무릎
Knee |
| 무릎 | |
|---|---|
 오른쪽 무릎이 오른쪽에서 보입니다. | |
| 세부 사항 | |
| 시스템. | 근골격계 |
| 신경 | 대퇴골, 폐색, 좌골 |
| 식별자 | |
| 라틴어 | 관절류속 |
| 메쉬 | D007717 |
| TA98 | A01.1.00.036 A01.2.08.010 |
| TA2 | 161, 321 |
| FMA | 24974 |
| 해부학 용어 | |
인간과 다른 영장류에서 무릎은 허벅지와 다리를 연결하고 대퇴골과 경골 사이의 관절과 대퇴골과 슬개골 [1]사이의 관절로 구성됩니다.그것은 [2]인체에서 가장 큰 관절이다.무릎은 변형된 경첩 관절로, 약간의 내부 및 외부 회전뿐만 아니라 굽힘과 신장이 가능합니다.무릎은 부상과 골관절염에 취약하다.
경골과 슬개골의 [3][4]구성 요소를 가진 복합 관절이라고 종종 불립니다.(섬유 측부 인대는 경골 대퇴골 구성요소와 함께 종종 고려됩니다.)[5]
구조.
무릎은 변형된 경첩 관절, 활막 관절의 한 종류로 세 개의 기능 구획으로 구성되어 있습니다: 슬개골 관절, 즉 "무릎"로 구성된 슬개골 관절과 그것이 미끄러지는 대퇴골 앞쪽에 있는 슬개골 홈; 대퇴골, 대퇴골 또는 대퇴골을 연결하는 내측 및 외측 경골 관절.아래 [6]다리의 주요 뼈인 정강이뼈와 함께요관절은 관절 캡슐이라고 불리는 활막 안에 포함된 활액으로 씻겨져 있다.무릎의 외측 모서리는 최근 다시 정밀 조사와 연구의 [7]대상이 되고 있는 부위이다.
무릎은 신체에서 가장 크고 가장 중요한 관절 중 하나이다.그것은 몸무게를 수평([8]달리고 걷기)과 수직(점프) 방향으로 운반하는 것과 관련된 움직임에 필수적인 역할을 한다.
태어날 때, 무릎뼈는 연골에서 형성되며, 이것은 3세에서 5세 사이에 골화된다.인체에서 가장 큰 종자뼈이기 때문에 골화 과정이 상당히 [9]오래 걸린다.
관절체
대퇴골의 주요 관절체는 측방 및 내측 결절이다.이것들은 약간 원위쪽으로, 그리고 뒤쪽으로 갈라지며, 가로줄기는 뒷줄기보다 앞줄기가 더 넓고, 안쪽 줄기는 더 일정한 너비이다.[10]: 206 시상면에서 콘딜의 곡률 반경이 뒤쪽을 향해 작아진다.이렇게 반지름이 감소하면 일련의 인볼루트 중간점(나선형상에 위치)이 생성됩니다.결과적으로 일련의 횡축은 굴곡 무릎에서 슬라이딩 및 롤링 운동을 허용하면서 측부 인대가 수직 [10]: 194–95 축을 중심으로 내측 견도의 곡률과 관련된 회전을 허용하도록 충분히 느슨하게 한다.
한 쌍의 경골 관절은 외측결절과 [10]: 202 내측결절로 구성된 결절간 돌출부에[10]: 206 의해 분리된다.
슬개골은 또한 관절형 몸체에 작용하며, 그 뒷면은 [11]무릎의 족쇄골이라고 불린다.관절 [10]: 206 캡슐의 얇은 전벽에 삽입됩니다.뒷면에는 측면과 내측 관절 [10]: 194 표면이 있으며, 둘 다 뼈의 원위부 [10]: 192 끝의 앞쪽에 있는 두 개의 대퇴골 융돌기를 통합하는 슬개골 표면과 소통합니다.
