설인 신경
Glossopharyngeal nerve설인 신경 | |
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세부 사항 | |
로. | 고막 신경 |
이너베이트 | 모터:문형 인두 감각:구인두, 이관, 중이, 혀의 뒷부분 1/3, 경동맥동, 경동맥체 특수 감각:혀의 후삼분의 일까지 맛 |
식별자 | |
라틴어 | 설인 신경 |
메쉬 | D005930 |
신경명 | 701, 793 |
NeuroLex ID | birnlex_1274 |
TA98 | A14.2.01.135 |
TA2 | 6320 |
FMA | 50870 |
신경해부술의 해부학적 용어 |
뇌신경 |
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설인신경(/ˌlɒsoʊfərɪn(d)ʒi,l, -æférnnˈdʒiːl/)[1]은 제9뇌신경, 뇌신경 IX, 또는 단순히 [2]CN IX로도 알려져 있는 뇌신경으로 상부 수질의 측면에서 코 바로 앞쪽으로 빠져나간다.혼합 신경(센서리모터)으로서 구심성 감각 및 효율적인 운동 정보를 전달합니다.설인두 신경의 운동분할은 배아수질의 기저판에서 유래한 반면 감각분할은 두개골 신경정맥에서 유래한다.
구조.
설인두신경은 수문 앞쪽에서 수문을 가로로 가로지르거나 아래를 지나 경정공 중앙부를 통해 두개골을 떠난다.경정공의 상악골과 하악골에서 경막의 칼집을 가지고 있다.측두엽의 하측면에 있는 하측신경절은 달팽이관의 수도가 열리는 삼각 함몰부와 관련이 있다.아래쪽에서, 광인두신경은 미주신경과 부속신경의 측면과 전방에 있다.
(X와 XI를 포함한) 구멍을 통과하는 동안, 광인두신경은 내경정맥과 내경동맥 [3]사이를 통과합니다.그것은 후자의 혈관 앞, 그리고 스타일로이드 과정과 그것과 연결된 근육 아래, 스타일인두근의 [4]후방 하부 경계까지 내려갑니다.그리고 나서 그것은 앞으로 구부러져 목의 측면에 아치를 형성하고 스타일 인두와 중간 인두 수축근 위에 놓여 있다.여기서부터 설상근의 피복 아래를 지나 최종적으로 구개 편도선, 요추와 혀 밑 점막, 입의 장액샘에 분포한다.
나뭇가지
주의: 광인두신경은 미주신경과 함께 인두총 형성에 기여합니다.
광인두 신경은 다섯 가지 다른 일반적인 기능을 가지고 있습니다.
- 아가미 모터(특수 내장 효율) – 스타일 인두 근육을 공급합니다.
- 내장 모터(일반 내장 효율) – 이 신경절을 통해 부교감 신경선을 제공합니다.
- 내장 감각(일반 내장 구심성) – 경동맥 부비동 및 경동맥 몸으로부터 내장 감각 정보를 전달합니다.
- 일반 감각(일반 체질 구심성) – 고막의 내부 표면, 상부 인두(GVA), 혀의 후방 1/3에서 일반적인 감각 정보를 제공합니다.
- 내장 구심성(특수 내장 구심성) – 혀의 3분의 1 후부에서 미각을 제공합니다(유두 외음부 포함).
위와 같이 광인두 신경은 감각 신경과 운동 신경 섬유로 이루어진 혼합 신경이다.감각 섬유의 기원은 인두, 중이, 혀의 뒷부분 1/3 그리고 경동맥과 부비강을 포함합니다.이 섬유들은 수막에서 끝납니다.운동섬유의 기원은 수질이고, 그것들은 하체 침샘, 후설의 분비선, 그리고 인두근에서 끝납니다.
아가미 모터 구성 요소 개요
CN IX의 아가미 운동 구성요소는 삼키고 말하는 동안 인두를 상승시키는 스타일 인두 근육을 자발적으로 제어합니다.
