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사람의 치아

Human tooth
이빨.
06-10-06smile.jpg
위아래 잇몸에 있는 앞니와 송곳니를 보여주는 이미지.
Human tooth diagram-en.svg
주요 성분을 나타내는 인간 어금니 그림
세부 사항
식별자
라틴어움푹 패임
TA98A05.1.03.001
TA22818
FMA75150
해부학 용어

인간의 치아는 음식을 삼키고 소화하기 위해 자르고 으깨서 기계적으로 분해하는 기능을 한다.인간은 4가지 종류의 치아를 가지고 있다: 앞니, 송곳니, 전어금니, 어금니. 각각은 특정한 기능을 가지고 있다.어금니는 먹이를 자르고, 송곳니는 먹이를 찢고, 어금니와 앞어금니는 먹이를 으깨요.치아의 뿌리는 상악골(위턱)이나 하악골(아래턱)에 박혀 잇몸으로 덮여 있다.치아는 다양한 밀도와 경도의 여러 조직으로 이루어져 있다.

대부분의 다른 포유동물들처럼 인간은 쌍효동인데, 이는 그들이 두 세트의 치아를 발달시킨다는 것을 의미한다."1차 치아", "아기 치아" 또는 "젖니"라고도 불리는 첫 번째 세트의 낙엽성 치아는 결국 20개의 치아를 포함합니다.기본 치아는 일반적으로 생후 6개월 무렵에 나타나기 시작하며, 이는 유아의 주의를 산만하게 하거나 고통을 줄 수 있다.하지만, 어떤 아기들은 신생아 치아 또는 "자연 치아"로 알려진 하나 이상의 눈에 보이는 치아를 가지고 태어난다.

해부학

인간의 치아에는 크게 네 가지 유형이 있으며, 여기에 라벨이 붙어 있습니다.

치아 해부학은 치아 구조 연구에 전념하는 해부학 분야이다.치아의 발달, 외관 및 분류는 치아의 치아의 폐색이나 치아 사이의 접촉은 연구 범위에 속하지 않는다.치아 해부학은 또한 치아와 치아 구조의 명칭과 관련이 있기 때문에 분류학이다.이 정보는 치과의사에게 실질적인 목적을 제공하므로 치과의사가 치료 중에 치아와 구조를 쉽게 식별하고 설명할 수 있습니다.

치아의 해부학적 크라운은 [1][2]치아의 시멘토에나멜 접합부(CEJ) 또는 "목" 위 에나멜로 덮인 영역입니다.대부분의 왕관은 상아질(영어로 "덴틴")으로 구성되어 있고 내부에 [3]펄프실이 있습니다.왕관은 [4]분출하기 에 뼈 안에 있다.분화 후에는 거의 항상 볼 수 있습니다.해부학적 뿌리는 CEJ 아래에서 발견되며 시멘텀으로 덮여있다.왕관과 마찬가지로, 상아질은 보통 펄프관을 가지고 있는 뿌리의 대부분을 구성합니다.송곳니와 상악의 첫 번째 전립선을 제외한 대부분의 전립선들은 보통 한 개의 뿌리를 가지고 있다.상악 제1전 어금니와 하악 어금니는 보통 두 개의 뿌리를 가지고 있다.상악 어금니는 보통 3개의 뿌리를 가지고 있다.추가 루트를 잉여 루트라고 합니다.

인간은 보통 20개의 1차 치아를 가지고 있고 32개의 영구치를 가지고 있다.치아는 앞니, 송곳니, 앞니, 그리고 어금니로 분류됩니다.앞니는 주로 절단, 송곳니는 찢기, 어금니는 연삭에 사용됩니다.

대부분의 치아는 다른 치아와 구별되는 식별 가능한 특징을 가지고 있다.특정 치아를 지칭하는 몇 가지 다른 표기법이 있다.가장 일반적인 세 가지 시스템은 FDI 세계 치과 연맹 표기법(ISO 3950), 유니버설 넘버링 시스템 및 파머 표기법입니다.FDI 시스템은 전 세계적으로 사용되며 유니버설은 미국에서만 사용되며, 오래된 Palmer 표기법은 여전히 영국에서만 일부 지지자를 가지고 있습니다.

원치

낙엽성 치아는 상악골(위턱)에 10개, 하악골(아래턱)에 10개로 총 20개다.인간의 원치의 치과 공식은 2.1.0.22.1.0.2이다.

1차 치아 세트에는 중심과 측면의 두 가지 앞니와 1차, 2차 어금니 두 종류가 있습니다.모든 주요 치아는 보통 나중에 영구 치아로 교체된다.

성인 치아를 위한 범용 번호 체계입니다.치과 의사의 관점에서 볼 때 치아 1은 오른쪽 위 뒤쪽(3번째) 어금니임을 의미합니다.

영구치

영구치 중 상악부에 16개, 하악부에 16개로 총 32개입니다.치과 공식은 2.1.2.32.1.2.3입니다.영구적인 인간의 치아에는 쌍방향의 순서로 번호가 매겨진다.