관절 캡슐
관절 캡슐은 활액과 지방 침전물로 분리된 섬유막을 가지고 있다.앞에서 활막은 대퇴골과 정강이뼈 양쪽 연골의 가장자리에 부착되어 있지만 대퇴골은 상완골 또는 오목부와 연결되어 관절 공간을 [10]: 210 근위측으로 확장한다.상완골낭은 관절속 [12]근육에 의해 연장되는 동안 끼이는 것을 방지한다.이면 활막은 2개의 대퇴골 융기 가장자리에 부착되어 있으며, 2개의 확장부(가스트네미우스 [13]내측두부 아래 반구골 융기 및 가스트로네미우스 외측두부 아래 슬개골 융기)를 생성한다.이 두 확장부 사이에서 활막은 관절 중앙의 두 십자 인대 앞을 통과하여 안쪽으로 [10]: 210 직접 주머니를 형성한다.
캡슐과 버새 안에 있는 시노비움.시노비움은 또한 슬개골 인대 아래에 있는 지방 패드인 위성 아래 지방 패드도 늘어선다.지방 패드에 두 개의 [13]주름으로 돌출된 시노비움.
부르새
무릎 관절 주위에는 수많은 트림들이 있다.가장 큰 의사소통성 버사는 위에서 설명한 상부 위성 버사이다.상당히 작은 4개의 버새가 무릎 뒤쪽에 있습니다.슬개골 앞과 슬개골 힘줄 아래에 2개의 비소통성 버즈가 있으며, 다른 버즈가 있는 경우도 있습니다.[10]: 210
연골
연골은 뼈를 보호하고 관절 표면이 서로 쉽게 미끄러지도록 하는 얇고 탄력 있는 조직이다.연골은 유연한 무릎 움직임을 보장합니다.무릎 관절 연골에는 섬유 연골과 히알린 연골 두 종류가 있다.섬유질 연골은 인장 강도를 가지고 있고 압력에 저항할 수 있다.히알린 연골은 관절이 움직이는 표면을 덮는다.관절 연골 내의 콜라겐 섬유는 고딕 아치라고 불리는 연골하부에서 방사상으로 발생하는 것으로 베닝호프에 의해 설명되었습니다.연골 표면에 이 섬유들은 접선 방향으로 나타나며 내마모성을 증가시킨다.히알린 연골 안에는 혈관이 없고, 영양공급은 확산마다 이루어집니다.활액과 연골하 골수는 둘 다 히알린 연골의 영양 공급원 역할을 한다.적어도 하나의 소스가 부족하면 변성이 유발된다.연골은 몇 년 동안 마모될 것이다.연골은 자가 회복 능력이 매우 제한적이다.새로 형성된 조직은 일반적으로 원래의 히알린 연골보다 질이 낮은 섬유 연골의 많은 부분으로 구성될 것이다.그 결과 [14]시간이 지나면서 연골에 새로운 균열과 눈물이 생길 것이다.
메니시
무릎 관절의 관절 디스크는 관절 [10]: 26 공간을 부분적으로만 나누기 때문에 메니시라고 불립니다.이 두 개의 디스크, 내측 반월판과 외측 반월판은 연골과 같은 세포를 포함한 광범위한 콜라겐 섬유를 가진 결합 조직으로 구성되어 있습니다.강한 섬유는 한쪽 부착에서 다른 쪽 부착으로 메니시(menisci)를 따라 흐르는 반면 약한 방사형 섬유는 전자와 상호 결합됩니다.반월경은 무릎 관절의 중심에서 평평하게 되어 있고, 활막과 측면으로 융합되어 정강이뼈 표면 위를 이동할 수 있습니다.[10]: 208 [15] 메니시의 상부 및 하부 표면은 자유롭다.각각의 메니스커스는 정강이뼈의 [13]결절간 영역에서 만나는 앞과 뒤의 뿔을 가지고 있다.
내측 반월판은 더 크고 덜 휘고 얇다.뒤쪽 뿔은 앞쪽 뿔(6mm)[13]보다 두껍다.
측면 반월경은 안쪽 반월판(10mm)보다 작고 더 구부러져 있으며(거의 원형), 두께가 균일합니다.외측근막은 후측면이 슬와인힘줄에 의해 홈이 패여 있어 관절캡슐에 덜 부착되어 있어 근막과 캡슐을 분리할 수 있습니다.슬개골 힘줄은 외측근에 [13]부착되어 있지 않다.