원점 및 중앙 코스
아가미 운동 구성요소는 수질의 망상 형성의 모호한 핵에서 유래한다.모호한 핵을 떠나는 섬유는 올리브와 하소뇌 혈간 사이에서 CN IX의 다른 성분들과 함께 수질을 빠져나가기 위해 전방과 측면으로 이동한다.
두개내 코스
수질의 측면 측면으로부터 나오는 분기 운동 구성요소는 CN IX의 다른 구성요소와 결합하여 경정강을 통해 두개에서 빠져나갑니다.광인두 섬유는 두개골 신경 X와 XI의 바로 앞쪽으로 이동하며, 또한 경정강을 통해 두개골에서 나옵니다.
두개외 코스 및 최종 신경외 코스
두개골을 빠져나올 때 아가미 운동 섬유는 측두엽돌기로 깊숙이 내려와서 안쪽을 형성하기 전에 인두근의 뒤쪽 경계를 감싼다.
인두근의 자발적 제어
인두근의 자발적인 움직임을 위한 신호는 운동 전 피질 및 운동 피질(다른 피질 영역과 관련됨)에서 발생하며, 내부 캡슐의 무릎에 있는 피질 막대를 통과하여 수질의 모호한 핵에서 쌍방향으로 시냅스한다.
내장 모터 구성 요소 개요
설인두신경의 부교감성분으로서 입측 부교감샘을 내복한다.
원점 및 중앙 코스
기관지전 신경섬유는 로스트랄 수질의 하침핵에서 시작되어 CN IX의 다른 성분과 함께 수질 올리브와 하소뇌 족저 사이의 뇌간을 빠져나가기 위해 전방과 측면으로 이동한다.주의: 이 뉴런들은 뇌간 단면에서 볼 수 있는 뚜렷한 핵을 형성하지 않습니다.다이어그램에 표시된 위치는 이들 섬유의 셀 본체 위치를 나타냅니다.
두개내 코스
수질의 측면으로부터 나오는 순간, 내장 운동 섬유는 경정공으로 들어가기 위해 CN IX의 다른 구성 요소들과 결합합니다.경정공 안에는 전신, 내장, 그리고 특별한 감각을 매개하는 신경 세포체를 포함하는 두 개의 광인두 신경절이 있습니다.내장 운동 섬유는 동기하지 않고 양쪽 신경절을 통과하여 CN IX 일반 감각 섬유와 함께 고막 신경으로 하악 신경절을 빠져나갑니다.경정공에서 나오기 전에, 고막신경은 측두골의 페터러스로 들어가 하부의 고막관을 통해 고막강으로 올라갑니다.고막강 내에서는 중이의 돌출부 표면에 고막신경이 총구를 형성하여 일반적인 감각을 제공한다.내장 운동 섬유는 이 신경을 통과하여 합쳐져 작은 페트로소널 신경이 됩니다.작은 암석 신경은 다시 들어가 측두골을 통해 이동하며 큰 암석 신경 바로 옆쪽에 있는 중앙 두개와에서 나타납니다.그런 다음 CN V(V3)의 하악골 신경 성분과 함께 공극을 통해 두개골에서 전방으로 진행됩니다.
두개외 코스 및 최종 이너베이션
두개골에서 나올 때, 작은 페트로살 신경은 이 신경절에서 시냅스하는데, 이 신경은 구멍 바로 아래에 있는 하악 신경에 매달려 있습니다.이 신경절에서 나온 신경절 후 섬유는 CN V3의 귀측두엽 가지와 함께 이동해 이하샘의 물질로 들어간다.
시상하부의 영향
시상하부 및 후각계로부터의 섬유는 하침핵의 출력에 영향을 미치기 위해 배면의 세로방향 파시큘러스를 통해 돌출된다.예: 1) 두려움에 대한 반응( 시상하부에 의해 매개됨); 2) 냄새나는 음식에 대한 반응(후각에 의해 매개됨)을 포함한다.
내장 감각 구성 요소 개요
CN IX의 이 성분은 경동맥 부비강의 기압 수용체와 경동맥체의 화학 수용체를 내부화한다.