상악 치아는 상악 중앙 앞니(그림에서 8과 9), 상악 외측 앞니(7과 10), 상악 송곳니(6과 11), 상악 제1 전치(5와 12), 상악 제2 전치(4와 13), 상악 제1 어금니(3과 14), 상악 제2 어금니(2와 15), 상악 제3 어금니(16과 16)이다.하악니는 하악 중앙치(24개, 25개), 하악 외측치(23개, 26개), 하악 송곳니(22개, 27개), 하악 제1전치(21개, 28개), 하악 제2전치(20개, 29개), 하악 제2전치(19개, 30개), 하악 제2전치(18개, 31개), 하악 32개(17개) 등이다.세 번째 어금니는 보통 "지혜 치아"라고 불리며 보통 17세에서 [5]25세 사이에 나타납니다.이 어금니들은 입이나 형태로 절대[citation needed] 분출하지 않을 것이다.폼을 만들 때 종종 제거되어야 합니다.예를 들어, 드문 네 번째와 다섯 번째 어금니가 추가로 생긴 경우, 이를 과잉 치아(고치)라고 합니다.평소보다 적은 수의 치아가 생기는 것을 저치과라고 한다.

남성의 치아와 여성의 치아 사이에는 작은 차이가 있으며, 남성의 치아는 여성의 치아와 턱보다 평균적으로 큰 경향이 있다.또한 내부 치아 조직 비율의 차이가 있는데, 남성의 치아는 상대적으로 더 많은 상아질로 구성되어 있는 반면 여성의 치아는 상대적으로 더 많은 [6]에나멜을 가지고 있다.

부품.

Human tooth diagram-en.svg

에나멜

에나멜은 몸에서 가장 단단하고 미네랄이 많이 함유된 물질이다.그것은 구강 외배엽에서 유래했다.그것은 상아질, 시멘트, [7]치수와 함께 치아를 구성하는 4대 조직 중 하나이다.일반적으로 볼 수 있으며 아래 상아질로 지지해야 합니다.에나멜의 96%는 미네랄로 구성되며 [8]나머지는 물과 유기물로 구성됩니다.에나멜의 일반적인 색은 밝은 노란색에서 회색빛을 띤 흰색까지 다양합니다.법랑질 아래에 상아질이 없는 치아 가장자리에서 색이 약간 파란색을 띠기도 한다.에나멜은 반투명이기 때문에 에나멜 아래에 있는 상아질과 원기 회복 치과 재료의 색이 치아 모양에 강한 영향을 미칩니다.에나멜은 치아 표면에 걸쳐 두께가 다양하며, 종종 끝부분이 2.5mm로 가장 두껍고, 가장 얇은 테두리가 CEJ로 임상적으로 보입니다.[9]에나멜의 마모율(마모율)은 통상적인 [10]요인으로부터 연간 8마이크로미터입니다.

에나멜의 주요 미네랄은 [11]결정질 인산칼슘히드록시아파타이트입니다.에나멜에 다량의 미네랄이 함유되어 있는 것은, 그 강도 뿐만이 아니라,[9] 잘 부서지기 쉽기 때문이기도 합니다.미네랄이 적고 잘 부서지지 않는 상아질은 에나멜을 보충해 [11]주므로 지지대로서 필요합니다.상아질이나 뼈와 달리 에나멜에는 콜라겐이 포함되어 있지 않습니다.에나멜발달에서 주목되는 단백질은 아멜로바스틴, 아멜로게닌, 에나멜린터프텔린이다.에나멜의 발달에 도움을 주는 것으로 알려져 있습니다.[12]드문 경우지만 에나멜이 형성되지 않아 기초 [13]상아질이 표면에 노출될 수 있습니다.

덴틴

상아질은 에나멜이나 시멘텀과 펄프실 사이의 물질이다.그것은 치수의 [14]치핵아세포에 의해 분비된다.상아질의 형성은 상아형성이라고 알려져 있다.다공질 황색 소재는 무기 소재 70%, 유기 소재 20%, [15]물 10%로 구성되어 있습니다.에나멜보다 부드러우므로 부패가 빠르고 제대로 처리하지 않으면 충치가 심해지지만 상아질은 여전히 보호층 역할을 하며 치관을 지탱한다.

상아질은 콜라겐성 단백질의 유기 매트릭스를 가진 미네랄화된 결합 조직이다.상아질은 상아세관이라고 불리는 미세한 통로를 가지고 있는데, 상아세관을 통해 펄프 공동에서 외부 시멘트나 법랑 [16]경계까지 바깥쪽으로 방사됩니다.이러한 튜브의 직경은 펄프 근처 2.5μm에서 중간 부분 1.2μm, 치아의-에나멜 [17]접합부 근처 900nm에 이른다.그들은 작은 곁가지를 가지고 있을 수 있지만, 세관은 서로 교차하지 않습니다.치아의 반경에 따라 길이가 결정됩니다.상아세관의 3차원 구성은 유전적으로 결정됩니다.

