상대적 번데기 결함

Relative afferent pupillary defect
상대적 번데기 결함
기타 이름마르쿠스 건 제자
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왼쪽 시신경시신경이 있어마르쿠스 건 동공(Marcus Gunn 동공)은 보통 망막이나 시신경의 수준에서 다른 결함을 나타낸다.밝은 빛을 영향을 받지 않은 눈에서 환한 눈으로 이동하면 양쪽 이 팽창할 수 있는데, 이는 밝은 빛을 인식하는 능력이 떨어지기 때문이다.
전문안과, 안과

마르쿠스동공이라고하는 상대적 동공 결함(RAPD)은 그네-플래시라이트 테스트에서[1] 환자의 동공이 확장되는 의학적 신호로, 환한 빛이 영향을 받지 않는 눈에서 환한 눈까지 휘감으면 그네-플래시라이트 테스트에서 관찰된다.영향을 받은 눈은 비록 감소하긴 했지만 여전히 빛을 감지하고 번데기 괄약근 수축이 어느 정도 발생한다.

심각도에 따라 스윙 플래시 라이트 테스트 중에 다음과 같은 다른 증상이 나타날 수 있다.

가벼운 RAPD는 처음에는 약한 동공 수축으로 나타날 것이고, 그 후에는 계속 팽창이 일어날 것이다.

RAPD가 중간일 때 동공 크기가 유지되고 그 후에 동공이 확장된다.

RAPD가 심하면 동공이 빨리 팽창한다.

원인

마르쿠스 건 동공의 가장 흔한 원인은 녹내장이나 심각한 망막질환, 또는 다발성 경화증으로 인한 시신경병변(망막과 시신경 사이)이다.스코틀랜드안과 의사 로버트 마커스 건의 이름을 따서 지어졌다.[2]마르쿠스 건 동공의 두 번째 일반적인 원인은 온전한 비강과 시간적 헤미필드의 서로 다른 기여로 인해 대측 시신경 병변이다.[3]

진단

Marcus Gunn 동공(Marcus Gunn 동공)은 상대적으로 다른 번데기 결함으로, 영향을 받은 눈의 빛에 대한 번데기 반응이 감소했음을 나타낸다.[3]

흔들리는 손전등 시험에서는 좌우 눈을 번갈아 비춘다.정상적인 반응은 빛이 어느 눈을 향하든 두 눈동자의 수축이 같을 것이다.이것은 온전한 직접적이고 합의된 번데기 빛의 반사작용을 나타낸다.검사가 동공 결함을 가진 눈으로 수행될 때, 해당 눈에 지시된 빛은 양쪽 동공(동공 결함으로 인한 빛에 대한 반응 감소로 인한)의 경미한 수축만을 유발하는 반면, 영향을 받지 않은 눈의 빛은 양쪽 동공(온전한 비열한 경로로 인한)의 정상적인 구속을 유발한다.합의된 번데기 반사.따라서, 영향을 받은 눈에 비친 빛은 영향을 받지 않은 눈에 비친 빛보다 번데기 수축이 덜할 것이다.

아니소코리아는 결석했다.마르쿠스 건 동공이 시신경염에 걸린 것을 볼 수 있다.다발성 경화증으로 인한 역불구 시신경염에도 흔히 나타나지만 1~2주 뒤 시력이 좋아지기 시작해 정상으로 돌아올 때까지 3~4주 정도밖에 걸리지 않는다.[4]

환한 눈이 빛을 감지하지 못하는CN II 병변은 마르쿠스 건 동공과 매우 유사하다. 이를 구별하기 위해, 환한 눈의 빛을 비추는 총 병변에서는 영확장이나 수축이 발생하지 않는다.

참고 항목

참조

  1. ^ "Pupillary Responses". Stanford University School of Medicine. Retrieved 2015-11-04.
  2. ^ 의사/2687 누가 이름을 지었는가?
  3. ^ a b Pearce J (November 1996). "The Marcus Gunn pupil". J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 61 (5): 520. doi:10.1136/jnnp.61.5.520. PMC 1074053. PMID 8937350.
  4. ^ Muenthaler Neuroy 4ed, Thieme 2004, 페이지 486 Demyelinating 질환

외부 링크