치과용자기
Dental porcelain
치과용 도자기(Dental Pago, 일명 치과용 세라믹)는 치과 기술자들이 크라운, 브릿지, 베니어 등 생체적합한 생체적합한 치아 복원물을 만들기 위해 사용하는 치과 재료다. 증거는 그것들이 생체 적합성, 미학, 불용성, Mohs 척도로 7의 경도를 가지고 있기 때문에 효과적인 물질이라는 것을 암시한다. 금속이나 완전 자기 그룹에 융합된 3단위 어금니 자기와 같은 특정 치아 보형물의 경우 지르코니아 기반 복원을 권장한다.[1]
세라믹(ceramic)이라는 단어는 그리스어 κέαμος keramos에서 유래되었는데, 이는 "냄새의 점토"[2]라는 뜻이다. 그것은 대부분 점토가 단단하고 부서지기 쉬운 물체를 만들기 위해 발사된 도자기를 만드는 고대의 기술에서 유래되었다; 보다 현대적인 정의는 금속 원소와 비금속 원소(보통 산소)를 함유한 물질이다. 이러한 물질은 원자간 결합의 구조로 인해 단단하고 딱딱하며 부서지기 쉬운 성질을 포함한 고유의 성질에 의해 정의될 수 있는데, 이는 이온성과 공밸런스다. 이와는 대조적으로 금속은 원자간 금속 결합의 특성상 비취점(디스플레이 탄력성 거동)과 연성(디스플레이 플라스틱 거동)이다. 이러한 결합은 에너지가 가해질 때 쉽게 움직일 수 있는 능력을 가진 공유 전자 구름에 의해 정의된다. 도자기는 매우 반투명함에서 매우 불투명함까지 불투명성이 다양하다. 일반적으로 미세구조(즉, 비결정성)가 유리할수록 더 반투명하게 나타나며, 결정성이 높을수록 불투명해진다.[3]
구성
치과용 세라믹은 기존 세라믹과 조성이 달라 반투명성 등 최적의 미적 요소를 구현한다.
예를 들어 치과용 장석자기의 구성은 다음과 같다.[4]
분류
도자기는 다음 사항을 기준으로 분류할 수 있다.[3][5]
미세구조별 분류
미세구조적 수준에서 세라믹스는 무정형 대 결정체의 구성 성질에 의해 정의될 수 있다. 재료의 미세구조의 무한 변동성이 있을 수 있지만, 다음과 같은 몇 개의 하위그룹을 가진 네 가지 기본 구성 범주로 나눌 수 있다.
- 구성 범주 1 – 유리 기반 시스템(주로 실리카), 예로는 장석 자기(feldspathic cagina)가 있다.
- 조성 범주 2 – 일반적으로 결정체가 있는 유리 기반 시스템(주로 실리카) (일반적으로 루카이트 또는 최근에는 리튬 이산화 리튬)
- 구성 범주 3 – 유리 충전재가 있는 결정 기반 시스템(주로 알루미나)
- 구성 범주 4 – 다결정 고형분(알루미나 및 지르코니아)
치과용 세라믹은 일반적으로 생물학적으로 불활성으로 간주된다. 그러나 다른 일부 부속 물질뿐만 아니라 고갈된 우라늄에서도 다른 독성이 존재할 수 있다. 게다가, 복원은 반대쪽 치아의 마모를 증가시킬 수 있다.[6]
처리기법에 의한 분류
결정 세라믹스의 분류
| 제작기법 | 결정상 | |
|---|---|---|
| 금속세라믹스 | 시네터 | 루카이트 |
| 금속의 열압력 | leucite, leucite & fluorapatite | |
| 올세라믹스 | 시네터 | 루카이트 |
| 열압축 | 류카이트, 리튬 불산염 | |
| 드라이 프레싱 및 소결 | 알루미나 | |
| 슬립캐스팅 & 유리 침투 | 알루미나, 스피넬, 알루미나지르코니아(12Ce-TZP) | |
| 연질 가공 및 유리침투 | 알루미나, 알루미나-지르코니아(12Ce-TZP) | |
| 부드러운 가공 & 소결 | 알루미나, 지르코니아(3Y-TZP) | |
| 부드러운 가공, 소결 및 열 압착 | 지르코니아/플루오라파타이트-류카이트 유리세라믹 | |
| 경질 가공 | 사니딘, 루카이트 | |
| 경질 가공 및 열처리 | 불산리튬 |
세라믹스의 종류
각 발화 온도에 의해 결정되는 치과용 세라믹의 범위는 다음과 같다.
