Alvarez, M.; Piñero, E.; Valladares, B. (Nov 2008). "The potential pathogenicity of chlorhexidine-sensitive Acanthamoeba strains isolated from contact lens cases from asymptomatic individuals in Tenerife, Canary Islands, Spain". Journal of Medical Microbiology. 57 (Pt 11): 1399–1404. doi:10.1099/jmm.0.2008/003459-0. ISSN 0022-2615. PMID 18927419.
  7. ^ CDC Advisory Wayback Machine에 2007-05-31 보관
  8. ^ "What is onchocerciasis?". CDC. Retrieved 2010-06-28. transmission is most intense in remote African rural agricultural villages, located near rapidly flowing streams...(WHO) expert committee on onchocerciasis estimates the global prevalence is 17.7 million, of whom about 270,000 are blind.
  9. ^ Herretes, S; Wang, X; Reyes, JM (Oct 16, 2014). "Topical corticosteroids as adjunctive therapy for bacterial keratitis". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 10 (10): CD005430. doi:10.1002/14651858.CD005430.pub3. PMC 4269217. PMID 25321340.
  10. ^ John F., Salmon (2020). "Cornea". Kanski's clinical ophthalmology : a systematic approach (9th ed.). Edinburgh: Elsevier. p. 219. ISBN 978-0-7020-7713-5. OCLC 1131846767.
  11. ^ "VET.uga.edu". Archived from the original on 2009-11-19. Retrieved 2009-06-05.

외부 링크

분류