나이스테리아고노르호에

Neisseria gonorrhoeae
나이스테리아고노르호에
Gram-stain of gonococcal urethritis. Note distribution in neutrophils and presence of both intracellular and extracellular bacteria. (CDC)
임균성 요도염의 그램 자국.호중구의 분포와 세포내 및 세포외 세균의 존재에 주의한다.(CDC)
과학적 분류 edit
도메인: 박테리아
문: 슈도모나도타속
클래스: 베타프로테오박테리아
주문: 나이세리아레스
패밀리: 나이세리아과
속: 나이세리아
종류:
고노르회아과
이항명
나이스테리아고노르호에
(Zopf 1885) 트레비산[1] 1885
동의어
  • 마이코커스 데르 고노르호 네이서[2] 1879
  • 임균내세리 린다우 1898

Neisseria gonorrhoae는 1879년 [3]Albert Neisser에 의해 분리된 그램 음성 디플로코키균의 일종이다.그것은 성병성 생식기 임질뿐만[4] 아니라 파종성 임질, 패혈성 관절염, 임균성 안구혈증 네오토늄을 포함한 다른 형태의 임균 질환을 유발한다.

산화효소 양성과 유산소성으로 식세포증에서 살아남아 호중구 [4]안에서 자란다.이를 배양하려면 이산화탄소 보충과 다양한 항생제(테일러-마틴)를 포함한 농축 한천(초콜릿 한천)이 필요하다.면역 [3]체계와 상호작용하는 표면 단백질과 필리의 유전자 재조합을 통해 항원 변이를 보인다.

성병은 질,[5] 항문, 구강 성교를 통해 전염된다.성병은 장벽 [6]보호를 통해 예방할 수 있다.출산 전 산모에 대한 항생제 치료와 [6]신생아의 눈에 항생제 아이겔을 바름으로써 출산 전 산모 전염을 예방할 수 있다.임균 감염 후 감염자는 향후 감염에 대한 면역력을 키우지 못한다.재감염은 N. gonorhoae의 표면 [7]단백질을 변화시켜 면역체계를 회피하는 능력 때문에 가능하다.

N. gonorhoae는 생식기, 목, 눈에 [8]감염을 일으킬 수 있습니다.무증상 감염은 남성과 [6][9]여성에게서 흔하다.치료되지 않은 감염은 신체의 나머지 부분(분산 임질 감염), 특히 관절(세균성 관절염)로 확산될 수 있습니다.여성의 감염을 치료하지 않으면 골반 염증 질환과 그로 인한 [8]흉터로 인한 불임이 발생할 수 있습니다.진단은 소변 샘플, 요도 면봉 또는 자궁경부 [10][11]면봉의 배양, 그램 염색 또는 중합효소 연쇄 반응과 같은 핵산 검사를 통해 이루어집니다.클라미디아는 공감염률이 높기 때문에 다른 STI에 대한 공감염 [12]및 시험을 권장한다.

미생물학

임균성 요도염 진단인 전형적인 세포내 그램음성 쌍구균을 나타내는 요도 삼출액의 그램 염색

네이세리아 종은 까다롭고 그램 음성 구균으로 실험실 배양에서 성장하기 위해 영양 보충이 필요합니다.Neisseria spp.는 통칭적으로 세포 내이며 일반적으로 쌍(diplocci)으로 나타나며 커피 원두의 모양을 닮았습니다.Neisheria는 포자를 형성하지 않고, 경련 운동성을 사용하여 움직일 수 있으며, 필수 공기성(산소가 성장하려면 산소가 필요합니다.인간을 식민지로 만든 11종의 네이세리아 중 병원균은 2종뿐이다.N. 임질은 임질의 원인물질이며 N. 수막염은 세균성 [13]수막염의 원인 중 하나입니다.

문화와 식별

테이어-마르틴 한천은 나이세리아 종의 성장에 선택적입니다.N. gonorhoae와 N. meningitidis를 구별하려면 추가 시험(옥시다아제, 그램 염색, 탄수화물 사용)이 필요하다.
Neisseria gonorrhoae의 탄수화물 이용: N. gonorrhoae는 말토스, 수크로스 또는 유당이 아닌 포도당을 산화시킵니다. N. meningitidis는 포도당과 말토스를 발효시킵니다.

N. gonorhoae는 보통 [10]3~7%의 이산화탄소가 농축된 대기에서 Thayer-Martin Agar(또는 VPN) 한천에서 분리된다.테이어-마르틴 한천은 영양소와 항균제(반코마이신, 콜리스틴, 니스타틴 및 트리메토프림)를 함유한 초콜릿 한천 플레이트(가열 혈액 한천)입니다.이 한천 제제는 Neisseria 종의 성장을 촉진하면서 오염균과 곰팡이의 성장을 억제합니다.마틴 루이스와 뉴욕시의 한천은 나이세리아의 [10]성장에 일반적으로 사용되는 다른 종류의 선택적인 초콜릿 한천이다.N. gonorrhoae는 산화효소 양성(시토크롬c 산화효소 포함) 및 카탈라아제 양성(과산화수소를 [10]산소로 변환할 수 있음)이다.탄수화물인 유당, 말토스, 수크로스, 포도당과 함께 배양될 때 N. gonorhoae는 [10]포도당만 산화시킵니다.

