직장배출

Rectal discharge
직장배출
기타 이름항문 방전, 정상 직장 점액, 항문 배수, 항문 침출, 항문 누출

직장배출은 항문(직장당)에서 나오는 액체의 간헐적 또는 연속적인 발현이다. 정상적인 직장 점액은 폐기물의 적절한 배출을 위해 필요하다. 그렇지 않으면 이는 변실금 유형(예: 변 누수)과 밀접하게 관련되어 있지만 직장 배출이라는 용어가 반드시 요실금 정도를 의미하는 것은 아니다. 액체 누출을 일으키는 변실금의 종류는 직장배출의 한 종류라고 생각할 수 있다.

종류들

다른 종류의 방전 방법이 설명되어 있다. 일반적으로 "정직 방전"은 점액 방전 또는 청결 방전을 의미하지만, 직장 방전의 정의에 따라 다음이 포함될 수 있다.

증상

직장배출의 종류는 다양하지만, 가장 일반적인 증상은 점액이나 고름이 다른 정상적인 배변으로 감싸여 있는 통로다.[10]

직장 배출은 많은 원인이 있으며 다른 증상들과 함께 나타날 수 있다.[10][11]

  • 속옷의 얼룩
  • 항문 주위의 지속적인 습기감
  • 변을 열고 싶은 충동이 자주 일어나지만, 정상적인 대변보다는 소량의 점액이나 고름 같은 액체가 흐를 뿐이다.
  • 직장 통증
  • 직장 악취, 배출물이 악취인 경우(예: 특정 감염과 관련된 경우)
  • 프루리투스아니
  • 직장 출혈
  • 연두 홍반, 붓고 부드러움

청결한 직장배출(보조배출)

고름은 보통 감염을 나타낸다. 흔히 의료원은 두 종류의 방전을 구별하지 않고, 대신 점액과 고름을 모두 함유한 방전을 가리키는 일반적인 용어를 사용해야 한다. 고약한 배출물은 혈액이 묻은 것일 수 있다.

점액직장배출(수액직장배출, 점액직장배출)

점액은 건강한 상태에서 대장의 벽을 덮고, 보호막의 역할을 하며, 또한 대변의 윤활에 의해 근막을 돕는다. 점액 배출은 크게 세 가지 범주로 생각할 수 있다.

  • 생리적으로 생성된 정상 점액
  • 생리학적으로 부적절하게 생성된 점액(예: 괄약근 결함 또는 정상적인 괄약근 폐쇄를 방지하는 병변, 스며들거나 더러워질 수 있음)
  • 병리학적 양으로 생성되는 점액(예: 병변, 일반화된 대장염 또는 박테리아 과성장의 결과)

점액 직장 배출은 혈액이 묻은 것일 수 있다. 어떤 조건에서는 피가 점액과 균질하게 섞여서 분홍색 구이를 만들 수 있다. 이것의 예로는 소위 "빨간 커런트 젤리"라고 불리는 욕설이 있을 수 있다. 이 외관은 점막, 점액, 피가 섞인 것을 가리킨다.[12]

주: "뮤쿠스"는 명사로서 물질 자체의 명칭을 붙일 때 사용되며, "뮤쿠스"는 형용사로, 방전을 나타낼 때 사용된다. 무코이드도 형용사로 점액형이라는 뜻이다. 엄밀히 말하면 뮤시누스(Mucinous)는 뮤시누스(Mucinous)와 같은 속성을 가진 것을 말하지만, 흔히 뮤시누스(Mucous)라는 단어와 바꾸어 쓰곤 한다(점액에는 보통 높은 비율의 뮤신이 포함되어 있기 때문이다).

차등진단

직장배출에 대한 차등 진단은 광범위하지만, 일반적인 생물학적 주제는 감염과 염증이다.[11] 어떤 병변은 항문 운하의 완전한 폐쇄를 막거나 기계적으로 방해하여 방전을 유발할 수 있다. 이러한 유형의 병변은 본질적으로 방전을 유발하지 않을 수 있지만, 대신 액체 대변 성분과 점액의 전달을 허용한다.

Perianal Crohn의 병은 주먹질, 발작, 그리고 심근종기 형성과 관련이 있다.[18]

대장절제술 후 장의 원위부는 대변의 전환에도 불구하고 계속 점액을 생성하여 점액 분비되는 경우가 많다.[19]

때때로 장내 기생충 감염은 방전과 함께 나타날 수 있다. 예를 들면 채찍벌레와 같다.[20]

페리아날 방전

점액성 방전을 보이는 두 개의 필로니달 낭종.

몇 가지 병리학적 병리학에서 근막 방전이 나타날 수 있다. 비록 직장의 방전과는 정확히 같은 것은 아니지만, 해부학적 근접성을 고려할 때, 근막 방전은 이와 같은 것으로 오해될 수 있다.[citation needed]

이 범주에 속하는 주요 실체는 필로니드 질환뿐만 아니라 근막 지방으로의 배출이다. 종양은 또한 곰팡이가 피거나 낭포성 또는 괴사성일 때 배출될 수 있다.[citation needed]

원인들

프록티염

주요기사 : 프록티염

대장염은 직장의 원위 15cm(6인치)를 포함한 직장의[21] 안쪽에 염증이 있는 것이다.[citation needed]

대장염은 여러 가지 원인이 있다. 일반적인 감염 원인으로는 성병(STD), 식인성 질환으로 인한 감염, 인두염(어린이의 경우) 등이 있다.[22] 또한 대장염은 염증성 장질환, 방사선 치료, 직장이나 항문 부상, 또는 항생제 종류에 의해 유발될 수 있다. [23][clarification needed][citation needed]