- 초저온
850 °C 미만에서 발사 - 주로 어깨 세라믹(특히 최종 복원을 위해 초기 소결된 세라믹 상태를 발사할 때 준비부 여백에서 수축 문제를 해결하기 위한 움직임)에 사용되며, 사소한 결함을 수정하고 색/색상을 복원하기 위해 추가한다.
- 로우 퓨전
850 °C에서 950 °C 사이에서 발사됨 - 왜곡 발생을 방지하기 위해 이 유형의 세라믹은 다중 발사에 노출되지 않아야 함
- 상위 퓨전
이 타입은 주로 틀니 치아에 사용된다.
실험실 절차
치과의사는 보통 복원의 다른 부분에 대해 음영이나 음영의 조합을 지정하게 되는데, 이는 다시 도자기 분말을 포함한 표본 집합에 해당한다. 도자기 복원술에는 두 가지 종류가 있다.[8]
- 자기와 금속이 융합되었다.
- 완전자기
세라믹 복원술은 고온을 견딜 수 있는 강한 재질로 만들어진 준비된 치아를 재생산한 내화 다이 위에 만들 수도 있고, 금속 대처법이나 코어에 만들 수도 있다.
금속 복원과 융합된 세라믹의 경우, 금속의 검은 색상은 우선 불투명한 층으로 가려져 연속적인 층이 쌓이기 전에 하얀 색조를 제공한다. 덴틴 베이스의 원하는 음영에 해당하는 가루를 물과 섞은 후 발사한다. 치아의 에나멜의 자연적인 반투명성을 모방하기 위해 더 많은 층을 쌓는다. 이 도자기는 반정밀 금속이나 금과 같은 귀금속과 융합되어 추가적인 힘을 얻는다.
금속 대신 산화알루미늄, 산화지르코늄 또는 지르코니아 코어를 사용하는 시스템은 완전한 자기 복원을 만든다.[9]
사격
질량이 쌓이면 세라믹 입자가 융합되어 완성된 복원 과정을 '베이킹'[4]이라고 한다.
첫 번째 빵은 물을 퍼내고 입자들이 합쳐지도록 한다. 이 초기 과정 동안, 질량이 거의 비어 있지 않은 상태에 도달할 때까지 많은 양의 수축이 발생한다. 이를 극복하기 위해 질량은 최종 복원보다 더 큰 크기로 축적된다.
그런 다음 질량을 천천히 식혀 균열을 방지하고 최종 복원 강도를 감소시킨다.
원하는 모양 및/또는 크기로 복원하기 위해 층을 더 추가하려면 세라믹이 추가 사격을 받아야 한다.
얼룩
세라믹은 또한 오목한 틈과 과대성 반점과 같은 치아 형태학을 보여주기 위해 착색될 수 있다. 이 얼룩들은 세라믹 안에 들어가거나 표면에 바를 수 있다. [4]
유리
매끄러운 표면을 만들기 위해 유리가 필요하며, 다공성 부위를 채우고 반대쪽 치아의 마모를 방지해 표면을 봉합하는 마지막 단계다. 유리창은 세라믹의 외층을 융합하는 복원 작업을 재진화하거나, 용융 온도가 낮은 유리를 사용하여 얻을 수 있다. 이러한 유리는 얇은 층으로 복원된 외면에 적용된다. 그리고 나서 어떤 조정도 광택 고무와 훌륭한 다이아몬드로 이루어진다.[4]
CAD-CAM 사용
최근 CAD/CAM 치의학에서 개발된 것은 특수 부분반사 세라믹(지르코니아), 유리 본드 세라믹 또는 유리 세라믹([10]리튬 디스틸리케이트)을 가공 가능한 블록으로 형성하여 가공 후 다시 발사하는 것이다.[11]
임상의사는 사내 CAD/CAM 기술을 활용하여 한 번의 환자 방문으로 모든 세라믹 인레이, 온레이, 크라운 및 베니어를 설계, 제작 및 배치할 수 있다. 이 방법에 의해 만들어진 세라믹 복원술은 뛰어난 핏과 힘, 그리고 수명을 보여주었다. CAD/CAM 복원에는 두 가지 기본 기법을 사용할 수 있다.