인대
무릎 관절을 둘러싼 인대는 움직임을 제한함으로써 안정성을 제공하며, 메니시 및 여러 버새와 함께 관절 [16]캡슐을 보호합니다.
캡슐 내
무릎은 한 쌍의 십자 인대에 의해 안정된다.이 인대는 둘 다 비신장 외, 캡슐 내 [17]인대입니다.전방 십자인대(ACL)는 대퇴골의 외측 결절에서 전방 결절간 [13]영역까지 뻗어 있습니다.ACL은 정강이뼈가 [13]대퇴골에 비해 전방으로 너무 많이 밀려나는 것을 방지하기 때문에 매우 중요합니다.그것은 [citation needed]종종 무릎을 비틀거나 구부릴 때 찢어진다.후십자인대(PCL)는 대퇴골 내측 결절에서 후측 결절간 영역까지 뻗어 있다.이 인대는 대퇴골에 [13]대한 경골의 후방 변위를 방지한다.이 인대에 대한 부상은 흔치 않지만 [citation needed]인대에 대한 강제적인 외상의 직접적인 결과로 발생할 수 있습니다.
횡인대는 외측근막에서 내측근막까지 뻗어있다.그것은 메니시 앞을 지나간다.10%의 [10]: 208 경우 여러 개의 스트립으로 나뉩니다.두 개의 메니시는 [18]인대에 의해 서로 전방으로 부착됩니다.후방(Wrisberg의 경우)과 전방(Humphrey의 경우)은 외측 반월판의 후방 뿔에서 내측 대퇴골 결절까지 뻗어 있습니다.그들은 각각 [13][10]: 208 후십자인대 전방과 후방을 통과한다.반월판 인대(또는 "코로나리")는 반월판의 아래쪽 가장자리에서 경골판 주변까지 뻗어 있습니다.
견갑외
슬개 인대는 슬개골과 경골의 결절을 연결한다.사두근 힘줄과 슬개골과 정강이뼈를 연결하는 부위 사이에 명확한 분리가 없기 때문에 슬개골 힘줄이라고도 불린다.[19] 이 매우 강한 인대는 슬개골에 기계적 지렛대를 주고 대퇴골 관절의 캡 역할을 합니다.슬개 인대에 대한 측면 및 내측 망막은 광대 외측 및 내측 근육에서 경골까지 섬유질을 연결한다.장골관으로부터의 일부 섬유는 외측 망막으로 방사되며 내측 망막은 내측 대퇴골 [10]: 206 상피에서 발생하는 몇 가지 횡섬유를 받는다.
내측측부인대(MCL a.k.a.)대퇴골 내측 상완골에서 경골 내측 상완골까지 뻗어 있다.그것은 세 개의 섬유 그룹으로 구성되어 있는데, 하나는 두 개의 뼈 사이에 뻗어 있고, 두 개는 내측 반월골과 융합되어 있다.MCL은 부분적으로 페세리누스(pes anserinus)로 덮여 있으며 반신상근의 힘줄이 [10]: 206 그 아래를 통과한다.무릎의 측면(상반력)[10]: 206 에 가해지는 응력에 의해 무릎 안쪽이 구부러지는 것을 방지합니다.
측면 측부 인대(LCL a.k.a. "섬유")는 대퇴골의 외측 상완골에서 종아리 머리까지 뻗어 있다.관절 캡슐과 외측 반월판 [10]: 206 양쪽에서 분리되어 있습니다.이것은 안쪽 벤딩력(정맥류력)으로부터 측면부를 보호합니다.전측인대(ALL)는 LCL [citation needed]앞에 있습니다.
마지막으로, 무릎 뒤쪽에는 두 개의 인대가 있습니다.대각선 슬와인대는 내측 반측 슬와인대의 방사선으로, 수평 및 근위측에서 직접 방사된다.활 모양의 슬개 인대는 근위까지 뻗어나가는 슬개골 머리의 꼭대기에서 시작하여 슬개골 근육의 힘줄을 가로지르고 [10]: 206 캡슐로 통과합니다.
