사이클로펜탈레이트

Cyclopentolate
사이클로펜탈레이트
Cyclopentolate.png
임상 데이터
임신
카테고리
  • C
루트
행정부.		주제
ATC 코드
식별자
  • (RS)-2-(디메틸아미노)에틸(1-히드록시클로펜틸)(페닐)아세테이트
CAS 번호
PubChem CID
드러그뱅크
켐스파이더
유니
케그
체비
첸블
CompTox 대시보드 (EPA )
ECHA 정보 카드100.007.398 Edit this at Wikidata
화학 및 물리 데이터
공식C17H25NO3
몰 질량291.391 g/120−1
3D 모델(JSmol)
  • O=C(OCCN(C)C)C(c1cc1)C2(O)CCC2
  • InChI=1S/C17H25NO3/c1-18(2)12-13-21-16(19)15(14-8-4-3-5-9-14)17(20)10-6-7-11-17/h3-5,8-9-15,20H,10-13H2 checkY,
  • 키: SKYSRIYMSLOIN-UHFFFAOYSA-N
☒NcheckY (이게 뭐죠?) (표준)

시클로펜톨라트는 무스카린성 [1]길항제이다.일반적으로 소아 안과 검사 시 안구 확장(신드라이너틱) 및 안구 초점 조정(사이클로피)을 방지하기 위해 안약으로 사용됩니다.시클로펜톨라트 또는 아트로핀은 간접 콜린 자극제(항ACASe) 투여의 무스카린 및 중추신경계 효과를 되돌리기 위해 투여될 수 있다.

그것은 세계보건기구의 필수 [2]의약품 목록에 있다.

시클로펜톨라트를 주입한 후, 동공 확장(동공 확장)은 일반적으로 최대 24시간 지속되는 반면, 섬모근 마비(사이클로피통)는 일반적으로 6-24시간 [3]지속됩니다.이 시간 동안 환자는 정상보다 빛에 더 민감할 수 있으며 가까운 물체가 흐릿하게 보일 수 있습니다(환자의 시각 시스템에 따라 먼 물체가 흐릿하게 보일 수도 있습니다).사이클로펜톨라트는 종종 훨씬 더 오래 지속되는 또 다른 사이클로펜톨라틴 약제인 아트로핀의 더 가볍고, 더 오래 지속되는 사이클로펜톨라틴 대체제로 선택됩니다.트로피카미드는 사이클로펜톨라트보다 더 짧은 지속 사이클로플로그래틱이지만 잠복근시 발견에는 신뢰성이 낮다.시클로펜톨라트 방울은 [4]동공을 확장시키기 위해 빠르게 작용한다.

시클로펜톨라트의 부작용과 부작용은 다른 항콜린제의 부작용과 부작용과 유사하다.따라서 이미 다른 항콜린제를 복용하고 있는 환자에게 사이클로펜토레이트를 처방할 때는 각별한 주의가 필요합니다.가능한 (눈과 관련된) 부작용은 눈 내부의 압력이 상승하는 것으로, 녹내장에 대한 소인이 있거나 녹내장의 유무가 있을 때 특히 우려됩니다.다른 눈의 부작용으로는 화끈거리는 느낌, 밝은 빛에 대한 불편함, 흐릿한 시야, 자극, 눈 점막의 염증, 눈의 각막의 염증, 그리고 다른 문제들이 포함될 수 있습니다.비안구적인 부작용과 부작용은 미묘한 집중력과 기억력 문제, 미묘한 의사결정 문제, 졸음, 그리고 시간과 장소에 대한 더 뚜렷한 방향감각 상실, 혼란, 말과 움직임의 방해, 과잉 행동, 불안, 발작과 같은 신경정신학적 증상을[5] 포함할 수 있습니다.환각을 포함한 일시적인 정신병[6], 특히 다른 항콜린제 [8]약물에 어린이나 노인에게[7] 더 많은 용량을 사용할 때 발생할 수 있다.알츠하이머 타입의 치매 환자는 치매 증상이 악화될 수 있다.추가적인 부작용으로는 피부 홍조, 피부 발진, 위장 문제, 심장 박동 증가(고열증), 혈관 확장, 요로 유지, 구강 건조 및 땀 감소, 기관지 분비물 감소 등이 있습니다.시클로펜톨라트에 의한 심각한 중독은 혼수상태, 호흡마비, 사망에 이를 수 있다.사이클로펜톨라트 유도체는 유기인산염 [9]중독의 해독제로 사용될 수 있다.[10] [11] [12] [13]

시클로펜톨라트의 치사율은 설치류에서 연구되어 왔다.LD50(동물의 50%가 약물로 사망하는 선량)은 랫드에서 약 4000mg/kg, 생쥐에서 약 960mg/kg이다.과다 복용으로 쉽게 인지할 수 있는 증상으로는 빈맥, 어지럼증, 구강건조증, 행동장애, 협조불량, 졸음이 포함된다.

