입냄새

Bad breath
입냄새
기타 이름구취, 구취, 구취, 구취, 구취
Depiction of a person who has Halitosis (or bad breath).png
전문소화기내과, 이비인후과, 치과
증상입김에[1] 불쾌한 냄새가 난다.
합병증불안, 우울증, 강박장애[1]
종류들순정, 비순정[2]
원인들보통[1] 입 안에서부터
치료원인에 따라 혀 세척, 구강 세척, 치실[1] 사용
약클로르헥시딘 또는 염화세틸피리듐을[1][3] 함유한 구강 세척제
빈도수.최대[1] 30%의 사람

입냄새라고도 하는 구취는 눈에 띄게 불쾌한 입냄새가 [1]나는 증상이다.그것은 [1]피해자들의 불안감을 야기할 수 있다.그것은 또한 우울증과 강박장애의 [1]증상과도 관련이 있다.

구취에 대한 우려는 진품과 비진정성으로 [2]나눌 수 있다.진짜 입냄새가 나는 사람 중 약 85%가 [1]입안에서 나온다.나머지 케이스는 코, 부비강, 목, 폐, 식도, [4]위 등의 질환으로 추정된다.드물게 구취는 간부전이나 케토산증과 같은 [2]근본적인 의학적 질환으로 인해 발생할 수 있다.비진짜는 입냄새를 호소했지만 다른 사람이 발견하지 못하는 [2]경우입니다.이는 [2]사례의 5%에서 72%를 차지할 것으로 추정된다.

치료는 근본 [1]원인에 따라 다르다.초기 작업에는 혀 세척, 구강 세척, 치실 [1]사용이 포함될 수 있습니다.잠정적인 증거는 클로르헥시딘 또는 [1][3]염화세틸피리듐이 함유된 구강청정제 사용을 뒷받침한다.혀 클리너 사용으로 인한 편익에 대한 잠정적인 증거가 있지만 명확한 [5]결론을 도출하기에는 불충분하다.잇몸 질환, 충치, 편도 결석, 위식도 역류 질환과 같은 기저 질환을 치료하는 것이 도움이 [1]될 수 있습니다.상담은 [1]입냄새가 난다고 잘못 믿는 사람들에게 유용할 수 있다.

구취의 추정 비율은 인구의 [1]6%에서 50%까지 다양합니다.구취에 대한 우려는 충치와 잇몸 [2][4]질환 다음으로 사람들이 치과 치료를 받는 세 번째 가장 흔한 이유입니다.그것은 사람들이 [1]나이가 들면서 더 흔해진다고 믿어진다.구취는 사회적 금기로 간주되고 영향을 받은 사람들은 [1][2]오명을 쓸 수도 있다.미국 사람들은 그것을 [4]치료하기 위해 매년 10억 달러 이상을 구강 세척제에 쓴다.

징후 및 증상

입냄새는 눈에 띄게 불쾌한 냄새가 입에서 나는 것을 의미한다.그것은 피해자들의 불안감을 야기할 수 있다.그것은 또한 우울증과 강박장애의 [1]증상과도 관련이 있다.

원인들

입

진짜 입냄새의 약 90%는 입에서 나는 냄새입니다.[6]이것은 구강내 구취증, 구강악취증 또는 구강구취증으로 알려져 있다.

가장 흔한 원인은 구강 위생 불량으로 인해 혀 뒷면이나 구강 내 다른 부위에 바이오필름이 생기는 악취입니다.이 바이오 필름은 높은 수준의 악취가 나는 결과를 낳습니다.냄새는 주로 단백질이 개별 아미노산으로 분해되기 때문에 생성되고, 그 후 특정 아미노산이 추가로 분해되어 검출 가능한 악취 가스를 생성하기 때문입니다.휘발성 황화합물은 구강 악취 수치와 관련이 있으며,[7] 대개 치료 성공 후 감소합니다.입의 다른 부분들도 전반적인 냄새에 기여할 수 있지만, 혀의 뒷부분만큼 흔하지는 않다.이러한 위치는 유병률, 치간 및 치하 틈새, 치아 작업 불량, 치아 사이의 음식 충돌 부위, 농양 및 부정틀니 [8]순으로 나타납니다.단순 헤르페스나 HPV와 같은 바이러스 감염에 의한 구강 기반 병변도 구취의 원인이 될 수 있다.