표면 분자

표면에는 N. gonorhoae는 털 같은 섬모, 다양한 기능을 가진 표면 단백질, 그리고 리포올리고당이라고 불리는 당을 가지고 있습니다.필리는 유착, 움직임, DNA 교환을 중개합니다.Opa 단백질은 포린과 마찬가지로 면역 체계와 상호작용합니다.리포올리고당(LOS)은 면역 반응을 유발하는 내독소이다.모두 항원성이고 모두 항원 변이를 보인다(아래 참조).고추가 가장 많이 변한다.필리, Opa 단백질, 포린, 그리고 심지어 LOS도 면역 반응을 억제하는 메커니즘을 가지고 있어, 무증상 감염이 가능하다.[14]

타입 IV 필리라고 불리는 동적 고분자 단백질 필라멘트는 N. gonorhoae가 표면에 달라붙어 움직일 수 있도록 합니다.숙주로 들어가기 위해 박테리아는 점막 [4]표면에 달라붙어 침투하기 위해 장딴지를 사용합니다.선모충은 N. gonorhoae에 필요한 독성 요소이다. 선모충이 없으면 박테리아는 [8]감염을 일으킬 수 없다.이동하기 위해, 개별 박테리아는 그들의 송곳니를 갈고리처럼 사용합니다: 첫째, 그것들은 세포 표면에서 연장되어 기질에 부착됩니다.이후 필러스가 수축되면 세포가 앞으로 끌립니다.그 결과 발생하는 움직임을 경련 [15]운동성이라고 합니다.N. gonorhoae는 자신의 무게의 10만 배를 끌어당길 수 있고, 그렇게 하는 데 사용된 필리는 지금까지 알려진 가장 강한 생물학적 모터 중 하나로 1나노와트를 [16]발휘합니다.PilF와 PilT ATPase 단백질은 각각 [17][18]IV형 필러스의 연장 및 축소를 담당합니다.임균필러스의 접착기능은 미세 콜로니 응집과 생체막 [19]형성에 역할을 한다.표면 단백질이라고 불리는Opa 단백질 면역 세포의 수용과 면역 반응을 바인딩 하는 데 사용될 수 있다.적어도 12명Opa 단백질과 표면 단백질의 많은 순열과 면역 세포에 의해 더 어려운 변론을 Ngonorrhoeae하게 만든다 알려져 있다.[20]

lipopolysaccharide 가장 다른 그람 음성균의 표면에 현재의 Lipooligosaccharide(로스)은low-weight 버전이다.그것은 설탕(당류)곁 사슬 바깥쪽 세포막이 박테리아의 세포 벽의 코팅된 A(따라서"lipo-")lipid 있습니다.사실은 그것이 거의 당들은 전형적인 지질 다당류보다 키가 작다에 대한 뿌리" 올리고" 말한다.[4]내 독소로서, 로스 염증을 야기한다.로스의 박테리아에 의해 그 탈피. 지역 부상 예를 들어, 골반 염증성 질환을 책임 지고 있다.[4]비록 티벳의 주요 기능은 내 독소로, 로스 호스트 시알산과 정원 익렬의 개시를 위장할 수 있다.[4]

항원 변이

N. gonorhoae는 항원 [21]변이라고 불리는 과정을 통해 면역체계를 제거한다.이 과정을 통해 N. gonorhoae는 유전자를 재조합하고 [4]Type IV [22]pili와 같이 표면을 장식하는 항원 결정인자(항체가 결합하는 부위)를 변경할 수 있습니다.간단히 말해서, 분자의 화학적 구성은 유전적 [7]수준의 변화에 따라 변화한다.N. gonorhoae는 pili와 LOS의 구성을 변화시킬 수 있으며, 이 중 pili는 염색체 [8][4]재배열로 인해 가장 많은 항원성 변이를 보인다.PilS 유전자는 PilE 유전자와의 조합이 100개 이상의 변종 PilE [7]단백질을 생성하는 것으로 추정되기 때문에 재배열하는 능력의 한 예이다.이러한 변화는 감염 부위의 국소 환경 차이에 대한 조정, 표적 항체에 의한 인식 회피, 효과적인 [7]백신 부족의 원인이 된다.

