머리와 목 해부학

Head and neck anatomy
사람의 머리를 MRI로 스캔한 거야

이 글은 뇌, 뼈, 근육, 혈관, 신경, 분비선, 코, 입, 치아, 혀, 목 등 인체의 머리와 목의 해부학을 설명한다.

구조

뼈들

머리는 척추의 윗부분에 위치하며, 두개골은 C1에서 결합한다(아틀라스라고 알려진 첫 번째 경추). 머리와 목의 골격 부분은 축골의 윗부분을 형성하며 두개골, 효이드 뼈, 청각 오실, 경추 등으로 이루어져 있다.

두개골은 다음과 같이 더 세분될 수 있다.

  1. 두개골(8개 뼈: 정면, 두정맥, 후두부, 2개골, 척추, 에트모이드) 및
  2. 안면 뼈(14개 뼈: 2-자체, 2-맥세관, 2-팔라틴, 2-자체, 2-자체, 2-자체 콘채, 맨들블)

후두골은 두개골 아래쪽에 있는 큰 구멍(포라멘)인 포라멘 마그넘 근처의 지도책과 결합한다. 아틀라스는 위쪽의 후두부 콘딜과 아래 축과 결합한다. 척수는 포아멘 마그넘을 통과한다.

근육들

그룹 이름 신경 함수
표정 에피크라니우스: 전두엽과 후두엽 안면 신경 눈썹과 두피
표정 오르비큘리스 안면 신경 입을 다물다
표정 지오모메투스 장조 안면 신경 웃는
표정 지오모마토스 단조 안면 신경 웃는
표정 레베ator labii superioris 안면 신경 윗입술
표정 레베ator labii superviis alaeque nasi 안면 신경 윗입술
표정 감압기 labii perfessor labiis 안면 신경 아랫입술
표정 억눌리 오리스 안면 신경 얼굴을 찌푸리는
표정 플라티스마 안면 신경 얼굴을 찡그리는 것(공포 또는 충격 중에)
표정 부치네이터 안면 신경 뺨
표정 멘탈리스 안면 신경 턱을
표정 플라티스마 안면 신경 얼굴을 찌푸리는
표정 리소리오스 안면 신경 입꼬리
표정 오르비큘리스 오쿨리 안면 신경 눈을 감다
표정 비강 안면 신경 콧구멍을 벌름거리다
표정 골판지 슈퍼칠리 안면 신경 눈썹을 찌푸리다
표정 레베ator palpebrae supervioris 강직 신경 윗눈꺼풀
씹는 소리 – 하부 맨더블 매시터 삼차신경 닫히고 돌출된 맨들블,
씹는 소리 – 하부 맨더블 측두엽 삼차신경 하악의 좌우 이동을 상승시키고 제어한다.
씹는 소리 – 하부 맨더블 메이드리얼 프테리고이드 삼차신경 강제성을 높인다.
씹는 소리 – 하부 맨더블 횡성피테리고이드 삼차신경 맨디블을 길게 하고 입을 벌리다
혀 – 외음성의 게니오그로소스 저손실 신경 굴절,
혀 – 외음성의 스티로록로스속 저손실 신경 상승과 수축,
혀 – 외음성의 효그로소스 저손실 신경 혀를 끌끌 차다.
혀 – 외음성의 팔라토그로수스속 부랑신경의 부랑분지, 부랑신경의 부랑분지 삼키는 동안 혀를 높이다.
구강바닥 디가스트릭 삼각신경과 안면신경 하이드로이드와 만능운동.
구강바닥 스티로히이드 안면신경 Hyoid를 높이다.
구강바닥 밀로이드 삼차신경 하이드로이드와 만능운동.
구강바닥 게니오효이드 자궁경부신경 C-1 하이드로이드, 혀, 그리고 만음요화 운동
선두로 나아가다 스턴로클레이도마스토이드 부속신경 꾸벅꾸벅 졸며
선두로 나아가다 반미피날리스 경추 신경의 등지 라미 헤드 연장, 회전 지지
선두로 나아가다 스플레니우스 갑상선염 중하 경추 신경의 등지 라미 헤드를 연장하고 회전 지지
선두로 나아가다 긴디시무스 갑상선염 중하 경추 신경의 등지 라미 헤드 연장, 회전 지지
선두로 나아가다 직장갑상선염후장전공 아구시피탈신경 C-1 머리를 뻗다
선두로 나아가다 직장갑상선염후단조영양소 아구시피탈신경 C-1 머리를 뻗다