근육들
무릎 관절의 움직임을 담당하는 근육은 허벅지 앞쪽, 안쪽 또는 뒤쪽 구획에 속합니다.신장은 일반적으로 앞쪽 구획과 뒤쪽 굴곡부에 속합니다.이에 대한 두 가지 예외는 굴곡인 그라실리스(gracilis)입니다. 굴곡인 그라실리스는 안쪽 구획에 속하고, 굴곡인 사르토리우스는 앞쪽 구획에 속합니다.
익스텐더
| 근육 | 기원. | 삽입 | 동맥 | 신경 | 액션. | 대항마 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 관상동맥속 | 전방 대퇴골 축의 원위단 | 무릎 관절 캡슐의 근위부 확장 | 대퇴동맥 | 대퇴신경 | 무릎 연장 중 슬개골 상낭을 당기기 | |
| 대퇴 사두근 | 대퇴직근과 광대한 근육의 결합 | 슬개 인대를 통한 슬개골 및 경골 결절 | 대퇴동맥 | 대퇴신경 | 무릎의 확장, 고관절의 굴곡(대퇴직경만 해당) | 햄스트링 |
| 대퇴직류 | 전방 하장골척추 및 아세트뼈의 장골부를 형성하는 골능부의 외부 표면 | 슬개 인대를 통한 슬개골 및 경골 결절 | 대퇴동맥 | 대퇴신경 | 무릎의 신장, 고관절의 굴곡 | 햄스트링 |
| 외측광대 | 대퇴골의 대퇴골, 대퇴골간선 및 대퇴골의 리나아스페라 | 슬개 인대를 통한 슬개골 및 경골 결절 | 대퇴동맥 | 대퇴신경 | 무릎을 펴고 안정시킵니다. | 햄스트링 |
| 바스토스중간충 | 대퇴골/외측 대퇴골 | 슬개 인대를 통한 슬개골 및 경골 결절 | 대퇴동맥 | 대퇴신경 | 무릎의 신장 | 햄스트링 |
| 내측광대 | 대퇴골 | 슬개 인대를 통한 슬개골 및 경골 결절 | 대퇴동맥 | 대퇴신경 | 무릎의 신장 | 햄스트링 |
플렉서
후방 컴파트먼트
| 근육 | 기원. | 삽입 | 동맥 | 신경 | 액션. | 대항마 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 사토리우스 | 전방상장골척추 | 페세리누스 | 표피성 장골동맥, 외측 대퇴동맥, 심대퇴동맥, 하행선상동맥, 대퇴동맥 | 대퇴 신경 | 고관절: 굴곡, 측면 회전 및 외전.무릎 관절: 굴곡 및 내측 회전 | 사두근(일부) |
| 이두근 대퇴골 | 장두: 좌골의 결절, 단두: 대퇴골의[21] 선상 아스페라 | 외측 경골 결절의 뒤쪽과 관절하는 비골의[21] 머리 | 하측둔골동맥, 천공동맥, 슬와동맥 | 장두: 좌골신경 내측(경골) 부분, 단두: 좌골신경[21] 외측(공통 섬유) 부분 | 무릎 굴곡, 무릎에서 다리 좌우 회전(무릎 굴곡 시), 고관절 확장(긴 머리만 해당)[21] | 사두근 |
| 세미텐디노소스속 | 좌골[21] 결절 | 페세리누스 | 하측 둔부 동맥, 천공 동맥 | 좌골[21] (티비알, L5, S1, S2) | 무릎 굽히기, 고관절 확장, 무릎 다리[21] 안쪽 회전 | 사두근 |
| 세미엠브라노소스 | 좌골[21] 결절 | 정강이뼈[21] 안쪽 표면 | 대퇴골, 둔부동맥 | 좌골신경[21] | 무릎 굽히기, 고관절 확장, 무릎 다리[21] 안쪽 회전 | 사두근 |
| 가스트로크네미우스 | 대퇴골 내측 및 외측 결절 | 칼케누스 | 수두 동맥 | 좌골신경, 특히 신경근 S1, S2의 경골신경 | 무릎의 경미한 굴곡과 발바닥 굴곡 | 정강이뼈 전근 |