이미 가지고 있는 유전자를 재배열할 수 있는 능력 외에도, 그것은 자연적으로 새로운 DNA, 특히 단백질인 Pil Q와 Pil [23]T를 획득할 수 있다.이러한 과정을 통해 N. gonorhoae는 새로운 유전자를 획득/확산하고, 다른 표면 단백질로 위장하고, 면역학적 기억의 발달을 막을 수 있습니다. 이 능력은 항생제 내성을 초래하고 백신 [24]개발을 지연시킵니다.

위상 변동

상변화는 항원변동과 비슷하지만, 유전자 수준의 변화가 분자의 구성을 바꾸는 대신,[7] 이러한 유전적 변화는 유전자의 온/오프를 초래한다.위상변화는 발현된 [7]유전자의 프레임시프트에서 가장 자주 발생한다.N. gonorhoae의 Opacity, 즉 Opa 단백질은 [7]상변화에 전적으로 의존합니다.박테리아가 복제할 때마다, 그들은 미끄러진 가닥과 잘못된 페어링을 통해 여러 Opa 단백질을 켜거나 끌 수 있다.즉, 박테리아는 프레임 시프트 돌연변이를 일으켜 유전자를 프레임 시프트에 넣거나 프레임 시프트에 넣게 된다.그 결과 매번 [4]다른 Opa 유전자가 번역된다.Pili는 항원변동에 의해 변화하지만 위상변동에도 [7]변화한다.프레임쉐이프트는 pilE와 pilC 유전자 모두에서 발생하며,[7] N. gonorhoae가 표면이 아닌 세포 내에서 생존할 때처럼 필요하지 않은 상황에서 pili의 발현을 효과적으로 차단한다.

임균의 생존

임균이 숙주 상피세포에 침입하여 전이된 후, 그들은 점막하세포에 도착하고, 그곳에서 호중구는 즉시 그것들을 [4]소비한다.표면에 있는 필리와 Opa 단백질은 식세포화를 [8]방해할 수 있지만, 대부분의 임균은 호중구로 끝납니다.감염된 사람의 삼출액에는 섭취한 임균과 함께 많은 호중구가 포함되어 있다.호중구는 임균을 [25]죽이기 위해 그들의 파고솜에서 활성산소종의 산화적 폭발을 방출한다.그러나 임균의 상당 부분은 활성산소종을 분해하고 호중구세포 [26]내에서 번식할 수 있는 카탈라아제[4] 작용을 통해 살인에 저항할 수 있다.

스톨과 세이퍼트는 DNA 손상을 복구하는 박테리아 RecA 단백질이 임균 [27]생존에 중요한 역할을 한다는 것을 보여주었다.미쇼드 등N. gonorhoae가 호중구 파고솜에서 손상된 DNA를 인접한 임균의 [28]DNA로 대체할 수 있다고 제안했다.수용체 임균이 인접한 임균의 DNA를 그들의 게놈에 통합하는 과정을 [29]변형이라고 한다.

N. gonorhoae 군락의 뉴욕시 한천에서의 성장, 임균에 대한 전문적이고 선별적인 배지

게놈

N. gonorhoae의 여러 변종의 게놈 배열이 확인되었다.그들 대부분은 크기가 약 2.1Mb이고 2,100에서 2,600개의 단백질을 암호화한다.[30]예를 들어, 균주 NCCP11945는 2,662개의 예측 오픈 판독 프레임(ORF)을 코드하는 1개의 원형 염색체(2,232,025 bp)와 12개의 예측 ORF를 코드하는 1개의 플라스미드(4,153 bp)로 구성된다.전체 게놈에 대한 추정 코드 밀도는 87%이며, 평균 G+C 함량은 52.4%로 변형 FA1090과 비슷한 값이다.NCCP11945 게놈은 54개의 tRNA와 4개의 16S-23S-5S rRNA 오퍼론의 [31]복사본을 암호화합니다.

수평 유전자 이동

2011년 노스웨스턴 대학의 연구원들은 인간에서 박테리아 [32][33]병원체로 수평 유전자가 전이된 첫 사례인 N. gonorhoae 게놈에서 인간 DNA 조각의 증거를 발견했다.

질병

주요 기사:고노르호아속

N. gonorhoae 감염의 증상은 감염 부위에 따라 다르며,[34][14][5] 많은 감염은 성별과 무관하게 증상이 없다.증상이 있는 남성들에게서, 생식기 감염의 주요 증상은 요도염입니다 – 소변이 마렵고, 소변이 마렵고, 성기에서 고름과 같은 분비물이 나옵니다.진물이 고약한 냄새가 [35]날 수 있습니다.치료하지 않으면 요도에 흉터가 생겨 소변이 잘 나오지 않을 수 있습니다.감염은 음경의 요도에서 고환을 포함한 주변 구조(상피디디미티스/고환염) 또는 전립선(전립선염)[35][8][36]으로 확산될 수 있습니다.임질감염이 있었던 남성들은 전립선암에 [37]걸릴 위험이 상당히 높다.증상이 있는 여성에게서 생식기 감염의 주요 증상은 질 분비량 증가, 배뇨로 인한 화상, 소변 충동의 증가, 성교 시 통증 또는 생리 이상이다.골반염증은 N. gonorhoae가 (경부, 자궁내막, 나팔관을 통해) 골반복막으로 올라가면 발생한다.난관의 염증과 흉터는 불임과 자궁외 [35]임신의 위험을 증가시킬 수 있다.골반염증은 N. gonorhoae에 감염된 여성의 10~[35]20%에서 발생한다.감염 경로에 따라 N. gonorhoae는 인후염(인두염) 또는 항문/직장염(항문염)[35][8]의 감염을 일으킬 수 있음에 유의하십시오.

