데스 조산사

Death midwife

사망 조산사 [1]또는 사망 둘라는 [2]산파나 둘라가 출산 과정에서 하는 것과 같이, 죽어가는 과정을 돕는 사람이다.그것은 종종 죽음을 삶의 자연스럽고 중요한 부분으로 인식함으로써 가족들이 죽음에 대처하는 것을 돕는 것을 목표로 하는 지역사회 기반 역할이다.그 역할은 호스피스를 보완하고 그 이상을 할 수 있다.의사들은 죽음 계획을 세우고, 죽음 직전과 직후에 영적, 심리적, 사회적 지원을 제공하는 것을 포함하지만 이에 국한되지 않는 다양한 봉사를 수행합니다.그들의 역할에는 또한 더 많은 물류 활동, 예배 지원, 장례식과 추도식 계획, 그리고 조문객들의 [1]권리와 책임에 대한 안내가 포함될 수 있다.

최근 몇 년 동안 둘라 대신 '조산사'라는 용어의 사용 및 직위에 대한 규제 절차에 대한 논란, 그리고 이 과정을 규제하고 데스둘라에게 면허를 제공하는 법안 등 현대의 사망 조산사 역할의 존재는 진화하고 있다.'종말 둘라', '종말 가이드', '고향 장례 가이드', '연예인'이라는 용어도 사용된다.[3]개인과 [4]함께 병원을 양성하는 연수기구도 크게 늘고 있다.

사망 조산사의 역사적 역할

사망 조산사의 증가는 임상 치료에서 파일럿 프로그램의 유산에 이은 민간 인증 프로그램으로 비교적 새로운 움직임이다.첫 번째 운동 중 하나는 2000년 뉴욕에서 시작되었는데, 이 프로그램은 소위 "둘라"와 불치병을 앓고 있는 사람들을 짝짓기하는 것에 초점을 맞춘 자원 봉사 프로그램입니다.이 프로그램은 유대인 가족 및 아동 서비스 위원회와 뉴욕대학교 메디컬 센터의 시라 러스카이 센터에서 자금을 지원받아 5명의 자원봉사자와 환자를 연결하기 시작했다.그 프로그램은 결국 "동반자와 편안함을 주는 둘라"로 명명되었다.지원자들은 임종 후 건강 관리의 복잡성, 요실금, 방향감각 상실, [5][6]죽음에 직면한 희망 등 임상적 측면과 영적 측면 모두에 대한 훈련을 받았다.

사망 둘라 방법론의 다음 주요 임상 구현은 뉴욕 프로그램 설립 직후 베일러 지원 및 완화 치료 서비스 및 임상 윤리 위원회에서 이루어졌다.완화의료 간호사, 목장, 치료사를 포함한 이 부서의 구성원들은 뉴욕 프로그램과 협의하여 프로그램을 만들기 위해 협력했습니다.그 후 6주간의 트레이닝 프로그램이 개설되어 간호사, 사회복지사, 치료사가 Doula를 추천하고 의사의 지시를 받아야 한다.명령을 받은 후, 자원봉사 훈련을 받은 두라는 병원 목사로부터 개별 사례에 대응됩니다.Doula to Companet and Comfort 프로그램이 외래 서비스뿐만 아니라 입원 서비스도 제공하는 반면, Baylor 프로그램은 입원 [7]환자만을 대상으로 합니다.

법적 논란

조산사라는 단어의 사용

"죽음의 조산사"의 레이블에 대한 논란이 있었다.브리티시컬럼비아 대학(College of Midwives of British Columbia)은 특히 CINDA와 함께 조산사라는 꼬리표를 사용하는 것을 중단할 것을 요구했다.이 사건의 근거는 조산대 총장인 루이스 에어츠가 "조산사"라는 용어는 출생과 관련된 전통적인 의미의 조산사라고 주장했기 때문이다.건강전문직법은 [8]그 사용을 보호한다.이에 대해 CINDEA 웹사이트는 최근 웹사이트에 다음과 같은 면책사항을 추가했다. "죽음의 조산사의 역할과 관행은 이 웹사이트에서 자주 언급된다.사망 조산사는 (출산을 다루는) 전통적인 조산사나 건강 전문가도 아니며 [9]캐나다에 있는 어느 조산사 대학에도 등록되어 있지 않습니다.

규정

죽은 산파가 되는 관행을 규제하고 허가하는 몇 가지 조치가 있었다.2009년, 오리건주 출신의 상원의원 비키 워커는 SB 796을 도입했습니다.그 법안은 "사망 상담사" 즉, 사망 조산사와 관련 직업을 규제하는 것을 목표로 했다.지난 7월 법안이 통과된 후, 사망자는 오리건 주 빈소와 묘지 위원회의 허가를 받아야 했다.면허를 따기 위해 그들이 통과해야 하는 테스트는 오리건주와 시체 [10]처리와 관련된 연방법을 포함한다.