입냄새의 강도는 특정 음식(마늘, 양파, 고기, 생선, 치즈 등),[9] 흡연 및 알코올 섭취로 인해 낮 동안 달라질 수 있습니다.입은 산소에 덜[medical citation needed] 노출되고 밤에 활동하지 않기 때문에, 보통 잠에서 깰 때 냄새가 더 심합니다("아침 숨").구취는 일시적인 것일 수 있으며, 종종 먹거나, 마시거나, 칫솔질, 치실질 또는 특수 구강 세척제로 헹구면 사라집니다.또한 구취는 지속적일 수 있으며([10]만성 입냄새) 이는 인구의 25%에 다양한 정도로 영향을 미칩니다.

혀

혀의 정상적인 외관. 눈에 보이는 흰색 코팅의 정도와 뒤쪽 배면의 정상적인 불규칙한 표면을 보여줍니다.

구강 관련 구취의 가장 흔한 장소는 [11]혀이다.혀 박테리아는 입냄새와 관련된 구취의 [12]8090%를 차지한다.많은 양의 자연 발생 박테리아가 혀 뒤쪽에서 종종 발견되는데, 이 박테리아는 정상적인 활동에 의해 상대적으로 방해를 받지 않습니다.혀의 이 부분은 비교적 건조하고 청소가 잘 되지 않으며, 혀의 등뼈의 복잡한 미생물 구조는 음식 잔해, 죽은 상피 세포, 비강 후 적혈구 및 위에 있는 박테리아, 살아있는 박테리아와 죽은 박테리아로 이루어진 지속적으로 형성되는 혀 코팅 하에서 번성하는 혐기성 박테리아에 이상적인 서식지를 제공합니다.혀에 남아있을 때, 그러한 박테리아들의 혐기성 호흡은 인돌, 스카톨, 폴리아민의 부패한 냄새 또는 황화수소, 메틸 메르캅탄, 황화알릴, 그리고 황화디메틸과 같은 휘발성 황화합물의 "썩은 달걀" 냄새를 발생시킬 수 있다.혀 뒷면에 입냄새를 일으키는 세균이 있는 것은 혀 코팅과 혼동해서는 안 된다.박테리아는 육안으로는 보이지 않으며, 구취가 있거나 없는 대부분의 사람들에게 하얀 혀 코팅의 정도가 존재한다.눈에 보이는 하얀 혀 코팅이 항상 혀의 뒷부분과 같은 것은 아니지만, "흰 혀"는 구취의 징후로 여겨진다.일반적으로 구강 의학에서, 하얀 혀는 여러 가지 의학적 상태의 징후로 여겨진다.치주 질환 환자는 일반 피험자에 비해 혀 코팅 유병률이 6배나 되는 것으로 나타났다.또한 구취 환자는 구취가 없는 사람에 비해 이 지역에서 세균 부하가 상당히 높은 것으로 나타났다.

