생리위생관리

Menstrual hygiene management
생리와 사춘기에 관한 책 "성장과 변화"에서 읽기 (탄자니아)

생리위생관리(MHM) 또는 생리건강위생(MHH)은 생리 중 혈액의 흐름을 흡수하거나 수집하기 위한 생리위생용품에 접근하는 것, 물질을 바꾸기 위한 프라이버시, 사용한 생리관리자재를 처분하기 위한 시설에 접근하는 것을 말한다. 여기에는 '월경과 건강, 웰빙, 양성평등, 교육, 형평성, 권한 부여, 권익을 연계하는 광범한 제도적 요인'[1]도 포함될 수 있다. 깨끗한 물과 화장실 시설이 부족한 개발도상국에서는 생리 위생 관리가 특히 어려울 수 있다. 월경 폐기물은 심각한 문제임에도 불구하고 개발도상국의 학교에서는 대부분 무시되고 있다. 생리학은 많은 소녀들에게 교육의 장벽이 될 수 있는데, 효과적인 위생 제품의 부족은 여학생들의 교육 및 사회 활동에 대한 참여를 제한하기 때문이다.

월경위생의 날은 미디어에 생리위생관리 이슈에 대한 정보를 홍보하는 계기를 만든다. 이 날은 생리 위생 관리를 글로벌, 국가 및 지역 정책과 프로그램으로 통합하는 것을 적극적으로 옹호하는 기회를 제공한다.

용어.

생리위생관리(MHM)의 일반적인 정의는 다음과 같다.

  • "여성이나 사춘기 여학생들은 생리혈액을 흡수하거나 모으기 위해 깨끗한 물질을 사용하며, 이 물질은 생리 기간 동안 필요한 만큼 자주 사생활에서 바뀔 수 있다.
  • MHM은 또한 필요에 따라 비누와 물을 사용하여 몸을 씻는 것, 그리고 사용된 생리 관리 물질을 폐기할 수 있는 시설에 접근하는 것을 포함한다.[2]

생리위생관리와 관련된 '가치사슬'에는 폐기물 관리뿐만 아니라 인식, 접근, 사용 등 4가지 측면이 있다.[3] CLTS 지식 허브는 다음과 같은 4가지 측면과 사회적, 문화적 요소를 설명하는 정의를 제공한다.

'월경 위생 관리'는 여성과 사춘기 소녀들이 월경을 처리하는 방식이다. (좋음) MHM은 깨끗한 소재를 사용하여 생리혈을 흡수하거나 채취하고, 생리기간 중 위생과 개인 관리를 잘하며, 중고 남성기둥을 세척하거나 폐기할 수 있는 시설에 접근하여 월경을 효과적이고 위생적으로 관리할 수 있는 최소한의 지식과 인식이 요구된다.품위 있고 환경적으로 책임감 있는 방법으로 Ual 관리 자료. MHM은 생리기간 관리뿐만 아니라 이 문제를 둘러싼 사회적 믿음과 금기를 다룰 필요성도 지니고 있다. 생리를 준비하고 생리 중에 여학생과 여성을 위한 충분한 지식, 지도, 지원도 정의의 일부다.[4]

월경 건강이라는 용어는 생리 위생보다 넓다. 생리 위생 관리 관행과 월경을 건강, 웰빙, 성별, 교육, 형평성, 권한 부여 및 인권(특히 물과 위생에 대한 인권)과 연계하는 광범위한 체계적 요인 모두를 포괄한다.[5] UNICEF는 현재(2019년 이후) "월경 보건 위생"을 위해 MHHH라는 용어를 사용한다.[1]

이러한 체계적 요소에는 정확하고 시기 적절한 지식, 이용가능하고 안전하며 저렴한 자료, 정보에 입각하고 편안한 전문가, 보건 서비스, 위생 및 세탁 시설, 긍정적인 사회 규범, 안전하고 위생적인 폐기, 옹호 및 정책이 포함된다.[1][4]

과제들

인도 암라파다틱의 월경위생의 날 기념식

깨끗한 물과 화장실 시설이 부족한 개발도상국에서는 생리 위생 관리가 특히 어려울 수 있다. 게다가 전통문화는 생리를 공개적으로 논하기 어렵게 만든다. 이것은 여성들과 청소년 소녀들이 그들 자신의 신체의 정상적인 기능에 대한 관련되고 중요한 정보에 접근하는 것을 제한한다. 이것은 그들의 건강, 교육, 존엄성에 직접적인 영향을 미친다. 정보에 대한 접근은 인간의 권리로 간주될 수 있다.[6][7]