상아질에는 1차, 2차, [18]3차 등 3가지 종류가 있습니다.2차 상아질은 뿌리 형성 후 생성되는 상아질로 나이가 들어도 계속 형성된다.3차 상아질은 충치나 치아 [19]마모와 같은 자극에 반응하여 만들어집니다.

시멘트

시멘텀은 [14]치아의 뿌리를 덮고 있는 특수한 뼈와 같은 물질이다.약 45%의 무기 물질(주로 히드록시아파타이트), 33%의 유기 물질(주로 콜라겐), 22%의 물입니다.시멘텀은 치아의 뿌리 안에서 시멘트아세포에 의해 배설되며 뿌리 끝부분이 가장 두껍다.상아질이나 법랑질보다 색이 노랗고 부드러워요.시멘텀의 주된 역할은 치주 인대가 치아의 안정성을 위해 부착될 수 있는 매개체 역할을 하는 것이다.시멘트-에나멜 접합부에서 시멘텀은 세포성분이 없기 때문에 무세포성이며, 이 무세포형은 [20]뿌리의 적어도 δ를 덮고 있다.보다 투과성이 높은 시멘트 형태인 세포 시멘트질은 뿌리 [21]끝의 약 µ를 덮고 있습니다.

치과용 펄프

치수는 부드러운 결합 [15]조직으로 채워진 치아의 중심부이다.이 조직에는 뿌리 [22]끝의 구멍에서 치아로 들어가는 혈관과 신경이 포함되어 있습니다.상아질과 과육의 경계를 따라 상아질의 [15]형성을 시작하는 치조세포가 있다.펄프의 다른 세포는 섬유아세포, 전엽세포,[23] 대식세포 T림프구를 포함한다.과육은 흔히 치아의 신경이라고 불립니다.

발전

다른 발달 단계에 있는 오른쪽 아래 셋째, 둘째, 첫 번째 어금니의 방사선 사진

치아의 발육은 배아 세포에서 치아가 형성되고, 자라고, 으로 분출되는 복잡한 과정이다.비록 많은 다양한 종들이 이빨을 가지고 있지만, 그들의 발육은 인간과 거의 같다.인간의 치아가 건강한 구강 환경을 가지려면, 법랑질, 상아질, 시멘트, 치주염모두 태아 발달의 적절한 단계에서 발달해야 합니다.원치는 6주에서 8주 사이에 배아의 발달로 형성되기 시작하고, 영구치[24]20주부터 형성되기 시작한다.이때나 그 부근에서 치아가 나지 않으면 전혀 나지 않는다.

상당한 양의 연구는 치아 발달을 시작하는 과정을 결정하는 데 초점을 맞추고 있다.번째 인두궁의 조직 내에 [25]치아의 발달에 필요한 인자가 있다는 것은 널리 받아들여지고 있다.

치아의 발육은 일반적으로 다음 단계로 나뉩니다: 싹 단계, 모자, 종, 그리고 마침내 성숙합니다.치아 발육의 단계는 연속체를 따라 일어나는 변화를 분류하려는 시도입니다; 종종 어떤 단계를 특정 [25]발육 치아에 할당해야 하는지 결정하는 것이 어렵습니다.이러한 결정은 다른 단계로 보일 수 있는 동일한 발육 치아의 다른 조직학적 단면의 다양한 외관 때문에 더욱 복잡해진다.

치아 싹은 결국 치아를 형성하는 세포의 집합체이다.그것은 에나멜 기관, 치유두, 치낭[26]세 부분으로 구성되어 있다.에나멜 기관은 외측 에나멜 상피, 내측 에나멜 상피, 성상망막중간 [26]매질로 구성되어 있습니다.이 세포들은 에나멜과 환원된 에나멜 상피를 생성하는 아멜라스트를 발생시킨다.자궁경부 루프 세포가 더 깊은 조직으로 성장하면서 치아의 뿌리 모양을 결정하는 Hertwig의 상피 뿌리 덮개를 형성합니다.치유두는 치아를 형성하는 세포인 [26]치핵아세포로 발달하는 세포를 포함하고 있다.또한 치유두와 내부 에나멜 상피와의 접합에 의해 [27]치아의 크라운 형상이 결정된다.치낭시멘트아세포, 골아세포, 섬유아세포의 세 가지 중요한 세포를 생성한다.시멘트아세포는 치아의 시멘트질을 형성한다.골아세포는 치근 주위의 치조골을 발생시킨다.섬유아세포는 시멘텀을 [28]통해 치아를 치조골과 연결하는 치주 인대를 발달시킨다.