| 플랜타리스 | 위장관 외측 머리 위 대퇴골 외측 상완골 융기 | 발꿈치 건(중간측, 위근건까지) | 수두 동맥 | 정강이 신경 | 무릎과 발바닥을 구부리다 | 정강이뼈 전근 |
| 포플리테우스 | 대퇴골 외측면 중앙면 | 정강이뼈 아래 뒷정강이뼈 | 슬와동맥 | 정강이 신경 | 무릎 안쪽 회전 및 굴곡 |
중앙 컴파트먼트:
| 근육 | 기원. | 삽입 | 동맥 | 신경 | 액션. | 대항마 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 그라실리스 | 하음경[22] | 페세리누스 | 폐색 동맥 | 폐색 신경 전지[22] | 무릎의 굴곡과 [22]내측 회전, 고관절의 이음, 고관절의 굴곡, |
혈액 공급
| 이 섹션은 어떠한 출처도 인용하지 않습니다.(2022년 1월 (이를에 대해 설명합니다) |
대퇴동맥과 슬와동맥은 무릎관절을 둘러싼 동맥망 또는 총구를 형성하는 데 도움이 됩니다.6개의 주요 가지가 있습니다: 2개의 상위 세정맥, 2개의 하위 세정맥, 하행 세정맥 및 전방 경골 동맥의 재발 가지.
내측 관절 동맥은 무릎 관절에 침투한다.
기능.
| 내선 5~10° | 굽힘 120~150° |
|---|---|
| 사분지근(포함) 로부터의 약간의 원조. Tensor fasciae latae) | (중요도순서) 세미엠브라노소스 세미텐디노소스속 이두근 대퇴골 그라실리스 사토리우스 포플리테우스 가스트로크네미우스 |
| 내부회전* 10° | 외부회전* 30~40° |
| (중요도순서) 세미엠브라노소스 세미텐디노소스속 그라실리스 사토리우스 포플리테우스 | 이두근 대퇴골 |
| *(수직이 90° 구부러짐 | |
무릎은 구부러진 위치에서 하퇴의 축을 중심으로 약간의 안쪽과 측면 회전뿐만 아니라 가상 횡축에 대한 굴곡과 신장을 허용한다.무릎 관절은 대퇴골과 외측 반월판이[23]: 399 회전하는 동안 경골 위를 이동하는 반면 대퇴골이 연장-굴곡하는 [10]: 212–213 동안 양쪽 반월판을 굴러가며 미끄러지기 때문에 "이동식"이라고 불립니다.
신장/굴곡 운동의 가로축의 중심은 양쪽 측면 인대와 양쪽 십자 인대가 교차하는 위치에 있습니다.이 중심은 굴곡 중에 위/뒤로 이동하며 대퇴골 관절 표면과 대퇴골 관절 표면 사이의 거리는 대퇴골 결절의 곡률 감소에 따라 동적으로 변화합니다.동작의 총범위는 연조직 구속, 활성 부전, 햄스트링 타이트성 [23]: 398 등의 여러 파라미터에 따라 달라집니다.
확장 위치
무릎이 확장되면, 전방 십자 인대의 앞부분뿐만 아니라 측면 및 내측 측부 인대가 팽팽하게 당겨집니다.확장 중에 대퇴골 콘돌은 활공하여 경골 측부 인대의 완전한 전개를 일으키는 위치로 롤링합니다.마지막 10° 연장 동안 무릎이 안쪽 5° 회전하는 필수 종단 회전이 트리거된다.최종 회전은 무게를 지지하지 않는 다리에서 경골의 측면 회전과 무게를 지지하는 다리에서 대퇴골의 안쪽 회전에 의해 발생한다.이 말단 회전은 내측 대퇴골 결절의 모양에 의해 가능하며, 슬와근과 장골관의 수축에 의해 보조되며, 전방 십자인대의 스트레칭에 의해 발생합니다.양쪽 십자 인대는 약간 느슨해졌고 양쪽 측면 인대는 [10]: 212 팽팽해졌다.