결핵성 장염은 점액배출이 생길 수 있다.[24]

감염

항문 사마귀(응고종 아큐미나툼, 항원사마귀)

주요 기사: 무생식 사마귀

항문 사마귀는 인간의 유두종 바이러스에 의해 발생하는 불규칙하고 진부한 병변이다. 항문 사마귀는 보통 보호받지 못하고 기만적인 성교에 의해 전염된다. 항문 사마귀는 증상이 없거나 직장배출,[25] 항문 습기, 직장 출혈 및 명예 애니를 유발할 수 있다.[14] 병변은 또한 항문관 내에서 발생할 수 있는데, 항문관에서는 증상을 일으키기 더 쉽다.[citation needed]

클라미디아

주요 기사: 림프구류종 성모세포

클라미디아 트라코마티스 박테리아는 인간에게 두 가지 질환을 유발할 수 있다. 즉, 트라코마와 림프구류종 성욕이다. 트라코마는 무증상 장염의 원인이 될 수 있지만, 림프구골종 성막염의 증상은 대개 프리루라니아니, 청결한 직장 분비, 혈청 직장 통증, 설사나 변비 등의 증상이 더 심하다.[14][25] 림프구류종 성모세포는 치료하지 않고 방치하면 누공이 생기고, 엄격해지고, 무뇨 종기가 생길 수 있다. 따라서 크론병과 혼동될 수 있다.[26][27]

직장임질

주요 기사: 임질

직장 임질은 나이세리아 임질에 의해 발생한다.[25] 그 증상은 대개 증상이 없지만, 증상으로는 직장배출(크림이나, 청결하거나, 피투성이일 수 있음), 명예애니, 테네시무스, 그리고 아마도 변비가 있을 수 있다. 증상이 나타나면 노출 후 5~7일 후에 나타나는 경우가 많다.[14] 방전이 가장 흔한 증상이며, 보통 갈색빛 점액질의 일관성이다.[28]

매독.

주요 기사: 매독

무궤도 매독은 트레포네마 팔리듐에 의해 발생하며, 기만적인 성교를 통해 수축된다. 증상은 보통 미미하지만 점액 분비, 출혈, 테네시무스가 있을 수 있다.[28]

아노렉탈 누쿨레아과

일레오콜성 액티노미코시스

비감염성염

궤양성대장염

주요 기사: 궤양성대장염

전환성대장염

주요 기사: 전환성대장염

대변이 대장절제술의 일부로 전환될 때, 더 이상 대변과 접촉하지 않는 장의 부분에서 전환성 대장염이라는 상태가 발생할 수 있다. 점막 안감은 내장에서 박테리아 발효의 결과로 생성되는 단사슬 지방산에 의해 영양이 공급된다. 이러한 영양소에 장기간 노출되지 않으면 대장(대장염)에 염증이 생길 수 있다.[29] 증상으로는 직장 출혈, 점액 분비, 테네시무스, 복통 등이 있다.[28]

볼불루스

주요 기사: 볼불루스

대장궤양

주요 기사: 대장궤양

기능적

점막탈출증후군

  • 독방직장궤양증후군
  • 낭포성대장염
  • 내성감각
  • 점막탈출증
  • 직장탈출증

과민성 장 증후군

주요 기사: 과민성 장 증후군

폐렴시스토이드 장내

주요기사 : 진폐증 시스토아이드 장내염

프루리투스아니

주요기사 : 프루리투스아니

맬리건시

항문암

주요 기사: 항문암

항문암은 대장암보다 훨씬 덜 흔하다. 가장 흔한 형태는 편평한 세포암이고, 그 다음은 선상암과 흑색종이다.[30] SCC는 보통 항문 운하에서 발생하며, 항문 여백에서는 더 드물다. 항문 여유 SCC는 롤링, 경사, 중앙 궤양과 함께 병변으로 나타난다.[28] 증상으로는 고통스러운 혹, 출혈, 명예 아니, 테네시무스, 퇴원 또는 변실금 등이 있다. 항문관 SSC는 가장 흔히 출혈을 일으키지만 항문 통증, 혹, 명예 아니, 퇴원, 테네시무스, 배변 습관의 변화, 대변 요실금 등의 원인이 되기도 한다. 이러한 증상들은 너무 특이하지 않고 항문암의 증상이 항상 전형적인 것은 아닐 수 있기 때문에, 이것은 진단의 지연으로 이어질 수 있다.[31]

방류할 수 있는 이 현장의 희귀한 신엽종에는 파게트병(일 가능성이 있는 선각종의 일종)과 해충암 등이 있다.[28]

대장암

주요 기사: 대장암

골반 패혈증

주요 기사: 골반 패혈증

오르리스타트

주요 기사: 오르리스타트

콜로렉탈 폴리프

주요 기사: 폴리프(의약품)

아데노마는 가장 흔한 대장성 용종이다. 아데노마스는 악성 종양은 아니지만, 그것으로부터 아데노카르시노마가 발병하는 경우는 드물다. 큰 아데노마는 직장 출혈, 점액 분비, 테네시무스, 긴박감 등을 일으킬 수 있다. 점액 생성은 혈액에 전해질 장애를 일으킬 수 있을 정도로 매우 클 수 있다.[28]

유소년 용종

청소년 용종은 직장배출을 유발할 수 있다.

가족성 아데노마토스 다종증

주요 기사: 가족성 아데노마토스 다종증

참고 항목

참조

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