분출

원치(왼쪽), 소실된 원치(중간), 영구치(오른쪽)를 나타내는 7세 아래 치아

사람의 치아 발진은 치아가 입으로 들어가 눈에 보이는 치아 발육 과정이다.현재의 연구는 치주 인대가 치아 발진에 중요한 역할을 한다는 것을 보여준다.원치는 생후 6개월 정도부터 2세까지 입으로 분출한다.이 이빨은 사람이 약 6살이 될 때까지 입 안에 있는 유일한 치아이다.그때 첫 번째 영구치가 분출한다.사람이 1차 치아와 영구치의 조합을 갖는 이 단계를 혼합 단계라고 한다.혼합 단계는 마지막 주니가 빠지고 남은 영구치가 입으로 분출될 때까지 지속됩니다.

치아 발진의 원인에 대해서는 많은 이론이 있어 왔다.한 이론은 치아의 발달하는 뿌리가 치아를 입으로 밀어넣는다는 것이다.완충 해먹 이론으로 알려진 또 다른 이론은 뿌리 주위에 인대가 있는 으로 생각되었던 치아에 대한 현미경 연구로부터 비롯되었다.나중에 밝혀진 바로는 "리깃먼트"는 슬라이드를 준비하는 과정에서 만들어진 인공물에 불과하다는 것입니다.현재, 가장 널리 알려진 믿음은 치주 인대가 이 과정을 위한 주요 자극을 제공한다는 것이다.

주치의 발생은 학교 [29][30][clarification needed]준비 상태에 대한 신체적, 심리적 기준과 강한 상관관계가 있는 것으로 밝혀졌다.

지지 구조물

치아가 입으로 분출하는 조직학적 미끄럼
A: 치아
B: 잇몸
C: 골격
D: 치주 인대

치주염은 치아를 지탱하는 구조로, 치아를 주변 조직에 붙이고 촉각과 [31]압박감을 느낄 수 있도록 도와줍니다.그것은 시멘트, 치주 인대, 치조 뼈, 잇몸으로 구성되어 있다.이것들 중에서, 시멘텀은 치아의 일부인 유일한 것이다.치주 인대는 치조뼈와 시멘텀을 연결한다.치조골은 치아를 지탱하기 위해 치근을 둘러싸고 흔히 치조라고 불리는 것을 만듭니다.뼈 위에 놓여 있는 것은 잇몸이나 잇몸으로 입안에서 쉽게 볼 수 있다.

치주 인대

치주 인대는 치아의 시멘텀을 치조 뼈에 붙이는 특수 결합 조직입니다.이 조직은 뼈 안에 있는 치아의 뿌리를 덮고 있다.각 인대의 폭은 0.15~0.38mm이지만 시간이 [32]지남에 따라 크기가 감소합니다.치주 인대의 기능은 치아의 뼈 부착, 치아의 지지, 치아의 움직임과 재흡수, 감각, [28]발진 등을 포함한다.치주 인대의 세포는 골아세포, 골아세포, 섬유아세포, 대식세포, 시멘트아세포, 말라세즈 [33]상피세포를 포함한다.대부분 타입 I 및 III 콜라겐으로 구성된 섬유는 묶음으로 분류되고 위치에 따라 이름이 지정됩니다.섬유군은 치조관, 수평, 경사,[34] 근첨 및 근첨간 섬유라고 불립니다.신경 공급은 일반적으로 뼈 꼭대기에서 치아로 들어가 치아 주위에 잇몸 [35]꼭대기를 향해 네트워크를 형성합니다.씹거나 깨물 때처럼 치아에 압력이 가해지면 치아는 소켓 안에서 약간 움직이며 치주 인대에 긴장을 준다.신경 섬유는 통역을 위해 중추 신경계로 정보를 보낼 수 있다.

치조골

치조골[36]치아 주위에 치조골을 형성하는 턱의 뼈이다.인체의 다른 뼈와 마찬가지로 치조골도 평생 변형된다.골아세포는 뼈를 만들고 골아세포[31]특히 치아에 힘을 가하면 뼈를 파괴합니다.치아교정을 통해 치아의 움직임을 시도할 때처럼 치아를 향해 움직이는 치아에서 압축력을 받는 뼈 부위의 골세포 수치가 높아 골흡수가 일어난다.치아에 부착된 치주 인대에서 장력을 받는 의 부위는 골아세포가 많아 골형성이 이루어진다.

긴기바

잇몸은 턱을 덮는 점막 조직이다.잇몸에는 치은상피, 접합상피, 그리고 설상피라는 세 가지 다른 종류의 상피가 있습니다.이 세 가지 유형은 치아와 [37]입 사이의 상피 커프로 알려진 상피 세포 덩어리에서 형성됩니다.치은상피는 치아 부착과 직접적으로 관련이 없고 입안에서 볼 수 있다.기저 라미나반상피로 구성된 접합부 상피는 [28]치아에 부착을 형성합니다.토막상피는 잇몸에 닿지만 [38]치아에 부착되지 않는 비각질층 편평상피 조직이다.