- 말초 및 두개내 코스.
- 감각섬유는 일반적인 경동맥 분기점에서 경동맥동 및 경동맥체로부터 발생하고, 경동맥동신경을 상승시키며, 하순인두신경절에서 CN IX의 다른 구성요소와 결합한다.이러한 뉴런의 세포체는 하등설인두신경절에 존재한다.이 뉴런의 중심 과정은 경정맥 구멍을 통해 두개골로 들어간다.
- 중앙 코스 – 내장 감각 구성 요소
- 일단 두개골 안으로 들어가면, 내장 감각 섬유는 올리브와 하소뇌 족저 사이의 외측 수질로 들어가, 미측 단핵에서 시냅스를 하기 위해 독단으로 내려갑니다.단독핵에서 망상형성 및 시상하부의 여러 영역과 접속하여 혈압변화에 대한 심혈관 및 호흡반사반응과 CO2 및 O2의 혈청농도를 매개한다.
임상 상관 CN IX의 내장 감각 섬유는 인두의 뒤쪽에 닿으면 환자가 재갈을 물리도록 자극하는 인두 반사의 구심성 사지를 중재합니다(즉, 재갈 반사).인두의 근육조직에 전달되는 효율적인 신호는 미주신경의 아가미 운동섬유에 의해 전달된다.[5]
체감성분 개요
CN IX의 이 구성 요소는 외이의 피부, 고막의 내부 표면, 상부의 인두 벽, 그리고 혀의 후방 1/3, 후두개 전면, 판막의 일반적인 감각 정보(통증, 온도 및 촉각)를 전달한다.
- 주변 코스
- 외이의 피부에서 나온 감각 섬유는 처음에 CN X의 귓가지와 함께 이동하지만, 중이의 감각 섬유는 위에서 설명한 것처럼 고막 신경에서 이동한다(CN IX 내장 운동 섹션).혀의 위쪽 인두와 뒤쪽 1/3의 일반적인 감각 정보는 CN IX의 인두 가지를 통해 이동합니다.이 말초 과정들은 그들의 세포체를 상부 또는 하부 광인두 신경절에 가지고 있다.
- 중앙 코스
- 일반적인 감각 뉴런의 중심 과정은 설인두 신경절을 빠져나와 경정 구멍을 통과하여 수질의 수준에서 뇌간으로 들어갑니다.수질에 들어가면 이 섬유들은 척수 삼차관으로 내려가고 삼차원의 꼬리 척수핵으로 시냅스한다.
특수 감각 구성 요소 개요
CN IX의 특별한 감각 구성요소는 혀의 3분의 1 후방에서 미각을 제공합니다.
- 주변 코스
- 혀의 후방 1/3에서 나온 특별한 감각 섬유는 CN IX의 인두 가지를 통해 세포체가 거주하는 하등 글로인두 신경절로 이동합니다.
- 중앙 코스 – 특수 감각 구성 요소
- 이러한 뉴런의 중심 과정은 하신경절을 빠져나와 올리브와 하소뇌의 족저 사이의 로스트랄 수질 수준에서 뇌간으로 들어가기 위해 경정 구멍을 통과합니다.수질에 들어가면, 이 섬유들은 솔리타리우스로 올라가고 솔리타리우스의 미각 부분에서 시냅스한다.CN VII와 X의 미각 섬유도 여기에서 상승하고 시냅스한다.solitarius핵에서 유래한 상행 2차 뉴런은 중앙 피개관을 통해 시상 복부 후두엽(VPM) 핵에 양쪽으로 투영됩니다.시상으로부터의 3차 뉴런은 내부 캡슐의 후지를 통해 1차 감각 피질(두정엽의 미각 피질)의 3분의 1로 돌출된다.