구부러진 자세
구부러진 자세에서는 십자 인대가 팽팽한 상태에서 측부 인대는 이완됩니다.회전은 꼬인 십자 인대에 의해 제어됩니다. 두 인대는 정강이뼈의 안쪽 회전 중에 서로 뒤틀립니다. 정강이뼈의 측면 회전 중에 느슨해지는 동안 가능한 회전량을 줄입니다.십자 인대의 비스듬한 위치 때문에 적어도 그 중 일부는 항상 긴장하고 이들 인대는 측부 인대가 이완됨에 따라 관절을 제어한다.또한 경골 측부 인대의 등섬유는 내측 회전 중에 팽팽해지고 인대 또한 측방 회전을 45~60°[10]: 212 로 감소시킨다.
임상적 의의
무릎 통증은 [24]관절염과 같은 질환뿐만 아니라 외상, 정렬 불량, 변성에 의해 발생한다.가장 흔한 무릎 장애는 일반적으로 슬개골 증후군으로 알려져 있다.경미한 무릎 통증의 대부분은 집에서 휴식과 얼음으로 치료할 수 있지만 더 심각한 부상은 외과적 치료가 필요하다.
슬개골 증후군의 한 가지 형태는 슬개골과 고통을 유발하는 슬개골(Trachlea) 사이에서 무릎에 압력과 자극을 일으키는 조직과 관련된 문제를 포함한다.무릎 장애의 두 번째 주요 등급은 다리의 균형을 잡는 무릎의 구조적 능력을 손상시키는 찢김, 미끄러짐 또는 탈구를 포함한다.슬개골 불안정 증후군은 통증, 균형감각 저하 또는 둘 [25]다 일으킬 수 있다.
하녀 무릎으로도 알려진 전위성낭염은 지붕과 같은 직업 활동에 의해 종종 야기되는 전위성낭(전두 무릎낭)의 고통스러운 염증이다.
나이도 무릎 질환의 한 원인이 된다.특히 고령자의 경우 골관절염으로 무릎 통증이 자주 발생한다.또한 무릎 주변 조직의 약화가 문제의 [26]원인이 될 수 있습니다.슬개골의 불안정성은 고관절 이상이나 주변 [25]인대의 조임과 관련이 있을 수 있다.
연골 병변의 원인은 다음과 같습니다.
- 사고는(골절)
- 찾앗다
- 반월판 제거
- 전방십자인대손상
- 후십자인대손상
- 후외측 모서리 부상
- Medial 무릎 부상
- 무릎에 상당한 무리가 가네요
무릎이 심한 스트레스를 받는 어떤 종류의 작업도 연골에 해가 될 수 있다.이것은 특히 사람들이 자주 걷거나, 들거나, 쪼그리고 앉아야 하는 직업에서 그렇다.다른 통증의 원인은 근육 약화 및 과체중과 함께 무릎에 과도하게 올라가고 마모될 수 있다.
일반적인 불만 사항:
- 무릎이 아프거나 막히거나 잠기거나 붓는 경우
- 환자는 때때로 무릎이 곧 무너질 것 같거나 움직임이 불확실할 수 있다.
전반적인 체력 및 무릎 부상
신체 건강은 무릎 질환의 발달과 통합되어 있다.계단을 오르는 것과 같은 같은 활동은 신체적으로 부적합한 사람에게는 슬개골 압박으로 인한 고통을 야기할 수 있지만, 다른 누군가에게는 그렇지 않다.비만은 무릎 통증의 또 다른 주요 원인이다.예를 들어, 세 번의 임신을 하기 전 18세에 몸무게가 120파운드였고 지금은 몸무게가 285파운드인 30세 여성은 [27]걸을 때마다 슬개골 관절에 660파운드의 힘을 가했다.