충치

명판

플라크는 [39]치아에 형성되는 많은 양의 다양한 박테리아로 구성된 바이오 필름이다.정기적으로 제거하지 않으면 치석 축적은 치은염과 같은 치주 질환으로 이어질 수 있습니다.시간이 지나면 치석은 치석을 형성하면서 잇몸을 따라 미네랄화 될 수 있다.생체막을 형성하는 미생물은 거의 전적으로 박테리아이며,[40]의 위치에 따라 구성이 다릅니다.연쇄상구균 뮤탄은 충치와 관련된 가장 중요한 세균이다.

입 안에 있는 특정 박테리아는 음식, 특히 설탕과 녹말의 잔여물을 먹고 산다.산소가 없을 때 그들은 [14][41]에나멜에 있는 칼슘과 인을 녹이는 젖산을 생산한다.이 과정은 "탈염"으로 알려져 있으며 치아 파괴로 이어집니다.은 치아 표면의 pH가 임계 pH(일반적으로 5.5) 이상으로 상승하도록 하는 산을 점차 중화시킵니다.이는 용해된 광물이 에나멜로 되돌아가는 '리미네랄화'를 일으킨다.음식 섭취 사이에 충분한 시간이 있으면 영향이 제한되고 치아가 스스로 회복될 수 있습니다.그러나 침은 플라그를 통해 침투하지 못해 박테리아에 의해 생성된 산을 중화시킬 수 없다.

캐리스(캐비티)

전극성 충치 진행

충치(치아 썩음)는 [42]치아 구조를 손상시키는 전염병이다.이 병은 통증, 치아 손실, 그리고 감염으로 이어질 수 있다.충치는 오랜 역사를 가지고 있으며, 청동기, 철기, 중세에도 존재했지만 신석기 [43]시대 이전에도 존재했다는 증거가 있다.충치 유병률의 가장 큰 증가는 식생활 변화와 [44]관련이 있다.오늘날 충치는 전 세계적으로 가장 흔한 질병 중 하나로 남아있다.미국에서 충치는 가장 흔한 만성 [45]소아 질환으로 천식보다 최소 5배 더 흔하다.충치 발생 건수가 전반적으로 감소한 국가들은 충치 [46]발생 건수의 불균형을 지속하고 있다.미국과 유럽의 어린이들 사이에서,[47] 60-80%의 충치 환자가 인구의 20%에서 발생한다.

충치는 수크로스, 과당, [48][49]포도당같은 발효 가능한 탄수화물이 있을 때 가장 큰 피해를 주는 특정 종류의 산을 생성하는 박테리아에 의해 발생합니다.치아의 특별한 미네랄 함량이 낮은 pH에 민감하게 만들기 때문에 입안의 산성 수치는 치아에 영향을 미칩니다.치아파괴 정도에 따라 치아를 적절한 형태와 기능, 미관 등으로 복원하는 다양한 치료법이 있지만 다량의 치아 구조를 재생하는 방법은 알려진 바 없다.대신, 치과 보건 기관들은 충치를 [50]피하기 위해 정기적인 구강 위생과 식단 수정과 같은 예방적이고 예방적인 조치를 옹호한다.

치아 관리

구강위생

칫솔은 일반적으로 치아를 청소하는 데 사용됩니다.

구강 위생은 구강을 청결하게 유지하는 행위이며 충치, 치은염, 치주 질환, 구취 및 기타 치아 질환을 예방하는 수단이다.그것은 직업적인 것과 개인적인 것 둘 다로 구성되어 있다.치과의사와 치위생사가 주로 하는 정기 세척은 칫솔질과 치실꼼꼼히 손질해도 생길 수 있는 치석을 제거한다.전문적인 클리닝은 치아 스케일링을 포함하며, 치아에서 침전물을 느슨하게 하거나 제거하기 위해 다양한 기구나 장치를 사용합니다.

치아를 청소하는 목적은 대부분 [51]박테리아로 이루어진 치석을 제거하는 것이다.의료 전문가들은 플라그와 [50]치석이 생기는 것을 방지하기 위해 하루에 두 번 (아침과 저녁 또는 식사 후에) 정기적으로 칫솔질을 할 것을 권장합니다.칫솔은 치아 사이의 부분을 제외하고 대부분의 치석을 제거할 수 있다.그 결과 치실도 구강위생을 유지하기 위해 꼭 필요한 것으로 여겨지고 있다.치실을 올바르게 사용하면 치주 질환이 시작되고 충치가 생길 수 있는 치아 사이와 잇몸 라인에서 치석을 제거한다.

전동칫솔은 구강 위생에 인기 있는 보조 도구이다.장애가 없는 사용자, 수동 칫솔질 훈련 및 좋은 동기 부여를 통해 최소한 최고의 전기 브러시만큼 만족스러운 구강 위생 기준을 달성할 수 있지만, 훈련을 받지 않은 사용자는 그러한 종류의 어떤 것도 달성하지 못한다.모든 전동칫솔이 똑같이 효과가 있는 것은 아니며 심지어 좋은 디자인도 최상의 효과를 위해 적절하게 사용될 필요가 있다: "전기칫솔은 치아를 청소하는 데 서투른 사람들을 돕는 경향이 있고 그 결과 구강 위생에 문제가 [52]생겼다."전동칫솔의 가장 중요한 장점은 류마티스 관절염과 같은 손재주가 어려운 사람들을 돕는 능력이다.

