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배변

Defecation
항문장 인체 해부(상풍직장)

배변은 소화를 따라가고, 유기체가 항문통해 소화관에서 대변으로 알려진 고형, 반고형 또는 액체 노폐물을 제거하는 데 필요한 과정입니다.그 행동은 똥 싸는 것과 같은 흔한 것에서부터, 예를 들어 배변, 외설적인 것( 싸는 것), 완곡한 표현("dropping a duce" 또는 "disping")에 이르기까지 다양한 이름을 가지고 있다.보통 예의바른 사람들 사이에서 기피되는 이 주제는 어떤 변기 유머의 기초가 될 수 있다.

인간은 하루에 몇 번에서 일주일에 [1]몇 번까지 다양한 빈도로 대변을 배출한다.결장의 벽에 있는 근육 수축의 물결은 소화관을 통해 분변 물질을 직장 으로 이동시킵니다.소화가 되지 않은 음식들은 또한 에제션이라고 불리는 과정에서 이러한 방식으로 배출될 수 있다.새들은 배변할 , 같은 덩어리로 소변과 소변을 배출하는 반면, 다른 동물들도 동시에 소변을 볼 수 있지만 공간적으로 분리되어 있다.배변은 또한 출산과 죽음동반할 수 있다.아기들은 외부 음식을 먹기 전에 메코늄이라는 독특한 물질을 배변한다.

배변에는 설사나 변비와 같은 많은 의학적 질환이 있으며, 그 중 일부는 심각할 수 있다.배출된 배설물은 질병을 옮길 수 있으며, 대부분의 경우 음식의 오염을 통해 전염된다.대장균은 특히 걱정거리입니다.

변기 훈련 전에, 사람의 배설물은 가장 자주 기저귀에 모아진다.그 후, 많은 사회에서 사람들은 보통 변기에 배변한다.하지만, 어떤 종류의 화장실도 사용하지 않고 밖에서 배변하는 관습인 개방적인 배변은 일부 개발도상국들에서 [2]여전히 널리 퍼져 있다.어떤 사람들은 바다에 배변한다.제1세계 국가는 하수처리장 및/또는 현장처리사용한다.

묘사

소의 배변 영상

생리학

직장은 배설되기 전에 배설물을 저장한다.노폐물이 직장을 채우고 직장벽을 확장하면서 직장벽에 있는 스트레칭 수용체가 배변 욕구를 자극합니다.이러한 배변 충동은 직장 근육의 반사 수축, 내부 항문 괄약근의 이완, 그리고 외부 항문 괄약근의 골격근의 초기 수축에서 발생합니다.충동이 작용하지 않으면 직장 내의 물질은 종종 역지장 주위로 돌아가는데, 여기서 더 많은 물이 흡수되고 대장이 횡지 및 하강할 때까지 대변이 저장된다.

직장이 꽉 찼을 때, 직장 내 압력의 증가는 항문 관의 벽을 밀어내고, 배설물이 관으로 들어갈 수 있게 합니다.물질이 항문관으로 밀려들면서 직장이 짧아지고 연동파가 직장 밖으로 대변을 밀어냅니다.내·외부 항문 괄약근은 치골근과 함께 배출되는 [3]대변 위로 항문을 끌어올리는 근육에 의해 대변이 전달되게 한다.

자발적 및 비자발적 제어

외부 항문 괄약근은 자발적인 통제 하에 있는 반면 내부 항문 괄약근은 비자발적이다.유아의 경우 외부 항문 괄약근의 자발적 제어 없이 반사 작용에 의해 박리가 발생한다.배변은 성인의 자발적인 것이다.어린 아이들은 화장실 훈련 과정을 통해 자발적인 조절을 배운다.일단 훈련을 받으면, 대변 실금이라고 불리는 통제력 상실은 신체적 부상, 신경 손상, 이전 수술(: 회음 절개), 변비, 설사, 직장 내 저장 능력 상실, 극심한 공포, 염증성 장 질환, 심리적 또는 신경학적 요인, 출산 또는 [4]사망에 의해 야기될 수 있습니다.

때때로, 배변을 조절하지 못하거나 과도한 공포로 인해, 배변(대개 소변을 동반)이 무의식적으로 일어나 사람의 속옷을 더럽힌다.다른 사람 또는 공공장소에서 이러한 일이 발생할 경우 당사자에게 상당한 당혹감을 줄 수 있습니다.