현재 세계에는 약 37억 3천만 명의 여성이 있다. 세계보건기구(WHO)[8]에 따르면 이 여성 중 52%인 19억명은 생식기여서 생리 중이다. 그들의 삶의 어느 시점에 여성들은 생식기를 거쳐서 월경을 경험하게 될 것이다. 매일 3억 명의 여성들이 생리하고 있는 것으로 추정되었다; 평균적으로 여성은 생리를 하는 동안 약 3,500일을 보낼 것이다.[9]

월경 연령의 많은 사춘기 소녀들과 여성들은 열악한 사회 경제적 환경에서 살고 있다. 6억 6천 3백만 명의 사람들이 안전한 물에 대한 기본적인 접근이 부족하고 24억 명의 사람들이 기본적인 위생 조건에 대한 적절한 접근이 부족하다.[10] 여성과 소녀들에게 있어, 안전하고 접근하기 쉬운 물, 위생 및 위생(WASH)의 부족은 월경과 출산 중에 특히 문제가 되고 있다. 여성의 5억명(13%)은 배변할 곳이 부족하고 생리위생관리를 위한 사생활이 거의 없거나, 이 중 4분의 3은 비누와 물을 접할 수 없는 것으로 추산됐다.[11]


연구진은 2014년 인도에서 실시한 연구에서 연구에 참여한 여성 중 무려 42%가 생리대나 해부학적 월경이 어디서 시작됐는지 알지 못했으며, "대부분의 여성들이 첫 월경에 겁을 먹거나 걱정했다"[12]고 밝혔다. 2018년 전세계적으로 여성 3명 중 1명은 작업용 화장실을 전혀 이용하지 못했다.[13] 월경 위생 관리 문제는 WASH 분야뿐 아니라 보건 및 교육 분야 전문가들에 의해 무시되어 왔다.[14][15]

탄자니아의 여학생들을 위한 학교 화장실은, 만약 그것들이 존재한다면, 패드를 폐기할 수 있는 시설이 없는 경우가 많다.

건강 및 정신-사회적 측면

빈약한 MHM은 생식기관에 영향을 줄 수 있지만, 특정 감염, 효과의 강도, 전염 경로는 불분명하다.[15] 인도에서는 대다수의 소녀들이 MHM이 좋지 않아 생식기관 감염(RTI)의 위험에 처해 있다. RTI는 조기에[16] 치료하지 않으면 다양한 장애로 이어질 수 있으며 산전 감염의 30~50%의 원인이다.[17] 이 문제를 둘러싼 편견 때문에 인도의 일부 여성들은 생리 중에 음식을 먹거나 샤워를 하지 않는다.[18]

여성의 자아상은 생리에 대한 부정적인 태도에 의해 부정적인 영향을 받을 수 있다.[19][20]

학교 위생 시설

주요 기사: WASH § 학교

월경 시작은 저소득층의 학령기 여학생들에게 도전적이다. 영향에는 학교 결석, 수업 시간 누락, 참여 감소, 놀림, 공포와 수치심, 위험한 적응 행동 등이 포함될 수 있다.[21] 생리 중인 여학생들이 직면하고 있는 추가적인 도전은 뇌수축 전과 생리 중 지식, 의사소통 및 실제 지침의 부족, 물, 위생 및 위생(WASH) 시설이 불충분하고 월경 관리 재료가 비효율적이거나 사용할 수 없는 것이다.[21]

사하라 이남 아프리카의 많은 지역에서, 소녀들은 물, 위생 및 위생 시설과 생리 위생 제품에 대한 접근이 불충분하여 한 달에 5일까지 학교를 결석하거나 완전히 중퇴할 수 있다.[22][23] WASH 시설에 대한 접근성을 향상시키면 실제로 여학생들의 학교 출석률을 높일 수 있다. 방글라데시의 학교 위생 프로그램을 통해 여학생들의 학교 등록이 11%[24] 증가했다.

월경 폐기물은 심각한 문제임에도 불구하고 개발도상국의 학교에서는 대부분 무시되고 있다. 여학생들의 학교에서 물이나 위생에 대한 접근은 전 세계 학교의 47%와 46%에서만 가능하다.[6] 여학생용 학교 화장실은 생리 폐기물 수거용 통이 없어 패드가 학교 밀집지역 전체에 퍼질 수 있는 경우가 많다.[25] 이것은 환경을 오염시키고 여학생들에게 당혹감을 주기도 한다.