스킨

머리와 목은 피부와 그 부속물로 덮여 있으며, 이를 정간계라고 한다. 여기에는 머리카락, 땀샘, 피지선, 감각신경이 포함된다. 피부는 표피, 진피, 피하의 세 가지 미세한 층으로 이루어져 있다. 표피는 층화된 편평상피로 구성되어 있으며, 외측에서 내측으로 순서대로 나열한 다음과 같은 5개의 하위층 또는 지층으로 나뉜다.

입

주요 기사: 인간의 입

구강이라고도 불리는 입은 소화기관의 1차적 기관과 부속 기관을 모두 포함하는 소화기관으로 들어가는 입구다.

이빨

주요 기사: 사람의 이빨

두 줄의 치아는 두개골의 얼굴뼈, 위쪽의 맥실라와 아래쪽의 하악골에 의해 지탱된다. 성인은 영구치가 32개, 아이는 낙엽치가 20개다. 직업마다 다양한 치아 모양이 있다. 예를 들어 씹을 때 윗니가 같은 모양의 아랫니와 함께 작용하여 음식을 물어뜯고 씹고 찢는다. 이 치아의 이름은:

  • (1) 인시저(incisor)는 입 앞쪽에 8개의 인시저(상부에 4개, 하단에 4개)가 위치한다. 그들은 음식을 자르는 날카로운 끌 모양의 왕관을 가지고 있다.
  • (2) 추간(또는 송곳니)은 4개의 추간(또는 송곳니)이 각 추간 옆에 있다. 서포드는 음식을 찢는 데 뾰족한 끝이 있다.
  • (3) 어금니 4쌍은 어금니 옆에 위치한다. 그들은 음식을 으스러뜨리고 찢는다.
  • (4) 어금니, 어금니는 입 뒤쪽에 12개의 어금니가 있으며, 3개의 어금니가 있다. 그들은 넓은 표면을 가지고 있어서 음식을 갈게 도와준다.

치아의 흰색 가시 부분을 왕관이라고 한다. 뒷니의 둥근 위쪽 돌출부는 쿠스프다. 치아의 딱딱한 흰색 외피는 에나멜이다. 잇몸 밑의 치아가 가늘어지면서 목이 형성된다. 뼛속까지 이를 잡고 있는 목 밑에는 치아의 뿌리가 있다. 치아의 안쪽 부분은 덴틴, 뼈 조직, 펄프로 구성되어 있다. 펄프는 치아를 영양 공급하고 보호하기 위해 신경과 혈관을 포함하는 연조직 영역으로, 펄프 캐비티 안에 위치한다.

이빨은 알베올루스라고 불리는 특별한 소켓에 있다. 치아는 치주 인대에 의해 제자리에 고정되며, 시멘텀의 도움을 받는다. 치아는 치주의 일부인 긴기바, 즉 잇몸으로 둘러싸여 구강 보호 조직을 지탱한다. 치주막은 치아의 모든 지지막을 둘러싸고 잇몸, 부착면 및 막과 같은 치아를 지지한다. 이것들은 상피 조직, 결합 조직, (기질과 뼈), 근육 조직과 신경 조직을 포함한다.

침샘

주요기사 : 침샘

침샘의 세 세트는 포물선, 수문선, 수문선이다. (외분비)샘은 음식의 적절한 배합을 위해 침을 분비하고 효소를 공급하여 화학적 소화를 시작한다. 침은 씹은 후에 삼켜지는 형성된 볼루스를 붙들어 주는 데 도움이 된다. 침은 주로 물, 이온, 침엽 아밀라아제, 리소자메스, 미량의 요소들로 구성되어 있다.