신생아 주변 감염에서 주요 증상은 신생아가 산도의 N. gonorhoae에 노출되었을 때 눈의 감염(신생아 결막염 또는 안과 신생아)이다.눈의 감염은 각막의 흉터나 천공으로 이어져 결국 실명을 초래할 수 있다.출생 중에 신생아가 노출되면 생후 2-5일 이내에 결막염이 발생하며 [35][38]심각하다.한 때 신생아에게 흔했던 임균성 안구염 네오토륨은 공공보건 대책으로 출생 시 에리트로마이신(항생제) 젤을 눈에 바르는 것으로 예방된다.질산은은 더 이상 [38][35]미국에서 사용되지 않는다.

파종성 임균 감염은 N. gonorhoae가 혈류로 유입될 때 발생할 수 있으며, 종종 관절로 퍼져 발진(피부염-관절염 증후군)[35]을 일으킨다.피부염-관절염 증후군은 관절통(관절염), 힘줄염(테노신염), 무통성 비염([8]비 가려움증) 피부염을 일으킨다.여성의 파종성 감염과 골반 염증 질환은 월경 후 월경 중 역류 때문에 발병하는 경향이 있어 [35]확산을 촉진한다.드문 경우지만, 파종성 감염은 뇌와 척수의 수막(뇌막염) 또는 심장 판막(심내막염)[35][38]의 감염을 일으킬 수 있다.

전송

N. gonorhoae는 질, 구강 또는 항문 성교를 통해 전염되며, 성인의 [5]감염에서 비성 전염 가능성은 낮다.또한 산모가 치료되지 않은 비뇨기 감염이 있는 경우 산도를 통과하는 동안 신생아에게 전염될 수 있다.무증상 감염의 높은 비율을 고려할 때, 모든 임산부는 임질 [5]감염 검사를 받아야 한다.그러나 공동 목욕탕, 수건 또는 천, 직장 체온계 및 간병인의 손은 소아과 환경에서 [39]전염 수단으로 사용되었습니다.새로운 연구에 따르면 [40]키스는 또한 동성애자 남성 인구에서 이론적으로 전염되는 수단으로서도 관련되어 있다.

전통적으로, 이 박테리아는 정자에 붙어 움직이는 것으로 생각되었지만, 이 가설은 이 질병의 여성에서 남성으로의 전염을 설명하지 못했다.최근의 연구는 N. gonorhoae 박테리아가 꿈틀거리는 정자에 대한 "서프" 대신에 정자에 있는 단백질에 고정시키고 코이탈 [41]액체를 통과하기 위해 pili를 사용한다는 것을 암시한다.

감염

N. gonorhoae의 경우, 성공적인 전염 후 첫 번째 단계는 감염된 [42]점막 부위에서 발견되는 상피 세포에 대한 부착입니다.이 박테리아는 N. gonorhoae를 불투명 단백질과 같은 표면 단백질이 [42]직접적으로 상호작용할 수 있는 상피막 쪽으로 끌어당기면서 부착하고 수축하는 타입 IV 필리에 의존한다.부착 후 N. gonorhoae는 자신을 복제하여 미세색소를 [43]형성합니다.N. gonorhoae는 군집하는 동안 상피 장벽을 가로질러 세포전달을 하고 혈류로 [44]유입될 가능성이 있습니다.성장과 식민지화 동안, N. gonorrhoae는 염증을 일으키는 [44]숙주 면역 세포로부터 사이토카인과 케모카인의 방출을 자극합니다.이러한 염증성 분자는 대식세포와 호중구의 [7]유입을 초래한다.이러한 식세포 세포는 전형적으로 외래 병원균을 흡수하여 파괴하지만, N. gonorhoae는 면역 세포 내에서 생존하고 제거 시도를 방해할 [7]수 있는 많은 메커니즘을 진화시켜 왔다.

예방

성관계 중 라텍스 장벽(예: 콘돔 또는 치과용 댐)을 사용하고 성적 [6]파트너를 제한함으로써 전염을 감소시킨다.콘돔과 치과용 댐은 구강과 항문 성관계 시에도 사용해야 한다.정자, 질 거품, 두치 등은 전염 [4]방지에 효과적이지 않습니다.