책임

사망 조산사의 역할은 가족들이 자신의 죽음을 돌볼 수 있는 선천적인 권리를 행사할 수 있도록 교육하고 힘을 실어주는 것이다.사망 조산사 또는 둘라는 "매우 개인적이고 결정적인 시기에 정서적, 정신적, 육체적 지원을 제공한다.그들은 사람들이 의미를 찾고, 레거시 프로젝트를 만들고, 마지막 날이 어떻게 펼쳐질지 계획하는 데 도움을 줍니다.둘라는 또한 인생의 마지막 날들을 통해 사랑하는 사람들을 인도하고 지지하며 초기 단계의 슬픔의 고통을 덜어줍니다.[11]

죽음은 누구도 완벽하게 대비할 수 없는 상황이다.게다가, 많은 사람들이 자신과 가까운 사람들이 죽는 것에 대해 많은 경험을 가지고 있지 않다.그렇기 때문에 죽음을 맞이할 때는 의문과 불확실성이 많습니다.통증 관리는 라이프 케어의 한 부분일 뿐이며, 삶의 마지막에 동등하거나 더 중요한 또 다른 부분은 긴밀한 관계 [12][irrelevant citation]관리를 포함한 심리적 측면입니다.Doula의 지원은 죽어가는 개인을 돌보기 위해 가족의 스트레스와 부담스러운 일을 덜어줄 수 있을 뿐만 아니라 그 과정에서 개인의 심리적, 정서적 도움을 줄 수도 있다.

데스둘라의 구체적인 책임은 인증 프로그램마다 다르지만, 각각의 프로그램을 통해 어떤 유사점이 있다.데스둘라가 제공하는 서비스는 일반적으로 두 가지로 나눌 수 있다.

정보

  • 가정 장례식이나 자연장례를 포함한 다양한 종말 선택지에 대한 정보를 가족에게 제공
  • 가족에게 사전 지시와 다른 형식에 대한 정보를 제공하는 것, 특히 가정 장례식에 필요한 것
  • 문화적으로 다양한 커뮤니티의 가족에게 위와 같은 정보를 제공하여 돌봄의 격차를[13] 피할 수 있도록 한다.

지지하다

  • 불치병에 걸린 사람과 관계를 맺고 그들의 요구와 희망을 옹호하는 모습
  • 불치병 환자와 그 가족에게 정신적, 정서적 지원을 제공하는 것
  • 불치병에 걸린 사람의 마지막[14] 소원을 들어주는 가족의 도움

동기

죽음의 조산사가 되는 많은 사람들은 "안전한 [15]공간을 만드는 것을 강하게 느끼는 자원봉사자들"이다.그들은 삶의 마지막 단계에서 환자들을 지원하고자 하는 배려심 많은 사람들이다.사람들이 이 분야에 매력을 느끼는 또 다른 이유는 "누군가가 이 [죽음의 과정]을 [16]홀로 직면하지 않도록 확실히 하기 위해 접촉과 관여를 원하고 임무에 끌리기 때문입니다."데스둘라가 된 사람들은 중립적인 제3자로서 모든 과정을 통해 가족과 환자를 돕고 싶어하기 때문에 그곳에 있다.대부분의 사망 조산사 역할은 주로 자원 봉사자이다; 그들의 역할이 어떻게 자금을 지원받는지에 대한 자세한 내용은 학술 [13]문헌에서 잘 확립되어 있지 않다.

인정.

교육이나 자격증 프로그램을 제공하는 많은 민간 단체들이 있다.인정은 기존의 교육 환경에서는 이용할 수 없었습니다.통상, 단기간의 유상 트레이닝 세션으로 실시됩니다.하지만 죽음의 굴라를 위한 중앙집권화된 조직이 없기 때문에 관련된 훈련은 종종 장소별로 달라서 [13]역할의 불일치를 야기한다.뉴욕의 Doula Program은 Doula와 죽어가는 사람들의 관계에 초점을 맞춘 자원봉사 단체이다.자격증 대신 300명 안팎의 수영장에서 지원서를 제출하고 [17]사이클마다 12명 정도가 입학한다.

병원과 관련되고 임상 치료와 밀접하게 연계된 공공 인증 프로그램은 몇 가지 시범 프로그램으로 제한됩니다.민간 프로그램과 유사하게 여러 주에 걸친 훈련을 수반하는 경우가 많지만, 정신적, 정서적 지원 측면에 너무 초점을 맞추기보다는 임상적 수단과 정신 건강 상담을 통해 완화의 치료와 말기 환자를 보다 편안한 상황에 놓이게 하는 것과 관련이 있는 경우가 많습니다.이러한 프로그램에는 베일러 대학 메디컬 센터의 지원 및 완화 케어 서비스의 Doula to Collow and Comfort 프로그램 및 뉴욕 대학 메디컬 센터의 Doula 비종파 자원봉사 [7]Doula 프로그램이 포함됩니다.

'둘라' 어원

doula라는 용어는 고대 그리스어에서 유래했으며, 여기서 lackey를 정의했다.doula라는 용어는 대략 1960년대에 다시 일반적으로 사용되었는데, 그곳에서 종종 출산 과정을 돕는 개인을 정의했다.이 사람은 종종 여성이었는데, 출산 과정에서 도움을 줄 뿐만 아니라 출산 전후에 여성에게도 도움을 주었다.최근 데스둘라라는 용어는 죽어가는 개인과 그들의 가족에게 도움과 [7]자원을 제공하는 훈련을 받은 사람을 지칭하기 위해 만들어졌다.