잇몸

치은염은 치아와 잇몸 사이에 있는 작은 홈으로, 치은염이 있을 때 염증이 생길 수 있지만 건강에는 존재한다.치은주머니와 치은주머니의 차이는 치은주머니의 깊이가 3mm 미만, 치은주머니의 깊이가 3mm 미만이라는 점이다.치주 주머니는 대개 치주질환(구강질환)을 동반한다.치주 질환이 입냄새를 유발하는 데 어떤 역할을 하는지에 대해서는 논란이 있다.그러나 진행성 치주질환은 심한 구취증의 흔한 원인이다.통제되지 않는 당뇨병이 있는 사람들은 다발성 치은농양과 치주농양에 걸리기 쉽다.그들의 잇몸에는 고름이 쌓이는 큰 주머니가 있다.이 감염은 입냄새의 잠재적 원인이 될 수 있다.치골하 결석(치석 또는 단단한 플라크)과 부서지기 쉬운 조직을 제거하면 입 냄새가 상당히 개선되는 것으로 나타났다.이것은 치하 스케일링, 뿌리 대패질, 항생제 구강 세척에 의해 달성됩니다.치은염과 치주질환을 일으키는 박테리아(치주병원)는 항상 그램 음성이며 VSC를 생성할 수 있다.메틸메르캅탄은 치주질환과 치은염에 의해 발생하는 구취증에서 가장 크게 기여하는 VSC로 알려져 있다.호흡 시 VSC의 수준은 치주 포켓링의 깊이, 포켓 수 및 치과용 프로브를 사용하여 검사할 때 포켓의 출혈 여부와 긍정적인 상관 관계가 있는 것으로 나타났습니다.실제로 VSC 자체는 치주 질환의 특징인 염증과 조직 손상에 기여하는 것으로 나타났을 수 있습니다.그러나 치주 질환이 있는 모든 환자가 구취가 있는 것은 아니며, 구취가 있는 모든 환자가 구취가 있는 것은 아닙니다.치주질환 환자는 일반인보다 입냄새 발생 가능성이 높지만 입냄새 증상은 치주질환의 중증도보다 혀 코팅 정도와 더 강하게 연관되는 것으로 나타났다.치주 질환의 또 다른 가능한 증상은 나쁜 맛으로, 다른 사람들이 감지할 수 있는 악취가 반드시 동반되는 것은 아니다.

기타 원인

구강 내에서 발생하는 다른 덜 흔한 원인은 다음과 같습니다.[13][14][15]

  • 깊은 충혈성 병변(치과 부패) – 국소적인 음식 충돌 및 정체 유발
  • 최신 치과용 추출 소켓– 혈전으로 채워져 있어 세균 증식에 이상적인 서식처 제공
  • 치간 식품 포장 – (음식이 치아 사이로 밀려 내려가는) 치아 누락, 기울어짐, 간격 또는 밀집된 치아 또는 치간 충전재가 제대로 구성되지 않아 발생할 수 있습니다.음식 찌꺼기는 갇히고, 느린 박테리아 부패와 악취성 휘발성 물질의 방출을 겪습니다.식품 포장도 국소적인 치주 반응을 일으킬 수 있는데, 치간 칫솔이나 치실로 식품 포장 부위를 청소함으로써 치아 통증을 완화하는 것이 특징이다.
  • 아크릴 틀니(플라스틱 의치) – 매일 밤 보철물을 세척 및 제거하지 않는 등 부적절한 의치 위생 관행은 마이크로바이오타가 변화하는 환경에 반응하기 때문에 플라스틱 자체 또는 입에서 악취가 날 수 있습니다.플라스틱은 실제로 다공성이며, 부착 표면은 보통 불규칙하고 치아의 구강 구조에 맞게 조각되어 있습니다.이러한 인자는 세균과 효모 보유 경향이 있으며, 이는 전형적인 냄새를 동반한다.
  • 구강 감염
  • 구강 궤양
  • 단식
  • 스트레스/불안
  • 생리 주기 – 중간 주기와 생리 중에 여성의 호흡 VSC가 증가했다고 보고되었습니다.
  • 흡연 – 흡연은 구강 악취의 두 번째로 흔한 원인인 치주 질환과 관련이 있습니다.흡연은 또한 충치의 증가율에서부터 전치성 병변 그리고 심지어 구강암까지 구강에도 많은 부정적인 영향을 끼친다.
  • 알코올
  • 휘발성 식품 – 양파, 마늘, 두리안, 양배추, 콜리플라워 및 무.휘발성 식품은 구강 내에 악취 잔여물을 남길 수 있으며, 이는 세균 부패와 VSC 방출의 원인이 된다.그러나 휘발성 식품은 혈액에 의한 구취 메커니즘을 통해 구취증을 일으킬 수도 있다.
  • 약물 – 종종 구강 내 미생물 증식을 유발하는 건성구(건성구)를 유발할 수 있습니다.