혀

혀는 말, 씹기, 미각(미각) 발달, 삼키는 활동에 특별히 적응하는 특수한 골격근이다. 혀는 두 개의 근육 세트를 포함한다. 즉, 혀의 모양과 관련된 내재적 근육과 혀의 움직임과 관련된 외적 근육이다. 그것은 효이드 뼈에 붙어 있다. 혀를 뜻하는 용어는 "글로소"(그리스어)와 "언어"(라틴어)를 포함한다.

코

미세조영술

머리와 목의 바깥쪽 표면은 상피로 일렬로 늘어서 있다. 구강 내 보호조직은 소화관과 연속되어 점막 또는 점막이라고 한다. 내구강 세포는 부칼 점막이라고 한다.

구강에는 약 세 겹의 세포가 들어 있는 층화된 편평상피가 줄지어 있다.[citation needed] 그들은 병원균에 대한 윤활과 보호를 제공하면서 구강, 비강 및 외부 청각 미투스에 선을 긋는다.

입술은 또한 마이스너의 말뭉치라고 불리는 전문 감각 세포에 의해 보호된다.

혈액, 림프 및 신경 공급

혈액공급

혈액은 대동맥 아치에서 발원하는 상부 전신 루프에서 순환하며, 여기에는 대뇌수두동맥, 좌상동맥, 좌상동맥 등이 포함된다. 머리와 목은 쇄골하맥과 경정맥에 의해 혈액이 비어버린다.

목 절개 우측에 뇌수두, 우측 공통 경동맥 및 그 가지가 표시됨

브라키오두동맥이나 몸통은 분지하여 오른쪽 공동 경동맥과 오른쪽 쇄골하동맥을 이루는 첫 번째이자 가장 큰 동맥이다. 이 동맥은 오른쪽 가슴, 오른쪽 팔, 목, 머리에 혈액을 공급하는데, 이는 오른쪽 척추동맥이라고 불리는 가지를 통해서이다. 오른쪽과 왼쪽 척추동맥은 기저동맥과 후뇌동맥에 공급되며, 뇌의 대부분에 산소가 공급되는 혈액을 공급한다. 후뇌동맥과 후뇌 통신동맥은 윌리스의 원 안에 있다.

왼쪽 공통 경동맥은 내부 경동맥(ICA)과 외부 경동맥(ECA)으로 나뉜다. ICA는 뇌를 공급한다. ECA는 목과 얼굴을 공급한다.

왼쪽 쇄골하동맥과 오른쪽 쇄골하동맥은 신체의 양쪽에 하나씩 내흉동맥, 척추동맥, 흉골동맥, 흉골동맥, 비용관동맥 등을 형성한다. 쇄골하위는 첫 번째 늑골의 측면 경계에 있는 축동맥이 된다. 왼쪽 쇄골하동맥도 왼쪽 윗가슴과 왼팔에 혈액을 공급한다.

혈액-뇌장벽

혈액-뇌 장벽(BBB)은 순환계의 모세관 누출 전위를 제어하는 반투과성 막이다. 신체의 대부분 부위에는 모세혈관이라 불리는 가장 작은 혈관에는 내피세포가 줄지어 있는데, 각 개별 세포 사이에 작은 공간이 있어 물질이 모세혈관 안과 바깥 사이를 쉽게 이동할 수 있다. 이것은 뇌의 경우에 해당되지 않는다. 뇌에서는 내피세포가 서로 밀착되어 촘촘한 접점을 만들어 내피세포가 혈류에서 빠져나올 수 없다.

아스트로사이테스라고 불리는 특수 활엽세포는 뇌혈관 주변에 촘촘한 접합부나 보호막을 형성하며 BBB의 발달에 중요할 수 있다. 또한 아스트로사이테스는 뇌에서 혈액으로 이온(전극)을 운반하는 역할을 할 수도 있다.

정맥 배수

뇌와 목에서 나오는 혈액은 (1) 내경정맥을 통해 두개골 내에서, S자형 정맥의 연속인 혈액이 흐른다. 좌우외경정맥은 부갑상선, 안면근육, 두피에서 쇄골하맥으로 빠져나간다. 오른쪽과 왼쪽 척추 정맥은 척추와 근육을 오른쪽 쇄골하 정맥으로, 윗정맥으로, 심장의 오른쪽 심방으로 빼낸다.