관련 필드

호스피스 케어

죽은 조산사의 역할은 호스피스 치료에서 취해진 보다 총체적인 접근과 일치한다.그 결과, 일부 병원이나 호스피스 센터에서는, 종말 환자를 취급하고 있는 스탭의 카운셀러가 데스둘라 트레이닝을 실시하고 있다.이는 4개국에 [18]걸쳐 연수회를 제공하는 국제종말둘라협회(INELDA)를 통해 실시할 수 있다.

대안적 의료 운동

사망 조산사 현상은 "사망 긍정" 운동과 관련이 있다.그것은 또한 녹색 매장, 보존 매장, 가정 매장 [18]등을 포함한 유해를 처리하는 대체 방법에 대한 관심 증가와 관련이 있다.데스둘라는 가족에게 사후 관리 옵션을 제공할 수 있는 지식을 갖추도록 훈련받는다.많은 데스둘라의 목표는 자연 또는 녹색 매장, 그리고 14개 [19]주에서 합법인 "무균 화장" 또는 알칼리 가수분해와 같은 화장이나 전통적인 매장 대체에 대한 정보를 제공하는 것입니다."토양 변환"[20] 또는 "재구성"[21]으로도 알려진 인간의 퇴비화를 포함하여 환경적으로 지속 가능한 최종 처분 방법이 개발되고 있습니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b "Death midwives help families cope with end-of-life care". Retrieved 2016-07-08.
  2. ^ "The rise of the death doula - Macleans.ca". 2015-03-15. Retrieved 2016-07-08.
  3. ^ "National Home Funeral Alliance- What we call ourselves". homefuneralalliance.org. Retrieved 2018-07-01.
  4. ^ Blumberg, Antonia (2017-06-05). "A Growing Movement Of 'Death Doulas' Is Rethinking How We Die". Huffington Post. Retrieved 2017-12-23.
  5. ^ Kleinfield, N. R. (2004). "In Death Watch for Stranger, Becoming a Friend to the End". The New York Times. ISSN 0362-4331. Retrieved 2017-11-20.
  6. ^ Corporon, Kathleen (2011-10-01). "Comfort and Caring at the End of Life: Baylor's Doula Program". Baylor University Medical Center Proceedings. 24 (4): 318–319. doi:10.1080/08998280.2011.11928748. ISSN 0899-8280. PMC 3205157. PMID 22046067.
  7. ^ a b c Corporon, Kathleen (October 2011). "Comfort and caring at the end of life: Baylor's doula program". Proceedings (Baylor University. Medical Center). 24 (4): 318–319. doi:10.1080/08998280.2011.11928748. ISSN 0899-8280. PMC 3205157. PMID 22046067.
  8. ^ "The good (mid)wife? B.C. College of Midwives says 'death midwives' can't use title". CBC News. Retrieved 2017-11-06.
  9. ^ "CINDEA". www.cindea.ca. Retrieved 2017-11-06.
  10. ^ "Death midwives help families cope with end-of-life care". CBC Radio. Retrieved 2017-11-06.
  11. ^ "Home - INELDA". INELDA. Retrieved 2018-06-02.
  12. ^ 스타인하우저, K.E.
  13. ^ a b c Rawlings, Deb; Tieman, Jennifer; Miller‐Lewis, Lauren; Swetenham, Kate (2019). "What role do Death Doulas play in end-of-life care? A systematic review". Health & Social Care in the Community. 27 (3): e82–e94. doi:10.1111/hsc.12660. ISSN 1365-2524. PMID 30255588.
  14. ^ Lentz, Judith C. (11 January 2013). "Palliative Care Doula: An Innovative Model". Journal of Christian Nursing. 31 (4): 240–5. doi:10.1097/CNJ.0000000000000103. PMID 25296488.
  15. ^ Baldwin, Paula K. (2017-04-26). "Death Cafés: Death Doulas and Family Communication". Behavioral Sciences. 7 (2): 26. doi:10.3390/bs7020026. PMC 5485456. PMID 28445392.
  16. ^ "The Death Doula". Modern Loss. 2014-07-10. Retrieved 2017-12-06.
  17. ^ "Doula Program to Accompany & Comfort - Program Description". www.doulaprogram.org. Retrieved 2017-11-06.
  18. ^ a b Blumberg, Antonia (2017-06-05). "A Growing Movement Of 'Death Doulas' Is Rethinking How We Die". Huffington Post. Retrieved 2017-11-06.
  19. ^ "People have started dissolving loved ones' dead bodies as a greener alternative to burying or cremating them". Business Insider. Retrieved 2018-06-02.
  20. ^ "What is soil transformation". Earth. Retrieved 2022-06-30.
  21. ^ "HOME". Recompose. Retrieved 2018-06-02.

외부 링크