자세

배변의 위치와 양식은 문화에 따라 다르다.스쿼트 화장실은 아프리카, 아시아, 중동 [5]지역을 포함한 전 세계 대부분의 지역에서 사용되고 있습니다.서양에서 좌식 변기의 사용은 비교적 최근의 발전으로,[6] 19세기부터 실내 배관의 등장으로 시작되었다.

질병

규칙적인 배변은 인체 내 소화관의 기능과 건강을 결정한다.배변은 인체의 노폐물을 제거하는 가장 일반적인 규칙적인 배변이다.배변 빈도는 식별하기 어려운데, 개인의 배변 습관, 환경 및 [7]유전자에 따라 매일 또는 매주 달라질 수 있다.배변이 장기간 지연되면 대변이 굳어져 변비가 발생할 수 있습니다.배변 속도가 너무 빠르면 과도한 액체가 흡수되기 전에 설사가 발생[8]수 있습니다.다른 관련 증상으로는 복부 팽만감, 복통, 복부 [9]팽창 등이 있습니다.장의 장애는 삶의 질과 일상 활동에 심각한 영향을 미칠 수 있다.기능성 장장애의 원인은 다인자이며, 음식불내증이나 저섬유성 식생활 등의 식습관이 주된 [10]요인으로 여겨지고 있습니다.

변비

변비는 배변기능 장애로도 알려져 있으며 변을 볼 때 어려움을 겪는다.그것은 인구의 다양한 연령대에 영향을 미치는 가장 주목할 만한 소화기 장애 중 하나이다.일반적인 변비는 복부 팽창, 통증 또는 팽창과 [11]관련이 있다.연구에 따르면 만성 변비는 '코로니아 심장병 및 허혈성 뇌졸중'과 같은 심혈관계 사건의 높은 위험성을 따르는 동시에 [12]사망 위험이 증가하는 것으로 나타났다.식이요인 외에도 심리적 외상, 골반바닥 장애 등도 [11]만성 변비와 배변 장애를 일으킬 수 있다.신체 활동, '고섬유 다이어트', 프로바이오틱스[13] 및 약물 요법을 포함한 다중 개입은 변비와 배변 장애를 치료하는데 광범위하고 효율적으로 사용될 수 있다.

염증성 장질환

염증성 질환은 위장 전반에 걸쳐 장기간 지속되는 만성 염증으로 특징지어진다.크론병(CD)궤양성 대장염(UC)은 한 세기 동안 연구되어 온 염증성 대장 질환의 두 가지 보편적인 유형으로, 흡연이 이러한 [14]질병과 높은 연관성을 가질 정도로 다양한 환경 위험 요소, 가족 유전 및 사람들의 생활 방식과 밀접하게 관련되어 있다.크론병은 특히 [15]면역 장애와 관련이 있는 것으로 밝혀졌다.누적된 장손상의 정도에 따라 "열, 장 기능 손상 및 재발, 장애"[16] 등 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.환자 그룹은 어린이마다 다를 수 있습니다.가장 최근의 연구는 면역 결핍과 단성 질환이 젊은 염증성 [17]장질환의 원인이라고 밝혔다.발병률이 매년 급격히 높아지면서 업데이트되고 있고 장기가 복잡해 장질환의 병원체도 복잡해 장질환이 크고 작다는 점에서 다양하다.

염증성 장질환의 일반적인 증상은 감염 수준에 따라 다르지만, 심각한 복통, 설사, 피로, 예기치 않은 체중 감소를 포함할 수 있다.크론병은 회장부터 [18]항문까지 소화관의 모든 부위에 감염될 수 있다.내부 증상으로는 설사, 복통, 발열, 만성 빈혈 등이 있습니다.외부 증상에는 피부, 관절, 눈 및 간에 대한 영향이 포함됩니다.위장관 내에서 현저하게 감소된 "마이크로박쥐 다양성"도 관찰될 수 있다.궤양성 대장염은 주로 대장의 기능에 영향을 미쳐 발병률이 크론병보다 [19]3배나 높다.임상적 특징의 측면에서 환자의 90% 이상이 지속적인 설사, '직접 출혈, 대변의 부드럽고 점액, 테네스무스 및 복통'[19]을 보였다.동시에, 환자는 관절통, 회백염, 홍반 [19]결절도 있다고 보고되었다.이 증상은 6주 정도 지속되거나 그 이상 지속될 수 있습니다.

