동굴 부비강

Cavernous sinus
동굴 부비강
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Cavernous sins(중앙, "SIN. CAVERN" 라벨)
Cavernous sinus.png
두개골의 밑부분에 부비강이 있어요붉은색으로 표시된 동굴 부비강
세부 사항
원천중뇌정맥, 정강정맥, 상안정맥, 하안정맥
배수구하엽정맥동, 상엽정맥동
식별자
라틴어동굴동
메쉬D002426
TA98A12.3.05.116
TA24860
FMA50772
해부학 용어

인간의 머리 안에 있는 동굴 부비강은 두개골측두골설상골의 측두골에 둘러싸여 있는 측두골 구획이라고 불리는 구멍을 만드는 경막 정맥 부비강[1] 중 하나입니다.

구조.

동굴 부비강은 머리의 경막 정맥 부비강 중 하나이다.그것은 충치에 있는 정맥의 네트워크이다.그것은 [2]성인의 경우 크기가 약 1 × 2 cm인 회전골뇌하수체의 양쪽에 위치한다.내경동맥경동맥 사이펀과 뇌신경 III, IV, V(가지1 V, V2)와 VI는 모두 이 혈액으로 채워진 공간을 통과합니다.동굴 부비강의 양쪽은 동굴간 부비강을 통해 서로 연결되어 있다.동굴 [3]부비동은 경막의 내층과 외층 사이에 있다.

인근 구조물

정맥 접속

동굴 부비강은 다음 [2]혈액을 공급받습니다.

혈액은 두개골의 공(대부분의 )을 통해 방사정맥뿐만 아니라 상부 및 하부 부비동통해 부비동을 떠난다.또한 하안정맥, 심층 안면정맥 및 방사정맥을 통해 정맥의 익상신경총과 연결된다.

내용물

정맥정맥동을 통과하는 혈액 외에도, 일부 두개골 신경과 그 가지를 포함한 여러 해부학적 구조도 [2]정맥동을 통과합니다.

컴파트먼트의 외벽(측벽) 내 구조물(상부에서 [2]하부로):

중간선([2]중간) 벽을 통과하는 구조물:

CN2 V를 제외한 이 신경들은 안와 위쪽 틈을 통해 안와 정점으로 들어가기 위해 동굴 부비동을 통과합니다.삼차신경의 상악신경인 V분할은2 부비강의 하부를 통과하여 공회전구를 통해 빠져나갑니다.상악지(maxillar franch)는 [1]부비동 측벽 바로 옆을 지나갑니다.

시신경은 양쪽 뇌하수체 상부 및 측면의 동굴 부비동 바로 위와 외부에 있으며 시신관을 통해 안와 정점으로 들어갑니다.

기능.

정맥 배수

정맥정맥동으로서 동공정맥은 상·하안정맥 및 표피질정맥으로부터 혈액을 공급받아 후방정맥의 기저총에 접속한다.동굴의 부비강은 상부와 하부의 두 개의 큰 채널, 즉 부비강으로 배출되며, 궁극적으로 S자형 부비강을 통해 내부 경정맥으로 배출되며, 또한 방사정맥에서 익상신경총으로 배출됩니다.

임상적 의의

동맥이 정맥 구조를 통해 완전히 이동하는 유일한 해부학적 위치입니다.내경동맥이 동공 내에서 파열되면 동맥정맥루(구체적으로는 동공루)가 생성된다.동굴 부비동에 영향을 미치는 병변은 고립된 신경이나 그것을 통과하는 모든 신경에 영향을 미칠 수 있다.

뇌하수체는 두 쌍의 동굴 부비강 사이에 있다.비정상적으로 성장한 뇌하수체 선종은 뼈의 셀라 터시카에 자리잡고 있으며, 가장 저항이 적은 방향으로 확장되어 결국 동굴 [4]부비강으로 침입할 것이다.동굴성 부비동증후군은 이러한 종양의 집단 효과로 인해 발생할 수 있으며 안구 운동 신경, 수관 신경, 외전 신경의 압박으로 인해 안구 근육통, 안구 감각 상실(안구 신경의 압박으로 인해), 상악 감각 상실(상악 신경의 압박으로 인해)을 일으킬 수 있다.동굴 부비강의 완전한 병변은 CN III, IV 및 VI를 교란시키고, 일반적으로 고정된 확장 동공을 동반하는 전체 안근염을 일으킨다.CN V의 관여(V와1 V의 가변2 관여)는 삼차 신경의 이러한 분열에서 감각 손실을 일으킨다.호너 증후군은 또한 경동맥 안구 교감술의 개입으로 인해 발생할 수 있지만, 완전한 제3의 신경 [5]손상 환경에서는 인정하기 어려울 수 있다.

상안정맥을 통해 안면정맥과 연결되어 있기 때문에 얼굴의 위험 영역 내에서 외부 안면 손상으로 인해 동굴성 축농증에 감염될 수 있다.안면정맥 혈전성 정맥염 환자의 경우, 응고 조각이 끊어져서 동굴성 정맥동으로 들어가 동굴성 정맥동 혈전을 형성할 수 있다.거기서부터 감염은 경막정맥 부비강으로 확산될 수 있다.안면 열상과 안면 [6]정맥에 의해 배출된 부위에 여드름이 터지면서 감염이 발생할 수도 있다.

동굴정맥동증후군의 잠재적 원인으로는 전이종양, 비인두종양의 직접확장, 수막종, 뇌하수체종양 또는 뇌하수체중풍, 동맥류, 경동맥관루, 세균감염으로 동굴정맥동혈전증, 무균 동굴정맥동혈전증, 특발성화과립성 과립이 있다.울종성 질환(톨로사-)헌트 증후군) 및 곰팡이 감염입니다.동굴성 부비강증후군은 신속한 치료와 진단, [5]치료가 필요한 응급상황이다.

기타 이미지

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b Yasuda; et al. (Jun 2008). "Microsurgical anatomy and approaches to the cavernous sinus". Neurosurgery. 62 (6 Suppl 3): 1240–63. doi:10.1227/01.neu.0000333790.90972.59. PMID 18695545. S2CID 21204727.
  2. ^ a b c d e Susan Standring; Neil R. Borley; et al., eds. (2008). Gray's anatomy : the anatomical basis of clinical practice (40th ed.). London: Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2371-8.
  3. ^ a b c d e f Ryan, Stephanie (2011). "2". Anatomy for diagnostic imaging (Third ed.). Elsevier Ltd. p. 88. ISBN 9780702029714.
  4. ^ Dhandapani, S; et, al. (Dec 2016). "Cavernous Sinus Invasion in Pituitary Adenomas: Systematic Review and Pooled Data Meta-Analysis of Radiologic Criteria and Comparison of Endoscopic and Microscopic Surgery". World Neurosurg. 96: 36–46. doi:10.1016/j.wneu.2016.08.088. PMID 27591098.
  5. ^ a b Blumenfeld, H, 신경해부술을 통해 임상 사례를 통해요.시나우어 어소시에이츠, 2002년
  6. ^ Kumar, P. & Clark, M.임상의학, 제6판런던: W.B. 손더스, 2005.

외부 링크