사이클로피통은 잠복근시(또는 "초점초점초점")가 의심되는 경우에 필요하며, 따라서 안과 의사나 검안사가 멀리 그리고 가까이에서 보기 위해 얼마나 많은 초점근육을 굴곡시켜야 하는지를 정확하게 측정할 수 있다.어린이의 잠재성 근시의 교정은 종종 원치 않는 눈의 회전(사시)을 예방하거나 때로는 교정할 수 있으며, 굴절성 약시의 일부 형태를 예방할 수 있으며, 장시간 근사로 인한 눈의 피로나 전두통을 완화시킬 수 있다.사이클로피통은 또한 조절성 경련 완화에 도움이 된다.

역사

사이클로펜톨라트는 아트로핀의 화학적 유사체로 1952년에 처음 합성되었다.그것은 "신규하고 더 나은 [14]항경련제를 찾기 위해" 약리학적 작용에 대해 테스트된 아날로그-트로피산의 여러 유도체 중 하나였다.

사이클로펜톨라트의 브랜드명에는 사이클로길, 사이레이트, 미드릴레이트 및 펜톨에어가 [15]포함됩니다.

Both eyes instilled with cyclopentolate 1%, causing both mydriasis and cycloplegia
양쪽 눈에 1% 주입된 시클로펜톨라트로 인한 동공확장(미드리아시스)


레퍼런스

  1. ^ "Cyclopentolate". Retrieved June 15, 2012.
  2. ^ World Health Organization (2021). World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/345533. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
  3. ^ 임상안약리학, 제5판, 바틀렛, 2008.9장: 사이클로플로그표 9-1: 항콜린 작용제의 동태성 및 사이클로플릭 특성. 페이지 127
  4. ^ "Cyclogyl Eye Drops Medsafe data sheet New Zealand" (PDF). 11 January 2017. Retrieved 3 June 2017.
  5. ^ Derinoz, O. 및 Er., A. (2012년)1% 시클로펜타올레이트 안약 주입 후 보행불능, 불균형, 언어불일관성, 방향감각: 사례보고서.소아 응급 치료, 28(1), 59-60.
  6. ^ 라자파, 파트라, S., 발싱, S., & Lune, A. (2014년)고령자의 국소 사이클로펜톨라트 안약에 의해 유발되는 급성 정신병 환자.D. Y. 파틸 비디아피스 박사의 의학 저널, 7(1), 68-69
  7. ^ 바커, D.B., & 솔로몬, D.A.(1990).항콜린제 안과 약물의 전신 흡수와 관련된 정신 상태 변화 가능성:노인들의 걱정.약리요법 연보, 24(9), 847-850.
  8. ^ 카펜터, W. T.(1967년)0.2% 사이클로펜톨라트 HCl로 인한 사이클로펜톨라트 통증에 따른 급격한 정신 악화.안과학문서보관소, 78(4), 445-447.
  9. ^ 브라이언트, S.M., 리, J.W., 톰슨, T.M. 등(2009).장내 안과 토픽아미드 또는 사이클로펜톨라트는 치명적인 유기인산염 중독으로부터 쥐를 보호합니다.미국 치료학 저널, 16(3), 231-234.
  10. ^ Nyhan, W. L. 등(1973년)신생아의 전신 시클로펜토라트(Cyclopentolate) 독성.소아과 저널, 82(3), 501-505.
  11. ^ 피츠제럴드, 지방검사 등(1990년)1% 시클로펜톨레이트 안약과 관련된 발작.소아과 및 소아 건강 저널, 26(2), https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.1990.tb02399.x
  12. ^ Bhatia, S.S., Vidyashankar, C., Sharma, R. K. 및 Dubey, A. K. (2000)시클로펜톨라트 안약을 통한 전신 독성.인도 소아과, 37, 329-331
  13. ^ 미국 오즈군 등(2014년)산동성 안약으로 인한 치명적인 괴사성 장염입니다.파키스탄 의사 및 외과 대학 저널, 24(SS2) S147-S149.
  14. ^ Treves GR, Testa FC (1952). "Basic Esters and Quaternary Derivatives of β-Hydroxy Acids as Antispasmodics1". Journal of the American Chemical Society. 74 (1): 46–48. doi:10.1021/ja01121a012. ISSN 0002-7863.
  15. ^ "cyclopentolate hydrochloride solution - ophthalmic, Cyclogyl, Cylate, Pentolair". Retrieved June 15, 2012.

추가 정보

  • John P.Whitcher; Paul Riordan-Eva (2007-10-18). Vaughan & Asbury's general ophthalmology (17th ed.). McGraw-Hill Medical. p. 63. ISBN 978-0071443142.