염증성 장질환은 '약물요법'으로 효과적으로 치료하여 증상을 완화시키고 유지할 수 있었으며, 이는 '점막 치유'와 증상 [20]제거에서 나타났다.그러나 임상적 [20]특징의 이질성 때문에 두 가지 염증성 질환을 모두 치료하기 위한 최적의 치료법이 아직 연구 중에 있다.UC와 CD 모두 비슷한 증상을 보이고 있지만 치료법은 확연히 다르다.[20]식이 요법은 장의 [15]점막 치유와 관련이 있는 아연과 생선 섭취를 늘림으로써 CD를 치료하는데 도움이 될 수 있습니다.치료는 CD의 활성 수준에 따라 약물 치료에서 수술까지 다양하다.UC는 또한 경증에서 중간 정도의 질병 수준에 대한 면역 억제 치료와 심각한 경우에 [19]대한 생물학적 약물의 적용을 통해 완화될 수 있습니다.

과민성 대장 증후군

과민성 대장증후군은 만성 복통과 대변 형태의 불일치가 있는 장질환으로 [21]현대사회에서 쉽게 진단할 수 있는 흔한 대장질환이다.사고율 변동은 18-34세 연령대가 고주파 사고 [21]그룹으로 인정되면서 다른 국가의 다른 진단 기준에 의해 설명될 수 있다.과민성 대장 증후군의 확실한 원인은 여전히 미스터리로 남아 있지만, 그것은 '기분 및 압박의 교대, 수면 장애, 음식 트리거, 이상 생물의 변화, 심지어 성적 기능 [21]장애'와 같은 여러 요인들과 관련이 있는 것으로 밝혀졌다.과민성 대장 증후군 환자의 3분의 1은 유전적 소인이 과민성 대장 [22]증후군의 중요한 원인이 될 수 있다는 것을 암시하는 질병에 걸린 가족력이 있다.

과민성 대장 증후군 환자는 일반적으로 복통, 변 형태 변화, 복부 팽창과 가스,[22] 공동 질환, 설사나 [21]변비를 일으키는 배변 습관의 변화를 경험한다.하지만 과민성 장질환 환자는 건강해 보이지만 불안과 긴장도 감지된다.이러한 전형적인 증상과는 별도로, 직장 출혈, 예상치 못한 체중 감소, 염증 표시의 증가는 추가적인 건강 검진과 [21]조사가 필요하다.

과민성 장질환의 치료는 여러 가지 방법이 있다.식사 개입과 약물 요법 모두 증상을 어느 정도 완화시킬 수 있다.알레르기성 식품군을 피하는 것은 소화관에서의 발효와 가스 생성을 감소시켜 복통 및 [21]팽창을 효과적으로 완화함으로써 유익하다.설사, 복통, 변비를 포함한 심한 증상을 완화하기 위해 설사약, 로페라미드,[21] 루비프로스톤[22] 등의 약물 중재를 적용한다.우울증, 기분장애, 수면장애를 공략하기 위해서는 심리치료, 식이보조식품[21], 장중점[22] 최면요법이 권장된다.

장폐색

장폐색은 소장과 대장에서 모두 볼 수 있는 폐색증입니다.수축의 증가는 폐색을 완화시킬 수 있지만, 기능 저하와 함께 지속적으로 수축하면 소장의 이동성이 중단되어 폐색을 형성할 수 있다.동시에 수축성의 결여는 액체와 기체의 [23]축적을 촉진한다.'소란'[24]도 있어요소장의 폐색은 심각한 신장 손상과 [24]저혈당을 초래할 수 있다.'점막허혈과 천공'[23]으로 진화하고 있다.소장폐쇄증 환자는 변비, 질식, 복통,[23] 구토를 경험하는 것으로 밝혀졌다.외과적 개입은 주로 심각한 소장폐쇄증상을 치료하기 위해 사용된다.비수술적 치료로는 비위관 감압, 수용성 조영제 과정 또는 증상 관리를 통해 덜 심각한[23] 증상을 치료할 수 있습니다.

연구에 따르면 대장폐쇄는 소장폐쇄보다 덜 흔하지만 여전히 높은 [25]사망률과 관련이 있다.대장폐쇄라고도 알려진 대장폐쇄는 급성 대장폐쇄를 포함하며, 결장에 막힘이 형성된다.결장 장애는 노년층 내에서 자주 발생하며, 종종 상당한 '상응'[26]을 동반한다.결장성 악성종양이 결장폐쇄의 주요 원인으로 밝혀졌지만, 음부도 전 세계적으로 [25]2차 공통 원인으로 밝혀졌다.또한, 낮은 이동성, 건강하지 못한 정신, 제한된 생활 환경도 위험 요인으로 꼽힙니다.수술과 대장 스텐트 배치는 대장 [27]장애물을 치료하기 위해 널리 사용된다.