신체활동으로 인한 흔한 부상
무릎에 큰 압력을 가하는 스포츠, 특히 비틀린 힘이 있는 스포츠에서는 하나 이상의 인대나 연골을 찢는 것이 일반적입니다.가장 흔한 무릎 부상 중 일부는 중앙의 무릎 부상이다: 중앙의 무릎 [28]부상이다.
전방십자인대손상
전방 십자인대는 무릎의 가장 흔한 부상 인대이다.부상은 스포츠에서 흔히 볼 수 있다.무릎의 뒤틀림은 ACL이 과도하게 늘어나거나 찢어지는 일반적인 원인입니다.ACL이 손상되면 펑하는 소리가 들리고 다리가 갑자기 튀어나올 수 있습니다.붓기와 통증 외에 걷는 것도 통증이 있을 수 있고 무릎이 불안정해집니다.전방 십자인대의 경미한 파열은 시간이 지남에 따라 치유될 수 있지만 ACL이 찢어진 경우에는 수술이 필요합니다.수술 후에는 회복이 길어지고 관절 [29]강화에는 저충격 운동이 권장된다.
찢어진 반월상
메니시는 충격 흡수제 역할을 하며 무릎 관절에서 뼈의 양끝을 분리한다.무릎에는 내측(내측)과 외측(외측)의 두 개의 메니시가 있습니다.연골이 찢어졌다는 것은 반월판이 손상되었다는 것을 의미합니다.메니스커스 눈물은 운동 중에 무릎이 뒤틀릴 때 자주 발생한다.메니시 부상은 무해할 수 있고 찢어진 후에도 걸을 수 있을지 모르지만 곧 붓고 통증이 시작된다.구부릴 때 무릎이 잠길 수 있습니다.쪼그려 앉을 때 통증이 자주 발생한다.작은 메니스커스 눈물은 보수적으로 치료되지만 대부분의 큰 눈물은 [30]수술이 필요하다.
골절
| 이 섹션은 어떠한 출처도 인용하지 않습니다.(2022년 1월 (이를에 대해 설명합니다) |
무릎 골절은 드물지만 특히 도로 사고로 인해 발생합니다.무릎 골절은 슬개골절과 세곤드골절이라고 불리는 박리골절을 포함한다.대개 즉각적인 통증과 붓기, 그리고 서 있는 것이 어렵거나 무능합니다.근육에 경련이 일어나고 아주 조금만 움직여도 아프다.엑스레이를 통해 부상을 쉽게 확인할 수 있으며 수술은 변위 정도와 골절 유형에 따라 달라집니다.
힘줄 파열
| 이 섹션은 어떠한 출처도 인용하지 않습니다.(2019년 7월 (이 및 ) |
힘줄은 보통 뼈에 근육을 붙인다.무릎에서는 사두근과 슬개 힘줄이 끊어질 수 있다.이러한 힘줄의 부상은 무릎이 강제로 수축될 때 발생한다.힘줄이 완전히 끊어지면 다리를 구부리거나 펼 수 없다.힘줄이 완전히 끊어진 경우에는 수술이 필요하지만, 부분적으로 끊어진 힘줄은 다리를 움직이지 않고 물리치료로 치료할 수 있다.
과잉 사용
무릎의 과사용 손상은 건염, 포진염, 근육 긴장, 장골대 증후군 등이 있다.이러한 부상은 종종 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 서서히 발생한다.통증을 유발하는 활동은 보통 치유를 지연시킨다.대부분의 경우 휴식, 얼음, 압박이 도움이 됩니다.일단 붓기가 빠지면, 온찜질은 혈액 공급을 증가시키고 치유를 촉진할 수 있다.대부분의 과사용 부상은 시간이 지나면 가라앉지만 활동이 빨리 [31]재개되면 발끈할 수 있다.개인은 운동 전에 준비운동을 하고, 높은 충격 활동을 제한하며, 체중을 조절함으로써 [citation needed]과사용 부상의 가능성을 줄일 수 있다.
하지변형 또는 하지변형
무릎 높이에서 관상면의 비정상적인 각도와 관련된 두 가지 질환이 있습니다.