치료

CDC가 권장하는 현재 치료법은 세프트리아크손(3세대 세팔로스포린)[45]을 1회 주입하는 것이다.성관계 파트너(CDC에 의해 과거 60일 [11]이내의 성적 접촉으로 정의됨)도 통지, 테스트 및 [6][45]치료를 받아야 합니다.N. gonorhoae 감염 치료를 받은 후에도 증상이 지속되면 재평가를 [45]진행해야 한다.

항생제 내성

임질에 대한 항생제 내성은 1940년대 초에 발견되었다.임질은 페니실린으로 치료되었지만, 효과를 유지하려면 복용량을 점진적으로 늘려야 했다.1970년대까지, 태평양 유역에서 페니실린과 테트라사이클린 내성 임질이 나타났다.이 내성 균주는 하와이, 캘리포니아, 미국, 호주, 유럽으로 확산되었다.플루오로퀴놀론은 다음 방어선이었지만, 곧 이 항생제에 대한 내성도 나타났다.2007년 이후 표준 치료제는 세프트리아손과 같은 제3세대 세팔로스포린으로, 이는 우리의 '최후의 방어선'[46][47]으로 여겨지고 있다.

최근 일본에서 고레벨 세프트리아크손 내성 임질 H041이 발견됐다.실험실 테스트 결과 고농도의 세프트리아손과 다른 항생제 대부분에 내성이 있는 것으로 밝혀졌다.N. 임질 내에는 임질 치료에 사용되는 모든 항생제에 내성을 부여하는 유전자가 존재하지만, 지금까지는 단일 임질 내에는 공존하지 않는다.그러나 N. 임질에 대한 수평적 유전자 이식에 대한 높은 친화력 때문에 항생제 내성 임질은 공중 보건에 대한 새로운 [47]위협으로 여겨지고 있다.

혈청 저항성

그램 음성 박테리아로서, N. gonorhoae는 인간 [14]혈청과 함께 성분이 발견되는 보체 시스템(또는 보체 캐스케이드)으로부터 스스로를 보호하기 위한 방어 메커니즘을 필요로 한다.이 시스템을 활성화하는 세 가지 경로가 있지만, 모두 보체 단백질 3(C3)[48]의 활성화를 초래합니다.이 단백질의 절단 부분인 C3b는 병원성 표면에 퇴적되어 옵소닌화 및 막 공격 복합체의 [48]하류 활성화를 일으킨다.N. gonorhoae에는 이러한 [44]작용을 피하기 위한 몇 가지 메커니즘이 있습니다.전체적으로 이러한 메커니즘을 [44]혈청 저항성이라고 합니다.

역사

이름 유래

Neisseria gonorhoae는 1878년 [44][3]임질의 원인물질로 Neisser를 분리한 Albert Neisser의 이름을 딴 것이다.갈렌 (130 AD)은 "씨앗"을 뜻하는 그리스어 고노스와 "흐름"[49][7]을 뜻하는 rhoe에서 "고노르헤아"라는 용어를 만들었다.따라서 임질은 "씨앗의 흐름"을 의미하며, [44]남성 감염에서 정액으로 가정되는 흰색 음경 분비물을 지칭하는 기술이다.