관련 뇌간핵
- 단독핵: 혀의 후 1/3에서 맛보고 경동맥동 기압수용체 및 경동맥 체화수용체로부터 정보를 얻음
- 삼차신경의 척수핵 : 고막 내부표면, 중이, 인두상부, 연구개 및 혀후 1/3에서 나오는 체세포 감각섬유
- Nucleum moblishus : 인두근 하부운동신경세포
- 하침핵: 이질신경절과 부교감신경절에 대한 기관절 전 뉴런, 그리고 부교감신경선으로
기능들
- 그것은 편도선, 인두, 중이, 혀의 후 1/3에서 일반적인 체질 감각 섬유(복부 삼차 여성 시상관)를 공급받는다.
- 혀 뒤쪽 1/3에서 특별한 내장 감각 섬유(미각)를 받는다.
- 경동맥의 [6]몸통인 경동맥 부비동으로부터 내장 감각 섬유를 공급받습니다.
- 그것은 이 신경절을 [2]통해 부교감 섬유를 부교감샘에 공급한다.
- 그것은 이 두개골 [2]신경의 유일한 운동 성분인 인두근에 운동 섬유를 공급한다.
- 그것은 인두총의 원인이 된다.
임상적 의의
손상
설인 신경의 손상은 혀의 3분의 1 후방에 대한 미각 상실과 삼키기 장애를 초래할 수 있다.
검토.
용어 인두 신경이 손상되었는지 여부를 판단하기 위해 사용되는 임상 테스트에는 입의 재갈 반사 검사, 환자에게 삼키거나 기침하도록 요청, 언어 장애 평가 등이 포함됩니다.또한 임상의는 혀의 뒤쪽 1/3을 쓴맛과 신맛의 물질로 검사하여 미각의 손상을 평가할 수 있다.
설인 신경의 무결성은 혀의 뒤쪽 1/3에 있는 미각과 환자의 전반적 감각을 테스트하여 평가할 수 있다.재갈반사는 또한 설인신경을 평가하는 데 사용될 수 있다.
기타 이미지
레퍼런스
- ^ "Glossopharyngeal Definition of Glossopharyngeal by Oxford Dictionary on Lexico.com also meaning of Glossopharyngeal". Lexico Dictionaries English.
- ^ a b c Verberne, Anthony J. M. (2003-01-01), "Medulla Oblongata", in Aminoff, Michael J.; Daroff, Robert B. (eds.), Encyclopedia of the Neurological Sciences, New York: Academic Press, pp. 54–63, doi:10.1016/b0-12-226870-9/00785-1, ISBN 978-0-12-226870-0, retrieved 2020-12-31
- ^ Tamimi, Dania; Hatcher, David, eds. (2016-01-01), "Glossopharyngeal Nerve (CNIX)", Specialty Imaging: Temporomandibular Joint, Specialty Imaging, Philadelphia: Elsevier, pp. 232–237, doi:10.1016/b978-0-323-37704-1.50040-1, ISBN 978-0-323-37704-1, retrieved 2020-12-31
- ^ Barral, Jean-Pierre; Croibier, Alain (2009-01-01), Barral, Jean-Pierre; Croibier, Alain (eds.), "Chapter 21 - Glossopharyngeal nerve", Manual Therapy for the Cranial Nerves, Edinburgh: Churchill Livingstone, pp. 181–189, doi:10.1016/b978-0-7020-3100-7.50024-0, ISBN 978-0-7020-3100-7, retrieved 2020-12-31
- ^ Kaufman, J.A.; Jones, T.B. (2018). "Chapter 19-Viscerosensory Pathways". Fundamental Neuroscience for Basic and Clinical Applications (Fifth ed.). pp. 278–285.e1. doi:10.1016/B978-0-323-39632-5.00019-0.
- ^ Netter, Frank H. (31 August 2012). Atlas of human anatomy (5th ed.). Philadelphia. ISBN 978-1-4557-5858-6. OCLC 763159902.
살라딘, 해부학과 생리학:그 통일 형태와 기능의, 6판.
외부 링크
- NeuroNames에 hier-698
- 로욜라의 메디 그로스 아나토미/h_n/cn/cn1/cn9.htm
- Medline Plus 이미지 9350
- 웨슬리 노먼(조지타운 대학)의 해부학 수업의 두개골 신경계(IX)