림프계

림프계는 임파관이나 모세혈관을 통해 과도한 간액의 머리와 목을 우측 림프관과 흉부관 안으로 균등하게 배출한다.

림프절은 얼굴과 턱을 따라 경추와 목 부위를 정렬한다.

편도선은 또한 림프 조직이며 병원균의 섭취를 중재하는데 도움을 준다.

인간의 편도선에는 우수에서 열등까지: 비인두선 편도선(아데노이드라고도 한다), 팔라틴 편도선, 설화 편도선이 포함된다.

이 림프 조직 세트를 함께 편도선 링 또는 월더 링이라고 부른다.

신경 공급

척수 신경은 척수 기둥에서 생긴다. 척추의 윗부분은 경추부분으로, 머리, 목, 흉곽의 근육을 내측하는 신경은 물론 감각 정보를 CNS에 전달하는 신경까지 포함하고 있다.

경추 부분에는 C-1에서 C-7까지 7개의 척추뼈와 C-1에서 C-8까지 8개의 신경쌍이 있다.

라미 또는 플렉서스라고 불리는 배열로 척수에 부착되는 신경 그룹이나 트레이트의 광범위한 네트워크가 형성되어 있다.

척수신경의 감각 분지에는 후두부, C-2, 대오르큘러(C-2 및 C-3); 횡경추, C-2 및 C-3; 수프라클라볼러, C-3 및 C-4가 포함된다. 이들 신경군은 두피, 목, 어깨에서 다른 (감각적) 정보를 뇌로 전달한다.

척수신경의 운동분지에는 상근, C-1, 하근, C-2, C-3로 나뉜 안사 경추와 C-3, 그리고 골신경, C-3에서 C-5까지, 골신경분지, C-1에서 C-5까지가 있다. 이러한 신경 그룹은 뇌로부터 두피, 목, 횡격막, 어깨의 근육 그룹에 비효율적인 신경(모터) 정보를 전달한다.

Additionally there are: (C5-C8, and T1) Brachial plexus, providing the entire nerve supply of the shoulder and upper limb; and includes supraclavicular branches (dorsal scapular, suprascapular, long thoracic) lateral cord (musculocutaneous, lateral antibrachial cutaneous, lateral head of median nerve), medial cord (ulnar, medial head of median nerve, 내향성 경피적, 내향성 경피적, 내향성 경피적, 후향성 코드(축, 방사상), 암 제어.

C-5 이상의 척수 손상은 의약품이 개입하지 않으면 호흡기 정지 및 사망에 이를 수 있다.

두개신경

12쌍의 두개골 신경은 뇌에서 나온다; 이것들은 움직임과 감각에 영향을 미친다; 그리고 머리와 목의 일부의 청각과 같은 몇몇 특별한 기관들.

함수

목의 움직임에는 굴곡, 연장, (노딩 예스) 및 회전(흔들 머리 번호)이 포함된다.

입은 씹고, 씹고, 삼키는 것을 지지하도록 진화했다.

치아 외에 씹는 데 도움이 되는 다른 구조로는 입술, 볼, 혀, 단단한 미각, 부드러운 미각, 입의 바닥 등이 있다.

내분비선

내분비계의 여러 분비선이 머리와 목 안에서 발견된다. 내분비란 체내에서 분비물이 사용되는 것을 말한다. 내분비선은 도관이 없는 것으로 불리며 분비물을 혈액 속으로 직접 방출한다. 내분비계는 화학적 인스턴트 메신저 역할을 하는 호르몬을 생성하기 위해 동점포진의 부정적인 피드백 원리를 이용하여 신경계의 직접적인 감독하에 있다.

시상하부는 순환계와 뉴런의 직접 연결을 통해 뇌하수체와 직접 연결된다. 또한 두개골 내에서는 태음부에 붙어 있는 소나무샘이 멜라토닌의 분비를 통해 신체의 24시간 리듬 순환 리듬을 조절한다.

