내경정맥
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내경정맥 | |
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![]() 근막과 중간 갑상선 정맥 (왼쪽 중앙에서 볼 수 있는 경정맥) | |
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세부 사항 | |
원천 | S상정맥동 및 하상정맥동 |
배수구 | 상완두정맥 |
동맥 | 내경동맥, 총경동맥 |
식별자 | |
라틴어 | 경정맥 |
TA98 | A12.3.05.001 |
TA2 | 4800 |
FMA | 4724 |
해부학 용어 |
내경정맥은 한 쌍의 경정맥으로 뇌와 얼굴과 목의 피상부에서 혈액을 채취한다.이 정맥은 일반적인 경동맥과 미주신경을 가진 경동맥 피복에 흐른다.
경정골공의 뒤쪽 부분, 두개골 밑부분에서 시작돼요그것은 상위 전구라고 불리는 원점에서 다소 팽창되어 있다.
이 정맥은 또한 하악후정맥, 안면정맥, 설정맥의 전지를 배출하는 공통의 줄기를 가지고 있다.
그것은 목의 옆부분을 수직방향으로 따라 내려가며, 내경동맥의 한쪽 끝, 그리고 총경동맥의 바깥쪽 끝, 그리고 목의 뿌리부분에서 쇄골하정맥과 결합하여 상완두정맥(무명정맥)을 형성한다. 종말 조금 위에는 제2의 확장, 즉 하전구가 있다.
위에서, 그것은 내경동맥과 경정강을 통과하는 신경의 뒤쪽인 외측직장낭염에 놓여있다.아래로 내려가면, 정맥과 동맥은 같은 평면에 놓여있고, 설인두와 설하신경이 그들 사이를 지나갑니다.미주신경은 정맥과 동맥 사이를 내려오고 같은 칼집(경동맥 피복)에서 동맥을 따라 내려오고 부속물은 정맥까지 비스듬히 뒤로, 표면적으로 또는 깊게 흐릅니다.
목의 뿌리에서는 오른쪽 내경정맥이 일반적인 경동맥에서 약간 떨어져 쇄골하동맥의 첫 부분을 가로지르는 반면 왼쪽 내경정맥은 보통 일반적인 경동맥과 겹친다.
왼쪽 정맥은 일반적으로 오른쪽 정맥보다 작으며, 각각 한 쌍의 밸브가 있으며, 이 밸브는 혈관 끝의 약 2.5cm 위에 있습니다.
변화
서구 인구의 9-12%에서 내부 경정맥의 크기, 모양 또는 경로가 [1]비정상적이다.현저하게 작거나 기능적으로 [2]존재하지 않는 정맥을 포함하여 식별된 변종.평균 직경은 10mm이지만 범위는 5~35mm입니다.[3]
지류
임상 관련성
경정맥은 상대적으로 표면적이고 뼈나 연골과 같은 조직에 의해 보호되지 않는다.이로 인해 파손되기 쉬워집니다.경정맥을 통해 흐르는 많은 양의 혈액 때문에, 경정맥에 대한 손상은 심각한 출혈을 빠르게 야기할 수 있으며, 이것은 저혈전성 쇼크로 이어질 수 있고 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있다.
경정맥압
심장의 우심방과 내경정맥 사이에는 한 쌍의 밸브가 있기 때문에 심방 압력이 충분히 높으면 혈액이 내경정맥으로 역류할 수 있다.이는 외부에서 볼 수 있어 아트리움의 압력을 추정할 수 있다.보이는 맥박은 경정맥압, 즉 JVP라고 불립니다.이는 일반적으로 환자가 45도로 관찰자로부터 고개를 약간 돌린 상태에서 볼 수 있습니다.JVP는, 다음의 [4]몇개의 상황에서 상승할 수 있습니다.
JVP는 또한 간에 압력을 가함으로써 인위적으로 상승할 수 있다(간정맥 역류).이 방법은 JVP를 찾아 경동맥 맥박과 구별하기 위해 사용됩니다.경동맥 맥박과는 달리 JVP는 정확하지 않다.
카테터 삽입
내부 경정맥은 크고 중심이며 상대적으로 표면적이기 때문에 중심 정맥선을 배치하는 데 자주 사용됩니다.이러한 라인은 중심 정맥압을 정확하게 측정하거나 말초 정맥의 라인이 적합하지 않을 때(말초 정맥을 [5]찾기 어려운 소생 중 등) 액체를 투여하기 위해 여러 가지 이유로 삽입될 수 있습니다.
내부 경정맥의 위치는 거의 변하지 않기 때문에 다른 정맥보다 찾기 쉽습니다.그러나 선이 삽입될 때 경정맥이 누락되고 경동맥, 폐 또는 미주신경(CN X)과 같은 다른 구조가 뚫려 손상되는 경우가 있습니다.
기타 이미지
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레퍼런스
이 기사는 20번째 판의 648페이지에 있는 공공 영역의 텍스트를 포함합니다. 그레이 아나토미 (1918)
- ^ "Anatomical variations of the internal jugular vein: implications for successful cannulation and risk of carotid artery puncture". apamedcentral.org. Retrieved 2016-02-29.
- ^ Denys, B. G.; Uretsky, B. F. (1991-12-01). "Anatomical variations of internal jugular vein location: impact on central venous access". Critical Care Medicine. 19 (12): 1516–1519. doi:10.1097/00003246-199112000-00013. ISSN 0090-3493. PMID 1959371. S2CID 22474474.
- ^ Asouhidou, I.; Natsis, K.; Asteri, T.; Sountoulides, P.; Vlasis, K.; Tsikaras, P. (2008). "Anatomical variation of left internal jugular vein". European Journal of Anaesthesiology. 25 (4): 314–318. doi:10.1017/S0265021508003700. ISSN 0265-0215. PMID 18289445. S2CID 21070442.
- ^ "Cardiovascular Reference JVP". Archived from the original on 2007-02-12. Retrieved 2007-02-05.
- ^ Paul, Richard G.; Price, Susanna (2014). "Central venous cannulation". Medicine. 42 (8): 473–474. doi:10.1016/j.mpmed.2014.05.004.