코와 부비강

이런 경우 콧구멍에서 나오는 공기는 입 냄새와 다른 톡 쏘는 냄새를 풍긴다.코 냄새는 부비강 감염이나 [7][8]이물질 때문일 수 있습니다.

구취는 만성 코뿔소염의 증상이라고 종종 언급되지만, 금색 표준 호흡 분석 기술은 적용되지 않았다.이론적으로 객관적이고 주관적인 구취의 메커니즘이 몇 가지 있을 수 있습니다.[16]

편도선

편도선 [17]상태에 의한 구취의 비율에 대해서는 의견이 분분하다.어떤 사람들은 편도선이 [17]입 다음으로 구취증의 가장 큰 원인이라고 주장한다.한 보고서에 따르면, 구취증 사례의 약 3%가 [17]편도와 관련이 있었다.구취와 관련될 수 있는 편도선 질환에는 만성 편도선염(편도선 크립트 오리피에서 치즈 유사 물질이 배출될 수 있음), 편도결석증(톤실라시스) 및 비교적 흔하지 않은 편도선 주위 농양, 방선균증, 진균성 악성종양, 연골성 맥락막종 및 염증 근섬유화성 [17]종양 등이 포함된다.

식도

위와 식도 사이의 밸브인 하부 식도 괄약근은 히아탈리아나 GERD로 인해 제대로 닫히지 않아 산이 식도로 들어가고 가스가 입으로 빠져나갈 수 있다.젠커의 게실은 식도에 남아 있는 노화된 음식으로 인해 구취가 생길 수도 있다.

배

위는 대부분의 연구자들에 의해 매우 드문 입냄새의 원천으로 여겨진다.식도는 폐쇄되고 붕괴된 튜브이며, 위에서 가스나 부패한 물질의 지속적인 흐름은 위 내용물을 토해낼 정도로 심각한 역류나 위와 식도 사이의 누공과 같은 건강 문제를 나타냅니다. 이는 악취 [6]이상의 심각한 증상을 보일 것입니다.

황화알릴(마늘 소화의 부산물)의 경우, 위에서부터 냄새가 나지 않는다. 왜냐하면 거기서 신진대사가 되지 않기 때문이다.

전신 질환

구취의 원인이 될 수 있는 몇 가지 체계적(구강 이외) 질환이 있지만, 일반인에서는 거의 발생하지 않습니다.이러한 조건은 다음과 같습니다.[18][19]

  1. 페토르 간: 만성 간 기능 부전에 의해 야기되는 희귀한 형태의 입냄새의 한 예이다.
  2. 하부 기도 감염(기관지 및 폐 감염)
  3. 신장염과 신부전입니다
  4. 암종.
  5. 트리메틸아미뇨증(생선 냄새 증후군).
  6. 당뇨병.
  7. 대사 상태, 예를 들어 혈중 디메틸 [20]황화물이 증가하는 경우.

위의 조건에 의해 영향을 받는 사람들은 종종 입냄새만으로 인한 증상보다 더 진단적으로 결정적인 증상을 보인다.

망상 구취

입냄새에 대해 전문적인 조언을 구하는 사람들의 4분의 1은 입냄새 공포증, 망상 구취증 또는 후각 기준 증후군의 징후로 알려진 구취에 대해 과장된 우려를 가지고 있다.비록 많은 사람들이 객관적인 의견을 아무에게도 물어보지 않았지만, 그들은 입냄새가 난다고 확신한다.구취는 성인 [21]인구의 0.5-1.0%의 삶에 심각한 영향을 미칠 수 있다.

진단.

자가진단

과학자들은 입냄새가 나는 많은 사람들이 다른 사람들에게서 감지될 수 있지만, 자신의 입냄새를 맡는 것은 적응으로 인해 종종 어렵다고 오랫동안 생각해 왔다.연구 결과에 따르면 구취가 얼마나 심해야 하는지에 대한 선입견 때문에 구취에 대한 자가 평가는 쉽지 않다.어떤 사람들은 나쁜 맛(금속, 신맛, 대변 등) 때문에 입냄새가 난다고 생각하지만, 나쁜 맛은 나쁜 지표로 여겨진다.