검출

1878년, Albert Neisser는 [7]임질에 의한 생식기 감염의 전형적인 증상을 가진 35명의 남녀로부터 고름 샘플에서 N. gonorhoae diplocci를 분리하여 시각화했다.1882년, Leistikow와 Loeffler는 [44]이 유기체를 배양할 수 있었다.그리고 1883년, 맥스 박하트는 건강한 남자의 음경에 그 [7]박테리아를 접종함으로써 알버트 나이서에 의해 격리된 박테리아가 임질이라고 알려진 질병의 원인 물질이라는 것을 결론적으로 증명했다.그 남자는 며칠 후 전형적인 임질 증상이 나타나 코흐의 마지막 자세를 만족시켰다.지금까지 연구자들은 매독과 임질이 같은 질병의 증상인지 아니면 두 가지 다른 [50][7]실체의 증상인지에 대해 논쟁을 벌였다.그러한 18세기 연구자 중 한 명인 존 헌터는 임질에 걸린 환자로부터 채취한 고름을 한 남자에게 접종함으로써 1767년에[7] 논쟁을 해결하려고 했다.그는 [48][50]매독에 전형적인 구리빛 발진이 생겼을 때 매독과 임질 모두 같은 병이라고 잘못 결론지었다.많은 자료들이 헌터가 직접 [48][44]접종했다고 반복하고 있지만, 다른 자료들은 사실 다른 [51]사람이 접종한 것이라고 주장해왔다.헌터의 실험 이후 다른 과학자들은 다른 남성 의사, 의대생,[44] 수감된 남성들에게 임질 고름을 접종함으로써 그의 결론을 부정적으로 입증하려고 노력했는데, 이들은 모두 임질 연소와 배출을 일으켰다.리코드라는 한 연구원은 매독 환자가 [7][44]없는 정신병원의 환자들에게 667건의 임질 고름을 접종하는 것을 주도적으로 수행했다.특히 1940년대 페니실린의 등장은 임질에 대한 효과적인 치료법을 이용할 수 있게 만들었다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ '네이세리아'인: LPSN(Standing in Nomenclature)에 있는 원핵생물 이름 목록.J.P.에 의해 작성되었습니다.1997년 에제비.A.C.에서 큐레이팅.2013년부터 헤어졌다.http://www.bacterio.net 에서 구할 수 있습니다.2017년 7월 7일 취득.
  2. ^ Neisser, Albert (1879). "Ueber eine der Gonorrhoe eigentümliche Micrococusform" [About a micrococus form peculiar to gonorrhea]. Centralblatt für die medizinischen Wissenschaften (in German). 17 (28): 497–500.
  3. ^ a b c O'Donnell, Judith A.; Gelone, Steven P. (2009). Pelvic Inflammatory Disease. Infobase Publishing. ISBN 9781438101590.
  4. ^ a b c d e f g h i j k l Ryan, KJ; Ray, CG, eds. (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed.). McGraw Hill. ISBN 978-0-8385-8529-0.[페이지 필요]
  5. ^ a b c d "Detailed STD Facts - Gonorrhea". www.cdc.gov. 26 September 2017. Retrieved 7 December 2017.
  6. ^ a b c d e 예방 방법에 대한 https://www.cdc.gov/std/tg2015/clinical.htm 섹션
  7. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Hill, Stuart A.; Masters, Thao L.; Wachter, Jenny (5 September 2016). "Gonorrhea – an evolving disease of the new millennium". Microbial Cell. 3 (9): 371–389. doi:10.15698/mic2016.09.524. PMC 5354566. PMID 28357376.
  8. ^ a b c d e f g h Levinson, Warren (2014). Review of medical microbiology and immunology. ISBN 978-0-07-181811-7. OCLC 871305336.[페이지 필요]
  9. ^ "Final Recommendation Statement: Chlamydia and Gonorrhea: Screening - US Preventive Services Task Force". www.uspreventiveservicestaskforce.org. Retrieved 7 December 2017.
  10. ^ a b c d e Ng, Lai-King; Martin, Irene E (2005). "The Laboratory Diagnosis of Neisseria gonorrhoeae". Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology. 16 (1): 15–25. doi:10.1155/2005/323082. PMC 2095009. PMID 18159523.
  11. ^ a b "Gonococcal Infections - 2015 STD Treatment Guidelines". 4 January 2018.
  12. ^ Birgit., MacKenzie, Colin R. Henrich (2012). Diagnosis of sexually transmitted diseases : methods and protocols. Humana Press. ISBN 9781617799365. OCLC 781681739.
  13. ^ Ladhani SN, Lucidarme J, Parikh SR, Campbell H, Borrow R, Ramsay ME (June 2020). "Meningococcal disease and sexual transmission: urogenital and anorectal infections and invasive disease due to Neisseria meningitidis". Lancet. 395 (10240): 1865–1877. doi:10.1016/S0140-6736(20)30913-2. PMID 32534649. S2CID 219701418.
  14. ^ a b c Edwards, Jennifer L.; Apicella, Michael A. (October 2004). "The Molecular Mechanisms Used by Neisseria gonorrhoeae To Initiate Infection Differ between Men and Women". Clinical Microbiology Reviews. 17 (4): 965–981. doi:10.1128/CMR.17.4.965-981.2004. PMC 523569. PMID 15489357.
  15. ^ Merz, Alexey J.; So, Magdalene; Sheetz, Michael P. (September 2000). "Pilus retraction powers bacterial twitching motility". Nature. 407 (6800): 98–102. Bibcode:2000Natur.407...98M. doi:10.1038/35024105. PMID 10993081. S2CID 4425775.
  16. ^ Biais N, Ladoux B, Higashi D, So M, Sheetz M (2008). "Cooperative retraction of bundled type IV pili enables nanonewton force generation". PLOS Biol. 6 (4): e87. doi:10.1371/journal.pbio.0060087. PMC 2292754. PMID 18416602.
