S상경 검사

Sigmoidoscopy
S상경 검사
Diagram showing sigmoidoscopy.svg
ICD-10-PCS0DBN8ZX(생검 포함)
메쉬D012812
OPS-301 코드1-651
Medline Plus003885

Sigmoidoscopy(그리스어 문자 "s/"" + "eidos" + "scopy")는 직장에서 결장의 가장 가까운 부분인 Sigmoid 결장까지 대장의 최소 침습적 의료 검사이다.S자형 내시경은 플렉시블 내시경을 사용하는 플렉시블 S자형 내시경과 강성 장치를 사용하는 강성 S자형 내시경 두 종류가 있습니다.일반적으로 유연한 S자형 투시술이 선호됩니다.S자형 내시경 검사는 대장 내시경과 비슷하지만 동일하지는 않습니다.S자형 내시경 검사는 대장 내시경 검사는 대장 내시경 검사는 대장 내시경 검사 중 가장 원위부인 S자형까지만 합니다.

유연한 S자형 투시법

유연한 S자형 내시경을 통해 의사는 S자형이라고 불리는 직장부터 대장의 왼쪽까지 대장의 내부를 볼 수 있습니다.의사는 설사, 복통 또는 변비의 원인을 찾기 위해 이 절차를 사용할 수 있습니다.그들은 또한 양성 및 악성 용종뿐만 아니라 하행 결장과 [1]직장에서 암의 초기 징후를 찾기 위해 그것을 사용한다.유연한 S자형 내시경 검사를 통해 내과의사는 장출혈, 염증, 비정상적인 성장, 그리고 하행 결장과 직장의 궤양을 볼 수 있습니다.유연한 S자형 내시경 검사로는 상승 또는 횡결장(대장의 3분의 2)에서 용종이나 암을 발견하기에 충분하지 않습니다.그러나 절대적인 측면에서 S자형 내시경을 사용하여 대장의 비교적 작은 부분만 검사할 수 있지만 관찰할 수 있는 부위는 대장암과 같은 질병에 가장 자주 영향을 받는 부위를 나타낸다.

그 절차의 경우에, 환자들의 편에 있던 진찰 탁자 위에 누우야 한다.의사는 직장에 넣고 천천히 대장으로 해 주는 짧고 유연한 빛나는 튜브를 삽입합니다.그 관 S자 결장경라고 불린다.그래서 의사 이 장기의 내벽을 검사할 수 있는 범위, 직장 및 대장의 내부의 영상을 전송합니다.그 범위도 이러한 장기로, 의사 더 잘 확인하는 데 도움이 되서 부 풀리고 있공기를 분다.

만약 무언가 특이한 폴립거나 염증이 생겨조직처럼 직장이나 결장에서 있습니다, 의사들은 그 중 한조각 악기는 범위 안으로 삽입되어를 사용하여 제거할 수 있습니다.의사는 실험실로 시험을 위해 조직(생검)의 그 조각을 보낼 것이다.

S상결 장경 검사법과 결장 천자 출혈할 가능성성이 있다.그러나 해당하는 합병증 흔하지 않다.

플렉서블 sigmoidoscopy 10~20분 정도 걸립니다.절차 동안, 환자는 아랫배에 되지 않지만 공기가 대장 떠나는 상태가 나아지고 나중에 느낄 압박과 약간의 경련을 느낄지도 모른다.

준비

를 위해 자유 sigmoidoscopy고 안전한 철저한 것은 결장암과 직장 완전히, 따라서 환자 12~24시간 전에 미리 밖에 맑은 액체를 마셔야 한다 비어 있어야 합니다.이 맑은 장국이나, 젤라틴, 긴장된 과일 주스, 물, 보통 커피, 플레인 티,와 다이어트 청량 음료를 포함한다.

는 치료나 직전 전에 밤, 환자는 설사제(예를 들어 macrogol, 락툴로 오스 등)및/또는 장을 씻고 있는 용액 관장하고 있다.아니 진정 작용은 이 절차 중 한는 시험에 왼 창자 굽이의 수준을 초과하지 않으면 필요하다.

경직성 S자경 검사

경직되어 있는 sigmoidoscopy 직장 또는 염증성 항문 질환, 이 일반적인 연습과 소아과 특히 출혈 같은ano-rectal 질병에 유용할 수 있다.