- 체어사이드 단일 방문 기법
- 통합의자측-실험실 CAD/CAM[12] 절차
세라믹 복원 기능
세라믹 복원술은 다음을 포함한 대부분의 치과 용도에 대해 표시된다.[4]
그러나 각 시스템은 제조자 가이드라인에서 얻을 수 있는 고유의 특정 지시사항과 금지사항을 가질 것이다.
세라믹 레스토랑에 관한 연구
세라믹 복원기는 환자가 다음을 제시하면 금지된다.[4]
기타 용도
틀니 톱니
폴리(Methyl Metacrylate, PMMA)는 세라믹 틀니 치아가 사용되어 왔음에도 불구하고 의치 치아를 위한 선택 재료로, 여전히 이러한 목적으로 사용되고 있다. 세라믹 치아의 사용과 관련된 주요 이점은 우수한 마모 저항성이다. 그러나 PMMA 틀니 베이스와 화학적 결합을 형성할 수 없는 것을 포함하여 틀니 치아에 세라믹 치아를 사용하는 것에는 여러 가지 단점이 있다. 오히려 세라믹 치아는 기계적인 보존을 통해 베이스에 부착되어 있어 시간이 지남에 따라 사용 중 탈부착 가능성이 높아진다. 게다가, 그들은 부서지기 쉬운 성질 때문에 골절될 가능성이 더 높다.[4]
내선성 기둥
세라믹은 비금속 기둥의 시공에 사용할 수 있으나 깨지기 쉬운 재질이라 근관 내 골절이나 강도가 높아져 뿌리가 골절될 우려가 있다. 또 다른 단점은 한 번 놓으면 제거가 불가능할 수 있다는 것이다.[4]
참조
- ^ Della Bona A, Kelly JR (September 2008). "The clinical success of all-ceramic restorations". Journal of the American Dental Association. 139. 139 Suppl: 8S–13S. PMID 18768903. Archived from the original on 2012-07-09. Retrieved 2009-01-04.
- ^ 리델 & 스콧, 중급 그리스-영어 어휘소
- ^ a b McLaren EA, Cao PT (October 2009). "Ceramics in Dentistry—Part I: Classes of Materials". Inside Dentistry. 5 (9).
- ^ a b c d e f g h Bonsor SJ, Pearson GJ (2013). A clinical guide to applied dental materials. Amsterdam: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 9780702046964. OCLC 824491168.
- ^ a b Denry I, Holloway J, Denry I, Holloway JA (2010-01-11). "Ceramics for Dental Applications: A Review". Materials. 3 (1): 351–368. doi:10.3390/ma3010351. PMC 5525170.
- ^ Mackert JR (September 1992). "Side-effects of dental ceramics". Advances in Dental Research. 6: 90–3. doi:10.1177/08959374920060012301. PMID 1337968.
- ^ Silva LH, Lima E, Miranda RB, Favero SS, Lohbauer U, Cesar PF (August 2017). "Dental ceramics: a review of new materials and processing methods". Brazilian Oral Research. 31 (suppl 1): e58. doi:10.1590/1807-3107bor-2017.vol31.0058. PMID 28902238.
- ^ Porcelain-Fused-to-Metal Crowns versus All-ceramic Crowns: A Review of the Clinical and Cost-Effectiveness. CADTH Rapid Response Reports. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health. 2015. PMID 26180882.
- ^ Lawson NC, Burgess JO (March 2014). "Dental ceramics: a current review". Compendium of Continuing Education in Dentistry. 35 (3): 161–6, quiz 168. PMID 24773195.
- ^ Tysowsky G. "The Science Behind Lithium Disilicate". Retrieved 1 February 2012.
- ^ Fasbinder DJ (September 2006). "Clinical performance of chairside CAD/CAM restorations". Journal of the American Dental Association. 137. 137 Suppl: 22S–31S. doi:10.14219/jada.archive.2006.0395. PMID 16950934. Archived from the original on 2012-07-09. Retrieved 2009-01-04.
- ^ Shenoy A, Shenoy N (October 2010). "Dental ceramics: An update". Journal of Conservative Dentistry. 13 (4): 195–203. doi:10.4103/0972-0707.73379. PMC 3010023. PMID 21217946.