보호 치료

불소 요법은 충치로부터 보호하기 위해 종종 권장된다.물 불소불소 보충제는 충치 발생률을 낮춘다.불소는 [53]에나멜의 히드록시아파타이트 결정과 결합함으로써 충치를 예방하는 데 도움이 됩니다.불소화물이 함유되어 있어 에나멜이 탈염에 강하고 [28]부식에도 강하다.불소 치약이나 구강 세척제와 같은 국소 불소도 치아 표면을 보호하기 위해 권장된다.많은 치과의사들은 일상적인 세척의 일부로 국소 불소 용액을 도포한다.

치아 씰런트는 치아 표면의 부패와 박테리아에 대한 장벽을 제공하기 위해 자주 사용되는 또 다른 예방 치료법이다.실란트는 최대 10년까지 지속되며 주로 어린이와 청소년, 특히 칫솔질과 치실을 효과적으로 사용하는 데 어려움을 겪는 사람들의 어금니 물어뜯는 표면에 사용됩니다.실란트는 치과에서, 때로는 치과 위생사가 불소 도포와 유사한 기술과 비용으로 도포합니다.

복원

복원된 전극

치아가 손상되거나 파괴된 후에는 다양한 치료를 통해 잃어버린 구조를 복구할 수 있습니다.복원은 유리 아이오노머, 아말감, , 도자기, [54]복합재료포함한 다양한 재료로 이루어질 수 있습니다.치아 내부에 있는 작은 복원을 "관내 복원"이라고 합니다.이러한 복원술은 입안에서 직접 형성하거나 일부 인레이온레이와 같은 로스트 왁스 기법을 사용하여 주조할 수 있습니다.치아의 더 큰 부분이 손실되면 인공 크라운이나 베니어 같은 "외부 복원"을 제작하여 해당 치아를 복원할 수 있습니다.

이가 빠진 경우 틀니, 브릿지 또는 임플란트를 대체[55]수 있습니다.틀니는 보통 가장 비용이 적게 드는 반면 임플란트는 보통 가장 비싸다.틀니는 입의 완전한 아치형 또는 일부 치아만을 대체할 수 있다.브릿지는 빠진 치아의 작은 공간을 대체하고 복원을 지원하기 위해 인접한 치아를 사용합니다.치과 임플란트는 하나의 치아 또는 일련의 치아를 대체하기 위해 사용될 수 있다.임플란트는 가장 비용이 많이 드는 치료 방법이지만 미관과 기능 때문에 가장 바람직한 복원이 되는 경우가 많습니다.틀니의 기능을 개선하기 위해 임플란트를 [56]지지대로 사용할 수 있습니다.

이상

펄프의 분홍색을 나타내는 부러진 앞니

치아 이상은 환경적 [57]또는 발육적 원인이 있는지에 따라 분류할 수 있습니다.환경 이상은 명백한 원인이 있는 것처럼 보일 수 있지만, 일부 발달 이상에 대한 알려진 원인은 없는 것으로 보일 수 있습니다.환경적 힘은 발육 중 치아에 영향을 미치거나, 발육 후 치아 구조를 파괴하거나, 발육 단계에서 치아를 변색시키거나, 치아 분출 경로를 바꿀 수 있습니다.발달 이상은 치아의 수, 크기, 모양, 구조에 가장 일반적으로 영향을 미친다.

환경의

치아 발육 중 변화

발치 시의 환경적 요인에 의한 치아 이상은 오래 지속되는 효과가 있습니다.에나멜과 상아질은 처음에 광물이 된 후에는 재생되지 않는다.에나멜 저형성은 에나멜의 양이 부족한 상태를 [58]말한다.이로 인해 치아 부위에 구덩이와 홈이 생기거나 에나멜이 널리 없어집니다.에나멜의 확산 불투명도는 에나멜의 양에 영향을 주지 않지만 겉모습을 변화시킨다.영향을 받은 에나멜은 치아의 나머지 부분과는 다른 투명도를 가지고 있다.에나멜의 경계 불투명도는 투명도가 떨어지고 흰색, 크림색, 노란색 또는 갈색으로 나타나는 뚜렷한 경계를 가지고 있습니다.이 모든 것은 영양적 요인,[59] 외화성 질환(닭 수두, 선천성 [59][60]매독), 진단되지 않고 치료되지 않은 소아과 질환,[61][62][63] 저칼슘혈증, 치아 불소증, 선천성 상해, 조기 출산, 감염 또는 낙엽성 [59]치아에 의한 트라우마로 인해 발생할 수 있다.치과용 불소증은 과도한 의 불소를 섭취하여 치아에 얼룩, 노란색, 갈색, 검은색 또는 때때로 구멍이 생기는 질환이다.대부분의 경우, 다른 증상이나 징후가 없는 한 이 질병의 유일한 증상일 수 있는 소아지방 질환에 의해 야기된 에나멜 결손은 인식되지 않으며 불소와 [61]같은 다른 원인에 잘못 기인한다.매독으로 인한 에나멜 저형성증은 종종 허친슨의 치아로 언급되며, 허친슨의 삼합체 [64]중 하나로 여겨진다.터너의 저형성증은 영구치의 에나멜이 없어지거나 감소하는 부분인데, 보통 가까운 주치의 이전 감염으로 인한 것입니다.저형성증은 또한 항종양 치료로 인해 발생할 수 있다.