미국에서는, 다른 나라들 중에서도 여성 위생 제품을 살 여유가 없는 소녀들이 "옷에 얼룩을 지우는 당혹감을 피하기 위해" 학교를 결석할 수도 있다.[26]

시대빈곤

기간 빈곤은 적절한 월경 건강 관리 물자에 대한 접근의 부족을 설명하기 위해 사용되는 용어다.[27][28] 미국에서는 식품 스탬프를 포함한 연방정부의 원조 프로그램은 여성 위생 제품의 구매에 대해 다루지 않는다. 노숙자들도 생리용품에 접근하는 데 어려움을 겪고 있다.[29] 대체 제품을 사용하거나, 의도한 것보다 더 긴 제품을 사용하면 건강상의 합병증, 감염, 장기적인 건강 문제를 초래할 수 있다.[30]

이어 "코텍스가 U사가 의뢰한 2018년 연구에서 조사 대상 여성 4명 중 1명이 기간제 제품을 구매하기 위해 고군분투했다. 같은 연구에서는 저임금 여성 5명 중 1명이 기간제 공급에 대한 접근 부족으로 직장이나 학교 또는 이와 유사한 사건들이 누락되었다고 보고했다. 이 사례들은 당혹감, 실망감, 우울함의 보고된 감정과 관련이 있다."[31] 시대적 빈곤은 공공의 건강 문제일 뿐만 아니라 교육 문제다. 많은 단체들이 시대적 빈곤으로 인해 여학생들이 학교를 결석하는 문제에 대해 정책 입안자들에게 인식을 확산시키고 있다.[32][33][34]

재료 액세스

저소득 국가에서는 여학생들의 생리위생 물질 선택이 비용, 이용가능성, 사회적 규범에 의해 제한되는 경우가 많다.[35][36]

는 상업적으로 생산된 재료 부담할 수 없는 여성들이 사용될 수도 있흡수 재료:모래, 재, earth,[37]천에 작은 구멍, 모든 잎, 잎 섬유(물 히아신스, 바나나, 파피루스, 면 fibre과 같은), 종이(화장지,는 쇼핑백 하나당 신문, 갈색 종이 봉지, 마른 종이 걸쭉하게 만든)[38]동물 가죽(염소 가죽. 같은),는 경우에는 3을 포함한다.7-RSB- 이중 la속옷, 양말, 치마 또는 사리.[34][39]

적당한 가격의 위생 제품이 부족하면 불충분하고 비위생적인 대안이 사용되어 심각한 건강 위험을 초래할 수 있다.[40][41] 생리컵은 매달 교체할 필요가 없기 때문에 다른 여성 위생용품과 비교해 장기적인 해결책을 제시한다. 또한 소재의 질은 세탁을 위해 깨끗한 물을 이용할 수 있는 한 신뢰할 수 있고 건강한 생리 위생 용액을 만들어 준다.

직장 내 여학생과 여성은 위생용품에 접근할 수 없고 일부 국가에서는 여성들에게 자원을 제공하지 않거나 심지어 '적절한 화장실'[20]을 갖고 있기 때문에 일을 놓치는 경우가 많다. 공장에서 일하는 방글라데시 여성들은 감당할 수 없었던 생리용 생리대 위생용품 비용 때문에 '패드와 탐폰 대신 공장 바닥 누더기'를 사용하게 돼 위험한 감염과 작업실패로 이어지고 있다고 전했다.[42]

생리학은 많은 소녀들에게 교육의 장벽이 될 수 있는데, 효과적인 위생 제품의 부족은 여학생들의 교육 및 사회 활동에 대한 참여를 제한하기 때문이다.[43][44] 누출, 수치심이나 당혹감, 기간별 통증이나 사생활 침해를 허용하지 않는 위생시설이 부적절해 학교에 다니지 않는 경우가 많다.[45] 이것은 저소득층 여학생들에게 주로 적용된다. 일회용 위생용품은 많은 여성들이 감당할 수 없는 월별 비용이기 때문이다.[46]

적절한 위생 시설과 생리 위생 제품에 대한 접근은 많은 개발도상국에서 여성의 진보를 방해하는 생리 금기에 대한 해결책의 일부일 뿐이다. 여자아이들이 월경에 편안함을 느끼고 자신의 신체에 대해 긍정적인 인식을 갖기 위해서는 지식이 중요하다.[47]

미국과 영국

미국의 도심지에 사는 많은 저소득 및/또는 집 없는 소녀들과 여성들은 위생 용품을 살 여유가 없다.[26][48] 뉴욕의 식품은행들은 여성 위생용품에 대한 수요가 높다고 보고한다.[26] 미국의 노숙인 여성들은 화장실 이용에 제한이 있는 경우에 필요한 만큼 자주 노숙인 보호소에서 샤워를 하거나 공동 화장실을 이용할 수 없다는 도전에 직면할 수 있다.[48] 뉴욕에서는 저소득층 여성의 생리위생용품 접근을 돕기 위한 제안에는 여성위생용품에 대한 판매세를 없애자는 제안과 '공영학교에 무상 탐폰 보급' 등이 포함돼 있다.[26] 36개 주에서 생리용품에 대해 판매세가 부과된다.[49] 5월 1일 2018년에는 국립 기저귀 은행 네트워크와 낮은 가난한 소득 부모님과 기본적인 요구를 정책 변화에 대한 옹호자들은 주장하고 기저귀의 수백만명을 제공하며, 다른 산업화된 countrie의 U.S.[50]노숙자의 여성을 제휴 기관을 통해 자유 시간 제품 배포하기 시작하면서 한미 동맹 시대 보급품에 착수했다.s 영국처럼 탐폰과 생리대를 살 수 있는 문제에 직면한다.[51]