  17. ^ Freitag, Nancy E.; Seifert, H. Steven; Koomey, Michael (May 1995). "Characterization of the pilF?pilD pilus-assembly locus of Neisseria gonorrhoeae". Molecular Microbiology. 16 (3): 575–586. doi:10.1111/j.1365-2958.1995.tb02420.x. hdl:2027.42/72746. PMID 7565116. S2CID 24580638.
  18. ^ Jakovljevic, Vladimir; Leonardy, Simone; Hoppert, Michael; Søgaard-Andersen, Lotte (April 2008). "PilB and PilT Are ATPases Acting Antagonistically in Type IV Pilus Function in Myxococcus xanthus". Journal of Bacteriology. 190 (7): 2411–2421. doi:10.1128/JB.01793-07. PMC 2293208. PMID 18223089.
  19. ^ Xu J, Seifert HS (November 2018). "Analysis of Pilin Antigenic Variation in Neisseria meningitidis by Next-Generation Sequencing". Journal of Bacteriology. 200 (22). doi:10.1128/JB.00465-18. PMC 6199478. PMID 30181126.
  20. ^ STI 인식: 임질.애리조나 주의 부모 옹호 계획.2011년 4월 11일.2011년 8월 31일 취득.
  21. ^ Stern, Anne; Brown, Melissa; Nickel, Peter; Meyer, Thomas F. (1986). "Opacity genes in Neisseria gonorrhoeae: Control of phase and antigenic variation". Cell. 47 (1): 61–71. doi:10.1016/0092-8674(86)90366-1. PMID 3093085. S2CID 21366517.
  22. ^ Cahoon, Laty A.; Seifert, H. Steven (September 2011). "Focusing homologous recombination: pilin antigenic variation in the pathogenic Neisseria: Pilin antigenic variation". Molecular Microbiology. 81 (5): 1136–1143. doi:10.1111/j.1365-2958.2011.07773.x. PMC 3181079. PMID 21812841.
  23. ^ Obergfell, Kyle P.; Seifert, H. Steven (27 February 2015). "Mobile DNA in the Pathogenic Neisseria". Microbiology Spectrum. 3 (1). doi:10.1128/microbiolspec.MDNA3-0015-2014. PMC 4389775. PMID 25866700.
  24. ^ Aas, Finn Erik; Wolfgang, Matthew; Frye, Stephan; Dunham, Steven; Løvold, Cecilia; Koomey, Michael (2002). "Competence for natural transformation in Neisseria gonorrhoeae: Components of DNA binding and uptake linked to type IV pilus expression". Molecular Microbiology. 46 (3): 749–60. doi:10.1046/j.1365-2958.2002.03193.x. PMID 12410832. S2CID 21854666.
  25. ^ Simons, M. P.; Nauseef, W. M.; Apicella, M. A. (2005). "Interactions of Neisseria gonorrhoeae with Adherent Polymorphonuclear Leukocytes". Infection and Immunity. 73 (4): 1971–7. doi:10.1128/iai.73.4.1971-1977.2005. PMC 1087443. PMID 15784537.
  26. ^ Escobar A, Rodas PI, Acuña-Castillo C (2018). "Macrophage-Neisseria gonorrhoeae Interactions: A Better Understanding of Pathogen Mechanisms of Immunomodulation". Frontiers in Immunology. 9: 3044. doi:10.3389/fimmu.2018.03044. PMC 6309159. PMID 30627130.
  27. ^ Stohl, E. A.; Seifert, H. S. (2006). "Neisseria gonorrhoeae DNA Recombination and Repair Enzymes Protect against Oxidative Damage Caused by Hydrogen Peroxide". Journal of Bacteriology. 188 (21): 7645–51. doi:10.1128/JB.00801-06. PMC 1636252. PMID 16936020.
  28. ^ Michod, Richard E.; Bernstein, Harris; Nedelcu, Aurora M. (May 2008). "Adaptive value of sex in microbial pathogens". Infection, Genetics and Evolution. 8 (3): 267–285. doi:10.1016/j.meegid.2008.01.002. PMID 18295550.
  29. ^ Blokesch M (November 2016). "Natural competence for transformation". Current Biology. 26 (21): R1126–R1130. doi:10.1016/j.cub.2016.08.058. PMID 27825443.
  30. ^ "Neisseria gonorrhoeae genome statistics". Broad Institute. Retrieved 8 April 2017.
  31. ^ Chung, G. T.; Yoo, J. S.; Oh, H. B.; Lee, Y. S.; Cha, S. H.; Kim, S. J.; Yoo, C. K. (2008). "Complete genome sequence of Neisseria gonorrhoeae NCCP11945". Journal of Bacteriology. 190 (17): 6035–6. doi:10.1128/JB.00566-08. PMC 2519540. PMID 18586945.
  32. ^ Anderson, Mark T.; Seifert, H. Steven (2011). "Neisseria gonorrhoeae and humans perform an evolutionary LINE dance". Mobile Genetic Elements. 1 (1): 85–87. doi:10.4161/mge.1.1.15868. PMC 3190277. PMID 22016852.