- Gen valgum은 대퇴골에 대해 정강이뼈가 바깥쪽으로 회전하여 무릎이 툭 튀어나온 변형이다.
- 정강이뼈는 대퇴골을 기준으로 정강이뼈가 안쪽으로 회전하는 하지변형이다.
하지정맥류 또는 늑골 변형 정도는 대퇴골 기계 축과 발목 [33]관절 중심 사이의 각도인 고관절-안클 [32]각도로 측정할 수 있습니다.성인의 [34]경우 보통 1.0°에서 1.5° 사이입니다.정상 범위는 [35]어린이마다 다릅니다.
![Hip-knee-ankle angle by age, with 95% prediction interval.[35]](/wiki/File:Hip-knee-ankle_angle_by_age.png)
외과적 개입
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관절 내시경과 관절 내시경 수술이 등장하기 전에, 찢어진 ACL 수술을 받은 환자들은 처음에는 전신 석고 깁스를 하고 몇 주를 보낸 후 최소 9개월의 재활치료가 필요했다.현재의 기술로는, 그러한 환자들은 2주 안에 목발 없이 걷고, 몇 달 안에 몇몇 스포츠를 할 수 있을 것이다.
새로운 수술 절차를 개발하는 것 외에도, 현재 진행 중인 연구는 심각한 무릎 부상을 겪을 가능성이 있는 운동 선수의 근본적인 문제들을 조사하고 있다.이러한 발견은 특히 비교적 경미한 외상으로 인한 ACL 찢김에 특히 취약한 것으로 나타난 여성 운동선수들에게 효과적인 예방 조치로 이어질 수 있다.
관절 연골 복구 치료:
이미징
MRI
전방십자인대(ACL)와 후방십자인대(PCL)는 모두 MRI의 T1 및 T2 가중 영상 모두에서 하이포인트센스이다.단, ACL의 원위부에서는 높은 신호 스트라이프가 자주 볼 수 있기 때문에 MRI [17]스캔에서는 ACL의 강도가 PCL보다 높아집니다.
무릎 MRI(PD TSE FS 시상)
무릎 MRI(T1 TSE 시상)
무릎 MRI(Sagittal TSE FS)
무릎 MRI(Sagittal T1 TSE
무릎 MRI(T2 TSE FS)
무릎 MRI(횡단 PD TSE FS)
무릎 MRI 골관절염(Sagittal TSE FS)
무릎 MRI 골관절염(상구 T1 TSE)
무릎 MRI 골관절염(관절 T2 TSE FS)
무릎 MRI 골관절염(횡단 PD TSE FS)
무릎 MR
엑스레이
무릎 엑스레이
무릎 X선(무게 베어링)
무릎 X선(무게 베어링, 굴곡)
일러스트
십자 인대
뒤쪽에서 왼쪽 무릎 관절로 내부 인대가 보여요
오른쪽 무릎 관절 캡슐(확장).측면 측면.
무릎 전방 및 측면도.
무릎 정면도
기타 동물
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인간에서 "무릎"이라는 용어는 대퇴골, 경골, 그리고 다리 슬개골 사이의 관절을 가리킨다.
개, 말, 생쥐와 같은 사족동물에서 뒷다리의 대퇴골, 경골, 슬개골 사이의 상동성 관절은 강직성 관절로 알려져 있다.또한 네발 동물, 특히 말, 유제 동물, 그리고 코끼리에서도, 문외한의 용어 "무릎"은 일반적으로 앞다리의 앞쪽을 향한 관절, 즉 인간의 손목과 상동하는 잉어를 가리킨다.
조류에서 "무릎"은 대퇴골과 경골 사이의 관절과 슬개골 사이의 관절(존재하는 경우)을 말합니다.문외한의 용어 "무릎"은 또한 인간의 발목과 상동하는 경골과 태음골 사이의 (깃털로 덮이지 않아 더 낮고 종종 더 잘 보이는) 관절을 지칭할 수도 있다.
곤충과 다른 동물에서 무릎이라는 용어는 경첩 관절을 광범위하게 가리킨다.
「 」를 참조해 주세요.
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외부 링크
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