사용재료의 처분

생리폐기물 처리는 위생시스템에서 방치되는 경우가 많다는 2018년 검토 결과가 나왔다. 이것은 부적절한 처분과 사용자, 위생 시스템 및 환경에 부정적인 영향을 초래한다.[52]

개발도상국의 고체 폐기물 처리 시스템이 부족한 경우가 많은데, 이는 여성들이 패드와 같은 중고 제품을 처리할 적절한 장소가 없다는 것을 의미한다.[53] 생리위생용품은 화장실, 배관, 하수관 등을 막아버릴 수 있어 사용재료를 부적절하게 폐기하면 위생시스템에 대한 압박도 가중된다.[54]

개발도상국에서 여성들은 생리주기 관리에 필요한 위생 및 폐기물 처리 시스템과 같은 다른 서비스들에 대한 접근 부족 외에도 저렴한 생리 위생 제품에 대한 접근 부족을 경험하고 있다. 쓰레기 처리에 대한 접근성이 부족하면 여성들은 화장실이나 구덩이 선반에 중고 제품을 버리거나 물체와 같은 개방된 장소에 버려지게 된다. 이러한 관행은 이러한 폐기물을 취급하는 근로자에게 위험성을 내포하고 있는데, 이는 젖은 생리 제품의 혈액 매개 감염에 노출될 가능성을 증가시키고 생리 위생 제품에서 발견되는 화학물질에 노출될 수 있기 때문이다. 부적절한 처분은 생리위생용품으로 하수 막힘이 생기기 때문에 위생시스템에 대한 압박도 초래한다.[54] 이러한 불충분한 시설들의 영향은 학교 결석으로 이어지는 개발도상국의 소녀들에게 사회적 영향을 미치는 것으로 나타났다.[55]

터부스

주요 기사: 문화와 생리

월경이 건강한 생물학적 과정임에도 불구하고 월경을 둘러싼 뿌리 깊은 문화적 금기 때문에 망설임과 오보로 접근한다.

특히 개발도상국에서의 문화적, 종교적, 전통적 믿음은 여성이나 소녀들이 그들의 기간 동안 직면하는 제약으로 이어질 수 있다. 어떤 사회에서는 여성들이 생리 중에 몸을 씻거나 샤워하거나 목욕을 하지 않는다. 그들은 생리 중에 수원을 사용하지 못하게 할 수도 있다. 화장실 출입이 가능하더라도 화장실 변기(수세력이 없는 마른 화장실이나 수세식 변기의 경우)에 얼룩이 질까 봐 사용하지 않을 수도 있다.[46] 이는 생리컵이 보통 화장실로 비우기 때문에 패드에 비해 생리컵 사용을 저해한다.

폐기물 관리에 대한 고려를 포함하도록 논의를 확대하는 것은 월경에 관한 대화를 "정상화"하려는 시도의 일환이다.[3][4]

개선을 위한 접근 방식

학교의 MHM은 독립형 프로그램이 아니라 학교의 WASH, 학교 보건 및 영양 프로그램, 사춘기 교육 프로그램 및 응급상황에 관한 기존 프로그램과 통합되어야 한다.[56][57]

볼리비아 시골에서는 여학생들을 위해 생리 위생 관리 게임이 개발되어 세밀한 대응을 자극하고, 포커스 그룹 토론에 참여 활동을 다양화하였다. 보드 게임은 여자아이들이 월경을 논하는 불편함을 덜어주는 데 도움이 되었다.[21]

MHM을 개선하려면 지역사회 전체의 종별 변화가 필요하다. 남성들을 MHM에 참여시키는 것은 그들이 그들의 아내와 딸을 부양하도록 하기 위한 열쇠다.[58] 다른 조직들 또한 MHM을 가르치고, 일반적인 신화를 불식시키고, 대화를 시작하기 위해 게임과 이야기로 작업했다. 게이머스는 일반적으로 수치심과 당혹감과 관련된 주제를 중심으로 긍정적인 분위기를 조성하는데 도움을 준다.[4]

2014년 워시유나이티드(Wash United)는 생리 및 생리 위생에 대한 경각심을 높이고 축하하며 정상화하는 방안으로 5월 28일 생리 위생의 날을[59] 시작했다.

참고 항목

참조

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외부 링크