뇌하수체는 부신피질(ACTH), 갑상선(TSH) 등 다른 내분비선을 활성화하기 때문에 신체 기능을 간접적으로 제어하는 호르몬뿐만 아니라 신체에 직접 영향을 미치는 호르몬도 분비한다. 이 두 분비선은 뇌하수체 호르몬에 자극을 받았을 때 그들 자신의 호르몬을 방출한다. 뇌하수체는 전엽과 후엽이라는 두 개의 로브를 가지고 있다. 전엽 분비물: 성장호르몬(GH), 루틴화호르몬(LH), 엽록체 자극호르몬(FSH), 아드레노코르티콘성호르몬(ACTH), 갑상선 자극호르몬(TSH), 프롤락틴(PRL), 후엽 분비물: 항이뇨 호르몬(ADH), 옥시토신. 중간엽이 있는데, 성인 인간에서는 전뇌와 후뇌 뇌하수체 사이의 얇은 세포 층일 뿐 전엽과 거의 구별할 수 없다. 중간엽은 멜라노사이트 자극 호르몬(MSH)을 생성한다.

목에는 신진대사와 혈중 칼슘 수치를 조절하는 호르몬을 분비하는 갑상선과 부갑상선 등이 있다. 4개의 부갑상샘은 갑상선 뒷면에 위치한다.

호흡계통

참고 항목: 호흡계통

호흡기는 머리와 목에서 시작되는데, 입과 코를 통해 공기가 신체를 드나든다. 머리와 목을 포함하는 호흡 시스템에는 다음이 포함된다.

  1. 공기를 여과하고 촉촉하게 하고 따뜻하게 하기 위한 비강
  2. 호흡기와 소화기의 결합점인 인두나 목.
  3. 후두나 후두부가 들어 있는 음성 상자
  4. 기관지 또는 기관지

이것들은 하부 호흡기로 이어져 내려간다. 호흡기와 소화기 계통의 중요한 접합점은 흡인 방지를 위해 삼키는 동안 닫히는 연골 플랩이다. 후두엽은 일반적으로 음식물과 액체가 기관으로 들어가지 않도록 삼키는 동안 호흡과 차단을 지지하기 위해 열려 있어 개그 반사 작용을 활성화하거나 질식 메커니즘을 개시한다.

중추신경계

주요기사 : 중추신경계

신경계는 중추신경계(CNS), 뇌와 척수, 말초신경계(PNS), 두개신경, 척추신경 등으로 구성된다. CNS는 등강 내에 위치하며, PNS는 복강으로 확장된다. 중추신경계는 11개 체계에 대한 통제와 조정을 제공하고 내분비계를 활용하여 혈액을 통해 운반하는 호르몬 화학적 전달체를 형성하여 신체의 개별 세포와 관련 조직, 장기, 계통의 활동에 영향을 준다.

CNS는 PNS로부터 감각(이종) 입력을 받아 정보 흐름을 연관 뉴런(내과)으로 유도해 화학 시냅스 반응을 만들어 자극에 대한 운동(이종 신경) 반응의 형성을 일으킨다. 연합 뉴런은 척수와 뇌의 회색 물질에 위치한다.

CNS는 두개골, 척추, 뇌수막, 뇌척수액으로 보호된다. 척수는 뇌의 연장선이다. 척수와 뇌간은 포아멘 마그넘의 두개골 밑부분에 결합된다. 머리와 목의 기능은 대부분 뇌의 직접적인 영향을 받아 척추의 경추 부분의 두개골신경과 척추신경을 통해 PNS로 전달된다.

PNS에는 두 개의 하위 영역이 있다.

  • 체신경계(SNS) SNS는 골격근육의 작용을 통한 자발적인 신체동작 통제, 또한 외부 자극의 수신과도 연관되어 있다.
  • 자율신경계 ANS는 교감신경계(SNS)와 부교감신경계(PNS)의 서브시스템으로 나뉜다. SNS와 PNS는 같은 장기나 생리적 시스템에서 상반된 영향을 주는 경우가 많고, ANS는 동종 요인을 유지하는 주요 요인이다.

