대장염

Colitis
대장염
Cryptitis high mag.jpg
대장염의 현미경적 상관관계인 암호염을 보여주는 현미경 사진.H&E 염색.
전문위장병학

대장염은 대장의 염증입니다.대장염은 급성이고 자가 제한적이거나 장기적일 수 있다.그것은 대체로 소화기 질환의 범주에 들어맞는다.

의학적 맥락에서 대장염이라는 라벨은 다음과 같은 경우에 사용된다.

  • 결장의 염증의 원인은 밝혀지지 않았다. 예를 들어, 대장염은 진단을 알 수 없는 시기에 크론병에 적용될 수 있다.
  • 맥락은 명확하다. 예를 들어 궤양성 대장염이 있는 사람이 진단을 알고 있는 의사와 그들의 질병에 대해 이야기하고 있다.

징후 및 증상

대장염의 징후와 증상은 매우 다양하며 주어진 대장염의 원인과 그 경과와 [citation needed]심각도를 변경하는 요인에 따라 달라집니다.

대장염의 일반적인 증상에는 경미하거나 심각한 복통과 압통(질환의 단계에 따라 다름), 변에 고름이 있거나 없는 지속적인 출혈성 설사, 변실금, 팽만감, 피로, 식욕부진 및 원인 모를 체중 [1]감소가 포함될 수 있다.

더 심각한 증상으로는 호흡곤란, 빠르거나 불규칙한 심장박동, [1]발열 등이 있을 수 있다.

대장염을 동반할 수 있는 덜 흔하거나 드문 비특이적 증상으로는 관절염, 구강 궤양, 통증, 붉고 부어오른 피부, 그리고 자극성,[1] 충혈된 눈이 있다.

대장 내시경 검사에서 볼 수 있는 징후는 대장 점막 홍반(대장 내부 표면의 붉은색), 궤양 및 [medical citation needed]출혈이다.

진단.

대장염을 암시하는 증상은 병력, 신체검사 및 실험실 검사(CBC, 전해질, 대변 배양 및 민감도, 대변 난자 및 기생충 등)를 취득하여 개선한다.추가 검사에는 의료 영상촬영(예: 복부 컴퓨터 단층 촬영, 복부 X선)과 직장에 카메라를 삽입한 검사(S자상경, 대장내시경)[citation needed]가 포함될 수 있습니다.

대장염 평가에서 중요한 연구는 조직검사이다.매우 작은 조직 조각(일반적으로 약 2mm)은 내시경 검사 중에 장 점막에서 제거되고 조직병리학자에 의해 현미경으로 검사됩니다.그것은 질병의 원인과 장 [citation needed]손상의 정도에 대한 중요한 정보를 제공할 수 있다.

종류들

대장염에는 여러 종류가 있습니다.그것들은 보통 원인에 따라 분류된다.

대장염의 종류는 다음과 같습니다.

만성 대장염의 조직병리학적 소견인 장암 분지를 보여주는 현미경 사진입니다H&E 염색.
콜라겐성 대장염의 현미경 사진.H&E 염색.
감염성 대장염의 일종인 클로스트리디오이데스 디피실 대장염에서 볼 수 있는 대장성 의사 막의 현미경 사진.

자가면역

알 수 없는

치료에 의한

혈관 질환

감염성.

  • 전염성 대장염

감염성 대장염의 아형은 클로스트리디오이데스 디피실성 대장염으로 비공식적으로 "C-diff 대장염"[2]으로 약칭된다.그것은 전형적으로 의사막염을 형성하고 종종 의사막염이라고 불리며, 이것은 (특이적이지 않은) 조직학적 설명입니다.

장출혈성 대장염은 시겔라 이질균의 시가 독소 또는 혈청형 O157을 포함하는 시게톡신(Secherichia coli: Sec)에 의해 발생할 수 있다.H7 및 기타 장출혈성 [3]대장균

기생충 감염은 엔타메바 조직 용해증에 의한 감염과 마찬가지로 대장염을 일으킬 수 있습니다.

분류할 수 없는 콜리티드

부정대장염은 크론병과 궤양성 대장염의 특징을 [4]가진 대장염의 분류입니다.부정결장염의 행동은 보통 [5]크론병보다 궤양성 대장염에 가깝다.

비정형 대장염은 승인된 대장염의 기준에 부합하지 않는 대장염에 대해 의사가 가끔 사용하는 표현이다.그것은 그 자체로 인정된 진단이 아니기 때문에 확실하게 [citation needed]분류할 수 없는 대장염이다.