  33. ^ Anderson, M. T.; Seifert, H. S. (2011). "Opportunity and Means: Horizontal Gene Transfer from the Human Host to a Bacterial Pathogen". mBio. 2 (1): e00005–11. doi:10.1128/mBio.00005-11. PMC 3042738. PMID 21325040.
  34. ^ Detels, Roger; Green, Annette M.; Klausner, Jeffrey D.; Katzenstein, David; Gaydos, Charlotte; Hadsfield, Hunter; Peqyegnat, Willo; Mayer, Kenneth; Hartwell, Tyler D.; Quinn, Thomas . (2011). "The Incidence and Correlates of Symptomatic and Asymptomatic Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae Infections in Selected Populations in Five Countries". Sex. Transm. Dis. 38 (6): 503–509. doi:10.1097/OLQ.0b013e318206c288. PMC 3408314. PMID 22256336.
  35. ^ a b c d e f g h i j Ryan, KJ; Ray, CG, eds. (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed.). McGraw Hill. ISBN 978-0-8385-8529-0.[페이지 필요]
  36. ^ "Gonorrhea (the clap) Symptoms". std-gov.org. 2 April 2015.
  37. ^ Caini, Saverio; Gandini, Sara; Dudas, Maria; Bremer, Viviane; Severi, Ettore; Gherasim, Alin (August 2014). "Sexually transmitted infections and prostate cancer risk: A systematic review and meta-analysis". Cancer Epidemiology. 38 (4): 329–338. doi:10.1016/j.canep.2014.06.002. PMID 24986642.
  38. ^ a b c "Gonococcal Infections - 2015 STD Treatment Guidelines". www.cdc.gov. Retrieved 7 December 2017.
  39. ^ Goodyear-Smith, Felicity (November 2007). "What is the evidence for non-sexual transmission of gonorrhoea in children after the neonatal period? A systematic review". Journal of Forensic and Legal Medicine. 14 (8): 489–502. doi:10.1016/j.jflm.2007.04.001. PMID 17961874.
  40. ^ Bever, Lindsey (10 May 2019). "You May Not Need to Have Sex to Transmit Gonorrhea, New Study Suggests". ScienceAlert. The Washington Post.
  41. ^ Anderson, Mark T.; Dewenter, Lena; Maier, Berenike; Seifert, H. Steven (May 2014). "Seminal Plasma Initiates a Neisseria gonorrhoeae Transmission State". mBio. 5 (2): e01004-13. doi:10.1128/mBio.01004-13. PMC 3958800. PMID 24595372.
  42. ^ a b Pearce, W A; Buchanan, T M (1 April 1978). "Attachment role of gonococcal pili. Optimum conditions and quantitation of adherence of isolated pili to human cells in vitro". Journal of Clinical Investigation. 61 (4): 931–943. doi:10.1172/JCI109018. PMC 372611. PMID 96134.
  43. ^ Higashi, Dustin L.; Lee, Shaun W.; Snyder, Aurelie; Weyand, Nathan J.; Bakke, Antony; So, Magdalene (October 2007). "Dynamics of Neisseria gonorrhoeae Attachment: Microcolony Development, Cortical Plaque Formation, and Cytoprotection". Infection and Immunity. 75 (10): 4743–4753. doi:10.1128/IAI.00687-07. PMC 2044525. PMID 17682045.
  44. ^ a b c d e f g h i j Quillin, Sarah Jane; Seifert, H Steven (April 2018). "Neisseria gonorrhoeae host adaptation and pathogenesis". Nature Reviews Microbiology. 16 (4): 226–240. doi:10.1038/nrmicro.2017.169. PMC 6329377. PMID 29430011.
  45. ^ a b c "CDC - Gonorrhea Treatment". www.cdc.gov. 22 July 2021. Retrieved 11 April 2022.
  46. ^ "UK doctors advised gonorrhoea has turned drug resistant". BBC News. 10 October 2011.
  47. ^ a b STI 인식: 항생제 내성 임질.애리조나의 계획적인 부모 지지자들.2012년 3월 6일2012년 3월 6일 취득.
  48. ^ a b c d Charles A Janeway, Jr; Travers, Paul; Walport, Mark; Shlomchik, Mark J. (2001). "The complement system and innate immunity". Immunobiology: The Immune System in Health and Disease. 5th Edition.
  49. ^ "gonorrhea Origin and meaning of gonorrhea by Online Etymology Dictionary". www.etymonline.com. Retrieved 5 December 2017.
  50. ^ a b Singal, Archana; Grover, Chander (2016). Comprehensive Approach to Infections in Dermatology. JP Medical. p. 470. ISBN 978-93-5152-748-0.
  51. ^ Gladstein, J. (1 July 2005). "Hunter's Chancre: Did the Surgeon Give Himself Syphilis?". Clinical Infectious Diseases. 41 (1): 128, author reply 128–9. doi:10.1086/430834. PMID 15937780.

외부 링크

스콜리아는 Neisseria gonorhoae에 대한 주제 프로파일을 가지고 있다.