개발

참고 항목: 인간배아의 얼굴 및 목 발달

뼈들

얼굴 뼈는 보통 쌍으로 형성된 다음 서로 융합한다. 두개골이 융합되면서 뼈판 사이에 꿰매는 듯한 봉합이 이뤄진다. 신생아에서 두정골과 전두골과 후두골의 접합부는 앞(앞)과 뒤(뒤) 폰타넬 또는 부드러운 지점을 형성한다. 출생 시 두개골 판을 분리하면 태아의 머리가 산모의 출생관, 즉 골반 거들 사이로 쉽게 통과된다. 두정골과 후두골은 선천적, 즉 질적으로 분만할 때 신생아에서 특이하게 보이는 "코인 머리" 모양을 형성할 수 있다.

이빨

인간은 보통 1차 의치, 즉 낙엽 치아와 2차 의치 또는 영구 치아라고 불리는 두 세트의 치아를 생산하게 된다.

치아는 밀도와 힘에서 뼈를 초과하는 것으로 알려진 체내에서 가장 단단한 물질이다. 치아 에나멜은 치아 구조에 큰 힘을 준다. 발육 치아의 형성은 덴틴 형성의 과정, (Dentinogenesis 참조)과 에나멜 형성의 과정을 포함한다. (참조: 아멜로겐제시스 참조) 이 이빨은 폭발이라고 불리는 과정에서 껌을 통해 입으로 들어간다. 치아의 형성은 초기 태아 발달에서 시작하여 6단계를 거친다.

  • (1) 개시 단계, 6주차 - 7주차
  • (2) 버드 스테이지, 8번째 wk
  • (3) 캡 스테이지, 9-10 wk
  • (4) 종무대, 11~12일 wk
  • (5) 일치
  • (6) 성숙 단계

임상적 유의성

감염

입, 입술, 구강 등에 영향을 미치는 심각한 바이러스 감염에는 다음이 포함된다. 구강암은 바이러스성 연관성이 있을 수 있다.

  1. 경미한 바이러스 감염은 다음을 포함한다. 유행성 이하선염은 파라티드 침샘의 바이러스성 감염이다. 수두는 입까지 퍼질 수 있는 바이러스 감염이다.
  2. 스러쉬(캔디디아시스 편도선염은 편도선에 염증이 있는 것으로 인후염과 발열을 일으킬 수 있다. 만성적인 경우에는 편도선 절제술이 필요할 수 있다.

감염된 치아는 드물게 감염되어 동굴성 부비동 혈전증, 보통염, 루드비히의 협심증으로 인해 기도 막힘을 일으킬 수 있다.

입술에 병변으로 나타날 수 있는 Herpes Simplex Virus Type I(HSV-1) Herpes Simplex Virus Type II(HSV-2) 생식기 헤르페스 등 머리, 입, 체액 등의 접촉에 의해 질병이 전염될 수 있으며, 피부를 통해 피부 접촉이 가능하다.

기타

  1. 기타 질병은 다음과 같다. 잇몸질환, 치주질환, 구강형태의 매독과 임질. 치과 캐리어나 충치.
  2. 일반적으로 TMJ라고 불리는 일시적인 관절 질환과 장애.
  3. 구강에서 크론병과 같은 자가면역질환은 아래 참조를 참조하십시오.

구강, 치아, 잇몸을 주의 깊게 관찰하면 다른 의학적 상태를 나타내는 지표가 나타날 수 있다. 예를 들어, 섭식장애를 앓고 있는 사람, 폭식증은 과도한 치아 및 잇몸 침식의 징후를 보일 수 있다.

기도폐쇄

머리와 목의 기도는 확대된 혀(매크로글로시아), 편도선, 과민성 쇼크, 혈관부종 또는 이물질과 관련된 부기로 인해 방해될 수 있다.

아나필락틱 쇼크는 즉시 고도의 진료가 필요하지만, 다른 응급조치로는 에피네프린(아드레날린)을 즉시 투여하여 붓기를 반전시키고 호흡기(기관)를 열어두기 위한 구조 호흡(심폐소생술의 일부)과 에피네프린 투여 등이 있다.

참조

외부 링크