다른.

폐쇄된 기도에 대한 강제 호흡 시도(발살바 운동)는 때때로 화장실에서의 배변을 유도하기 위해 행해진다.호기성 흉부 근육, 횡격막, 복벽 근육, 골반 횡격막의 수축은 소화관에 압력을 가합니다.폐가 흉부 횡격막을 눌러 압력을 가하면 이 지점에서 인공호흡이 일시적으로 멈춥니다.드물게[28] 발살바 기술을 사용한 배변 시도 때문에 심정지 및 기타 심혈관[29] 합병증이 발생할 수 있습니다.발살바 망막증은 발살바 [30][31]기동과 관련된 또 다른 병리학적 증후군이다.흉부 혈압이 상승하고 반사 반응으로 심장에 의해 펌핑되는 혈액의 양이 감소합니다.사망은 배변으로 인해 혈압이 상승하여 동맥류가 파열되거나 혈전이 제거되는 경우에 발생하는 것으로 알려져 있다(혈전증 참조).또한, 발살바 기동 시 혈압이 떨어집니다; 이것은 화장실을 떠나기 위해 재빨리 일어서는 것과 함께,[citation needed] 정전을 초래할 수 있습니다.

사회와 문화

노상 배변

노천 배변은 화장실 대신 야외에서 배변을 하는 인간의 행위입니다.사람들은 밭, 덤불, 숲, 도랑, 거리, 운하 또는 다른 열린 공간을 배변 장소로 선택할 수 있다.그들은 쉽게 접근할 수 있는 화장실이 없거나 전통적인 문화 [32]관습 때문에 그렇게 한다. 방법은 위생 인프라 및 서비스를 사용할 수 없는 경우 일반적입니다.화장실을 이용할 수 있다고 해도, 화장실 사용을 촉진하기 위해서는 행동 변화 노력이 필요할지도 모른다.

노변은 환경을 오염시키고 건강 문제를 일으킬 수 있다.높은 수준의 노변은 높은 아동 사망률, 낮은 영양, 빈곤,[33]: 11 그리고 빈부격차와 관련이 있다.

개방 배변 종료는 지속가능개발목표 6을 향한 진척도를 측정하기 위해 사용되는 지표이다.극도의 빈곤과 위생 부족은 통계적으로 관련되어 있다.그러므로,[34] 노상 배변을 없애는 것은 가난을 없애기 위한 노력의 중요한 부분으로 여겨진다.

배변 후 항문 세척

항문엉덩이화장지, 유사한 종이 제품 또는 기타 흡수성 물질로 배변 후 세척할 수 있습니다.힌두교와 무슬림과 같은 많은 문화에서 물은 화장지를 사용하거나 전용으로 배변 후 항문 세척을 위해 사용된다.배변 후 항문 세척을 위해 물을 사용할 경우 화장지를 사용하여 그 부위를 건조시킬 수 있습니다.과학 및 위생 분야에서 일하는 일부 의사들과 사람들은 배변 후 항문 세척의 한 형태로 비데를 사용하는 것이 더 위생적이고 환경 [35]친화적이라고 말했다.

신화와 전통

caganer는 스페인의 예수탄생 장면에서 배변하는 인물이다.

어떤 사람들은 배변이 어떤 역할을 하는 문화적으로 중요한 이야기를 가지고 있다.예를 들어 다음과 같습니다.

심리학

심리학의 몇 가지 측면은 배변 행위를 둘러싸고 있다.인간에게는 사생활에 대한 욕구가 내재되어 있다.프로이트는 방광과 장에서 나오는 노폐물의 배출을 중심으로 하는 두 번째 발달 단계인 항문 단계를 규정했다.그는 항문퇴치와 항문퇴치가지 유형을 분류했다.

「 」를 참조해 주세요.

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추가 정보

  • 에릭 P. 위드마이어, 허셸 래프, 케빈 T.Stren (2006년).반더스의 인체 생리: 신체 기능의 메커니즘.제15장 제10판맥그로 힐.ISBN 9780071116770.