검사를 수행하려면 환자가 왼쪽, 이른바 Sims(심스) 위치에 누워 있어야 합니다.미리 좌약을 사용하여 장을 비우고 먼저 디지털 직장 검사를 실시합니다.Sigmoidoscope는 배꼽의 일반적인 방향으로 Obturator로 윤활되고 삽입됩니다.그런 다음 방향이 바뀌고 의사가 직접 시력으로 더 깊이 침투할 수 있도록 폐쇄기를 제거한다.벨로즈는 직장을 팽창시키기 위해 공기를 배출하는 데 사용됩니다.S자형 내시경 팁의 횡방향 움직임은 휴스턴 밸브와 직장-S자형 접합부와 협상합니다.

혜택들

몇몇 연구들은 대장암을 발견하는데 S자형 내시경의 잠재적인 이점을 보여주었다.

2009년 노르웨이 연구에서는 7년 [2]동안 결과가 다소 결론을 내리지 못했다.

총 대장암 사망률(27% 감소)과 직장암 사망률(37%) 모두에서 대장암 사망률이 감소하는 추세를 발견했지만, 이는 선별 분석 의도에서는 통계적으로 유의하지 않았다.참가자들 사이의 해당 사망률 감소(즉, 선별 대상 그룹 내의 사망률뿐만 아니라 실제로 선별된 사람들(이 데이터 세트에는 선택 편견이 포함될 수 있음)는 59%와 76%였으며, 대조군에 비해 둘 다 통계적으로 유의했다[].[2]

모든 원인 사망률에서 눈에 띄는 차이는 발견되지 않았다.

2010년 영국의[3] 한 연구는 "전체 대장암 발병률과 사망률 31% 감소"를 보였으며 "대조군에 [4]비해 검사를 받은 사람들의 대장(또는 말단 대장)의 하부에서만 암 발병률이 약 50% 감소하였다"고 밝혔다.전체 대장암 사망률은 43% 감소했다(따라서 200개 검사당 1개 암 예방, 500개 검사당 1개 암 사망).연구는 또한 효과가 지속적이라는 것을 보여주었다. 단일 S자형 내시경 검사는 11년 연구 기간 동안 암 발생률을 감소시켰다.

리스크

일반적으로 꽤 안전하다고 생각되지만, S자형 내시경 검사는 찢어진 부분을 복구하기 위해 즉각적인 수술이 필요할 수 있는 매우 드문 가능성을 가지고 있습니다. 또한 용종의 제거는 때때로 기구에 의한 소작에 저항하는 국소 출혈로 이어질 수 있으며 반드시 중지되어야 합니다.외과적 [5]개입으로요

「 」를 참조해 주세요.

메모들

  1. ^ Zuber, T. J. (2001). "Flexible Sigmoidoscopy". American Family Physician. 63 (7): 1375–80, 1383–8. PMID 11310651. Retrieved 2020-07-28.
  2. ^ a b Hoff, G.; Grotmol, T.; Skovlund, E.; Bretthauer, M.; Norwegian Colorectal Cancer Prevention Study Group (2009). "Risk of colorectal cancer seven years after flexible sigmoidoscopy screening: Randomised controlled trial". BMJ. 338: b1846. doi:10.1136/bmj.b1846. PMC 2688666. PMID 19483252.
  3. ^ Atkin, WS; Edwards, R; Kralj-Hans, I; Wooldrage, K; Hart, AR; Northover, JM; Parkin, DM; Wardle, J; et al. (2010). "Once-only flexible sigmoidoscopy screening in prevention of colorectal cancer: A multicentre randomised controlled trial". The Lancet. 375 (9726): 1624–33. doi:10.1016/S0140-6736(10)60551-X. PMID 20430429. S2CID 15194212.
  4. ^ NCI 요약 Wayback Machine에서 2011-06-07 아카이브(2011년 6월 1일 액세스)
  5. ^ Adebogun, Akeem O.; Berg, Christine D.; Laiyemo, Adeyinka O. (August 2012). "Concerns and challenges in flexible sigmoidoscopy screening". Colorectal Cancer. 1 (4): 309–319. doi:10.2217/crc.12.33. ISSN 1758-194X. PMC 4108216. PMID 25067924.

레퍼런스

  • 플렉시블 S자형 내시경 검사.국립 소화기 질환 정보 센터.국립 소화기 및 신장 질환 연구소.이 문서의 원본으로 사용되는 공용 도메인 텍스트입니다.
  • 단단한 S상경 검사.웨일즈 데이 센터.

외부 링크

Wikimedia Commons에는 Sigmoidoscopy 관련 미디어가 있습니다.