환자들은 종종 친한 [22]친구에게 물어 자가 진단을 한다.

구취의 유무를 판단하기 위한 인기 있는 가정법 중 하나는 손목 뒤쪽을 핥고, 침이 1분 또는 2분 정도 마르도록 한 후, 그 결과를 냄새 맡는 것이다.이 테스트는 연구에서 도출된 바와 같이 과대평가되므로 [6]피해야 한다.더 좋은 방법은 플라스틱 일회용 숟가락으로 혀 뒤쪽을 가볍게 긁어내고 건조 잔여물 냄새를 맡는 것이다.혀 면봉에 있는 폴리아민과 유황 화합물의 존재 여부를 테스트하기 위해 화학 반응을 사용하는 가정용 테스트는 현재 이용 가능하지만, 그들이 실제로 냄새를 얼마나 잘 감지하는지 보여주는 연구는 거의 없다.또한 입 냄새는 여러 요인에 따라 하루 종일 강도의 변화가 있기 때문에 여러 번의 테스트가 필요할 수 있습니다.

테스트

구취가 지속되고 다른 모든 의학적, 치과적 요인이 배제된 경우, 전문적인 검사와 치료가 필요합니다.수백 개의 치과 진료소와 상업용 입냄새 클리닉이 [citation needed]구취를 진단하고 치료한다고 주장하고 있다.그들은 종종 구취 진단을 위해 몇 가지 실험실 방법 중 몇 가지를 사용한다.

  • 할로미터: 휴대용 황화물 모니터로 입 안의 황 배출량(구체적으로는 황화수소)을 검사합니다.이 장치를 적절하게 사용하면 특정 VSC 생성 세균의 수준을 파악하는 데 매우 효과적일 수 있습니다.그러나 임상 적용에서는 단점이 있습니다.예를 들어, 다른 일반적인 황화물(메르캅탄 등)은 쉽게 기록되지 않으며 검사 결과에 잘못 표시될 수 있습니다.마늘과 양파 같은 특정 음식들은 호흡에서 48시간 동안 유황을 생성하며 잘못된 측정 결과를 초래할 수 있다.또한 할로미터는 알코올에 매우 민감하므로 검사 전에 최소 12시간 동안 알코올을 마시거나 알코올이 함유된 구강 세척제를 사용하지 않아야 합니다.이 아날로그 기계는 시간이 지남에 따라 감도가 저하되고 [23]정확성을 유지하기 위해 정기적인 재보정이 필요합니다.
  • 가스 크로마토그래피: 휴대용 기계가 [24]연구되고 있다.이 기술은 입안의 공기 샘플(황화수소, 메틸메르캅탄, 디메틸황화물 등)에서 주요 VSC의 분자 농도를 디지털로 측정하기 위해 고안됐다.호흡의 유황 성분을 정확하게 측정하고 컴퓨터 인터페이스를 통해 그래프 형태로 시각적인 결과를 생성합니다.
  • BANA 테스트: 이 테스트는 특정 구취 관련 세균의 존재를 나타내는 효소의 침 레벨을 찾는 것을 목적으로 합니다.
  • β-갈락토시다아제 시험: 이 효소의 침 수치는 구강 악취와 상관관계가 있는 것으로 확인되었다.

이러한 기구와 검사는 호흡 클리닉에서 널리 사용되고 있지만, 입냄새의 가장 중요한 측정(골드 스탠더드)은 훈련된 전문가가 수행한 냄새의 수준과 유형에 대한 실제 훌쩍임과 채점('유기적 측정')입니다.냄새의 수준은 보통 6가지 강도 [4][7]척도로 평가됩니다.

분류

구취에 대해서는 크게 두 가지 분류 방식이 존재하지만 둘 다 보편적으로 [3]받아들여지지 않는다.

