막힘 배변

Obstructed defecation
막힘 배변
기타 이름직장 배출구 장애, 대피 기능 장애, 막힌 배변 증후군, 배출구 변비, 골반 배출구 장애[1]
전문위내과, 일반외과

방뇨는 "화장실을 자주 찾거나 지나가는 부드러운 움직임에도 불구하고 직장[직장]을 비우거나 대피하는 것이 어렵다"는 것이다.[2] 증상을 일으킬 수 있는 조건들은 배변장애로 함께 분류되기도 한다. 그 증상 테네시무스는 밀접한 관련이 있는 주제다.

정의들

또 다른 소식통은 대피 기능장애를 "배변 시 장시간 반복적인 긴장감, 불완전한 대피 감각, 디지털 조작 필요성 등 일련의 증상"이라고 정의한다.[1]

일부에서는 '배변 방해 증후군'을 설명하면서 이를 '변비와 관련이 있을 수도 있고 없을 수도 있는 대피가 어렵다'[2]고 느슨하게 정의하고 있다.

다른 사람들은 방해를 방해하는 것을 부적절하게 애니매우스와 동일시한다.[3] 아니스무스가 방해된 배변의 일종이지만, 방해된 배변은 아니스무스 외에 다른 많은 가능한 원인들을 가지고 있다.

징후 및 증상

  • 대피 시도가 불완전하거나 실패함
  • 화장실에서의 긴 에피소드들
  • 직장 통증
  • 자세
  • 배변을 돕기 위한 수치화 또는 심막 마사지
  • 관장 의존성

방뇨 증상이 있는 상태에서 가스, 액체, 고체 대변 또는 점액에 대한 대변실금은 오컬트 직장탈출증(즉, 직장내/외부 항문 괄약근 기능장애) 또는 하행성 복막증후군을 나타낼 수 있다.[1]

원인들

한 리뷰는 배변 주기의 가장 흔한 장애 원인은 임신과 출산, 각질학적 하강 또는 뇌혈관 축의 신경 유전적 장애와 관련이 있다고 밝혔다.[4] 배변이 막힌 환자는 골반 바닥 기능이 손상된 것으로 보인다.[5]

구체적인 원인은 다음과 같다.

불완전한 대피

배변을 방해하는 것은 대변의 불완전한 대피의 원인이 될 수 있다.[7] 직장 내 내용물의 정상적인 비우는 것은 90-100%이다. <90% 대피는 불완전한 대피로 규정될 수 있다. 불완전한 대피도 분변 누수 원인과 관련된 요인 중 하나이다.

진단

방뇨의 두 가지 주요 특징은 다음과 같다.

  1. 직장 내 내용물을[6] 자발적으로 배출할 수 없음
  2. 정상 대장간 이동[6] 시간

방해된 배변 증후군의 진단과 등급을 위해 5항목 설문지가 검증되었다.[7] 매개변수는 다음과 같다.

  1. 과도한 스트레이닝
  2. 불완전한 직장 소개
  3. 관장 및/또는 설사제 사용
  4. 질-anal-perineal digitation(배변을 돕기 위해 질 뒷벽이나 심낭을 누를 필요가 있음)
  5. 복부 불편 및/또는 통증

분류

배변을 방해하는 것은 만성 변비의 원인 중 하나이다.[5] 막힌 배변은 대장폐쇄의 일종으로 간주될 수 있으며, 대장폐쇄로 분류될 수 있다. 배변을 방해하면 흔히 테네시무스라고 불리는 증상이 나타난다. 그러므로 변비, 장폐쇄, 테네시무스는 모두 밀접한 관련이 있는 주제들이다.[citation needed]

배출구 장애는 4개 그룹으로 분류할 수 있다.[8]

치료

방뇨는 여러 원인이 있기 때문에 어떤 경우든 개별적인 경우에서 관리를 하는 것은 증상의 원인에 따라 변을 방해하는 것은 증상의 원인에 특유하다. 직장내부 자극의 경우 치료는 외과적(STARR 또는 직사각형)이다. 직사각형 STARR 또는 메쉬 삽입용. 아니스무스/골반부 바닥 이상시네르기, 바이오피드백 운동.[citation needed]

참고 항목

참조

  1. ^ a b c Wexner, edited by Andrew P. Zbar, Steven D. (2010). Coloproctology. New York: Springer. ISBN 978-1-84882-755-4. {{cite book}}: first= 일반 이름 포함(도움말)
  2. ^ a b Marzouk, Deya. "Obstructed Defaecation Web". Retrieved 9 September 2012.
  3. ^ a b Lubowski, DZ; King, DW (February 1995). "Obstructed defecation: current status of pathophysiology and management". The Australian and New Zealand Journal of Surgery. 65 (2): 87–92. doi:10.1111/j.1445-2197.1995.tb07267.x. PMID 7857236.
  4. ^ a b c d Kairaluoma, MV (2009). "[Functional obstructed defecation syndrome]". Duodecim; Laaketieteellinen Aikakauskirja. 125 (2): 221–5. PMID 19341037.
  5. ^ a b Sun, WM (Jul–Aug 1993). "Obstructed defecation". Journal of Gastroenterology and Hepatology. 8 (4): 383–9. doi:10.1111/j.1440-1746.1993.tb01532.x. PMID 8374096.
  6. ^ a b c d e f g h Welton, Mark Lane. "Obstructed Defecation". Armenian Medical Network, Inc. Retrieved 9 September 2012.
  7. ^ a b Renzi, A; Brillantino, A; Di Sarno, G; d'Aniello, F (May 17, 2012). "Five-Item Score for Obstructed Defecation Syndrome: Study of Validation". Surgical Innovation. 20 (2): 119–25. doi:10.1177/1553350612446354. PMID 22599920. S2CID 559007.
  8. ^ Wexner, edited by Andrew P. Zbar, Steven D. (2010). Coloproctology. New York: Springer. p. 140. ISBN 978-1-84882-755-4. {{cite book}}: first= 일반 이름 포함(도움말)