개발 후 파괴

충치 이외의 과정으로 인한 치아 파괴는 정상적인 생리학적 과정으로 간주되지만 병리학적 상태가 될 정도로 심각해질 수 있다.마모는 마주보는 [65]치아로부터의 기계적 힘에 의해 치아 구조가 손실되는 것이다.마모는 처음에 에나멜에 영향을 미치며, 선택하지 않을 경우 기초 상아질까지 진행될 수 있습니다.마모[66]이물질의 기계적 힘에 의해 치아구조가 손실되는 것입니다.만약 이 힘이 시멘토에나멜 접합부에서 시작된다면, 에나멜이 치아의 이 영역에서 매우 얇기 때문에 치아 손실의 진행이 빨라질 수 있습니다.이런 유형의 치아 마모의 일반적인 원인은 칫솔을 사용할 때 과도한 힘을 가하는 것입니다.침식은 세균이 [67]유래하지 않은 산에 의한 화학적 용해로 치아 구조가 손실되는 이다.구토를 하면 위산에 치아가 노출되기 때문에 침식으로 인한 치아 파괴의 징후는 폭식증이 있는 사람들의 입에서 흔히 볼 수 있는 특징이다.에로시브 산의 또 다른 중요한 원천은 레몬 주스를 자주 흡입하는 것이다.굴절이란 굴곡력에 의한 치아 구조의 손실이다.치아는 압력을 받으면 구부러지기 때문에, 폐색이라고 하는 치아끼리 맞닿는 배열은 치아의 한쪽에 장력을 주고 다른 한쪽에 압박일으킨다.이는 장력을 받는 쪽의 V자형 움푹 패인 부분과 압력을 받는 쪽의 C자형 움푹 패인 부분을 발생시키는 것으로 추정된다.치아의 뿌리에서 치아가 파괴될 때, 그 과정은 펄프 내의 세포에 의해 야기될 때 내부 흡수라고 불리며, 치주 인대에 있는 세포에 의해 야기될 때 외부 흡수라고 불린다.

변색

변색된 치아

치아의 변색은 박테리아 얼룩, 담배, 차, 커피, 엽록소가 풍부한 음식, 회복 물질, [68]약물에 의해 발생할 수 있습니다.박테리아에 의한 얼룩은 녹색에서 검은색, 주황색 등 다양한 색을 유발할 수 있습니다.녹색 얼룩은 또한 엽록소가 함유된 음식이나 구리나 니켈에 과도하게 노출되어 발생한다.일반적인 치아 회복제인 아말감은 치아의 인접 부위를 검거나 회색으로 바꿀 수 있다.구강 세척제인 클로르헥시딘을 장기간 사용하면 치아 잇몸 근처에 외인성 얼룩 형성을 촉진할 수 있습니다.이것은 보통 위생사가 쉽게 제거할 수 있습니다.전신 장애는 또한 치아 변색을 일으킬 수 있다.선천성 홍반성 포르피린증포르피린이 치아에 침착되어 적갈색 발색을 일으킨다.파란색 변색은 알카프톤뇨증과 함께 발생할 수 있으며 파킨슨병에서는 거의 발생하지 않는다.적혈구성 태아증이나 담도폐쇄증빌리베르딘의 침착으로 인해 치아가 녹색으로 보이는 병입니다.또한, 트라우마는 치아를 분홍색, 노란색 또는 어두운 회색으로 바꿀 수 있습니다.분홍색과 빨간색 변색은 나병 환자에게도 관련이 있다.테트라사이클린 항생제와 같은 일부 약물은 치아의 구조에 통합되어 치아의 고유 염색을 유발할 수 있습니다.

분화 변경

치아 분출은 환경적인 요인에 의해 변경될 수 있다.발진이 조기에 멈추면 치아가 영향을 받는다고 합니다.치아 충돌의 가장 일반적인 원인은 입 안에 [69]치아를 넣을 공간이 부족하기 때문입니다.다른 원인으로는 종양, 낭종, 외상, 두꺼워진 뼈나 연조직 등이 있을 수 있다.치아 강직증은 치아가 이미 입 안으로 분출되었지만 시멘트나 상아질이 치조 뼈와 융합되었을 때 발생합니다.이는 영구치로 교체하는 대신 주치를 유지하는 원인이 될 수 있다.