미야자키 등의 분류는 1999년 일본의 한 과학 [25]출판물에서 처음 기술되었으며, 그 이후 북미 사회, 특히 구취 [26]공포증에 대해 반영되도록 수정되었다.이 분류는 구취 증상의 세 가지 주요 구분, 즉 진짜 구취증, 유사 구취증, 구취공포증을 가정한다.이 분류는 가장 널리 [3]사용되는 것으로 제안되었지만, 지나치게 단순하고 다른 전문 분야보다는 치과의사에게만 주로 사용되기 때문에 비판을 받아왔다.

  • 정품 구취
    • A. 생리적 구취
    • B. 병리학적 구취
      • (1) 구두
      • 2) 구강외부
  • 유사할리토시스
  • 구취 공포증

탕거맨과 윈켈의 분류는 [27][20]2002년 유럽에서 제안되었다.이 분류는 진짜 구취가 있는 경우에만 초점을 맞추고 있기 때문에 미야자키 등의 분류에 비해 치과에서 임상적으로 유용하지 않다는 비판을 받고 있다.

  • 구강내 구취
  • 구강외 구취
    • A. 혈액에 의한 구취
      • ① 전신 질환
      • ②대사성 질환
      • 3 식품
      • 4) 의약품
    • B. 비혈성 구취증
      • 1) 상기도
      • 2) 하부호흡기

동일한 저자들은 또한 냄새의 특성에 따라 입냄새를 세 [20]가지 그룹으로 나눌 수 있다고 제안했다.

이전 분류 시도의 장점과 단점을 바탕으로 원인 기반 분류가 [28]제안되었다.

  • 유형 0(생리학)
  • 타입 1(구강)
  • 타입 2(항공로)
  • 타입 3(식도)
  • 타입 4(혈액 매개)
  • 타입 5(주제)

모든 구취 증상은 잠재적으로 모든 건강한 [28]개인에게 존재하는 생리적인 냄새에 중첩되는 모든 조합에서 이러한 유형의 합입니다.

관리

입냄새를 개선하는 방법에는 입안의 박테리아를 감소시키는 물리적 또는 화학적 방법, 냄새를 가리는 제품 또는 냄새를 만드는 [1]분자를 변화시키는 화학 물질이 포함될 수 있습니다.치약, 구강 세척제, 레이저, 혀 긁힘, 그리고 구강 [29]세척제와 같은 많은 다른 치료법이 제안되고 있다.어떤 개입이 효과가 있고 어떤 것이 [29]더 효과적인지를 나타내는 강력한 증거는 없다.담배 제품을 사용하는 사람은 사용을 [1]중지하는 것이 좋습니다.식생활의 변화나 [1]껌을 씹는 것의 이점을 뒷받침하는 증거는 없다.

기계적 조치

이를 닦는 것이 도움이 [30]될 수 있다.혀 세척의 일시적인 이점이 있다는 증거가 있지만 명확한 [5]결론을 도출하기에는 불충분하다.2006년 코크란 리뷰는 냄새 [31]분자의 수준을 감소시킬 수 있다는 잠정적인 증거를 발견했다.치실은 [1]유용할 수 있다.

구강 세척제

2008년 체계적 검토에 따르면 항균성 마우스린이 도움이 [3]될 수 있다.구강세정제는 염화세틸피리듐, 클로르헥시딘,[3] 글루콘산아연, 염화아연, 젖산아연, 과산화수소, 이산화염소, 불화아민, 불화석, 히노키티올 [32]및 에센셜 오일을 [33]포함한 항균제를 함유하는 경우가 많다.리스테린은 다양한 에센셜 [34]오일로 구성된 잘 알려진 구강 세척제 중 하나입니다.허브 제품과 프로바이오틱스를 함유한 다른 제제들도 [35]제안되었다.염화세틸피리듐과 클로르헥시딘은 일시적으로 치아를 염색할 수 있다.

기초 질환

잇몸 질환이나 충치가 있으면 치료를 [1]받는 것이 좋습니다.

만약 구강 밖의 질병이 이 문제에 기여한다고 생각되면,[1] 치료는 개선으로 이어질 수 있다.

상담은 [1]입냄새가 난다고 잘못 믿는 사람들에게 유용할 수 있다.