치료

결과에 따라서는 대장 내시경 검사 후에 입원하는 사람도 있습니다.대장의 치유를 앞당기기 위해 스테로이드제를 투여하는 것이 필요할 때가 있다.또한 체액의 손실로부터 환자에게 수분을 공급하고 혈액의 손실로부터 철분을 대체하는 것이 필요할 수 있다.입원 후 환자는 만성 대장염을 관리하기 위해 매일 약을 복용할 수 있다.그 약은 항염증제 또는 면역억제제가 될 수 있다.사용되는 약의 종류는 다양하며 의사는 그들이 적합하다고 생각하는 약을 처방할 것이다.환자가 반응하지 않을 경우,[citation needed] 적절한 상태가 될 때까지 새로운 약을 시도합니다.

게다가, 몇몇 연구는 최근 대장염과 유제품 알레르기 사이의 중요한 관계를 발견했고, 이것은 [6][7][8][9]일부 환자들이 제거 식단의 혜택을 받을 수 있다는 것을 암시한다.

조사.

실험실에서 CRISPR-Cas 시스템은 C. 디피실 박테리아를 효과적으로 죽였다.연구자들은 이 접근 방식을 C. 디피실균에 감염된 쥐를 대상으로 실험했다.CRISPR 치료 이틀 후, 쥐들은 C. 디피실 수치를 감소시켰다.다음 단계에는 파지의 재냉각이 포함되어 C. 디피실(difficile)이 초기 유효 [10]살처분 후 다시 돌아오지 않도록 한다.

레퍼런스

  1. ^ a b c Choices, NHS. "Ulcerative colitis - Symptoms - NHS Choices". www.nhs.uk. Retrieved 2015-11-03.
  2. ^ "Clostridium Difficile Colitis – Overview". WebMD, LLC. Retrieved 2006-09-15.
  3. ^ Beutin L (2006). "Emerging enterohaemorrhagic Escherichia coli, causes and effects of the rise of a human pathogen". Journal of Veterinary Medicine, Series B. 53 (7): 299–305. doi:10.1111/j.1439-0450.2006.00968.x. PMID 16930272.
  4. ^ Romano, C.; Famiani, A.; Gallizzi, R.; Comito, D.; Ferrau', V.; Rossi, P. (Dec 2008). "Indeterminate colitis: a distinctive clinical pattern of inflammatory bowel disease in children". Pediatrics. 122 (6): e1278–81. doi:10.1542/peds.2008-2306. PMID 19047226. S2CID 1409823.
  5. ^ Melton, GB.; Kiran, RP.; Fazio, VW.; He, J.; Shen, B.; Goldblum, JR.; Achkar, JP.; Lavery, IC.; Remzi, FH. (Jul 2009). "Do preoperative factors predict subsequent diagnosis of Crohn's disease after ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative or indeterminate colitis?". Colorectal Disease. 12 (10): 1026–32. doi:10.1111/j.1463-1318.2009.02014.x. PMID 19624520. S2CID 44406331.
  6. ^ Yang M; et al. (2015). "Effectiveness of dietary allergen exclusion therapy on eosinophilic colitis in chinese infants and young children ≤ 3 years of age". Nutrients. 7 (3): 1817–1827. doi:10.3390/nu7031817. PMC 4377883. PMID 25768952.
  7. ^ Lucendo A; et al. (2015). "Systematic Review: The Efficacy of Dietary Treatment for Inducing Disease Remission in Eosinophilic Gastroenteritis". J Pediatr Gastroenterol Nutr. 61 (1): 56–64. doi:10.1097/MPG.0000000000000766. PMID 25699593. S2CID 26195645.
  8. ^ Judaki A; et al. (2014). "Evaluation of dairy allergy among ulcerative colitis patients". Bioinformation. 10 (11): 693–6. doi:10.6026/97320630010693. PMC 4261114. PMID 25512686.
  9. ^ Sun J; et al. (2015). "Association of lymphocytic colitis and lactase deficiency in pediatric population". Pathol Res Pract. 211 (2): 138–144. doi:10.1016/j.prp.2014.11.009. PMID 25523228.
  10. ^ "Study shows CRISPR effectiveness against colitis pathogen". medicalxpress.com. Retrieved 2020-03-13.

외부 링크

Wikimedia Commons에는 대장염 관련 미디어가 있습니다.