공간 유지 또는 기타 혼잡 및/또는 간격을 방지하기 위해 특정 치아의 발진을 지연 또는 가속화하고자 하는 교정 의사가 발진의 자연스러운 진행을 변경하기 위한 기술을 사용한다.후속 영구치의 뿌리가 전체 성장률의 of에 도달하기 전에 1차 치아를 뽑으면 영구치의 발진이 지연된다.반대로 영구치의 뿌리가 complete 이상이면 영구치의 발진이 빨라진다.and과 , 사이에서는 분화 속도가 정확히 어떻게 될지는 알 수 없다.

발전적

수의 이상

  • 무지외반증은 치아발달의 총체적 결핍이다.
  • 치아의 수가 평소보다 많은 것을 과치증으로 볼 수 있다.
  • 치아가 하나 이상 발달하지 않는 것을 저치과라고 한다.
    • 과치증은 6개 이상의 치아의 부재를 설명하기 위해 사용될 수 있다.

과치증을 일으킬 수 있는 일부 전신 장애에는 아퍼트 증후군, 클라이도크란성 이상증, 크라우존 증후군, 엘러스-단로스 증후군, 가드너 증후군, 스터지 증후군이 포함된다.웨버 [70]증후군저치주증을 일으킬 수 있는 몇몇 전신 장애로는 크로존 증후군, 외배엽 이형성증, 엘러스-단로스 증후군, 골린 [71]증후군이 있다.

크기 이상

  • 미세치과란 치아가 평소보다 작은 상태를 말한다.
  • 치아는 보통 크기보다 큰 치아를 말한다.

단일 치아의 미세 치아는 상악 외측 앞니에 발생하기 쉽다.두 번째로 작은 치아를 가질 가능성이 높은 것은 세 번째 어금니이다.모든 치아의 거식증은 뇌하수체 거인증송과다형성증에서 발생하는 것으로 알려져 있다.반면성 과형성의 경우 얼굴 한쪽에서 발생할 수도 있다.

형상의 이상

두 개의 낙엽성 치아의 융합

구순열과 구개열 및 치아 이상과의 관련성

구순구개열(CLP) 환자에게서 볼 수 있는 치아 이상 징후는 여러 가지가 있다.두 치아 세트 모두 영향을 받을 수 있지만, 일반적으로는 환부에 나타납니다.가장 빈번하게, 빠진 치아, 과잉 또는 변색된 치아를 볼 수 있다. 그러나 에나멜 이형성, 변색, 그리고 뿌리 발달 지연도 흔하다.구순열과 입천장을 가진 어린이의 경우, 치조구개 부위의 외측 앞니가 치아 발달 [73]장애의 가장 높은 발병률을 보입니다. 이 상태는 치아가 [74]막히는 원인이 될 수 있습니다.기능 및 미관을 고려하여 치료를 올바르게 계획하기 위해서는 이 점을 고려하는 것이 중요합니다.관리를 올바르게 조정함으로써 침습적 치료 절차를 예방할 수 있으며 결과적으로 성공적이고 보수적인 치료를 할 수 있습니다.

CLP 집단에서 특정 치아 이상 유병률을 계산하기 위한 과도한 연구 연구가 있었지만 다양한 결과를 얻었다.

브라질 구개열 환자의 치아 이상을 평가하는 연구에서 남성 환자는 여성 환자보다 CLP, 아제네시스, 과잉 치아의 발생률이 더 높았다.완전한 CLP의 경우, 왼쪽 상악 외측 앞니가 가장 흔하게 빠진 치아였다.과잉 치아는 전형적으로 갈라진 [75]틈의 원위쪽에 위치해 있었다.요르단 피험자에 대한 연구에서 치아 이상 유병률은 일반 피험자보다 CLP 환자에서 더 높았다.환자의 66.7%에서 누락된 치아가 관찰되었으며, 가장 자주 영향을 받는 치아로는 상악 외측 앞니가 있었다.환자의 16.7%에서 과잉 치아가 관찰되었으며, 다른 발견으로는 소치과(37%), 타우로돈티즘(70.5%), 전위 또는 이소성 치아(30.8%), 확장(19.2%), 저형성(30.8%) 등이 있었다.소치과, 확장, 저형성 발병률은 양측 CLP 환자에서 일방 CLP 환자보다 유의하게 높았으며, 유의한 성적 이형성을 [76]보이는 이상 징후는 없었다.

따라서 구순열과 입천장에 구순열 환자가 다양한 치아 이상을 보일 수 있다는 것은 명백하다.치과 문제를 올바르게 치료하고 진행을 방지하려면 환자를 임상적 및 방사선학적으로 모두 평가하는 것이 중요합니다.또한 구순열과 입천장에 균열이 있는 환자는 IOTN(교정 필요 지수)에서 자동으로 5점을 받기 때문에 교정 치료를 받을 수 있습니다. 성공적인 조정과 치료를 계획하기 위해서는 치과 의사와의 협조가 필수적입니다.

구조 이상

「 」를 참조해 주세요.

리스트

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원천

외부 링크