역학

연구자들은 몇 가지 이유로 일반 인구의 구취 유병률을 추정하기 어렵다.첫째, 구취는 사회적 금기와 낙인이 따르기 때문에 이러한 연구에 참여하거나 상황에 대한 경험을 정확하게 보고하려는 개인의 의지에 영향을 미칠 수 있다.둘째, 어떤 진단 기준이 있고 어떤 사람이 구취가 있고 어떤 사람이 그렇지 않은지를 정의하기 위해 어떤 검출 방법을 사용해야 하는지에 대한 보편적인 합의가 없다.일부 연구는 자체 보고한 구취 추정치에 의존하며, 이것이 실제 구취의 신뢰할 수 있는 예측 변수인지에 대해서는 논란이 있다.이러한 문제를 반영하여 보고된 역학 데이터는 매우 다양하다.[36]

역사, 사회, 문화

입냄새에 대한 가장 오래된 언급은 피라미드가 지어지기 전에 치약에 대한 자세한 조리법이 만들어진 고대 이집트에서 발생한다.기원전 1550년 에버스 파피루스는 향, 계피, 몰약, [37]꿀을 바탕으로 입냄새를 고치는 정제들을 묘사하고 있다.히포크라테스 의학은 [38]입냄새를 치료하기 위해 적포도주와 향신료의 구강청정제를 지지했다.알코올이 함유된 구강 세척제는 입안을 건조하게 만들면서 구취를 악화시켜 미생물의 성장을 증가시키는 것으로 알려져 있다.히포크라테스 코퍼스는 또한 [39]입냄새가 나는 여성들을 위한 대리석 가루에 기초한 조리법을 설명한다.고대 로마의 의사 플리니가 [40]입김을 달게 하는 방법에 대해 썼다.

고대 중국의 황제들은 관람객들에게 [37]관객 앞에서 정향의 맛을 씹을 것을 요구했습니다.탈무드는 입냄새를 결혼증명서를 [13]어기는 법적 근거가 될 수 있는 장애로 묘사하고 있다.초기 이슬람 신학은 살바도르 페르시카 나무의 막대기인 [13]시왁으로 치아와 혀를 청소해야 한다고 강조했다.이 전통적인 씹는 막대기는 미스와크라고도 불리는데, 특히 사우디아라비아에서 사용되는데, 이는 본질적으로 [37]나뭇가지로 만들어진 천연 칫솔과 같다.르네상스 시대에 프랑스 헨리 3세의 의사인 로랑 주베르는 입냄새가 "폐와 심장을 통해 떨어져 심각한 손상을 입히는 위험한 미아즈마에 의해 야기된다"[37]고 말했다.

B. G. Jefferis와 J. L. Nichols의 "건강에 관한 서치라이트"(1919년)에는 다음과 같은 레시피가 제공됩니다.[매 식사 후 다음 혼합물을 티스푼으로 한 스푼 가득:염화음료 1온스, 포타사주 1온스, 인산음료 1.5온스, 물 3온스.

오늘날 구취는 가장 큰 사회적 금기사항 중 하나이다.일반인들은 구취 방지를 매우 중요시하고 있는데, 이는 미국의 소비자들이 매년 10억 달러를 탈취제 형태의 구강 세척제, 민트, 그리고 이와 관련된 처방전 없이 살 [14]수 있는 제품에 지출하는 것을 보면 알 수 있다.이러한 관행들 중 많은 것들이 냄새를 감추기 위한 단기적인 시도일 뿐이다.몇몇 저자들은 입냄새에 대해 우려하는 진화적 근거가 있다고 제안했다.불쾌한 냄새에 대한 본능적인 혐오는 상한 식품원 및 기타 잠재적으로 독설적이거나 유해한 [41]물질을 감지하는 기능을 할 수 있다.일반적으로 체취는 인간의 [42]배우자 선택에 중요한 역할을 하는 것으로 생각되며, 불쾌한 냄새는 질병의 신호일 수 있으며, 따라서 잠재적으로 현명하지 못한 배우자 선택일 수 있습니다.구취에 대한 보고가 알려진 최초의 의학 글에서 발견되기는 하지만, 사회적 낙인은 시간이 지남에 따라 변화했을 가능성이 높으며, 아마도 부분적으로 광고 압력과 관련된 사회문화적 요인 때문일 것이다.결과적으로, 구취의 부정적인 심리사회적 측면은 악화되었을 수 있고, 구취공포증과 같은 정신질환은 아마도 역사적으로보다 더 흔할 것이다.진짜 구취가 있든 없든 간에 구취로 인해 자살하는 사람들에 대한 드문 보고가 있었다.

어원학

구취라는 단어는 '숨'을 뜻하는 라틴어 halitus와 '질병' 또는 '상태'[43]를 뜻하는 그리스어 접미사 -osis에서 유래했다.현대 소비자주의와 함께, 광고 압력과 악취에 대한 기존의 진화적 혐오의 복잡한 상호작용이 있었다.인기 있는 믿음 Listerine은 입 냄새라는 신조어를 만들어 내는 것과는 반대로, 그것의 기원일 전에는 제품의 existence,[44]의사 조지프 윌리엄 하우에 의해 그의 1874년 책 2호흡을 들이고 마케팅 캠페인 Listeri을 추진하였다 비록 흔히는 1920년대에 사용되 어떤 그것은 Fetid Odor,[45][46]을 받아 놓은 그 질병을 만들어 내고 있다.완벽한 졸'입냄새'를 나타내는 약입니다.그 회사는 미국에서 최초로 양치제를 제조했다.Freakonomics에 따르면:

리스테린은 19세기에 강력한 외과용 방부제로 발명되었다.그것은 나중에 바닥 청소제와 임질 치료제로 증류 형태로 판매되었다.그러나 1920년대까지만 해도 이 약은 '만성 입냄새'를 뜻하는 의학 용어인 '만성 입냄새'의 해결책으로 여겨지기 전까지는 폭발적인 성공을 거두지 못했다.리스테린의 새로운 광고에는 결혼에 열심인 쓸쓸한 젊은 여성들과 남성들이 등장했지만 그들의 배우자의 악취가 진동하면서 흥미를 잃었다."그것에도 불구하고 그와 함께 행복할 수 있을까?" 한 소녀가 스스로에게 물었다.그때까지 구취는 일반적으로 그런 재앙으로 여겨지지 않았지만, 리스테린은 그것을 바꿨다.광고학자인 제임스 B.트위첼은 "리스테린은 구취병을 일으킨 만큼 구강청정제를 만들지 않았다"고 쓰고 있다.불과 7년 만에 회사의 수익은 115,000달러에서 800만 [47]달러 이상으로 증가했습니다."

대체의학

전통적인 아유르베다 의학에 따르면, 아레카 견과류와 베텔 잎을 씹는 것은 [48]입냄새에 대한 치료제이다.남아시아에서는 아레카나 베텔넛과 베텔잎을 연인들 사이에서 씹는 풍습이 있었는데, 그 이유는 이 혼합물의 입냄새와 자극적인 약물 특성 때문이다.견과류와 잎 모두 약한 자극제이며 반복 사용 시 중독될 수 있습니다.베텔 너트는 또한 [49]씹을 때 충치와 빨갛거나 까만 치아 얼룩을 유발합니다.그러나 아레카 견과류와 베텔 잎 씹기 모두 백혈구증이나 점막하 섬유증 등의 전치성 병변을 일으킬 수 있으며 구강 및 구강상피세포암(구강암)[50]의 위험인자로 인식된다.

대체의학의 의사들과 공급자들은 식이 보조제, 비타민, 그리고 경구 프로바이오틱스를 포함하여 구취증 치료에 이롭다고 주장하는 광범위한 제품들을 판매한다.구취는 흔히 '칸디다 과민증 증후군'이나 관련 질환의 증상이라고 주장되며 항진균제나 곰팡이 감염을 치료하기 위한 대체 약물로 치료 가능하다고 주장되고 있다.

조사.

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외부 링크